根除幽门螺杆菌在功能性消化不良处理中的意义

董伟；万少兴

关键词：幽门螺旋杆菌, 功能性消化不良, 治疗

摘要：目的:探讨根除幽门螺旋HP(Hpylori)与功能性消化不良FD(Functional dyspepsia)患者消化不良症状改善情况,分析功能性消化不良与幽门螺杆菌之间的关系.方法:幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者100例随机分为治疗、对照组.各50例治疗组予根除HP疗法,奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法;对照组予以安慰剂(两组均据个体化原因都适当予胃动力药、质子泵抑制剂等).停药后4w行14C-尿素呼气试验检测HP,对所有患者症状改善进行评分与治疗前和随访1年后再对比.结果:治疗组50例HP根除者43例(86%).治疗组HP根除者与HP未根除者治疗后1年消化不良症状评估改善比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1年,治疗组较对照组的症状改善更为明显.结论:根除HP对改善FD症状是必要的.

临床医药实践B版杂志相关文献

炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻常见的病原,感染性极强,发病率很高,可引起严重脱水和电解质紊乱.目前,对轮状病毒性肠炎的治疗尚无特效方法.我院采用炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎,取得较好疗效,现报道如下:

作者：刘坤刊期： 2009年第04期
癃清胶囊辅助治疗慢性前列腺炎60例临床疗效观察

慢性前列腺炎的患者相当一部分不愿意接受手术治疗,术后也多复发者,故成为治疗难点.我们试用癃清胶囊(贵州远程制药有限公司生产)辅助西药治疗,收到较好疗效,现将结果报告如下.

作者：邹毅；陈建国刊期： 2009年第04期
469例剖宫产后再孕患者的临床处理体会

目的:总结对剖宫产后再孕后的临床处理方式.方法:对469例剖宫产后再孕者病例资料的两种处理方式进行分析、对照比较.结果:瘢痕子宫阴道试产组比择期剖宫产组子宫破裂率高,古典式切口比下段横切口子宫破裂率高.结论:降低剖宫产率可以减少子宫破裂的发生率.

作者：史雪艳刊期： 2009年第04期
膀胱癌全切回肠代膀胱患者健康教育与生活质量的相关性研究

目的:为提高膀胱全切除回肠代膀胱腹壁造口术病人生活质量提供依据.方法:采用我院外科的造口知识掌握程度问卷和生活质量综合评定问卷对40例膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口病人进行问调卷调查,采集数据.结果:本组病人对造口知识掌握程度平均得分为23.41±5.13,病人的造口知识极度缺乏,造口知识掌握程度差.生活质量总评分仅为56.87±11.65,优良率为15%,躯体功能、社会功能以及心理功能3个维度的得分均低于70分,优良率均低于50%.可见,病人术后的生活质量差.结论:应采用多种方式相结合的健康指导形式,以满足病人对健康教育的需求,从而提高病人的生活质量.

作者：杨素珍刊期： 2009年第04期
原发性膝骨关节炎放射学临床观察

目的:探讨原发性膝骨关节炎性别、年龄与放射学改变的相关性.方法:于鞍山市铁西区启宏社区随机抽查230例明确诊断为原发性膝骨关节炎的患者,并行相应膝关节放射学检查,对相应结果进行统计学处理及分析.结果:男女患者间放射学改变未见统计学差异.3、4级放射学改变随年龄增长而增加.结论:男女患病人群放射学改变相近.但随病程的迁延,其严重程度增加.

作者：杨洪文刊期： 2009年第04期
不同病因心力衰竭C-反应蛋白和基质金属蛋白酶的变化

目的:研究不同病因的心力衰竭(CHF)患者血浆中高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMPs)的水平与心力衰竭的严重程度、左心室功能的关系及其它们之间的相互关系.方法:分别测定84例CHF患者(按NYHA标准分级:Ⅱ31例,Ⅲ28例,Ⅳ25例)和40例正常对照者hs-CRP、MMP-2、MMP-9含量和左室射血分数(LVEF)并做相关性分析.结果:CHF组血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9浓度均显著高于对照组(P<0.01),其中hs-CKP、MMP-2、MMP-9的浓度随着心衰程度的加重而升高并有显著统计学意义(P<0.01),CHF组hs-CRP、MMP-2、MMP-9浓度与LVEF呈明显负相关(r=0.78、-0.80、-0.77,P均<0.001).结论:CHF患者血浆中hs-CRP、MMP-2、MMP-9明显增高,与心衰程度密切相关,可用于临床心力衰竭的诊断和病情评估.

作者：解丽艳；张海荣；张七一刊期： 2009年第04期
垂吊甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折40例疗效观察

目的:探讨垂吊甩肩疗法与传统手法复位整复后小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较.方法:80例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组.治疗组40例采用垂吊甩肩疗法治疗.对照组40例采用传统手法复位整复后小夹板外固定治疗,两组治疗效果作对比观察.结果:治疗组优良率为92.5%,对照组优良率为80%.两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:垂吊甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折,操作简便、实用、不需麻醉,疗效确切的治疗方法.适合在基层医院推广应用.

作者：史忠和刊期： 2009年第04期
儿童肥胖与哮喘的研究进展

肥胖在儿童哮喘中的作用逐渐受到重视,深入探讨肥胖在儿童哮喘中的发生和发展,将为儿童哮喘的防治提供新的研究方向.

作者：肖超跃；陈娟娟刊期： 2009年第04期
注射用七叶皂苷钠临床应用与不良反应

七叶皂苷钠是由中药娑罗子干燥成熟果实中提取的三萜皂苷钠盐,用冻干法制成供静脉注射用粉针.本品具有消炎、抗渗出、增加静脉张力、改善血液循环及纠正脑功能失常、减轻脑水肿等作用.综合文献报道,本文主要是对七叶皂苷钠的临床应用进行了综述,并阐述了临床应用时应注意的事项.

作者：王琦云刊期： 2009年第04期
急性有机磷农药致中间综合征并迟发性脑病中西结合临床研究

急性有机磷农药中毒(acutc oranophospoms pesticidePoisoning,Aopp)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acutc choinesgis crisis,Acc)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)等其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,其中某些重症Aopp可并发IMS或迟发性脑病[1],但同一患者两者并发却为少见,报告如下.

作者：曹冉刊期： 2009年第04期
硫酸依替米星抗结核菌的药效学分析

目的:了解硫酸依替米星抗结核分枝杆菌的药效学作用和临床治疗分析方法:采用Bactee-960仪器和L-J手工培养方法,对硫酸依替米星药物进行结核杆菌低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC)实验.结果:MIC硫酸依替米星为10mg/l,MBC为20mg/l.检测临床30例标准耐药率仅为20%(6/30).结论:硫酸依替米星有一定抗结核杆菌的作用.

作者：李洪敏；王安生；于沛涛；陈红兵；梁建琴；张霞刊期： 2009年第04期
腰椎间盘镜摘除髓核治疗腰椎间盘突出症202例

目的:探讨腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的优越性.方法:经后路腰椎间盘镜摘除髓核治疗腰椎间盘突出症202例.结果:本组病例202例,随访3～24个月,平均随访18.5个月,均取得良好的效果.结论:经后路腰椎间盘镜摘除髓核,具有创伤小、出血少、疗效好、术后恢复快的优点,是目前治疗腰椎间盘突出理想的微创手术方法.

作者：李冬生；陈建榕；赵发云刊期： 2009年第04期
妇科腹腔镜手术并发症发生情况预见性分析及护理

目的:对妇科腹腔镜手术并发症的发生情况进行预见性分析,并积极有效地处置和护理,防止严重并发症的发生,提高妇科腹腔镜手术治愈率,促进患者康复.方法:对526例在我科接受妇科腹腔镜手术患者进行观察,预见性提出可能出现和已经出现的并发症问题,并采取有效的护理措施进行预防和护理.结果:526例患者手术过程顺利,术后恢复良好,未发生严重并发症,平均住院6d,都康复出院.结论:妇科腹腔镜手术的围手术期护理,对并发症做好预见性分析及护理,是手术成功、患者康复的关健.

作者：于金明刊期： 2009年第04期
经尿道前列腺电切术113例临床护理分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的临床有效护理方法.方法:采用连续硬膜外麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,膀胱截石位,常规消毒,铺巾.行TURP,术毕留置F20三腔气囊导尿管,并常规用生理盐水持续膀胱冲洗.观察临床护理效果:结果:113例良性前列腺增生患者,术后继发出血2例,膀胱痉挛5例,平均住院时间7d.所有病例均痊愈出院.结论:TURP围术期护理应针对疾病本身进行专科护理,同时重视老年患者的生理、心理特点,术前重视心理护理和术前准备,术中取得患者配合,术后密切观察病情变化、保持膀胱冲洗持续、通畅、妥善固定尿管并积极预防术后并发症的发生.

作者：周晓萍刊期： 2009年第04期
胰岛素治疗急性脑梗塞40例分析

目的:观察胰岛素对急性脑梗塞的治疗效果.方法:将80例患者按单纯随机法分为胰岛素治疗组及对照组,按临床神经功能缺损程度评分标准进行疗效评判.结果:胰岛素组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);且对中、重型脑梗塞患者及早期(48小时内)治疗者疗效尤为显著.结论:胰岛素可显著减轻脑梗塞患者的神经损害程度.

作者：朱荣霞刊期： 2009年第04期
半夏有效部位提取物对常见细菌及酵母样真菌的体外抑菌实验的研究

目的:探讨半夏提取物中抑制细菌及深部酵母样真菌感染的有效活性成分.并考察提取物抑菌的活性.方法:将掌叶半夏洗净、烘干、粉碎成细粉待用.将临床常见的3种细菌及2种酵母样真菌,接种于90mm萨布罗平板,在无菌条件下,将平板打孔为6mm.每孔填入已经处理好的药粉50mg,25mg,10mg及5mg.细菌用在药粉中滴加无菌蒸馏水1ml.以5 μg/ml 青霉素及5mg/ml 的氟康唑为对照.在37℃培养24～48h,观察精确测量抑菌环大小.结果:半夏药粉对3种细菌的抑制效果比较明显,其中对金黄色葡萄球菌的抑制效果好,而对各种真菌,在高浓度亦无活性.结论:半夏中含有抑制细菌的有效活性成分,但是对真菌作用却不明显.

作者：王桂芳刊期： 2009年第04期
成人破伤风诊治分析

目的:提高破伤风的诊治水平,降低病死率.方法:回顾性总结我院136例破伤风患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:136例中治愈109例,死亡27例,病死率为19.9%;潜伏期愈短,起病愈急,病型愈重,病死率愈高;早期气管切开,采用肌松剂,机械通气,鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)以及补充能量,疗效较好.结论:对不典型破伤风的多样化临床表现要有所警惕,正确评估破伤风的预后可指导治疗.除常规治疗外,对重型破伤风要早行气管切开,采用冬眠合剂、肌松剂、机械通气以及鞘内注射破伤风抗毒素(TAT)控制肌痉挛,同时应用胃肠外营养(TPN)可提高疗效,改善预后.

作者：樊建林；公保才旦；张建涛；卢忠胜刊期： 2009年第04期
组织和器官脱细胞处理研究进展

组织和器官脱细胞后形成的生物支架已经在动物实验和临床应用取得了成功.由于细胞外基质可以来源于不同的组织器官,其脱细胞处理和终末消毒方法也不相同,因此细胞外基质的复合结构和超微结构也不相同,植入体内后宿主对移植物的反应也不尽相同.本文综述了脱细胞的不同处理方法及其对材料的结构、机械性能、超微结构的影响.

作者：董咪娜；魏敏；范剑波刊期： 2009年第04期
阴道超声监测排卵的体会

目的:用阴道超声监测排卵,以提高患者的受孕率.方法:对52例不孕患者进行阴道超声检查,监测卵泡生长发育的情况.结果:52例不孕患者有38例监测到卵泡破裂,31例患者于当月受孕.结论:阴道超声监测排卵方便、直观,费用低,效果好.

作者：徐春晖刊期： 2009年第04期
多器官功能障碍综合征患者T淋巴细胞亚群的临床意义

目的:观察多器官功能障碍综合征(MODS)患者T淋巴细胞亚群变化并探讨其临床意义.方法:以MODS患者40例(年龄40岁～86岁)和非MODS患者40例(年龄27岁～82岁)为研究对象,采用流式细胞仪FACS Calibuv(美国BD公司)定量测定外周血CD3+T细胞(CD3阳性淋巴细胞)、CD4+T细胞(CD4阳性淋巴细胞)和CD8+T细胞(CD8阳性淋巴细胞)的百分比及CD4+T/CD8+T值.结果:相比非MODS患者,MODS组CD3+T、CD4+T、CD8+1的百分比及CD4+T/CD8+T值均降低(P<0.01).与MODS存活组相比,死亡组患者CD4+T的百分比和CD4+T/CD8+T值降低(P<0.05或P<0.01),而CD3+T和CD8+T百分比的差异没有统计学意义(P>0.05).结论:MODS患者存在细胞免疫功能损害,死亡组MODS患者损害更为严重.外周血T淋巴细胞亚群检测对MODS患者免疫功能评价和判断预后具有重要的临床意义.

作者：卢斌；归永刚；柴艳芬刊期： 2009年第04期