米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产效果观察

刘贞；权萍；牛海娟；杨海凤

关键词：中孕引产, 米非司酮, 利凡诺

摘要：目的:观察米非司酮、利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果.方法:纳入2007年11月-2009年4月妊娠16～27 w,自愿要求终止妊娠的住院健康妇女102例,随机分为观察组52例与对照组50例.观察组在进行利凡诺羊膜腔注射术前给予米非司酮口服;对照组不予米非司酮口服.观察两组注药到宫缩开始时间、宫缩强度、宫缩到胎儿娩出时间、胎盘胎膜残留、子宫出血量及宫颈撕裂伤的差异.结果:观察组从注药至有效宫缩开始时间、至胎儿娩出时间明显缩短(P<0.01):胎盘胎膜残留、产后出血及宫颈撕裂伤的发生率较对照组明显减少(P<0.01).结论:利凡诺与米非司酮配伍使用,缩短了胎儿娩出时间及总产程,从而减轻了孕妇的痛苦.

临床医药实践B版杂志相关文献

奇正青鹏膏剂外敷配合按摩治疗网球肘56例报告

本文通过对网球肘采用奇正青鹏膏剂外敷配合按摩和关节止痛膏二种不同的治疗方法而产生不同的治疗效果的观察,揭示了网球肘的产生机理,对网球肘的治疗有一定的指导意义.

作者：郑福荣刊期： 2010年第06期
颈椎平片体位在影像检查中的应用

目的:探讨颈椎平片体位在影像检查中的应用,提高对颈椎病影像认识.方法:介绍以颈椎正侧位及双斜位为主的各种体位的检查在颈椎的运用方法和注意事项.结果:颈椎正位片可了解颈椎生理曲度、椎间隙变化、骨折等;侧位片显示1～7颈椎椎体序列、棘突及其间隙、颈部软组织;前后斜位片显示颈椎椎弓根及远离胶片一侧椎间孔的影像,后前斜位观察同侧椎间孔,前后斜位观察对侧椎问孔.结论:颈椎平片是经济、实惠的检查方法.只要合理运用,可以较准确的诊断疾病临床效果良好,为临床确定治疗方案提供重要影像依据.可以尽早发现、早治疗疾病.

作者：陆锋刊期： 2010年第06期
难免性压疮的临床分析及护理

目的:探讨难免性压疮发生的易患因素和预防措施.方法:选择伴有低蛋白血症的恶性肿瘤患者68例,通过细致的专科护理和对其中的24例压疮患者的统一换药处理.结果:难免性压疮好转率(痊愈、好转)20.8%.结论:界定在难免性压疮范围内的患者压疮有痊愈可能;难免性压疮可以预防.

作者：徐静；吕云；白涛；线鸽；李艳刊期： 2010年第06期
健康教育在结核病治疗中的作用

健康教育的根本任务是努力使人们在身体、精神、社会环境和社会交际等方面都处于健康完美的状态,这符合社会主义精神文明建设的指导方针.目前,有些传染病如麻疹、脊髓灰质炎等的发病情况已得到控制,有的已基本消灭,但也有不少传染病,如病毒性肝炎、病疾、伤寒病和近年来的性病、艾滋病、结核病都是严重威胁人民健康的危险因素,甚至是高危因素.

作者：武荣刊期： 2010年第06期
内源性-氧化氮合酶抑制物在肺心病肺动脉高压中的作用机制研究

目的:了解内源性一氧化氮合酶抑制物(ADMA)对肺动脉内皮舒张功能、肺血管重构及右心功能的影响,探讨其与肺心病肺动脉高压的关系.方法:临床部分:肺心病合并肺动脉高压患者62例,对照组48例.用高效液相色谱法检测血浆ADMA浓度,用硝酸还原酶法测定血浆中NO的浓度.动物实验:动物分为对照组、模型组及治疗组,每组10只.采用皮下注射野百合碱建立肺动脉高压模型.治疗组造模第2天开始给L-精氨酸100 mg/kg每日腹腔注射.每同监测尾动脉压,4 w后颈外静脉插管检测肺动脉压力及右心室功能,并检测肺动脉舒张功能.检测血浆ADMA,NO浓度;肺组织DDAH2mRNA及肺动脉DDAH2蛋白的表达.结果:肺心病患者血浆ADMA浓度显著高于正常对照组(P<0.05),血浆NO水平显著低于正常对照组(P<0.05).与对照组比较,肺动脉高压组大鼠肺动脉压力值增高(P<0.05);右心室肥厚明显(P<0.05);右心功能减弱;肺动脉舒张功能降低;肺小动脉显著增厚.L-精氨酸治疗后大鼠肺动脉压力降低(P<0.05),右室肥厚减轻(P<0.05),右心功能得到一定程度改善;肺动脉舒张功能得到一定程度恢复.肺动脉高压组大鼠肺组织中DDAH2mRNA表达显著下调:肺动脉内皮DDAH2蛋白表达下调.与对照组比较,肺动脉高压组大鼠血浆ADMA浓度明显升高(P<0.05),血浆NO含量显著降低.L-精氨酸治疗后血浆ADMA浓度降低(P<0.05);血浆NO水平升高(V<0.05).血浆ADMA浓度与肺动脉压力呈正相关(r=0.805);与右心室肥厚指数亦呈正相关(r=0.668).结论:ADMA可能通过影响肺动脉内皮舒张功能及调节血管重构而参与肺动脉高压的病理过程.ADMA可能参与诱导右心肥厚、右心功能衰竭而促进肺心病的发展.

作者：曹仕鹏；诸兰艳刊期： 2010年第06期
横行带蒂包皮瓣包绕及膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂

目的:探讨横行带蒂包皮瓣包绕及膀胱黏膜治疗尿道下裂的疗效.方法:本组78例尿道下裂患者:47例采用横行带包皮瓣尿道成形术;31例采用膀胱黏膜尿道成形.结果:上述两种方法手术时间平均为(4±0.7)h,横行带包皮瓣40例Ⅰ期修复成功率为85.1%,4例出现尿瘘:膀胱黏膜尿道成形Ⅰ期修复28例,成功率为90.3%,1例出现尿瘘,1例出现尿道憩室.1例尿瘘均于6个月后1次修补治愈,尿道憩室经憩室切除及尿道修补术后治愈.结论:横行带包皮内板或膀胱黏膜行尿道成形术是治疗尿道下裂的一种较好的方法;两种手术方式的结合运用可适应于各类需尿道成形术治疗的尿道下裂.

作者：杨光斌；陈杨华；周雄；梅佩冬；吴福；蔡郁；崔勇刊期： 2010年第06期
桥式网片修补联合圆韧带悬吊术治疗阴道穹隆脱垂38例

目的:探讨应用桥式网片修补联合圆韧带悬吊术治疗子宫脱垂合并阴道壁、穹隆脱垂,进行中后骨盆重建的可行性和有效性.方法:对38例有不同程度缺陷的盆腔器官膨出患者进行阴式子宫切除阴道壁修补术同时行桥式网片修补联合圆韧带悬吊术,在应用聚丙稀网片加固阴道膀胱、直肠筋膜的同时,用圆韧带残端悬吊阴道顶端,完成中后盆底重建.根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,评价手术效果.结果:手术时间平均为115 min,出血量平均为100 mL.38例患者的阴道脱垂全部得到纠正;平均随访26个月,均未出现阴道扭曲、缩短,无阴道穹隆脱垂,无性生活障碍.无复发;各种症状改善率≥50%.结论:对于子宫脱垂合并阴道壁、穹隆脱垂的患者,在切除子宫的同时应用桥式网片修补联合圆韧带悬吊术进行中后盆底重建,短期效果稳定,降低了复发的可能.

作者：伦彩霞；黄浩；田乔；王小婕刊期： 2010年第06期
拉西地平联用比索洛尔治疗原发性高血压60例疗效观察

拉西地平(lacidipine)作为二氢吡啶类钙拮抗剂,对血管的舒张具有高选择性,与β受体阻滞剂比索洛尔广泛用于治疗原发性高血压.笔者旨在采取拉西地平合并比索洛尔进行降压治疗,观察其疗效及副作,并与单一使用大剂量拉西地平治疗原发性高血压的病例进行对照比较观察.现将疗效观察报道如下.

作者：江云东；白雪；杨思进刊期： 2010年第06期
依立替康联合奥沙利铂治疗复发性转移性卵巢癌的临床疗效分析

目的:探讨依立替康联合奥沙利铂治疗复发性转移性卵巢癌的疗效.方法:60例复发性转移性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组,观察组给予依立替康280 mg/d,1次/d;奥沙利铂200 mg/d,1次/d.对照组给予紫杉醇175 mg/m2,卡铂300 mg/m2.静脉滴注,21 d为1个周期,所有患者治疗2个周期以上.结果:观察组总有效率66.7%,对照组总有效率为50%,两组比较有统计学意义(P<0.01).观察组中位生存期16.2个月,对照组11.8个月,两组比较有统计学意义(P<0.01).两组常见的不良反应为骨髓抑制,其余反应均可耐受,两组不良反应无统计学意义(P>0.05).结论:依立替康联合奥沙利铂治疗复发性转移性卵巢癌具有较好疗效,不良反应可以耐受,可作为一线化疗方案.

作者：苟兰琼刊期： 2010年第06期
双黄连粉针不良反应11例分析

通过分析双黄连粉针剂的不良反应,了解双黄连不良反应的发生规律,提出应进一步规范其生产工艺,提高产品质量;临床使用时儿童和老年患者应注意控制剂量,在联合用药时应避免配伍禁忌.

作者：邹涛刊期： 2010年第06期
高压氧治疗前心理恐惧及心理护理

目的:通过高压氧治疗前病人的心理护理,清除或减轻病人的心理恐惧.方法:营造一个轻松愉快的治疗环境;认真、细致向病人及陪舱人员介绍高压氧治疗的过程,疗效,讲解可能出现的不适和预防方法:有针对性地解决病人的心理问题因人施护,有的放矢.结果:通过对高压氧治疗前病人实施以上心理护理,使病人的心理恐惧得以减轻或清除,无1例因心理恐惧终止治疗,取得了较满意的临床效果.结论:取得了较满意的临床效果,适合临床推广应用.

作者：李树华；张文飞刊期： 2010年第06期
肺硬化性血管瘤的临床病理分析

目的:总结肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理及免疫组织化学特点,提高对SHL的认识.方法:结合23例SHL患者的临床病理资料,分析该病的临床表现、组织学特点和鉴别诊断,并复习相关文献.结果:该病的病因不清,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影肿瘤境界清楚;病理表现主要有4种组织类型:乳头型、血管瘤样型、实体型和硬化型.结论:SHL临床少见,术前诊断困难,预后良好,建议随诊观察.

作者：周淑敏；刘伟刊期： 2010年第06期
不同治疗方案在Graves病治疗中的近期及远期疗效比较

目的:比较不同治疗方案在Graves病(GD)治疗中的近期及远期疗效.方法:选取于我院进行治疗的110例甲亢患者为研究对象,将其随机分为131Ⅰ组(A组)55例和药物组(B组)55例,后将两组患者的近期及远期疗效进行统计及比较.结果:经研究比较发现,A组的近期疗效明显优于B组,A组的治疗总有效率、患者满意率均高于B组,治疗副作用发生率也低于B组,P均<0.05,而远期疗效中A组复发率明显低于B组,P<0.05,而A组甲状腺功能减退症(甲减)的发生率高于B组,P<0.05.结论:在Graves病的治疗中采用131Ⅰ进行治疗,不管是近期还是远期疗效均优于单纯运用抗甲状腺药物进行治疗,在掌握好适应证和禁忌证的前提下,131Ⅰ治疗可以作为Graves病的首选治疗方法.

作者：吴强鹏；刘朝仁；沈丽新刊期： 2010年第06期
急性有机磷中毒的急救和护理体会

目的:总结正确的抢救护理在急性有机磷中毒患者抢救中的作用及意义.方法:总结分析自2004年1月-2006年1月在我院住院治疗的75例急性有机磷中毒的患者,积极有效的各项抢救措施及细致周到的护理,可明显的提高抢救的成功率.结果:迅速阻断毒物的再吸收,快速补液以利毒物排出,及早达到阿托品化,预防肺水肿、脑水肿、做好病情观察及护理,可降低病死率.结论:早期积极有效的抢救措施及护理是救治急性有机磷中毒患者的关键.

作者：孙凤英刊期： 2010年第06期
产程潜伏期延长识别与处理

目的:探讨产程中潜伏期延长的处理方法及及时处理的重要性.方法:选择2008年1月-2009年6月在我院分娩的产妇中出现潜伏期延长者89例,并与同期105例无潜伏期延长者对照分析.结果:发现耻骨联合高度6cm是潜伏期延长的主要原因.胎儿体重3500 g,头盆评分7分等也是造成潜伏期延长的因素.结论:重视产程中潜伏期延长,并给予及时正确处理有利于减少难产发生率,并有利于剖宫产率.

作者：谭建平刊期： 2010年第06期
鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者鼻中隔偏曲矫正治疗的临床疗效.方法:回顾分析我科2008年1月-2009年12月间住院治疗的106例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲者行手术矫治的病例资料.结果:本组106例患者中随访3个月时总有效率为97.17%;术后6个月时总有效率为95.28%;术后1 a总有效率为88.68%.治疗后3月与6月总有效率比较无统计学意义(P>0.05),治疗后3月与1 a总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).无鼻中隔穿孔、鼻腔黏连、嗅觉减退等并发症发生.结论:鼻中隔矫正术明显缓解了变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者鼻痒、打嚏嚏、流清涕等症状,取得较好效果,值得临床进一步推广应用.

作者：黄卓荣；孟庆翔；莫卫华；李敏红；夏少玲刊期： 2010年第06期
显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的比较分析

目的:探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的治疗方法,以提高肿瘤的全切率.方法:本文回顾了34例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料,对显微手术组和非显微手术组的治疗效果进行了比较分析.结果:显微手术组在治愈率、伤残率及并发症发生率均优于非手术组(P<0.05).结论:在熟悉掌握显微解剖结构的基础上,采用显微外科技术,可以提高肿瘤的手术全切率,并减少对周围重要结构的损伤,降低伤残率和死亡率,减少并发症.

作者：杨晓滨；李德康；胡泽军；吴珂；杨安强；邓世强；张孙富；陈俊臣刊期： 2010年第06期
留置气囊尿管致男性尿道损伤5例原因分析及对策

气囊尿管虽然有操作简单、无需胶布固定、无滑脱、尿液不易渗漏等优点,但气囊尿管有它不同于一般尿管的特殊结构,护士如果掌握不好、操作不慎或拔出不当等原因,将会造成尿道粘膜损伤或尿道撕裂,给患者造成极大痛苦.

作者：王惠芳；王艳丽刊期： 2010年第06期
立体定位小骨窗高血压脑基底节出血并脑疝

高血压脑出血严重威胁人们生命,既往脑基底节区出血并脑疝,实施的开颅去骨瓣血肿清除减压引流手术损伤大,反应重,死亡率高.2008年至今我院应用立体定向技术实施的小骨窗血肿内置管引流治疗高血压脑基底节区出血并脑疝20例,手术效果显著,现总结报道如下.

作者：崔高峰刊期： 2010年第06期
难治性产后出血动脉栓塞治疗的临床体会

目的:评价动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床疗效.方法:23例难治性产后出血患者采用右股动脉Seldinger's穿刺技术,插管至双侧髂内动脉或子宫动脉,行数字减影血管造影明确出血原因、部位后注入明胶海绵颗粒栓塞.结果:插管成功率100%,手术时间30～110 min,平均(47.8±5.2)min.术后随访均无严重并发症发生.结论:动脉栓塞术治疗难治性产后出血创伤小,疗效肯定,是难治性产后出血有效的临床治疗措施.

作者：周冠琼；杨青梅；王昊珏刊期： 2010年第06期