叶涛生；曾剑锋
手部角化性湿疹是发生在手部由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应性炎症,因受继发性因素影响,而使病情变化,一般比较顽固难治[1].我科于2008年1月-2009年5月应用口服小剂量阿维A的方法治疗手部角化性湿疹取得了满意疗效.现将结果报道如下:
作者：周桂林 刊期： 2010年第07期
目的:为了研究乳腺癌住院病人生命质量的现状及其影响因素,并为临床制订相应的护理对策提供依据.方法:本文采用<乳腺癌生命质量调查表>调查分析了85名乳腺癌住院病人生命质量的共同特征及其影响因素.结果:乳腺癌住院病人生命质量的共同特征丰要表现在工作状况、呕吐、孤独感、社会支持、女性性特征损害的自我感受以及疼痛等6个方面;影响其生命质量的主要因素为年龄、诊断时病期、术后至今时间、经济收入、职业、文化程度等.结论:加强症状、心理护理和开展有关乳腺癌知识的宣传工作是提高乳腺癌病人生命质量的护理对策.
作者：蒲怀智 刊期： 2010年第07期
目的:观察米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果,并探讨其作用机制及对分娩动因的影响.方法:临床研究将102例中期妊娠要求引产对象随机分为两组,观察组52例,为米非司酮配伍利凡诺引产:对照组50例,为单用利凡诺引产.观察各组用药后引产装果、总产程时间、清宫率、引产后阴道出血时间和出血量的发生情况.结果:观察组在引产效果、总产程、引产后阴道出血时间和出血量的发生情况优于利凡诺组,有统计学差异;在用药至宫缩时间、引产成功率方面两组无统计学意义.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产是较为理想的引产方法,值得临床推广.
作者：谭建平 刊期： 2010年第07期
目的:探讨针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊的临床疗效及安全性.方法:80例患者随机分成两组,对照组40例采用单纯西药治疗,治疗组40例在西药治疗基础上,在选用针灸配合耳穴治疗,分别于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程计算中医证候疗效评分、中医临床症状评分、随访6个月评价临床疗效.结果:治疗组40例,临床痊愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组40例,临床痊愈9例,显效7例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程、3个疗程、4个疗程治疗组头昏头痛、视物昏花、目睛干涩症状改善明显优于对照组.随访6个月,未见不良反应.结论:针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊具有明显的临床疗效,是一种治疗玻璃体混浊较好的方法.
作者：孙艳怡 刊期： 2010年第07期
目的:观察乙胺碘肤酮联合稳心颗粒对老年心律失常的疗效.方法:选择老年心律失常100例,将病人随机分为对照组和治疗组,治疗组以乙胺碘肤酮+步长稳心颗粒,对照组单用乙胺碘肤酮.结果:治疗组与对照组疗效显著差异.结论:中西药联合治疗比单用西药治疗效果好,副作用少.
作者：范华杰；乔斌 刊期： 2010年第07期
目的:探讨循证护理模式在急性细菌性痢疾患者中的护理效果,以为急性细菌性痢疾的护理方式的选择提供依据.方法:选取2007年9月-2009年5月于我院进行治疗的78例急性细菌性痢疾患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(循证护理组)40例,分别采用不同的护理模式进行护理,后将两组患者的治疗效果、体温、脉搏、粪便白细胞计数及血清IgG、IgA、IgM进行检测,并将患者的满意率进行统计,后将结果进行比较.结果:经研究比较发现,观察组的总有效率明显高于对照组,体温也低于对照组,脉搏慢于对照组,粪便白细胞计数也少于对照组,同时观察组的IgG、IgA、IgM也低于对照组,患者满意率也高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:在急性细菌性痢疾的护理中采用循证护理的模式,效果明显优于常规护理模式,值得进一步研究及探讨.
作者：杨秋 刊期： 2010年第07期
目前外科治疗晚期血吸虫病巨脾型的经典方法是脾切除加贲门周围血管离断术[1].贲门周围血管离断术止血效果好,术式操作简单,但并发症仍应引起重视.断流术后再出血率可达10%,其处理困难,死亡率高,是当今外科治疗面临的难题[2].现将1998-2006年我院收治17例晚期血吸虫病巨脾型术后上消化道再出血分析报道如下.
作者：邓勇 刊期： 2010年第07期
目的:探讨经皮胆红素测定和抽血查血胆红素两种黄疸检测方法的异同,评估经皮胆红素测定的临床价值.方法:随机抽取154黄疸患儿,在各经皮胆红素水平,分成7组,对同一个患儿经皮胆红素测定同时抽血查血胆红素水平.将各组两种检测结果按配对样本t检验方式作统计学处理.结果:在6-15.9 mg/dl水平,t＜t0.05,P＞0.05,两种检测方式差别无统计学意义,经皮胆红素检测可基本代表血胆红素水平;经皮胆红素在16 mg/dl以上,两种检测结果t＞t0.05,P＜0.01,具有统计学意义,经皮胆红素检测不能代表血胆红素水平.结论:两种检测方法的线性关系具有局限性,在血胆红素水平高达一定程度后,经皮胆红素检测不能准确反映血胆红素水平,必须作抽血胆红素测定方能明确.
作者：吴立青；郑毅文 刊期： 2010年第07期
目的:分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石38例.结果:一次性结石碎石成功35例,成功率92.1%,2例因输尿管口狭窄或息肉严重堵塞而改行开放性取石术,1例改行ESWL治疗.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效好、成功率高且安全可靠,可作为输尿管结石的治疗方法.
作者：黄高贤；蒙启明 刊期： 2010年第07期
1病历资料患者男,78岁,因间歇性肉眼血尿3 d来我院就诊.无腹痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿中断,曾有前列腺增生手术史.超声检查:右肾肾窦回声分离25 mm,右输尿管上段内径10 mm,膀胱充盈尚可,壁稍毛,膀胱右后壁可见一个低回声,大小约47 mm×43 mm,突向膀胱腔内,形态不规则,内部回声不均匀,改变体位不移动,蒂不明显,基底较宽,附着处膀胱壁回声带显示不清.
作者：邹文英；廖玉苹 刊期： 2010年第07期
目的:探讨经颈外静脉行中心静脉置管的操作可行性及临床实用价值.方法:85例行中心静脉置管者,其中61例经右颈外静脉置管,14例经左颈外静脉置管.结果:穿刺成功率88.2%,无1例出现穿刺并发症.结论:经颈外静脉穿刺行中心静脉置管法,操作简单,体表标志清楚,成功率高,并发症少,是一种安全可靠的方法,在临床上值得作为首选置管方法推广.
作者：李云霞 刊期： 2010年第07期
目的:观察曲安奈德注射液不同部位注射治疗变应性鼻炎(季节性、常年性)的疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的220例患者随机分为肌肉、下鼻甲、穴位组(迎香、肺俞),以治疗前后的特异性鼻激发、鼻阻力计结果,记录症状、体征评分及不良反应情况.结果:不同部位注射治疗变应性鼻炎均有较好的疗效,迎香穴注射疗效更佳.半量的穴位注射可为临床实用.结论:曲安奈德更适宜季节性变应性鼻炎治疗.半量的穴位注射可为临床实用.
作者：刘新建；劳国光；陈丽华 刊期： 2010年第07期
目的:探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效.方法:应用Epley手法、Barbecue翻滚法及Semont手法对103例BPPV患者治疗.结果:103例患者经上述方法治疗72 h后评定,痊愈92例,改善10例,有效率为99.03%.结论:耳石复位法治疗BPPV有效、简便、安全、经济,视为BPPV治疗的首先方法.
作者：查达珍；郑建明；郑志雄；李康增；钟林清 刊期： 2010年第07期
目的:探讨手辅助式腹腔镜在结肠癌根治术中的应用与疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月-2009年11月期间收治的48例结肠癌患者行手辅助式腹腔镜结肠癌根治术的临床资料.结果:手辅助式腹腔镜术中出血量少、术后体温恢复快、肛门排气快、下床活动早,术后住院时间短,并发症少.结论:手辅助式腹腔镜行结肠癌术住院时间短,缩短了住院床日,减少了护理工作量.
作者：吴丽君；温大翠 刊期： 2010年第07期
Pokcmon基因定位于人类第19号染色体短臂1区3带中的第三亚带(19p13.3),具有2个外显子和2个内含子,其编码产物具有BTB域和锌指结构.在一些人类肿瘤如淋巴瘤、肺癌、结肠癌、前列腺癌和膀胱癌中表达水平很高.作为一种ARF的转录阻遏物,Pokcroon可以通过ARF-P53路径对细胞生长进行调节.并且还能与其它癌基因如Bcl-2,MDM2等联合作用显示其原癌基因的活性.因此,对Pokemon基因的进一步研究有助于对肿瘤的诊治提供新的途径和方法.
作者：范文艳；赵峰；许娜；李颖虹；杨廷桐 刊期： 2010年第07期
目的:对脑卒中后遗症患者的中医康复治疗情况进行分析.方法:选择我院脑卒中后遗症患者40例,随机分为治疗组(中药、针灸、早期康复治)和对照组(常规药物治疗).观察两组治疗前、后的运动功能,临床神经功能情况.结果:治疗组患者自理能力高于对照组(P＜0.05).结论:中医康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复具有促进作用.
作者：张俊峰 刊期： 2010年第07期
目的:探讨持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及护理.方法:对27例SAP患者在常规治疗基础上进行持续性血液净化治疗(CBP),并配合精心护理.测量患者治疗前后及护理后体温、血压、心率、呼吸等生命体征,进行APACHE Ⅱ评分,查血清淀粉酶、肝肾功能、血气分析等,观察神经精神症状和腹部体征等.结果:SAP患者死率为7.4%.经CVVH治疗和护理后体温、心率、呼吸频率、血清总胆红素、淀粉酶及APACHE Ⅱ评分治疗前后差异有统计学意义(P均<0.01).酸碱失衡均得到迅速纠正,无一例发生电解质紊乱.结论:SAP患者在常规方法治疗基础上同时应用CBP,配合精心护理后,可显著改善病情,纠正受累的脏器功能障碍,提高抢救成功率,减少并发症,为治疗SAP的重要措施.
作者：高秋霞；曹传敏；钟贵芳 刊期： 2010年第07期
目的:研究探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和外科治疗方法.方法:回顾性分析我院从2009年1月-2009年12月期间经外科住院治疗的28例胃肠道间质瘤患者临床资料.结果:患者临床症状主要表现为腹部不适、腹痛、便血.通过病理组织学及免疫组化方法可明确诊断,所有患者均以手术治疗,无1例患者死亡.术后病理诊断25例(89.29%)为良性肿瘤,3例(10.71%)为恶性肿瘤,免疫组化CD117阳性24例,占85.71%,CD34阳性21例,占75%.结论:组织形态及免疫组织化学染色是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.临床医生需加强对胃肠道间质瘤的认识,外科手术切除肿瘤是治疗胃肠道间质瘤的佳手段.
作者：李林 刊期： 2010年第07期
目的:探讨脉搏血氧饱和度探头有效的临床试验方法,为临床安全、有效使用提供依据.方法:利用氧/氮混合气体装置将受试者血氧饱和度控制在70%～100%之间,在不同的血氧饱和度区间分别采集数据,与血氧分析仪检测动脉血氧饱和度作自身平行对照.共采得有效数据204对.结果:经采用目标值统计法,血氧饱和度70%至100%范围内,试验探头检测的脉搏血氧饱和度值(SpO2)与经血氧分析仪检测的动脉血血氧饱和度值(SaO2)相对照,差异在标准范围内(Arms=1.99),符合ISO9919:2005标准要求.结论:试验的脉搏血氧饱和度探头检测血氧饱和度是准确有效和安全的.
作者：朱伟红；范文茂；唐良秋 刊期： 2010年第07期
目的:观察血乳酸浓度的动态变化对脓毒血症患者预后的临床意义.方法:分析54例脓毒血症病人8、16、24、48 h血乳酸的变化,探讨血乳酸水平与预后的关系.结果:住院30 d内,存活36例,死亡18例,死亡率为33.33%.存活组病人的血乳酸在48 h内达到正常,而死亡组病人的血乳酸明显高于存活组(P＜0.05),而且持续时间长,在长时间内不能恢复正常;随着血乳酸浓度的下降脓毒血症患者的严重程度降低,生存率显著提高.结论:动态监测血乳酸是判断脓毒血症病人预后的一个重要的指标,在短期内恢复正常的患者,预后良好.
作者：赵湛元；肖倩霞；张志刚 刊期： 2010年第07期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
