程茹
目的 了解我国腹膜后纤维化(retropeitoneal fibrosis,RPF)的临床特点及探讨RPF早期诊断标志.方法 回顾性分析本院1例RPF及国内杂志发表有关文献共20篇,总计106例的临床资料.结果 男性多于女性(2.9:1),年龄20～84岁,平均(50.9 ±10.3)岁;首发症状:腹、腰背痛(66/107),尿路梗阻(19/107);体征:下肢水肿(13/107),腹部包块(9/107),发热(2/107),腹水(1/107);影像学检查:B超、IVP、CT发现肾盂积水和输尿管上段扩张(78/107),CT、MRI发现腹部肿块、脏器黏连、病变范围(79/107);治疗方案:炎症早期内科激素取得理想效果(5/50);晚期纤维化均需外科治疗(39/50),部分病人结合内科治疗(6/50).结论 我国RPF发病男性多于女性,以中年为主;起病隐匿,无特异性,临床症状主要为腹、腰背痛,尿路梗阻;体征主要有下肢水肿、腹部包块;影像学检查对RPF的早期诊断及鉴别诊断有重要价值;早期应用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗效果较好;晚期出现器官压迫和梗阻时需手术和(或)介入治疗,配合糖皮质激素治疗可以减少复发.
作者：孟宇俊；吴家斌；魏立新 刊期： 2010年第02期
膀胱癌为泌尿系常见的恶性肿瘤,具有多中心,易复发,及浸润性生长的特点.在我国,其发病率和死亡率均占泌尿男生殖系统肿瘤的首位.因此,膀胱癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望从分子水平上揭示膀胱癌的发生、发展、转移及转归,从而提高膀胱癌的诊治水平.近年来,随着分子生物学的迅速发展,国内外学者对与膀胱癌相关的分子生物标志物作了深入研究,主要集中于膀胱癌的发病基因、转移相关分子等方面,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.
作者：张旗 刊期： 2010年第02期
本文通过MRSI探讨前列腺病变组织中特定代谢产物的变化,评估对前列腺癌的诊断,定位和分期等方面的意义.
作者：张帆；黄毅 刊期： 2010年第02期
IgA肾病是一种进展性肾脏疾病,IgA肾病伴高血压的发生与遗传背景、体重、蛋白尿程度、血肌酐水平及血尿程度、肾脏病理改变等有关.尽早积极保护肾功能、减少尿蛋白的排出以及控制体重,早期行肾活检干预治疗等均有助于防止高血压的发生.
作者：宋海英 刊期： 2010年第02期
骨髓间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)是一种多潜能的非造血干细胞,可以向多系分化,并优先归巢于损伤组织,有利于组织修复.主要通过诱导外周免疫耐受并向损伤处迁移,抑制致炎细胞因子的释放,促进损伤组织修复.而狼疮性肾炎是威胁系统性红斑狼疮患者生存的重要因素,主要表现为肾小球损害.现有资料已显示了骨髓问充质干细胞在狼疮性肾炎的治疗上的巨大潜力,不仅通过分泌细胞因子为肾单位提供适宜的微环境,还可以修复已经发生炎性损伤的肾小球以及肾小管间质细胞,进而促进狼疮肾的功能恢复.
作者：王曌华 刊期： 2010年第02期
人工神经网络是一种旨在模仿人脑结构及其功能的信息处理系统,广泛应用于各个领域,本文综述了近年来人工神经网络在尿石症诊断与治疗过程中的应用现状,探讨其应用前景.
作者：段波 刊期： 2010年第02期
目前,对于慢件肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD),肾脏移植和维持透析仍是基本的治疗手段.干细胞疗法为现代医学提供了一个新的途径,同时也为肾脏疾病的治疗提供的新的契机.本文就各类十细胞在肾脏病研究中的应用作一综述.
作者：眭维国；刘娟；李明；戴勇；晏强 刊期： 2010年第02期
间质性膀胱炎目前病因不明,在已提出的病因中膀胱黏膜上皮细胞损伤在间质性膀胱炎病理生理学机制中的作用备受关注.已有多种涉及上皮细胞功能损伤的机制被提出,包括生长因子、细胞因子及其受体对膀胱黏膜上皮的影响:黏膜上皮细胞分化功能的改变;尿中性因子对膀胱黏膜上皮细胞的损害;膀胱黏膜上皮细胞保护机制的改变对其功能的影响.此篇文章就这几个问题的研究进展进行综述.
作者：王晓佳 刊期： 2010年第02期
CA2AP是位于足细胞及裂孔隔膜的蛋白分子之一,近期研究认为其同局灶节段肾小球硬化症密切相关,本文就近年来CD2AP与局灶节段肾小球硬化症的相关研究进展作一综述,以对临床防治FSGS提供一定理论依据.
作者：吴星 刊期： 2010年第02期
患者,男,54岁,因反复无痛性肉眼血尿1年余人院.无尿频,尿急,尿痛,无腰痛,无发热恶心及呕吐.外院未行相关检查.人院时查体:偏瘦,一般情况可,心肺未闻及异常,腹软无压痛及反跳痛,全身未触及肿大淋巴结.
作者：杨海北；李泽惠；方克伟；袁顺辉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨总结99例肾损伤的诊断及治疗方法.方法 本组均行B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT和数字减影血管造影(DSA)检查,阳性率分别为92.7%,69.6%,92.9%和78.6%;非手术治愈73例;手术治愈26例,其中肾切除13例,肾修补术5例,肾静脉修补术2例,肾部分切除2例,肾动脉栓塞术4例.结果 死亡1例(1%),98例痊愈出院(98.9%).结论 CT检查准确率高,可判断肾损伤程度.B超检查无创无害、简便快速等优点,可以作为肾损伤的首选检查方法.DSA检查适宜诊断肾蒂伤,及进行肾动脉栓塞治疗.超选择性肾动脉栓塞治疗肾挫伤安全有效,对严重肾损伤和开放性肾损伤应及时手术探查.
作者：齐飞波；李银凤；王英刚 刊期： 2010年第02期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其特征是自身抗体的产生和免疫复合物的形成,通过炎症反应,导致多器官功能衰竭.其病因和发病机制尚不清楚,遗传因素在疾病的发病过程中发挥重要作用.随着单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)成为新的遗传变异标志,发现了很多与SLE易感性相关的SNPs.本文就SLE易感SNPs研究成果作一综述.
作者：欧阳昕；戴勇 刊期： 2010年第02期
坦索罗辛为高选择性α1A受体阻滞剂,在治疗如良性前列腺增生(BPH),肾、输尿管结石、前列腺炎、性功能障碍等泌尿生殖系统疾病中,有其重要作用.本文就此进行综述.
作者：余帆 刊期： 2010年第02期
留置导尿管相关性尿路感染是留置导尿后常见的并发症.细菌生物膜在此类慢性及易复发性的感染中起着重要的作用.细菌生物膜形成后,可以抵御人类免疫反应和抗菌药物的作用.本文就细菌生物膜与留置导尿管相关尿路感染的关系及研究进展进行综述.
作者：张白羽 刊期： 2010年第02期
目的 提高对肾上腺肿瘤自发性破裂出血的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2004年1月到2009年3月,共收治5例肾上腺肿瘤白发性破裂出血患者的诊治资料,并进行总结.所有患者均以突发患侧剧烈腰痛急诊,行B超、CT检查发现肾上腺肿块较大,直径4.5cm～12cm不等,平均8.5cm,肿瘤性质均有病理明确.结果 5例自发性破裂出血的肾上腺肿瘤中,3例为嗜铬细胞瘤(其中1例失随访),1例肺癌肾上腺转移,1例肾上腺皮质癌.结论 肾上腺肿瘤自发出血较为少见,临床表现以突发性患侧腰痛、胸闷、心悸为主.B超、CT是有效的诊断方法.肾上腺肿瘤白发性破裂出血多见于较大功能性肿瘤和恶性肿瘤破裂出血.应在稳定生命体征的情况下,积极手术.
作者：薛冬；何小舟；许贤林；徐仁方；经浩；巢志复 刊期： 2010年第02期
急性肾损伤(acute kidney injury)是指由各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征.常规的监测方法不利于该病的早期诊断和治疗.目前发现的肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1 KIM-1)做为新的Ⅰ型跨膜蛋白在肾损伤后的小管上皮细胞高度表达,且在尿液中可检测其溶解片段,是一种敏感性和特异性较高的急性肾损伤的早期生物标志.
作者：李凌 刊期： 2010年第02期
目的 探讨尿毒清颗粒治疗非透析期慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将40例早中期CRF患者随机分两组,尿毒清颗粒治疗组(治疗组)20例和单纯西药治疗组(对照组)20例.结果 治疗组BUN、Scr均明显下降,有显著性差异(P<0.01);显效13例,有效5例,无效2例,总有效率90.0%;对照组:显效8例,有效5例,无效7例,总有效率65.0%;两组比较差异有显著性.结论 尿毒清颗粒能有效降低血BUN、Scr,改善和保护残存肾单位,推迟开始透析时间,且疗效确切:因此,笔者认为本药是防治中期CRF的理想治疗药物.
作者：刘宁奕 刊期： 2010年第02期
甘露聚糖结合凝集素(Mannose Binding Lectin,MBL)是人血清中的一种多亚基的C型凝集素,是固有免疫防御系统的重要组成部分,具有激活补体、促进调理吞噬、调节炎症反应及促进凋亡等功能,当MBL激活时将参与肾脏疾病的发生发展.
作者：杨玉玺 刊期： 2010年第02期
肾小管间质纤维化是导致终末期肾病的共同终通路.近年来,围绕管周毛细血管在肾小管间质纤维化中的作用进行了许多研究,在肾小管间质纤维化中,针对管周毛细血管丢失的治疗手段也取得了较大的进展.这些研究进展为进一步认识及治疗肾小管间质纤维化提供了新的理论基础.
作者：胡凤琪 刊期： 2010年第02期
Aliskiren是一种新型非肽类小分子选择性肾素抑制剂,口服吸收好,每日一次能够有效控制血压,改善心肾功能,且不良反应少,耐受性好,具有良好的应用前景.本文就Aliskiren的药理作用与临床应用作一综述.
作者：杨红丽 刊期： 2010年第02期
国际泌尿系统杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会，湖南省医学会
