杨红丽
IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)具有慢性进展性质,需要识别该病进展的标志和预后的影响因素.现已明确肾活检时的血肌酐水平、持续性蛋白尿、高血压对预测IgAN预后的价值大.广泛的肾小球硬化及/或肾间质纤维化是强的独立的预测疾病进展的病理学参数.新近提出的病理评分系统能独立于临床地反映IgAN预后.还有研究显示结合多个参数(特别是临床病理结合)可更好地预测疾病进展和判断预后.
作者：徐晓燕 刊期： 2010年第02期
甘露聚糖结合凝集素(Mannose Binding Lectin,MBL)是人血清中的一种多亚基的C型凝集素,是固有免疫防御系统的重要组成部分,具有激活补体、促进调理吞噬、调节炎症反应及促进凋亡等功能,当MBL激活时将参与肾脏疾病的发生发展.
作者：杨玉玺 刊期： 2010年第02期
目的 探讨尿毒清颗粒治疗非透析期慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将40例早中期CRF患者随机分两组,尿毒清颗粒治疗组(治疗组)20例和单纯西药治疗组(对照组)20例.结果 治疗组BUN、Scr均明显下降,有显著性差异(P<0.01);显效13例,有效5例,无效2例,总有效率90.0%;对照组:显效8例,有效5例,无效7例,总有效率65.0%;两组比较差异有显著性.结论 尿毒清颗粒能有效降低血BUN、Scr,改善和保护残存肾单位,推迟开始透析时间,且疗效确切:因此,笔者认为本药是防治中期CRF的理想治疗药物.
作者：刘宁奕 刊期： 2010年第02期
肾上腺是肝细胞性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)常见的转移部位之一,且转移发生后病人预后不佳,故早期发现、合理选择治疗方案对改善HCC肾上腺转移患者的预后具有重要意义.本文综述肝细胞性肝癌孤立肾上腺转移的诊断和治疗.
作者：陈捷 刊期： 2010年第02期
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为二十几个核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过序列特异性翻译抑制或mRNA裂解来调控基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程.近期的研究发现,miRNA在缺血再灌注的发生和发展中起着重要的作用.已发现若干miRNA直接参与肝脏及大脑缺血再灌注的发生和发展.作为一类新的分子靶标,miRNA应用于缺血再灌注的干预及治疗具有广阔的前景.
作者：邓君 刊期： 2010年第02期
目的 探讨总结99例肾损伤的诊断及治疗方法.方法 本组均行B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT和数字减影血管造影(DSA)检查,阳性率分别为92.7%,69.6%,92.9%和78.6%;非手术治愈73例;手术治愈26例,其中肾切除13例,肾修补术5例,肾静脉修补术2例,肾部分切除2例,肾动脉栓塞术4例.结果 死亡1例(1%),98例痊愈出院(98.9%).结论 CT检查准确率高,可判断肾损伤程度.B超检查无创无害、简便快速等优点,可以作为肾损伤的首选检查方法.DSA检查适宜诊断肾蒂伤,及进行肾动脉栓塞治疗.超选择性肾动脉栓塞治疗肾挫伤安全有效,对严重肾损伤和开放性肾损伤应及时手术探查.
作者：齐飞波；李银凤；王英刚 刊期： 2010年第02期
CA9是当今癌症生物学界研究的热门基因,为细胞膜表面的糖蛋白基因,其位于PI3K/AKT/MTOR通路的下游;其产物CAIX为碳酸酐酶家族的成员之一,在局部pH的调节方面有重要作用;VHL基因定位于人类3号染色体P25,是一种抑癌基因,其产物PVHL在多种正常组织中表达,在缺氧环境中或者VHL,基因失活状态下,PVHL的elonginC/BCu12复合物并不降解HIF-1α,其定位并聚集于细胞核,导致其连锁的基因过度表达而对于一些肿瘤发展过程产生重要影响.CA9是诊断RCC有效的分子标记之一,许多研究表明其高表达预示着更具侵袭性的肾细胞癌分型及更不良的预后.
作者：崔旭；谢泽铨；庄惠强；杨泽松；叶烈夫 刊期： 2010年第02期
Toll 样受体(Toll-like receptons,TLRS)主要通过识别病原相关分子模式(pathogen-asso-ciated molecular patterns,PAMPs)来迅速激活天然免疫系统,并且还能够诱导获得性免疫的产生,在免疫应答和炎症反应中发挥重要的作用.迄今为止,脊椎动物中已报道了13个TLRs成员(TLRI-TLR13).研究发现.TLBs与许多泌尿系统疾病密切相关,通过感染和非感染途径参与介导泌尿系统疾病的发生和发展.近期研究结果表明,TLRs可在多种肿瘤组织中异常表达,并可能参与泌尿系统肿瘤发生过程中的免疫功能紊乱.
作者：何丽梅 刊期： 2010年第02期
本文通过MRSI探讨前列腺病变组织中特定代谢产物的变化,评估对前列腺癌的诊断,定位和分期等方面的意义.
作者：张帆；黄毅 刊期： 2010年第02期
留置导尿管相关性尿路感染是留置导尿后常见的并发症.细菌生物膜在此类慢性及易复发性的感染中起着重要的作用.细菌生物膜形成后,可以抵御人类免疫反应和抗菌药物的作用.本文就细菌生物膜与留置导尿管相关尿路感染的关系及研究进展进行综述.
作者：张白羽 刊期： 2010年第02期
IgA肾病是一种进展性肾脏疾病,IgA肾病伴高血压的发生与遗传背景、体重、蛋白尿程度、血肌酐水平及血尿程度、肾脏病理改变等有关.尽早积极保护肾功能、减少尿蛋白的排出以及控制体重,早期行肾活检干预治疗等均有助于防止高血压的发生.
作者：宋海英 刊期： 2010年第02期
Aliskiren是一种新型非肽类小分子选择性肾素抑制剂,口服吸收好,每日一次能够有效控制血压,改善心肾功能,且不良反应少,耐受性好,具有良好的应用前景.本文就Aliskiren的药理作用与临床应用作一综述.
作者：杨红丽 刊期： 2010年第02期
目的 构建2种抑制HIF-1α的siRNA表达载体.方法 根据Gen Bank中HIF-1α序列信息并结合2种pSUPER载体的共同的酶切位点结构.化学合成2对编码短发夹RNA序列的靶向HIF-1α基因的寡核苷酸链,各60个碱基、退火、克隆到经Bgl Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切的2种pSUPER载体上,获得的2种重组RNAi质粒转化感受态大肠杆菌.挑选阳性克隆,抽取重组质粒,EcoR Ⅰ、HindⅢ双酶切电泳、测序鉴定,培养前列腺癌PC-3细胞通过Western blot检测2种重组BNAi载体干扰效果.结果 将重组构建的2种pSUPER质粒经双酶切电泳分析及插入基因片段进行序列分析,目的 基因片段成功插人到设计位点,并且序列完全一致.2种重组质粒可显著降低前列腺癌PC-3细胞蛋白的表达.结论 2种重组RNAi载体的成功构建,为进一步研究HIF-1α在前列腺癌发病机理及增殖、转移中的功能奠定了基础,同时可以用于其在其他肿瘤的功能研究.
作者：刘荣福；耿爱民；李博安 刊期： 2010年第02期
目的 临床观察慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的表达及透析前后的变化及透析膜对其的影响,从分子生物学角度进一步探讨慢性肾衰维持性血液透析患者免疫性损伤及其发病机理以及血液透析对其的影响.方法 采用流式细胞仪(FCM)对35例慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8,CD3+/HLA-DR-,CIM+/HLA-DR-,Fas/Fasl进行检测,同时观察患者血清免疫球蛋白,补体C3,补体C4,血肌酐,血尿素氮的变化,35例患者随机选用不同的透析器分为聚砜膜组及醋酸纤维膜组.临床流式细胞仪观察两组患者之间及透析前后T淋巴细胞哑群及Fas/Fasl的变化.行相关性分析.结果 35例维持性血液透析患者存在T淋巴细胞亚群失衡,体现在外周血CD3无明显变化,CD4,CD3+/HLA-DR-,CD4+/HLA-DR-均低于正常,Fas/Fasl处于低表达,Fas/Fasl低表达与CD4呈正相关,血液透析后T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl无明显改变,聚砜膜组及醋酸纤维膜组之间无显著差异.结论 慢性肾衰维持性血液透析患者存在T淋巴细胞免疫功能低下及Fas/Fasl低表达,临床证实慢性肾衰维持性血液透析患者免疫介导在其发病机理中的重要作用,不同的透析膜对患者T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的影响无显著差异,血液透析在改善患者免疫功能方面是有限的.
作者：沈颖；袁红伶；李丰良；张金黎；王坚 刊期： 2010年第02期
目的 了解我国腹膜后纤维化(retropeitoneal fibrosis,RPF)的临床特点及探讨RPF早期诊断标志.方法 回顾性分析本院1例RPF及国内杂志发表有关文献共20篇,总计106例的临床资料.结果 男性多于女性(2.9:1),年龄20～84岁,平均(50.9 ±10.3)岁;首发症状:腹、腰背痛(66/107),尿路梗阻(19/107);体征:下肢水肿(13/107),腹部包块(9/107),发热(2/107),腹水(1/107);影像学检查:B超、IVP、CT发现肾盂积水和输尿管上段扩张(78/107),CT、MRI发现腹部肿块、脏器黏连、病变范围(79/107);治疗方案:炎症早期内科激素取得理想效果(5/50);晚期纤维化均需外科治疗(39/50),部分病人结合内科治疗(6/50).结论 我国RPF发病男性多于女性,以中年为主;起病隐匿,无特异性,临床症状主要为腹、腰背痛,尿路梗阻;体征主要有下肢水肿、腹部包块;影像学检查对RPF的早期诊断及鉴别诊断有重要价值;早期应用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗效果较好;晚期出现器官压迫和梗阻时需手术和(或)介入治疗,配合糖皮质激素治疗可以减少复发.
作者：孟宇俊；吴家斌；魏立新 刊期： 2010年第02期
膀胱癌为泌尿系常见的恶性肿瘤,具有多中心,易复发,及浸润性生长的特点.在我国,其发病率和死亡率均占泌尿男生殖系统肿瘤的首位.因此,膀胱癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望从分子水平上揭示膀胱癌的发生、发展、转移及转归,从而提高膀胱癌的诊治水平.近年来,随着分子生物学的迅速发展,国内外学者对与膀胱癌相关的分子生物标志物作了深入研究,主要集中于膀胱癌的发病基因、转移相关分子等方面,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.
作者：张旗 刊期： 2010年第02期
间质性膀胱炎目前病因不明,在已提出的病因中膀胱黏膜上皮细胞损伤在间质性膀胱炎病理生理学机制中的作用备受关注.已有多种涉及上皮细胞功能损伤的机制被提出,包括生长因子、细胞因子及其受体对膀胱黏膜上皮的影响:黏膜上皮细胞分化功能的改变;尿中性因子对膀胱黏膜上皮细胞的损害;膀胱黏膜上皮细胞保护机制的改变对其功能的影响.此篇文章就这几个问题的研究进展进行综述.
作者：王晓佳 刊期： 2010年第02期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其特征是自身抗体的产生和免疫复合物的形成,通过炎症反应,导致多器官功能衰竭.其病因和发病机制尚不清楚,遗传因素在疾病的发病过程中发挥重要作用.随着单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)成为新的遗传变异标志,发现了很多与SLE易感性相关的SNPs.本文就SLE易感SNPs研究成果作一综述.
作者：欧阳昕；戴勇 刊期： 2010年第02期
人工神经网络是一种旨在模仿人脑结构及其功能的信息处理系统,广泛应用于各个领域,本文综述了近年来人工神经网络在尿石症诊断与治疗过程中的应用现状,探讨其应用前景.
作者：段波 刊期： 2010年第02期
肾小管间质纤维化是导致终末期肾病的共同终通路.近年来,围绕管周毛细血管在肾小管间质纤维化中的作用进行了许多研究,在肾小管间质纤维化中,针对管周毛细血管丢失的治疗手段也取得了较大的进展.这些研究进展为进一步认识及治疗肾小管间质纤维化提供了新的理论基础.
作者：胡凤琪 刊期： 2010年第02期
国际泌尿系统杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会，湖南省医学会
