李旭;李岩;范广宇;白希壮
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病代谢异常疾病,不包括妊娠期前患有糖尿病的妊娠者.GDM的首次描述是有O'sullivan等于1964年进行的.
作者:李东云;刘风华;李丽 刊期: 2003年第09期
随着人口老龄化结构的发展,冠心病发病率的升高,冠状动脉旁路移植术逐年增加.而60岁以上的老年人手术比例在增加,根据冠心病的心肌氧供和氧需平衡的特点及老年人的心理和生理特点,我们着重在下面几个方面进行护理工作.
作者:姜颖;王立红 刊期: 2003年第09期
目的:探讨腹腔镜食道裂孔疝修补的方法和结果.方法:对9例诊断明确的食道裂孔疝病人进行腹腔镜下疝修补术,其中单纯修补2例,修补加胃底折叠术7例,术后随访.结果:9例病人均顺利完成手术,无中转开腹和死亡.单纯修补组2例,1例术后2月症状复发,1例术后2年症状复发,经保守治疗后症状缓解,食道吞钡检查未见疝复发;修补加胃底折叠7例,1例术后发生皮下气肿,保守治疗好转,随访2年未见症状复发.结论:腹腔镜下食道裂孔疝修补中胃底折叠术是治疗食道裂孔疝和胃食管返流性疾病的又一选择.该手术创伤小,住院时间短,效果满意,值得临床推广.
作者:吴胜东;蔡秀军;虞洪;王先法 刊期: 2003年第09期
我院2003-2-11日,1例脑梗患者在治疗过程中突发DIC,本文就此患者凝血试验及血细胞分析报道如下.
作者:孙瑞生 刊期: 2003年第09期
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急重症.因生理特征不同,往往缺乏典型胸骨后压榨样疼痛,而以其他系统症状突出,常易误(漏)诊.我院4年中诊治不典型心肌梗塞25例,现报道有代表性的6例并分析如下.
作者:韩国华;温昌霖;朱焕明;张鹏;蒋红云 刊期: 2003年第09期
冠脉搭桥术是目前治疗冠状动脉狭窄,解除心肌缺血,缓解心绞痛的重要治疗手段之一.2002年3月我科收治1例冠脉搭桥术术后8天的患者,现将对该患者实施整体护理的过程及体会报告如下.
作者:韩金凤 刊期: 2003年第09期
万灵中毒是我院急诊科常见的急性中毒之一,我院2001.1~2002.7月收治102例,现报告如下.
作者:朱晓珍 刊期: 2003年第09期
目的:了解OCD病人的认知功能缺陷与临床症状、病情严重程度的关系.通过对OCD病人认知功能的评估进一步了解该病的神经解剖学特点.方法:30例病人及正常对照组人群采用神经心理测试及事件相关电位进行评估.结果:OCD病人在视觉空间认知方面存在缺陷尤其在慢性病例更明显.病人在发起和转换、对相关刺激的集中注意均存在障碍.对有关刺激的选择性注意也延迟.结论:OCD病人认知功能的缺损方面有一定特征性,这体现了该病的皮质-纹状体-丘脑通路异常,因此OCD从临床到病生学都是一种多元化的疾病.
作者:赵宏 刊期: 2003年第09期
为适应医学教育的发展及社会对高层次护理人才的需求,我院自去年起开始招收四年制普招护理本科专业学员,笔者有幸承但这一专业学员的解剖学课程的教学,现就教学过程的实施情况与粗浅体会介绍如下,以求教于同仁.
作者:谭宏;雍刘军;黄林;刘兴国 刊期: 2003年第09期
目的:探讨肿肾静脉间置人造血管分流术治疗门脉高压症的可行性.方法:自1998.12~2002.7月施行脾肾静脉间置人造血管(PTFE)的脾肾静脉分流术治疗门脉高压症54例并进行随访.结果:分流后门脉压力平均下降1.29 kPa,无并发症.1例因肝肾综合征死亡.52例病人随访6~49个月,平均2.9年.彩超示间置人造血管通畅,食道吞钡显示食道静脉曲张改善31例,消失21例,无再出血,无肝性脑病.结论:该术式治疗门脉高压症较传统手术简单安全,疗效确切.
作者:方因;陈福真;戈小虎;蒋俊豪;蔡铭智 刊期: 2003年第09期
包括抗心律失常在内的心血管药物是导致药源性心律失常的主要原因.其它药物所致心律失常虽然少见,但往往是严重和致命性的,应该引起足够重视.下面就非心血管药源性心律失常做一简述.
作者:陈玉广;高振军 刊期: 2003年第09期
患者,男,30岁.因急性上呼吸道感染,给予鱼腥草50ml+5%GS 250 ml静滴.用药3min后(约输入液体10 ml).病人突感胸闷、烦躁不安、频危感.查体:颜面及口唇紫绀,大汗淋漓,HR120次/min,呼吸急促,R30次/min,BP90/60mmHg.
作者:张坤华 刊期: 2003年第09期
切口感染是阑尾切除术主要并发症之一.我院于1996.1~2002.12月共行238例阑尾切除术,其中急诊手术221例,择期手术17例.为了进一步控制切口感染率,本院从1999年1月起采用碘伏液擦洗切口方法,对降低切口感染率收到良好效果,现报告如下.
作者:石国兵 刊期: 2003年第09期
胆囊结石为一种常见病,在无明显黄疸结石患者手术治疗中,如何防止CBD(胆总管)残留结石发生,判断胆道解剖异常,避免不必要的胆总管探查,是术者一直关心的大问题.我院1997.4~2003.4月在胆囊结石切除术中共施行术中胆道告影(intraoperative cholangiography,IOC)126例.
作者:刘伟;王道民;肖小培;景爱平;马烈;江志强;张刚 刊期: 2003年第09期
西藏那曲地处藏北高原(海拔4507米),氧分压不到海平面的二分之一,缺氧对机体各系统功能产生不同程度影响,为观测藏北高原低氧环境对血尿酸的影响,我们检测了由平原入伍藏北服役军人的血尿酸水平.
作者:彭卫华;南丽红;马宽军;钟玉平 刊期: 2003年第09期
我科2001.11~2002.12月共收治食管胃底静脉曲张破裂大出血28例,均采用日本富士WG-88型电子胃镜及日本生产硅胶圈单发套扎器进行食管胃底静脉曲张破裂大出血血管结扎.效果良好,现报告如下.
作者:江慈护;江炜 刊期: 2003年第09期
介入性治疗技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是作为心肌梗塞的治疗方法已在国际上被广泛应用于临床,并且作为介入心脏学中的一部分.在80年代就成为医学科学的主要发展之一,国外在冠心病介入治疗这一领域内早有了突破性发展.
作者:曾晓芸 刊期: 2003年第09期
目的:探讨成人髋关节发育不良的全髋置换术治疗方法及疗效.方法:对31例34髋成人髋关节发育不良患者进行全髋置换术,进行3.5年(9月~6年)随访,术前术后均进行HHS(Harris Hip Score)评分和X线随访资料进行分析.结果:全髋置换术治疗成人髋关节发育不良,HHS评分由术前的平均35分增加到术后的平均86分(P<0.01).疗效优7髋(20.6%),疗效良19髋(55.9%),疗效中7髋(20.6%),疗效差1髋(2.9%).术后并发症中,假体松动为4例(11.8%),早期感染为1例(2.9%),无后期感染,股骨干骨折1例(2.9%).结论:全髋置换术治疗成人髋关节发育不良的近期疗效是肯定的,但随访时间较短,远期效果尚不能肯定.
作者:胡元斌;顾永强;严勋 刊期: 2003年第09期
目的:探讨不同的药物方案治疗高原反应产生的经济效果.方法:运用药物经济学的成本-效果分析方法,对药物治疗高原反应三种方案进行回顾性分析评价.结果:C方案为佳方案.结论:药物经济学的成本-效果分析法在指导合理用药、减轻患者经济负担方面具有重要作用.
作者:赵存国;马宽军;朱铭;彭卫华;任航 刊期: 2003年第09期
目的:分析和评价PPD筛查、结核病线索调查和因症就诊三种结核病人发现方式的效率与效益,探讨提高结核病人发现的优选方案和适应条件.方法:(1)采用分层整群抽样方法在12421名中小学生进行PPD筛查,强阳性反应者或与涂阳肺结核病人有接触史者进一步拍胸片、查痰;(2)结核病线索调查在明集乡17550人口中进行,发现那些有咳嗽、咯痰2周以上的可疑肺结核病人或与涂阳肺结核病人有接触史的重点人群;(3)因症就诊病人按照结核病人归口管理的原则,采集2003年1~6月份结核病防治门诊的资料;(4)采用SPSS11.0软件统计分析.结果:PPD试验强阳性反应256人(占2.06%),阳性和弱阳性反应1889人(占15.21%),查出活动性肺结核40人,其中涂阳病人3人;结核病线索调查到站538人,确诊活动性肺结核69人,其中涂阳病人6人;因症就诊接诊可疑肺结核486人,确诊活动性肺结核82人,其中涂阳病人37人.结论:结核病线索调查是病人发现率高、成本效益好的病人发现方式;PPD筛查适合在中小学生中进行,可以较低的成本发现结核感染者,对于结核病的早期发现具有较高的价值;因症就诊方式对于发现涂阳肺结核病人成本效益好,与其他方法比较无统计学意义,继续适合在经济落后地区开展.
作者:李志华;郭玉霞 刊期: 2003年第09期