王春荣；林宗明
膀胱癌病理类型中95%以上为移行细胞癌,鳞癌和腺癌少见,小细胞癌则更为少见,迄今为止,全世界以英文报道的病例仅200余例.本文将对这一罕见疾病作一综述.
作者：曹志彬；凌建煜 刊期： 2006年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,多年来人们一直在不断研究新的诊断和治疗方法.传统的诊断方法不断改进,分子学的研究为膀胱肿瘤的诊断开辟了新途径.
作者：周正兴；梁朝朝 刊期： 2006年第01期
目的为了提高交叉配型试验(CDC)对致敏受者肾移植严重排斥反应的预测能力.方法采用Flow-CDC和NIH-CDC技术对96例等候肾移植受者与69份供者进行实验方法比较和肾移植术后排斥反应的相关性观察.结果方法学分析显示,PRA阴性组(32例)Flow-CDC与NIH-CDC均为阴性,吻合率100%;PRA阳性组(64例)Flow-CDC阳性率38.5%(42/109)与NIH-CDC阳性率23.9%(26/109)之间呈显著性差异(χ2=14.06,p＜0.001),两种方法间吻合率为85.3%(93/109),即有16次实验结果是NIH-CDC阴性而Flow-CDC阳性.Flow-CDC阳性率在PRA≤10%、11%～30%、≥30%组中分别为0、38.98%和90.48%.以NIH-CDC阴性为入选标准的34例临床移植中,接受Flow-CDC阴性供肾的受者33例,术后仅1例+5 d出现急性排斥经冲击治疗后逆转,Scr平均恢复时间为+6d;接受Flow-CDC阳性供肾1例,+2 d发生加速排斥,+10 d丧失移植肾.结论Flow-CDC与NIH-CDC两种实验技术结果吻合率的差异与PRA强关联,对于PRA阳性受者来说,Flow-CDC的敏感性比NIH-CDC高14.7%,前者能够识别具有补体结合能力的抗供者特异性HLA抗体,更敏感和更准确地预测排斥反应.临床移植效果观察到接受Flow-CDC阴性供肾的33例肾移植受者中1例急排,接受Flow-CDC阳性的1例肾移植受者因加速排斥而丧失了移植物.研究提示,Flow-CDC是一种具有电子化操作、结果客观和直观、可实现SOP等优点的新的交叉配型技术.
作者：刘东；肖露露；易燕；黎程；蒙善东；叶欣；朱兰英；郑克立 刊期： 2006年第01期
DNA错配修复(MMR)通过纠正复制或重组过程中出现的错配碱基、诱导DNA严重受损的细胞发生凋亡,使细胞基因组的稳定性提高近1000倍.人类MMR蛋白在进化过程中是高度保守的,在链特异性错配修复和错配修复依赖性凋亡信号传导起始过程中发挥重要作用;MMR编码基因的失活可导致基因组的不稳定,特别是在一些简单的核甘酸重复序列,并导致一些肿瘤的发生.本文综述近年MMR系统在基因及分子生物方面以及在膀胱肿瘤中的研究进展.
作者：唐松喜；曹林升 刊期： 2006年第01期
微炎症(microinflammation)是一种既不同于病原微生物感染,也不同于全身炎症反应综合征(systemicinflammation response syndrome,SIRS)的低强度、慢性进展的特殊炎症过程.作为肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)中的重要成份,血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)除了血流动力学调节作用外,还调节了纤维化、细胞生长和细胞因子表达,从而在微炎症反应中发挥了重要作用.本文就AngⅡ致微炎症作用及其细胞内信号传导机制进行综述.
作者：李敏侠；刘必成 刊期： 2006年第01期
溶血性尿毒综合征(HUS)是移植肾功能障碍的一个少见原因,治疗困难、预后不良.肾移植术后的HUS包括原发HUS的复发和新发HUS两类,后者主要为药物(免疫抑制剂环孢素A和他克莫司、抗血小板药物氯吡格雷等)引起.新发HUS的主要高危因素是感染、急性排斥反应和免疫抑制剂浓度过高.治疗方法主要有:停用诱发药物、调整免疫抑制方案、血浆置换、输注新鲜冰冻血浆和抗凝治疗等.
作者：袁小鹏；焦伟华；高伟 刊期： 2006年第01期
肾嗜酸细胞腺瘤(renal oncocyltoma)是一种临床较少见的良性肾脏肿瘤,随着病理诊断水平以及影像学技术的提高,使其和其他肾脏肿瘤得以区分开.本文拟对肾嗜酸细胞腺瘤的病理、诊断以及治疗作一个综述.
作者：吕坚伟；黄旭元 刊期： 2006年第01期
膀胱排尿功能障碍的病人在临床很常见,保守治疗效果甚微,本文主要介绍国外一些新的电刺激治疗方法,为临床泌尿外科医生提供新的治疗思路.
作者：夏丁；陈忠；叶章群 刊期： 2006年第01期
尾加压素Ⅱ是一种循环内分泌激素,研究认为主要与心血管疾病,参与调节血管稳定有关.然而随着尾加压素Ⅱ及其受体、配体、信号转导的研究进展,它可能参与肾病综合征、肾功能不全、糖尿病肾病、肾肿瘤等疾病的发病,探讨其在各种肾脏疾病病理过程中的作用,具有一定的理论研究价值和临床应用价值.
作者：何正宏；宋彩霞；白云凯 刊期： 2006年第01期
CKD早期就会出现钙、磷、维生素D和PTH代谢失衡,并引起继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT),随着肾功能下降,SHPT也愈加明显.SHPT的治疗相当棘手,标准的治疗方法包括补钙、限制磷摄入、磷结合剂及维生素D制剂的应用.但这些治疗通常会影响血钙、磷浓度,从而加重疾病并增加骨骼外并发症的发病率和死亡率.本文就SHPT的治疗方面作一综述.
作者：谢静远；陈楠 刊期： 2006年第01期
糖皮质激素作为肾移植后免疫抑制药物的核心成分已经超过40年,其作为免疫抑制方案的核心成份,发挥了巨大的作用.但由于其明显的毒副作用,如高血压、高脂血症、糖尿病、骨质疏松症、儿童发育迟缓等,导致患者终死于感染和心血管疾病,从而增加了患者的死亡率,降低了患者的生活质量,增加了肾移植患者长期治疗的费用.由此人们对激素在肾移植中的长期应用产生了忧虑,国内外众多移植工作者开始探索少用和不用激素的免疫抑制方案.因此,如何尽量减少或早期撤除糖皮质激素以减少其不良反应,发展非糖皮质激素免疫抑制方案(glucocortocoid-free immunosuppressive regimen)已逐渐成为研究的热点.现就这方面的研究进展作一综述.
作者：史燕军；贾瑞鹏 刊期： 2006年第01期
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)近年来发病率增加,是导致终末肾疾病的主要原因之一.本文简要叙述其在流行病学、发病机理、遗传学、形态学和治疗方面的一些进展.
作者：魏立新；邹和群 刊期： 2006年第01期
自1996年1月～2003年6月,本院采用万乐产羟基喜树碱(拓喜)和小剂量结核菌素(BCG)对膀胱癌术后患者作交替膀胱灌注,预防膀胱癌复发26例,经随访疗效满意,现报告如下.
作者：孙志广；陶照瑞；刘民 刊期： 2006年第01期
近期大量研究发现,对于糖尿病、高血压患者及整体人群,微量白蛋白尿是肾脏病变及心脑血管病变的早期重要标志,也在糖尿病、高血压、代谢综合征相关病变发病机制中起重要作用.近的研究结果提示微量的蛋白尿可被作为比较简单而且十分有价值的治疗靶点,其敏感性优于血压[1].
作者：邹和群；李宓 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾紫癜误诊原因,提高肾紫癜诊治水平.方法回顾性分析1973年6月～2005年3月间肾紫癜误诊11例临床资料.结果11例患者术前全部误诊,其中6例行肾切除术,3例经肾穿刺活检,2例经后腹腔镜探查并活检.所有病例均经病理检查证实为肾紫癜.结论肾紫癜较为少见,其临床表现不典型,极易误诊,临床医师应予高度重视.对疑似病例可行肾穿刺活检或后腹腔腹腔镜探查并活检可减少肾的切除.
作者：温晖；宾开云；黄炳福；程开明；许汉标；黄洪才；陈少雄；梁永煊；牛继前；陈代忠 刊期： 2006年第01期
膀胱移行细胞癌是泌尿系统常见的肿瘤,根治性膀胱切除是治疗浸润性膀胱癌的主要手术方法.膀胱全切术后无论应用肠道原位膀胱替代还是尿液皮肤转向,均有可能发生尿道移行细胞癌.为了及早发现和提高对其治疗效果,本文就有关尿道癌复发的发生率、病因、临床表现、诊断和治疗等有关一些研究进展作一综述.
作者：于满；杨宗伟 刊期： 2006年第01期
终末期肾病患者普遍存在血管钙化,钙化是一个主动的调节过程,近的研究认为钙化是促钙化因素与抑制钙化因素间不平衡的结果.本文就钙化抑制物及其与终末期肾病的关系作一综述.
作者：陈昕；彭波；陈明 刊期： 2006年第01期
自1971年首次报道多瘤病毒家族成员BK病毒(BKV)以来,随着研究的不断深入,已证实BKV跟临床上多种疾病相关.BKV已引起临床上特别是肾移植领域的更多的关注.本文对近5年来对BKV研究的主要新进展作一综述.
作者：赵大强；陈立中 刊期： 2006年第01期
目的探讨慢性肾衰患者高瘦素血症与肾小球滤过率、人体指数及炎症之间的相关性.方法150例病人,分别处于不同的肾功能衰竭阶段,对上述病人进行血清瘦素水平检测,同时进行GFR、BMI、tHcy、CRP的检测.结果肾功能损伤患者的血清平均瘦素水平为20.8±1.9ng/ml,明显高于健康对照组(9.0±1.0ng/ml)(p＜0.0001).肾脏病患者的血清瘦素水平与BMI(r=0.47;p＜0.0001)之间呈显著的正相关,血清瘦素水平与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.26,p＜0.0001).相关性分析发现血清瘦素与CRP(r=0.60;p＜0.05)、tHcy(r=0.57;p＜0.05)之间呈正相关.结论血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关,体脂的增加及慢性肾衰患者的全身微炎症反应是引起高瘦素血症的另一重要因素.
作者：李宓；杜艺；郑晶；周文英；陈玲；邹和群 刊期： 2006年第01期
家族性嗜铬细胞瘤(Familial pheochromocytoma)是嗜铬细胞瘤中常染色体显性遗传,有高度外显性的一种特殊类型.常并发其他内分泌器官的肿瘤,合称多发性内分泌瘤Ⅱa型(MEN-Ⅱa),为起源于神经嵴细胞的胚胎分化异常.本文就近年来对家族性嗜铬细胞瘤的遗传学、诊断及治疗方面尤其是腹腔镜部分切除肾上腺的新进展作一综述.
作者：邓建华；白进良 刊期： 2006年第01期
国际泌尿系统杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会，湖南省医学会
