赵清平
目的:观察埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)及治疗十二指肠溃疡的效果.方法:66例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,三组均先给予三联治疗一周:埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg.然后再继续单独给予B组埃索美拉唑20mg,每日一次,连续一周,C组埃索美拉唑20mg,每天一次,连续三周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛、反酸等症状进行评估.结果:58例完成全部治疗方案,8例失访.三组Hp根除率88.88%～94.73%,组间差异无显著性(P＞0.05).溃疡愈合率83.33%～89.43%,组间筹异无显著性(P＞0.05).症状积分改善情况三组问两两比较有显著性差异(P＜0.05).结论:三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合.
作者：罗学科 刊期： 2008年第10期
随着人们生活水平的不断提高,儿童的健康状况越来越受到家长和社会的关注,喂养不当、不良习惯、环境卫生等各方面的因素都会影响儿童的健康,所以我们应及时掌握儿童健康的变化趋势,探索儿童保健的措施,提高儿童防病能力,预防疾病、促进儿童健康成长.
作者：李明瑛 刊期： 2008年第10期
目的:评价大剂量甲基强的松龙间歇冲击治疗甲状腺相关性眼病的疗效.方法:甲基强的松龙500mg/天静滴连续3天,每月一次,间歇期强地松30mg/天维持,连续冲击治疗3个疗程,而后口服强的松巩固治疗3个月.结果:42例患者经治疗后眼部症状均得到一定的改善,疗效达到85.7%.结论:大剂量甲基强的松龙间歇冲击治疗甲状腺相关性眼病有效且安全,尤其对病程短、病变活动程度较高的患者疗效好.
作者：顾敏峰；吴文君 刊期： 2008年第10期
目的:探讨米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,进行为期12周的对照研究.分别用氯氮平合并米氮平(研究组)和氯氮平(对照组)治疗.采用PANSS、TESS评定疗效和副作用.结果治疗后4周两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因分及8、12周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后8、12周两组间比较PANSS总分及阴性分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:米氮平治疗精神分裂症阴性症疗效较好,副作用少.
作者：高俊；何先富 刊期： 2008年第10期
目的:探讨子宫动脉造影解剖及其显示的佳投照体位.方法:2006年1月至2007年12月间中山大学附属第三医院放射科共62例骼内动脉造影,回顾性分析子宫动脉的起源及佳的投照体位.结果:子宫动脉均由同侧髂内动脉发出,其中60%子宫动脉起源于髂内动脉前干;正位、同侧斜位和对侧斜位对子宫动脉起始段的显示率分别为9.3%、77.1%和66.7%.结论:子宫动脉主要起源于髂内动脉前干,其起始段的佳投照体位为同侧斜位.
作者：何可可；吴喜英；胡辉军；边瑞芬 刊期： 2008年第10期
永久性心脏起搏器植入术手术操作相对简单,可在胃肠透视机或骨科C形臂透视下进行,已普及到大多数县级医院,但术中、术后的并发症并不少见,值得重视,深入分析讨论并发症发生的原因和防范措施十分必要.我院自1998年5月至2007年12月共行永久性心脏起搏器植入术60例,现将其术后并发症总结分析如下.
作者：郭游行 刊期： 2008年第10期
目的:观察复明片在预防老年后发性白内障的临床效果.方法:行白内障超声乳化加人工晶体植入术的老年患者587例(601眼),随机取其中315例(321眼),给予术后口服复明片一个疗程,对照组272例(280眼),仅术后常规给予激素和抗生素.结果:术后服用复明片,出现后发性白内障24例(24眼),占7.48%.对照组出现后发性白内障51例(52眼),占18.57%.结论:白内障术后服用复明片可以有效减少后发性白内障的发生,且安全可靠,无毒副作用.
作者：刘建军；丁银霞；秦燕；徐林；吴燕琴 刊期： 2008年第10期
随着社会所需医疗保障人群不断扩大,法律保护意识的增强,医疗保障体制的不完善,在目前护理人员少、工作量大、敬业心不足、缺乏各种保障的运行机制下,护理管理者通过医生、护士、陪护、护理领导者形成的各种回路循环得到护理信息,经过整理、加工、临床实践,提高了护理人员素质、增强了责任心、发挥了团队协作精神、保证了护理质量.护理信息是护理管理的重要因素,所以说护士及管理者对护理信息的收集、加工、储存、传输对管理水平的提高起到了重要作用:同时,管理者不可能掌握所有的护理信息,必须通过一个良好的、连续封闭的回路循环,使信息畅通,从而及时发现、及时解决,使护理管理安全稳定.
作者：李丰芹 刊期： 2008年第10期
目的:研究单侧麻痹声带经环甲膜注射脂肪后对患者嗓音改善的疗效.材料和方法:8例患者(女性5例,男性3例)患有单侧声带麻痹,5例为右侧,3例为左侧,行环甲膜穿刺卢门下自体脂肪注射术.其中3例为令麻下手术,5例为纤维喉镜下局麻操作.随访6月～1年,患者对自己嗓音进行评价.结果:8例患者,术中所有患者均有注射脂肪的少量局部溢出.术后一周纤维喉镜检查均有注射侧的声带和室带的充血肿胀,2周后缓解.术后患者发音用力均减少,嗓音质量改善的6人,其中1例,在术后7个月时,嗓音质量下降,另1例术后1年后嗓音质量下降.较手术后1月时发音较费力,1例行注射后未有效随诊,1例没有要求再次注射.其余6例随诊期间无发音力量的明显减低.结论:经环甲膜声门下注射自体脂肪治疗单侧声带麻痹引起的发音力弱的方法简单易行,疗效较好.
作者：韩勇 刊期： 2008年第10期
目的:预防或减少护患纠纷.方法:分析临床护理工作中存在的纠纷原因或潜在的纠纷隐患,内容涉及护士、患者及医院管理方面.其中,因护士方面所引发的纠纷较多,包括护士缺乏服务意识、缺乏责任精神和责任心、护理收费不规范,自我保护意识差等.患者引发纠纷的原因分析包括医疗费用的压力,患者就医的期望值过高,患者或家属的自身素质等.并对易引发护患纠纷的例子提前防范措施,内容包括强化服务意识,加强护士的责任意识.医院要提高护理质量,规范收费,强化自我保护意识.结论:通过分析易引发护患纠纷的原因,将防范措施运用到临床护理中是减少护患纠纷的保证.
作者：李艳 刊期： 2008年第10期
目的:探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的体会.方法:收集52例中重度HIE,将其分为治疗组30例,对照组22例,两组均采用同样严格的支持疗法和对症处理,在此基础上治疗组给予纳洛酮首次0.4mg加入/10%的葡萄糖40ml中静脉点滴,以后以0.01mg/kg～0.03mg/kg静脉注射,每8h一次.结果:两组预后比较,治疗组顸后不良4例,对照组预后不良9例,治疗组预后优于对照组.结论:纳洛酮治疗HIE可使症状消失时间缩短,减轻中重度HIE的并发症,使死亡率明显降低,减少后遗症,改善预后作用取得了满意的效果.
作者：路延丽；张少熠 刊期： 2008年第10期
目的:探讨香附外敷治疗乳汁淤积的效果,解除产妇因乳汁排除不畅导致的乳汁淤积、乳腺肿胀、疼痛等痛苦,促进母乳喂养的开展.方法:将56例乳汁淤积产妇随机分为处理组和对照组两组.处理组28例采用香附外敷后行人工挤奶,对照组28例采用传统局部热敷后行人工挤奶.结果:比较两组治疗效果,处理组治愈率达67.86%,总有效率高达96.42%.对照组治愈率为39.29%,总有效率为57.14%.两组统计学比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:提示香附局部外敷治疗产后乳汁淤积效果好.
作者：陶邦元 刊期： 2008年第10期
目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗食管上段胃粘膜异位症(HGMUE)的临床疗效.方法:选择2007年至2008年经内镜检查及病理组织学榆查诊断的食管上段胃粘膜异位症患者,在内镜下行APC治疗,氩离子凝固治疗单次启动时间及启动次数视病灶大小、数目而定,一般以内镜整个病灶凝固为止.所有病例1～3个月复查内镜.结果:15例食管上段胃粘膜异位患者至复查时14例(93.3%)胃镜下未见复发,1例在原来部位有少量异位胃粘膜上皮残留.结论:APC是经内镜非接触性治疗食管上段胃粘膜异位的新方法,操作方便,短期疗效好.
作者：韦天灵 刊期： 2008年第10期
目的:探讨护理程序在产妇分娩过程中的临床意义和效果.方法:通过准确全面评估分娩产妇的心理,生理等各个方面的特点,制订合理科学的护理计划,采取相应的护理措施和程序,让病人掌握预防和应对分娩所带来的不适方法,消除病人的恐惧、焦虑心理,达到分娩顺利进行.结果:产妇积极配合,明显缩短产程,使产妇及家属满意度提高.结论:将护理程序应用到产妇分娩产程中的方法比较适用,更符合现代科学护理临床实践要求.
作者：王秀芬 刊期： 2008年第10期
目的:观察双嘧达莫与阿司匹林预防心房颤动血栓症疗效和安全性.方法:将612例心房颤动病人随机分为A组(204例)和B组(408例).A组服阿司匹林100mg/次,1/日;B组在A组的基础上,加服双嘧达莫25mg/次,3/日.长期服用.随访每两个月一次,共2年.结果:A组血栓栓塞14例,B组4例.死亡A组2例;B组为零例,出血两组均为零例.两组血栓症发生率比较显著性差异(P＜0.05).结论:双嘧达莫联用阿司匹林预防心房颤动的血栓症有效且安全.
作者：李秀霞；韩振祥；马桂英；代振涛 刊期： 2008年第10期
目的:观察A-型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效.方法:采用A-型肉毒毒素多点局部注射偏侧面肌痉挛患者105例,6个月后观察疗效,其中复发者一个月后再次给予治疗,多注射治疗3次.并使用Cohen和Albert量表进行评估.结果6个月后症状完全好转90例,占85.71%;明显改善12例,占11.42%;部分改善3例,占2.85%.疗效平均持续约3～6个月,复发者重复注射仍有效,出现局部面部肿胀9例,眼睑闭合不全6例,面肌无力、眼睑下垂各为3例,但是未经过任何处置均在1～2周内恢复.结论:局部注射A-型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗偏侧面肌痉挛的方法.
作者：白玉海；崔海；白玉泉 刊期： 2008年第10期
目的:探讨雌激素(E2)、孕激素(P)对卵巢癌细胞体外生长的调控.方法:体外培养卵巢癌细胞株H0-8910,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色比较细胞数目,流式细胞仪检测细胞周期.结果:MTT比色法结果,10-12mol/L E2作用48h的吸光值较对照组高,差异有显著性(P＜0.05),且E2使细胞周期s期细胞比例增加.而P作用24h、48h及72h,吸光值较对照组低,差异有显著性(P＜0.05),使S期细胞比例减少.结论:卵巢癌细胞株H0-8910细胞生长受到激素的调控,10-12mol/L雌激素具有促癌细胞增殖作用,孕激素则对癌细胞的生长产生明显的抑制效应.
作者：陈红；胡琢英 刊期： 2008年第10期
目的:观察注射用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:应用低分子肝素钙联合巴曲酶治疗42例TIA患者,进行临床观察并与对照组比较.结果:低分子肝素钙联合巴曲酶组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,未发现明显副作用.结论:低分子肝素钙联合巴曲酶是治疗TIA的一种安全、有效的药物.
作者：邵道良 刊期： 2008年第10期
虽然人类已进入二十一世纪,肿瘤的治疗仍然是医学界面临的重大难题.尽管经典的手术、化疗和放疗等治疗手段不断进步,但是,手术无法清除所有的肿瘤细胞,也不能去除肿瘤产生的原因,存在术后复发与转移,而化疗和放疗严重的副作用限制了它们的应用,所以,肿瘤的生存率没有明显的改善.
作者：赵清平 刊期： 2008年第10期
全科医学的概念以及发展全科医生的必要性,新型农村合作医疗及现状、乌鲁木齐市全科医师及培训情况、促使全科医疗及新农合可持续发展的建议.
作者：姜林敏；陈凌云 刊期： 2008年第10期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
