郝明；引梅
我院近年来,采用小切口直视下骨折复位植骨结合单边三维多功能支架治疗胫骨多段(三段)粉碎骨折,疗效满意,报告如下.
作者：侯卫涛；刘波；卜洋朋；翟连锁；高长明 刊期： 2003年第03期
手外伤在肢体外伤中所占比例较大,多数是意外伤害,有得甚至使患者留下残疾,给患者带来莫大的精神损害,以致于有的患者有精神萎靡,不能自拔.
作者：刘景美；巩宪霞；徐辉 刊期： 2003年第03期
目的:评价用线性分析法确定参考范围在临床应用的可行性.方法:我们测定血清ALT、TBIL、DBIL水平的参考范围,是通过收集常规测定中200个连续的住院和门诊病人的测定值.运用电脑和POMS软件,对每个测定值先求出百分位数的值,然后将值与百分位数用小二乘法做直线回归,并计算95%可信限.将高于和低于可信限的值去除,然后将剩余的值重新计算百分位数并作直线回归,求出95%可信限.再次去除过高和过低值,如此重复计算,直到高和低值都落在95%可信限内,将直线两端延伸到0%和100%,这两个百分位数的值,我们定义为参考范围.结果:用线性分析法确定的ALT参考范围为＜33U/L,TBIL为3.3～23 μ mol/L,DBIL为0～8.5 μ mol/L,与传统法(x±2SD)比较,基本一致.结论:用线性分析法确定参考范围是一个简单、方便、客观、定量和可重复的方法.该法避免了我们通过收集健康受检者测定结果来统计参考范围的复杂问题.另外,本法还可作为实验室内质量评估的一种方法.
作者：宋耀虹；马文新；沈瑛；甘勇 刊期： 2003年第03期
中医学是中国传统民族文化之瑰宝,具有独特的疗效,在中华民族繁衍昌盛的几千年文明史中起着重要的作用,对炎黄子孙的健康有着不朽的贡献.
作者：周莺 刊期： 2003年第03期
1病例介绍例1,患者男,64岁,因便血伴大便变细3个月入院.直肠指检:距肛门5 cm可触及菜花样隆起中央凹陷的包块.
作者：郝明；引梅 刊期： 2003年第03期
目的:探讨脑胶质细胞瘤的伽玛刀治疗方法及临床疗效.方法:自1997.9～2002.4月,应用OUR-RGS/A旋转式伽玛刀治疗脑胶质瘤的273例,其中男153例,女120例,男女比例为1.3:1,年龄7～81岁,平均40.1岁.273例中单发肿瘤265例(97.07%),多发肿瘤8例(2.93%),开颅术后85例(31.14%).单次伽玛马治疗238例(87.18%),治疗周边剂量12～22Gy,平均15.9Gy.分次伽玛刀治疗35例(12.82%),周边剂量8～11Gy,平均8.7Gy.伽玛刀术后辅助放疗11例(4.03%),放疗剂量40Gy/4w.结果:单次/分次伽玛刀治疗后2～54个月获得临床随访229例(83.88%),影像学随访178例(65.2%),经综合评价,显效53例(19.41%),有效113例(49.34%),微效31例(13.54%),无效变化27例(11.79%),加重5例(2.18%),总有效率72.49%(166/229).12个月存活率为83.84%(192/229);24个月存活率为53.71%(123/229);36个月以上存活率为35.37%(81/229).61例病人(26.64%)于治疗后12个月内出现程度不高的放射性水肿.结论:伽玛刀治疗脑胶质细胞瘤是一种安全有效的治疗手段,能有效的杀死靶区内肿瘤细胞并延缓周边肿瘤细胞的生长和复发.能在对肿瘤细胞进行有效控制的同时,提高和改善病人的生存质量.对于直径大于35mm肿瘤行分次伽玛刀治疗是有效的.
作者：郭裕天；李鹏程；江宝柱；刘学礼 刊期： 2003年第03期
一般认为,青光眼滤过术后2年内主要失败原因是术区的瘢痕化[1],而术区的瘢痕形成一般是由于手术破坏了血眼屏障,导致血浆纤维蛋白渗出,纤维蛋白凝结成块,沉积在手术区域,阻塞了滤过道,引起房水滤过受阻,且为炎性细胞和成纤维细胞的移行提供了支架.
作者：冷瀛 刊期： 2003年第03期
本文选择2年来,我科收住的高血压脑出血破入脑室系统患者15例,行对侧脑室引流术、同侧开颅血肿清除术的方法治疗,术后经CT证实脑内及侧脑室内血肿清除彻底,疗效满意,现报告如下.
作者：王敏波；郭军；程安林；黄小平 刊期： 2003年第03期
肠道易激综合征(IBS)是一种具有特殊生理病理基础的、独立的、肠功能紊乱性疾病.占门诊胃肠疾病的30%～50%[1];治疗颇为棘手.自1998.9～2002.6月,笔者应用七味白术散治疗肠易激综合征32例,并与单纯应用谷维素、心痛定、普瑞博思治疗30例作对照观察,现报告如下.
作者：黄能；罗婷 刊期： 2003年第03期
近代研究表明,30%～75%病人的疾病与心理因素和生活环境有关,很多病症在病因上存在着心理、社会因素,情绪障碍.
作者：姜晓莉 刊期： 2003年第03期
泌尿系畸形是临床小儿泌尿外科常见的疾病.目前B超、IVP和CT是常用的3种影像学检查方法,然而它们各有其局限性.磁共振泌尿系统水成像(MR urography)为非侵袭性的影像学检查方法,是近年发展起来的MR新技术之一,对泌尿系畸形的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性.
作者：孙晓东；吴联生 刊期： 2003年第03期
厌足心理指人们在长期从事一种工作时所产生满足乃至厌烦的心理.它的产生使人有精神上缺乏振奋,心理上应激能力下降,工作上缺乏主动、细心.由于护理工作相对单一,缺乏挑战性,而条条性、机械性、重复性工作相对多一些,极易产生厌足心理.
作者：肖春红 刊期： 2003年第03期
近几年来,随着抗瘤药物的不断涌观,肿瘤化疗的广泛合理应用,使肿瘤治疗疗效有了较大的改善,然而多数抗瘤药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,正常组织器官也受到损害,恶心、呕吐是化疗常见的副作用,这些症状加重了病人的心理负担,阻碍化疗方案的实施,影响了病人的生活质量,尽管现在呕吐药物治疗已取得很大进展,但预防性呕吐并非完全有效,护理工作中我们汲取了多方经验,采取非药物自我疗法减轻恶心呕吐,首先非药物疗法可产生生理性放松,使病人由不良条件刺激下转移出来,再则此方法可增加个体控制症状的信心,减少无援的感觉,使病人易于接受.
作者：于凤英 刊期： 2003年第03期
原发性脑干损伤是颅脑外伤中死亡率和致残率较高的一种复杂病变,我院从1994.1～1999.12月共收治原发性脑干损伤病人37例,通过各种手段综合治疗取得良好效果,现报告如下.
作者：陈炼；胡世宝；柴平峰；何青兰；秦龙；赵卫海 刊期： 2003年第03期
股骨头缺血性坏死是临床上的常见病.近年来我院采用介入治疗,取得了满意的效果,减轻了手术给病人带来的痛苦.现将方法、护理要点总结如下.
作者：崔卓；王凤华 刊期： 2003年第03期
脑血管病(CVD)一直是威胁人类健康的三大疾病之一.高血压脑出血(HICH)又是CVD中为急、重的情况.其高发病率、高死亡率、高致残率及高医疗费用给社会及家庭带来沉重压力和负担.
作者：钱传云；许汪斌；张玮；吴海鹰；王云徽 刊期： 2003年第03期
1985～2000年我们采用静脉滴注催产素催产158例,取得满意效果,现报告如下.
作者：高敏；陈光亮 刊期： 2003年第03期
目的:探讨Cyclin Dl、DNA倍体和假尿嘧核苷与胃癌生物学行为的关系,进一步认识三者在胃癌发生、发展及转移过程中的作用与意义.方法:应用流式细胞技术(FCM)以及高效液相色谱(HPLC)分析,对46例胃癌患者、56例慢性胃炎患者(浅表性20例,萎缩性16例,萎缩+不典型增生20例)及30例正常对照者胃粘膜和癌组织中Cyclin Dl的表达、DNA倍体与含量以及血尿和冒粘膜组织中假尿嘧啶核苷(PU)水平变化,进行定量分析,同时进行细胞形态学研究,并追踪随访监测观察.结果胃癌组Cyclin Dl阳性表达率、DNA异倍体率、DNA及PU含量显著高于其他各组(P＜0.001);不典型增生组Cyclin Dl阳性表达率、DNA异倍体率也明显高于正常对照及浅表性胃炎组(P＜0.01);胃癌患者血、尿中PU水平显著高于其他各组(P＜0.001);Cyelin Dl过度表达与胃癌的临床病理特征无关(P＞0.05);DNA异倍体率、DNA含量与胃癌分化程度及Lauren's分型有关(P＜0.05),但与有无淋巴结转移和TNM分期无关(P＞0.05);PU值与胃癌的分化程度、TNM分期、淋巴转移有关,但与Lauren's分型无关.Cyclin Dl过度表达与DNA倍体和含量、PU水平呈正相关.结论:Cyclin Dl表达、DNA异倍体与PU量变不仅参与了胃癌的发生、发展过程,而且影响胃癌的生物学行为及其预后.
作者：符雪松；白文元；姚希贤；左连富；张立玮；张宏图 刊期： 2003年第03期
随着我国加入WTO及卫生体制改革的深入,继卫生技术人员、技术工人资格认定和注册工作启动后,医院管理队伍职业化进程日益受到各方关注,成为时代的呼唤.医院药事管理是医院管理的重要组成部分,医院药学的发展要求必须建立职业化医院药事管理队伍,合理地使用药学技术人员和药事管理人员,建设现代化高效率的医院药学部(科).
作者：张震巍；陈飞虎 刊期： 2003年第03期
大剂量MTX(甲氨喋呤)化疗药物主要为抗代谢、抗叶酸药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞,等均有损害[1],尤其是对口腔粘膜易造成感染和溃疡,病人口腔感染轻者感到痛苦,重者可导致全身感染,甚至威胁生命.
作者：王颖 刊期： 2003年第03期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
