庄琳；赵清平；王晓银
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:纳入儿科支气管哮喘中重度慢性持续期住院患者60例为观察对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用舒利迭,中度50/100 μg/次,2次/d;重度50/100μg/次,3次/d.对照组给予盐酸丙卡特罗气雾剂,中度1喷/次,2次/d;重度1喷/次,3次/d.两组均给药12周.观察治疗后两组间主要症状疗效及第1秒时间肺活量(FEV1)、大呼气峰流速变异率(PEF变异率)改善情况.结果:治疗12周后,观察组与治疗组比较,显效率、有效率比较,差异均有显著性意义(83.3%,60.0%;96.7%,86.7%;P均<0.05).观察组FEV1,PEF变异率明显优于对照组,差异有非常显著意义(均P<0.05).结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂能为同时使用β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患儿提供更方便的方案.
作者：赵碧翠 刊期： 2009年第07期
目的:分析女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床意义.方法:对232例女性不孕症进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:232例中224例(96.6%)明确了盆腔疾病的病因.盆腔粘连(56.5%)其中输卵管因素(50.9%)、子宫内膜异位症(31.0%)和多囊卵巢综合征(10.3%)是引起不孕的主要盆腔疾患.232例不孕症患者行腹腔镜诊治,术后妊娠率达42.7%.结论:应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的,亦是不孕症重要的治疗手段.
作者：刘红丹；吴菲远 刊期： 2009年第07期
随着医药卫生改革的不断深化,医院实行企业化运作,提高医院经济管理水平是医院适应市场经济发展的必然趋势.因此,加强医院内部控制建设在现代医院管理中将显得越来越重要.本文就医院加强内部控制的必要性、当前医院内部控制的现状及如何加强医院内部控制谈点粗浅的看法.
作者：黄春红 刊期： 2009年第07期
目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位.方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周.结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意.结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展.
作者：陈谨；曹钢；陈凤群；宋晖；陈燕颜 刊期： 2009年第07期
目的:观察倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的影响.方法:134例患者随机分为两组,治疗组给予倍他乐克和爱地清联合用药,对照组仅给爱地清.治疗6周后评价患者心率变异性.结果:治疗组患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克和爱地清对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,倍他乐克和爱地清可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用.
作者：李敏 刊期： 2009年第07期
目的:观察急性心肌梗死患者静滴尿激酶溶栓疗效.方法:对46例发病12小时以内的急性心肌梗死患者静滴尿激酶150万单位,观察其临床症状及心电图变化.结果:39例有效占84.8%.结论:大剂量尿激酶(150万U)静脉溶栓治疗急性心肌梗死病人可以获得满意疗效.
作者：张珍侠 刊期： 2009年第07期
目的:探讨血清中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发脑梗死的关系探讨.方法:应用ELISA法检测了68例T2DM患者血浆sVCAM-1水平,并且与20例健康人作对照.结果:T2DM各组血清sVCAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01):无脑梗死组、小灶性脑梗死组、大面积脑梗死组含量逐步升高(P<0.01);血清sVCAM-1水平与LDL-C、TG、TC呈正相关(P<0.05).结论:血清sVCAM-1参与2型糖尿病脑血管并发症的发生与发展,可作为早期2型糖尿病脑血管并发症发生的预测及检测指标.
作者：韩华；耿芹 刊期： 2009年第07期
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来保守治疗256例宫外孕患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较两组的疗效差异.结果:治疗组128例宫外孕患者经中西医结合保守治疗,治愈114例,治愈率为89.06%,对照组治愈102例,治愈率为79.69%,两组疗效经统计学分析有差异性,P<0.05.结论:中西医结合保守治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广使用.
作者：王旭兰；黎红 刊期： 2009年第07期
目的:应用硝呋太尔治疗混合性阴道炎,探讨其疗效及作用机理.方法:选择妇科门诊就诊的混合性阴道炎患者225例,治疗组113例采用硝呋太尔治疗,对照组112例采用制霉菌素片和甲硝唑片交替置后穹窿方法治疗.结果:硝呋太尔治疗混合性阴道炎疗效优于对照组.结论:硝呋太尔治疗适用于混合性阴道炎,疗效显著.
作者：严炜；李娟 刊期： 2009年第07期
目的:分析高血压脑出血患者死亡原因.方法:对我院2001-2008年高血压脑出血术后的40例死亡病例进行统计分析总结.结果:高血压脑出血术后死亡原因主要有:肺部感染、急性上消化道出血、再发出血等.结论:本文针对高血压脑出血术后的各种死亡原因有针对性地提出相应的处理办法,从而使高血压脑出血术后患者的生存率有所提高.
作者：彭岗；吴宜斌 刊期： 2009年第07期
高效根管消毒剂在治疗瘘管型棍尖周炎起决定作用.本文用替硝唑、氢氧化钙糊剂对瘘管型根尖周炎进行根管消毒,并与甲醛甲酚相对照,比较它们对根管治疗进程的影响.
作者：郭晓曙 刊期： 2009年第07期
目的:建立一种β-环糊精包合薄荷油的方法.方法:采用饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺进行了考察,并对工艺条件进行优选.结果:饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺是可行.结论:优选的包合条件为β-环糊精与薄荷油的投料比为6:1,包合温度为50℃,搅拌3h.在此条件下包合率较高.
作者：薛彦宁；刘卫斌 刊期： 2009年第07期
目的:进一步探讨急性脑血管病的发病规律,为预防提供依据.方法:通过对我科117例急性脑血管病的回顾.结果:痊愈52例(44.4%),好转58例(49.6%),无效4例(3.42%),死亡3例(2.56%).结论:掌握急性脑血管病发病规律,对降低发病率、减少致残率,有一定的帮助.
作者：谭威明 刊期： 2009年第07期
目的:分析院前心肺复苏(CPR)病例的抢救经过,总结其中的经验和教训,探讨提高院前心肺脑复苏成功率的途径.方法:回顾分析188例院前CPR病列的复苏开始时间,临床急救措施,心肺脑复苏的成功率等方面的资料.结果:188例患者中,31例心肺复苏成功,4例心肺脑复苏成功,心肺复苏成功率16.49%,心肺脑复苏成功率2.13%.CPR开始时间越早,除颤时间越早,心肺脑复苏的成功率越高.结论:良好齐全的急救设备,专业的院前急救水平,普及急救知识,加快CPR及除颤开始时间,及时给予基础和高级生命支持是提高院前心肺脑复苏成功率的重要途径.
作者：刘纯；赵志刚；吴光凤；袁海华 刊期： 2009年第07期
总结妊娠合并子宫肌瘤患者行腹腔镜手术的护理经验.主要包括心理护理,营养支持,术前准备和术前应用药物;术后基础护理,饮食护理,减轻切口疼痛,预防产后出血,及生活护理,出院指导.完善的术前、术后护理对预防腹腔镜手术并发症,保证母婴安全至关重要.
作者：李芸 刊期： 2009年第07期
目的:做好产褥期康复护理.方法:通过对临床300例产妇产褥期护理体会,总结出切实可行的有效的护理方法.结果:促进产褥期的康复,保障产妇身心健康,必须做好产褥期的饮食、环境、个人卫生等的护理;同时还要注意休息与活动相结合,促进产妇产褥期康复.结论:产褥期积极有效的康复护理,会促进产妇的身心健康.
作者：管晓莉；王惠芳 刊期： 2009年第07期
目的:观察灯盏花素注射液与联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将早期糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予灯盏花素注射液与贝那普利治疗,对照组单用贝那普利治疗,治疗前后分别测24h尿微量白蛋白定量(UAE).结果:2组UAE治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:灯盏花素注射液与贝那普利联合应用治疗早期DN,在减少微量白蛋白尿方面明显优于单用贝那普利.
作者：李连朝 刊期： 2009年第07期
目的:本文探讨超声对Ⅰ型不均匀性脂肪肝的诊断价值.方法:对41例拟诊脂肪肝的患者经超声诊断及CT增强检查,所有病例均追踪上级医院手术、穿刺结果,已获得确切的病理结果,25例为肝内占位性病变,16例为Ⅰ型非均匀性脂肪肝.结果:41例中彩超根据声像图表现诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝19例,CT诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝14例,与病理结果相比较两者诊断正确率无显著性差异.结论:超声对Ⅰ型非均匀性脂肪肝的诊断及鉴别诊断是很重要的影像学方法,具有较高的诊断价值.
作者：吕亚云 刊期： 2009年第07期
目的:探讨急性白血病人血清乳酸脱氢酶(I.DH)变化的临床意义.方法:收集86例急性白血病患者,动态观测其血清乳酸脱氢酶(LDH)数据.结果:化疗前LDH水平较对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05),而完全缓解组与对照组的LDH水平无显著性差异(P<0.05).其复发时再次出现上述改变.急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病的LDH水平无差异.结论:动态检测急性白血病患者的LDH水平有助于判断其疗效和预后.
作者：余沂滨 刊期： 2009年第07期
目的:观察通脉降脂片治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效,初步探索其作用机制.方法:将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为通脉降脂片组(40例,常规西药加通脉降脂片)与单纯西药治疗组(40例,单用西药治疗),观察治疗前后血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)含量,临床症状和心电图的变化,并选择30例门诊健康体检者为正常组进行对比.结果:治疗前与治疗后两组患者ET明显高于健康人(P<0.01),CGRP明显低于健康人(P<0.01),通脉降脂片组临床疗效总有效率及心电图疗效总有效率明显优于西药对照组(P<0.01);两组患者ET均明显降低,CGRP明显升高,但是通脉降脂组优于西药对照组(P<0.01).结论:通脉降脂片可抑制血浆ET过量释放,同时提高血浆CGRP浓度,具有良好的抗心肌缺血作用,对老年冠心病心绞痛有较好的疗效.
作者：张利凡；余胜利；赵红卫 刊期： 2009年第07期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
