李凌
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一.肾小球足细胞损伤是糖尿病肾病发生发展中的一个重要环节,与蛋白尿产生和肾小球硬化进展明显相关.糖尿病肾病时足细胞的异常改变包括:细胞肥大、细胞数量减少、足突消失、裂孔隔膜相关蛋白(nephrin、podocin、ZO-1、P-cadherin、α-actinin-4、synap-topodin等)和顶膜区蛋白podocalyxin表达异常、足细胞分泌异常及与此相关的肾小球基底膜改变.本篇综述详细探讨糖尿病时足细胞的上述结构和功能异常以及它们在糖尿病肾病发生和发展中的作用.
作者：潘珺 刊期： 2010年第02期
IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)具有慢性进展性质,需要识别该病进展的标志和预后的影响因素.现已明确肾活检时的血肌酐水平、持续性蛋白尿、高血压对预测IgAN预后的价值大.广泛的肾小球硬化及/或肾间质纤维化是强的独立的预测疾病进展的病理学参数.新近提出的病理评分系统能独立于临床地反映IgAN预后.还有研究显示结合多个参数(特别是临床病理结合)可更好地预测疾病进展和判断预后.
作者：徐晓燕 刊期： 2010年第02期
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为二十几个核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过序列特异性翻译抑制或mRNA裂解来调控基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程.近期的研究发现,miRNA在缺血再灌注的发生和发展中起着重要的作用.已发现若干miRNA直接参与肝脏及大脑缺血再灌注的发生和发展.作为一类新的分子靶标,miRNA应用于缺血再灌注的干预及治疗具有广阔的前景.
作者：邓君 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腹膜后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的操作技巧和临床效果.方法 采用经后腹腔途径实施腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJ狭窄22例.男15例,女7例,年龄15～50岁.B超检查重度肾积水8例、中度12例、轻度2例.IVU检查:30min内显影良好8例,30～120min淡显影14例.结果 22例手术均获成功.手术时间80～155min,平均105min;出血量20～110 ml,平均45ml.术后住院时间5～11d,平均7.5 d.术后尿漏1例,保守治疗治愈;UPJ吻合口狭窄1例,输尿管镜扩张治愈.每3月复查IVU或B超,随访3～48个月,所有患者IVU检查肾功能显著改善,30min内显影良好18例,30～120min淡显影4例;B超检查肾积水消失7例,肾积水减轻13例,肾积水稳定2例.结论 后腹腔镜下离断式肾盂成形术创伤小、操作不复杂、效果肯定,可望成为肾盂输尿管连接部狭窄首选治疗方法.
作者：井汉国；王腾春；申英平；吕振环；张淑燕 刊期： 2010年第02期
Toll 样受体(Toll-like receptons,TLRS)主要通过识别病原相关分子模式(pathogen-asso-ciated molecular patterns,PAMPs)来迅速激活天然免疫系统,并且还能够诱导获得性免疫的产生,在免疫应答和炎症反应中发挥重要的作用.迄今为止,脊椎动物中已报道了13个TLRs成员(TLRI-TLR13).研究发现.TLBs与许多泌尿系统疾病密切相关,通过感染和非感染途径参与介导泌尿系统疾病的发生和发展.近期研究结果表明,TLRs可在多种肿瘤组织中异常表达,并可能参与泌尿系统肿瘤发生过程中的免疫功能紊乱.
作者：何丽梅 刊期： 2010年第02期
尿道下裂是男性泌尿生殖系统常见的先天性畸形之一,近年来发病率呈上升趋势.尿道下裂大多病因不明,近年研究发现.尿道下裂的发生可能与环境内分泌干扰物有关.它对人类生存环境和生殖健康的影响值得重视,阐明其毒理机制、寻找有效的干预措施,降低尿道下裂的发生率,已成为迫切需要.
作者：常俊锴 刊期： 2010年第02期
目的 临床观察慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的表达及透析前后的变化及透析膜对其的影响,从分子生物学角度进一步探讨慢性肾衰维持性血液透析患者免疫性损伤及其发病机理以及血液透析对其的影响.方法 采用流式细胞仪(FCM)对35例慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8,CD3+/HLA-DR-,CIM+/HLA-DR-,Fas/Fasl进行检测,同时观察患者血清免疫球蛋白,补体C3,补体C4,血肌酐,血尿素氮的变化,35例患者随机选用不同的透析器分为聚砜膜组及醋酸纤维膜组.临床流式细胞仪观察两组患者之间及透析前后T淋巴细胞哑群及Fas/Fasl的变化.行相关性分析.结果 35例维持性血液透析患者存在T淋巴细胞亚群失衡,体现在外周血CD3无明显变化,CD4,CD3+/HLA-DR-,CD4+/HLA-DR-均低于正常,Fas/Fasl处于低表达,Fas/Fasl低表达与CD4呈正相关,血液透析后T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl无明显改变,聚砜膜组及醋酸纤维膜组之间无显著差异.结论 慢性肾衰维持性血液透析患者存在T淋巴细胞免疫功能低下及Fas/Fasl低表达,临床证实慢性肾衰维持性血液透析患者免疫介导在其发病机理中的重要作用,不同的透析膜对患者T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的影响无显著差异,血液透析在改善患者免疫功能方面是有限的.
作者：沈颖；袁红伶；李丰良；张金黎；王坚 刊期： 2010年第02期
肾小管间质纤维化是导致终末期肾病的共同终通路.近年来,围绕管周毛细血管在肾小管间质纤维化中的作用进行了许多研究,在肾小管间质纤维化中,针对管周毛细血管丢失的治疗手段也取得了较大的进展.这些研究进展为进一步认识及治疗肾小管间质纤维化提供了新的理论基础.
作者：胡凤琪 刊期： 2010年第02期
前列腺肿瘤主要的治疗手段包括手术、放化疗、内分泌治疗等.大多数晚期前列腺癌往往转变为激素非依赖性,对于激素非依赖性前列腺癌(Androgen Independent Prostate Cancer,AIPC)目前缺乏有效的治疗手段.研究发现Cb1-b(Casitas B cell lymphoma-b)基因在调节抗肿瘤免疫方面发挥着重要作用.通过沉默T细胞Cb1-b基因的表达从而增强机体的抗肿瘤免疫有望在AIPC治疗上实现重大突破.
作者：李学峰；史振铎 刊期： 2010年第02期
多药耐药(multidrug resiatance,MDR)是重要、常见的肿瘤耐药现象,是近年来肿瘤临床和基础研究中的热点,多药耐药细胞株是研究MDR现象的主要工具之一,但建立合适的耐药细胞模型却很困难.目前主要采用两类方法来构建多药耐药细胞株:即药物诱导法及转基因法.本文就目前多药耐药膀胱癌细胞株如何构建的研究现状作一综述,并讨论目前多药耐药膀胱癌细胞株构建的利弊、展望未来将如何以更优越的方法构建一高效、稳定的膀胱癌多药耐药模型.
作者：林劲权 刊期： 2010年第02期
坦索罗辛为高选择性α1A受体阻滞剂,在治疗如良性前列腺增生(BPH),肾、输尿管结石、前列腺炎、性功能障碍等泌尿生殖系统疾病中,有其重要作用.本文就此进行综述.
作者：余帆 刊期： 2010年第02期
近几年,前列腺癌的发病率逐渐提高,死亡率较高,直接原因之一就是对前列腺癌发生、发展的机制仍缺乏足够的认识,间接原因就是缺乏研究前列腺癌不同发展阶段的鼠模型.本文就裸鼠模型在前列腺癌中的应用及研究作一综述.
作者：占鹏程；刘荣福 刊期： 2010年第02期
急性肾损伤(acute kidney injury)是指由各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征.常规的监测方法不利于该病的早期诊断和治疗.目前发现的肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1 KIM-1)做为新的Ⅰ型跨膜蛋白在肾损伤后的小管上皮细胞高度表达,且在尿液中可检测其溶解片段,是一种敏感性和特异性较高的急性肾损伤的早期生物标志.
作者：李凌 刊期： 2010年第02期
多房性囊性肾瘤临床罕见,是一种独特的非遗传性良性肿瘤,容易误诊误治.为提高对本病的认识,本文对其病因、发病机制、临床表现与诊断治疗作一全面综述.
作者：严泽军 刊期： 2010年第02期
目的 构建2种抑制HIF-1α的siRNA表达载体.方法 根据Gen Bank中HIF-1α序列信息并结合2种pSUPER载体的共同的酶切位点结构.化学合成2对编码短发夹RNA序列的靶向HIF-1α基因的寡核苷酸链,各60个碱基、退火、克隆到经Bgl Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切的2种pSUPER载体上,获得的2种重组RNAi质粒转化感受态大肠杆菌.挑选阳性克隆,抽取重组质粒,EcoR Ⅰ、HindⅢ双酶切电泳、测序鉴定,培养前列腺癌PC-3细胞通过Western blot检测2种重组BNAi载体干扰效果.结果 将重组构建的2种pSUPER质粒经双酶切电泳分析及插入基因片段进行序列分析,目的 基因片段成功插人到设计位点,并且序列完全一致.2种重组质粒可显著降低前列腺癌PC-3细胞蛋白的表达.结论 2种重组RNAi载体的成功构建,为进一步研究HIF-1α在前列腺癌发病机理及增殖、转移中的功能奠定了基础,同时可以用于其在其他肿瘤的功能研究.
作者：刘荣福；耿爱民；李博安 刊期： 2010年第02期
膀胱癌为泌尿系常见的恶性肿瘤,具有多中心,易复发,及浸润性生长的特点.在我国,其发病率和死亡率均占泌尿男生殖系统肿瘤的首位.因此,膀胱癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望从分子水平上揭示膀胱癌的发生、发展、转移及转归,从而提高膀胱癌的诊治水平.近年来,随着分子生物学的迅速发展,国内外学者对与膀胱癌相关的分子生物标志物作了深入研究,主要集中于膀胱癌的发病基因、转移相关分子等方面,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.
作者：张旗 刊期： 2010年第02期
糖尿病肾病是糖尿病的重要微血管并发症之一,氧化应激即活性氧簇、糖氧化应激产物、抗氧化物酶等在糖尿病肾病发生发展中起到了重要的作用.抗氧化剂可以通过减少ROS的产生,增强机体的抗氧化能力等途径来减少氧化损伤,尽早应用抗氧化剂有望更好的预防和治疗糖尿病肾病.
作者：关清华；旷劲松；王秋月 刊期： 2010年第02期
本文通过MRSI探讨前列腺病变组织中特定代谢产物的变化,评估对前列腺癌的诊断,定位和分期等方面的意义.
作者：张帆；黄毅 刊期： 2010年第02期
异常的踝臂指数(<0.90)可预测肾小球滤过率的下降,同时也可作为血液透析患者心血管病并发症的筛选指标.踝臂指数在慢性肾脏病患者合并外周动脉疾病早期发现、早期诊断、早期干预方面意义重大.
作者：周忠义 刊期： 2010年第02期
随着前列腺癌、良性前列腺增生流行病学研究的进展,逐渐发现高热量、高脂肪饮食以及由饮食导致的肥胖(食源性肥胖)与前列腺癌、良性前列腺增生疾病发生及进展存在一定的关系.本文就近几年有关肥胖与前列腺癌、良性前列腺增生关系研究进展作一综述.
作者：程茹 刊期： 2010年第02期
国际泌尿系统杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会，湖南省医学会
