陈菁；彭艳萍；李玉良；陈俊；王秋根
目的:探讨电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值.方法:选择44例不明原因胸腔积液的患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果.结果:44例患者中,恶性病变33例,其中腺癌20例,鳞癌4例,小细胞癌3例,鳞腺癌l例,胸膜间皮瘤4例,淋巴瘤1例;10例良性病变中,结核8例,化脓性炎症2例;1例未能确诊.44例患者中43例明确诊断,诊断总阳性率为97.7%;所有病例中,明确诊断恶性病变占75.0%,结核占18.2%.并发症少,出血、疼痛、发热、胸腔内气体残留均极轻微且很快消失.结论:电子支气管镜代替胸腔镜检查具有诊断阳性率高、损伤小、操作简单安全等优点,对不明原因胸腔积液有较高的临床应用价值,值得及进一步研究.
作者：丘新才；陈振华；韦习勋；雷向阳；梁永锋；梁彩霞 刊期： 2009年第07期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用价值.方法:回顾性分析我院2006年1月～2007年6月收治的80例卵巢囊肿的临床资料.结果:80例卵巢囊肿均成功的在腹腔镜下完成了手术,术中平均出血20ml,手术平均时间50min,平均住院天数5d,无1例中转开腹手术.术后无腹膜炎发生.结论:掌握手术适应症,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床.
作者：张瑞；朱虹；罗大菊；任秀蓉 刊期： 2009年第07期
目的:进一步探讨急性脑血管病的发病规律,为预防提供依据.方法:通过对我科117例急性脑血管病的回顾.结果:痊愈52例(44.4%),好转58例(49.6%),无效4例(3.42%),死亡3例(2.56%).结论:掌握急性脑血管病发病规律,对降低发病率、减少致残率,有一定的帮助.
作者：谭威明 刊期： 2009年第07期
目的:建立一种β-环糊精包合薄荷油的方法.方法:采用饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺进行了考察,并对工艺条件进行优选.结果:饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺是可行.结论:优选的包合条件为β-环糊精与薄荷油的投料比为6:1,包合温度为50℃,搅拌3h.在此条件下包合率较高.
作者：薛彦宁；刘卫斌 刊期： 2009年第07期
目的:探讨左洛复(Zoloft)辅助前列舒通胶囊在治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)的临床疗效.方法:74例慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人给予小剂量左洛复(Zoloft)50mg,每晚一次,及前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次:对照组52例,给予前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次.疗程均为6周,比较治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果:治疗后NIH-CPSI评分均有下降,总有效率为86.84%,治疗后有84.21%的患者的焦虑和抑郁情绪得到明显改善或缓解,无严重副作用发生.结论:前列舒通胶囊联合小剂量左洛复(Zoloft)对慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人进行辅助治疗,疗效确切.
作者：郭航 刊期： 2009年第07期
目的:探讨急性脑血管病心电图改变特点.方法:对131例急性脑血管病病人的心电图检查结果进行统计分析.结果:131例急性脑血管病心电图异常者占77.9%,心电图多表现为ST-T改变达55%,其次为左室肥大和心律失常,心律失常以窦性心动过速,快速房颤,室性早搏二联律,房性早搏多见.结论:急性脑血管病患者心电图异常的程度及变化情况,对病情及预后判断有一定价值,同时对脑卒中患者进行心电方面的检查和监测是很有必要的.
作者：王聪敏；周新平 刊期： 2009年第07期
目的:分析院前心肺复苏(CPR)病例的抢救经过,总结其中的经验和教训,探讨提高院前心肺脑复苏成功率的途径.方法:回顾分析188例院前CPR病列的复苏开始时间,临床急救措施,心肺脑复苏的成功率等方面的资料.结果:188例患者中,31例心肺复苏成功,4例心肺脑复苏成功,心肺复苏成功率16.49%,心肺脑复苏成功率2.13%.CPR开始时间越早,除颤时间越早,心肺脑复苏的成功率越高.结论:良好齐全的急救设备,专业的院前急救水平,普及急救知识,加快CPR及除颤开始时间,及时给予基础和高级生命支持是提高院前心肺脑复苏成功率的重要途径.
作者：刘纯；赵志刚；吴光凤；袁海华 刊期： 2009年第07期
目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位.方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周.结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意.结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展.
作者：陈谨；曹钢；陈凤群；宋晖；陈燕颜 刊期： 2009年第07期
卵巢扭转可发生在任何年龄,一般认为发生在中等大小的囊性或囊实性肿瘤,也可发生在正常大小的卵巢,可反复发病,常与重体力劳动及活动强度有关.本文收集近6年来我院经手术病理证实的18例卵巢扭转,对其声像图及临床特征进行综合分析,以增强认识,避免漏诊,早期诊断和及时手术治疗提供可靠依据.
作者：高淑芳；吴维欧 刊期： 2009年第07期
目的:分析女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床意义.方法:对232例女性不孕症进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:232例中224例(96.6%)明确了盆腔疾病的病因.盆腔粘连(56.5%)其中输卵管因素(50.9%)、子宫内膜异位症(31.0%)和多囊卵巢综合征(10.3%)是引起不孕的主要盆腔疾患.232例不孕症患者行腹腔镜诊治,术后妊娠率达42.7%.结论:应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的,亦是不孕症重要的治疗手段.
作者：刘红丹；吴菲远 刊期： 2009年第07期
目的:应用硝呋太尔治疗混合性阴道炎,探讨其疗效及作用机理.方法:选择妇科门诊就诊的混合性阴道炎患者225例,治疗组113例采用硝呋太尔治疗,对照组112例采用制霉菌素片和甲硝唑片交替置后穹窿方法治疗.结果:硝呋太尔治疗混合性阴道炎疗效优于对照组.结论:硝呋太尔治疗适用于混合性阴道炎,疗效显著.
作者：严炜；李娟 刊期： 2009年第07期
目的:评价微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液的疗效和安全性,探索其在诊断治疗上价值.方法:2002年1月至2006年2月我科对4例恶性心包积液,34例恶性胸腔积液,20例恶性腹腔积液患者应用微管引流及灌注化疗.结果:恶性浆膜腔积液控制率为81%,灌注化疗后出现恶心,呕吐,发热,食欲减退等不良反应,经过对症处理后可以缓解.结论:微管引流及灌注方法简便,安全,有良好的推广价值.
作者：陈莉；陈亚丽；吴伟；赵国庆；李翠；曾华东；杜运河；吴云慧；王晓春；曾云雁 刊期： 2009年第07期
目的:本文探讨超声对Ⅰ型不均匀性脂肪肝的诊断价值.方法:对41例拟诊脂肪肝的患者经超声诊断及CT增强检查,所有病例均追踪上级医院手术、穿刺结果,已获得确切的病理结果,25例为肝内占位性病变,16例为Ⅰ型非均匀性脂肪肝.结果:41例中彩超根据声像图表现诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝19例,CT诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝14例,与病理结果相比较两者诊断正确率无显著性差异.结论:超声对Ⅰ型非均匀性脂肪肝的诊断及鉴别诊断是很重要的影像学方法,具有较高的诊断价值.
作者：吕亚云 刊期： 2009年第07期
目的:探讨分期手术根治法洛四联征的方法.方法:选择我院2005年1月至2008年12月法洛四联症根治术患者37例,其中男25例,女12例:年龄3-35岁,平均12岁.均在低温体外循环下行法洛四联症根治术,经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补,采用心包或涤纶片修补.20例采用自体心包片修补,12例涤纶片修补室缺,5例行跨环补片.结果:37例患者1例因术后低心排和肾衰于术后第3d死亡,36例顺利康复出院,术后心功能都得到有效的恢复.治愈率97.3%,死亡率2.7%.结论:外科手术根治法洛四联征疗效确切.但要合理设计手术方案,严格掌握适应症.才能提高手术成功率.
作者：袁利 刊期： 2009年第07期
目的:寻找一种对后交叉韧带撕脱骨折较好的固定材料.方法:对2005年5月～2008年5月所做的18例后交叉韧带撕脱骨折,应用可吸收螺钉固定治疗效果进行观察.结果:18例患者均获得满意固定,全部达到骨愈合,且无需二次手术取钉,免除了二次手术的痛苦.结论:后交叉韧带撕脱骨折,应用可吸收螺钉固定,避免二次手术的痛苦,减少手术副损伤与感染机会,值得推广.
作者：白宝山；雷永林；陈明凡 刊期： 2009年第07期
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来保守治疗256例宫外孕患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较两组的疗效差异.结果:治疗组128例宫外孕患者经中西医结合保守治疗,治愈114例,治愈率为89.06%,对照组治愈102例,治愈率为79.69%,两组疗效经统计学分析有差异性,P<0.05.结论:中西医结合保守治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广使用.
作者：王旭兰；黎红 刊期： 2009年第07期
目的:观察急性心肌梗死患者静滴尿激酶溶栓疗效.方法:对46例发病12小时以内的急性心肌梗死患者静滴尿激酶150万单位,观察其临床症状及心电图变化.结果:39例有效占84.8%.结论:大剂量尿激酶(150万U)静脉溶栓治疗急性心肌梗死病人可以获得满意疗效.
作者：张珍侠 刊期： 2009年第07期
目的:探讨急救护理的教学方法.方法:本文就当前急救护理教学现状进行阐述分析,并针对现时情况探讨提高急救护理教学质量的方法.结果:目前,我国急救护理教学主要有毕业实习与临床见习两种形式;临床护理教学师资缺乏,质量较差;护生理论联系实际能力差,缺乏心理应对能力:针对以上这些问题本文提出相应的提高急救护理教学质量的方法:①根据教学内容选择相应的教学方法;②提高带教老师的教学水平;③提高护生学习效率;结论:应对当前的现实实施具有针对性的教学方法,加强学生的理论学习与动手能力培养,为培养高素质、多层次、实用型的护理人才奠定良好的基础,以适应时代发展的需要.
作者：胡艳红 刊期： 2009年第07期
目的:观察中医保守治疗半月板损伤的疗效.方法:对189例半月板损伤患者应用中医保守的针灸按摩和中药外用内服综合方法治疗.结果:189例患者治愈86例,显效94例,有效7例,无效2例,总有效率96.2%.结论:以中医保守的综合疗法治疗半月板损伤有较好的临床疗效.
作者：齐雨；梁昊；张拓；易洪诚 刊期： 2009年第07期
目的:检测子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的水平,并进一步探讨它们在子宫内膜异位症免疫发病机制中的作用.方法:应用酶联免疫吸附法(ELASA)检测了子宫内膜异位症患者和正常对照组妇女外周血及腹腔液中的sICAM-1的水平.结果:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者血清中的sICAM-1高于轻度患者,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者腹腔液中的sI-CAM-1水平高于轻度患者,但无显著性差异(P>0.05).结论:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平升高.这些异常变化导致子宫内膜异位症患者腹腔局部免疫微环境发生改变,促进了子宫内膜异位症的发生发展.
作者：庄琳；赵清平；王晓银 刊期： 2009年第07期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
