张秦
目的:了解住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查分析的方法,随机抽取我院2009年1月-11月部分出院患者病例106份.对其抗菌药物使用情况进行统计分析.结果:共涉及6大类34个品种抗菌药物,排在前3位的分别为β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类.结论:我院抗菌药物仍然存在给药剂量和用药时间不当的问题,需进一步提高合理用药水平.
作者：刘玉；敖曼 刊期： 2010年第06期
目的:探讨神经根型颈椎病的临床疗效.方法:通过对2002年4月-2009年1月所收治的123例患者的治疗方法进行回顾性分析,并总结.结果:治愈88例,好转30例,未愈5例,有效率达95.93%.结论:中西医结合对神经根型颈椎病具有较好的临床治疗作用.
作者：廖辉雄；梁庆华；黄蓬辉 刊期： 2010年第06期
髋关节骨性关节炎(OAH)是一种临床常见的髋关节疾病.主要表现在关节软骨的破坏,关节疼痛,活动障碍.开始多为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的劳动能力和生活质量.通过髋关节腔内注射阿尔治治疗16例患者,现在分析如下.
作者：褚小刚；余兆仲；杨阳；邓运明；万小明 刊期： 2010年第06期
胃癌时常见的恶性肿瘤之一,也是恶性肿瘤死亡原因之一.我国是胃癌较高发地区,每年新确诊的胃癌患者大约有30万人.由于胃癌临床表现的非特异性,只有部分患者能够得到早期诊断和治疗,即使经过根治性手术治疗的胃癌患者,其5 a生存率也只有30%左右.绝大多数患者死于胃癌的局部复发和远处转移.因此,化疗特别是联合化疗仍然是目前治疗胃癌的重要方法.
作者：李琼芬 刊期： 2010年第06期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化的病理基础上,由严重而持久的心肌缺血所引起的部分心肌细胞坏死.是国际公认的急性心血管疾病,病情重,变化快,病死率高.作为冠心病的严重类型,在多数发达国家居心血管疾病死亡原因之首.我国的疾病谱已经发生变化,心血管疾病占据了死亡原因的前列,这其中AMI的患病率呈逐年上升的趋势,而且存在患者年龄趋于年轻化,已成为影响我国公众健康的主要问题.做为心血管疾病中病死率高的一种急危重症,如何为病人争取及时治疗时间的重要性越来越明确.因此,在急性心肌梗死患者得的急救过程中,护理工作应该如何及时有效,能为病人提供高效护理,就能为病人赢得更多的治疗时间,取得更好的治疗效果.
作者：盘美贞 刊期： 2010年第06期
目的:探讨老年重症急性胆管炎的诊断与治疗.方法:回顾性分型我院近年来收治的42例老年重症急性胆管炎患者的临床资料.结果:42例患者中,手术治疗36例,痊愈30例,好转3例,死亡3例,病死率8.33%,保守治疗6例,好转2例,死亡4例,病死率66.67%.结论:早期明确诊断,及时手术进行胆管有效减压及重视并存病的处理对降低老年重症急性胆管炎患者的死亡率有着非常积极的意义.
作者：杨文浩 刊期： 2010年第06期
目的:探讨应用不同方法治疗不同病因的新生儿红细胞增多症的疗效.方法:55例病人分成血容量增多组.缺氧组及血液浓缩组.分别采用放血法、活血法及补液法治疗.结果:三组病人治疗后1～3 d临床及血检指标全部恢复正常.讨论:针对病因治疗是科学的有的放矢的其减少了放血治疗的盲目性及副作用.
作者：宋海馨 刊期： 2010年第06期
目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者鼻中隔偏曲矫正治疗的临床疗效.方法:回顾分析我科2008年1月-2009年12月间住院治疗的106例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲者行手术矫治的病例资料.结果:本组106例患者中随访3个月时总有效率为97.17%;术后6个月时总有效率为95.28%;术后1 a总有效率为88.68%.治疗后3月与6月总有效率比较无统计学意义(P>0.05),治疗后3月与1 a总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).无鼻中隔穿孔、鼻腔黏连、嗅觉减退等并发症发生.结论:鼻中隔矫正术明显缓解了变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者鼻痒、打嚏嚏、流清涕等症状,取得较好效果,值得临床进一步推广应用.
作者：黄卓荣；孟庆翔；莫卫华；李敏红；夏少玲 刊期： 2010年第06期
目的:探COPD急性加重期(AECOPD)激素的使用,以助于临床治疗.方法:通过对我科2007年1月-2008年12月使用甲泼尼龙治疗的AECOPD患者的资料回顾性分析.结果:AECOPD使用甲泼尼龙可促进病情缓解,使病程缩短.结论:甲泼尼龙在COPD急性期使用可以尽快改善气喘,缩短急性期的病程.COPD急性期大部分患者可考虑常规使用甲泼尼龙治疗.
作者：张凤秋 刊期： 2010年第06期
目的:观察参芎注射液治疗肺心病患者急性加重期的疗效及对血液流变学和凝血功能的影响.方法:将96例患者随机分为对照组和治疗组,对照组46例给抗生素、吸氧、解痉平喘等常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上静滴参芎注射液治疗,连续用药10～15 d.比较两组的临床症状、体征、血液流变学、血气及凝血功能变化.结果:治疗组总有效率(84%)高于对照组(73.9%).全血低切黏度、高切黏度下降、PaO2上升,治疗组优于对照组(P<0.05);FIB下降、APTT延长、PaCO2下降,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:参芎葡萄糖注射液能明显改善肺心病患者急性加重期症状、体征、血气、血液流变学及凝血功能,在治疗过程中能起很好的辅助治疗作用.
作者：彭琦 刊期： 2010年第06期
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是特应性个体接触致敏源后由IgE介导的以炎症介质(主要是组胺)释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞以及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病.
作者：张烽 刊期： 2010年第06期
目的:观察关节消痛合剂治疗膝关节骨关节炎疗效及安全性.方法:70例膝骨关节炎患者随机分为治疗组36例,对照组34例.治疗组给予关节消痛合剂20 mL/次,3次/d,对照组给予布洛芬缓释胶囊,600 mg/次,2次/日,总疗程12 W.在治疗前及治疗后2、4、12 W,运用WOMAC量表进行疗效评估并观察不良反应.结果:治疗后两组患者的WOMAC积分均明显下降,不同时间点的测量数据间差异有统计学意义(P=0.000).两组患者的WOMAC疼痛积分有统计学意义(P=0.018),治疗组的积分高于对照组.单独效应上对照组患者的疼痛积分在治疗后第2、4周显著低于治疗组(P=0.032、P=0.035),而在治疗12 W后两组患者的疼痛积分之间没有统计学意义(P=0.113).两组患者的僵硬积分及功能积分没有统计学意义(P=0.141、P=0.089).两种药物的时间及分组交互效应均无统计学意义.治疗组不良事件发生率为2.7%,对照组不良反应发生率为23.5%.均为消化道不良反应,对照组还出现两例肝功能异常.结论:关节消痛合剂与布洛芬缓释胶囊对膝骨关节炎均有良好疗效,远期疗效与布洛芬缓释胶囊相当,且在安全性上优于布洛芬缓释胶囊.关节消痛合剂是治疗膝骨关节炎的理想药物.
作者：叶卫国；麦海棠；叶沛光 刊期： 2010年第06期
髌骨连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,具有增强股四头肌肌力和稳定、保护膝关节的功能,易受直接及间接暴力的损伤.临床上髌骨骨折较为常见,属于关节内骨折.
作者：巩晋生 刊期： 2010年第06期
目的:分析老年人股骨颈骨折后行人工股骨头置换术在老年人股骨颈骨折中的应用及手术相关问题.方法:总结采用人工股骨头置换治疗69例老年人股骨颈骨折.结果:治疗优良率达93.6%.结论:人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法.
作者：罗琦；陈忠民 刊期： 2010年第06期
目的:调查我院门诊糖尿病患者抗糖尿病药的使用情况.方法:采用回顾性调查方法,查阅我院2009年9月的门诊处方48045张,统计926张糖尿病药物处方的基本情况及使用抗糖尿病药的处方及药品种类.结果:使用抗糖尿病药的处方926张(占处方总数的1.91%),在抗糖尿病药的使用中,处方量居前3位的是二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖;联合用药处方361,占降糖处方的39%,以磺脲类联合双胍类为主;少数处方中存在药物不良相互作用.结论:我院门诊抗糖尿病药的使用基本合理.
作者：薛晓红；沈毅；罗惠珍；周卫英 刊期： 2010年第06期
目的:研究抗生素如阿莫西林、克拉霉素及左氧氟沙星等对雷贝拉唑在大白兔体内药代动力学影响,为联合用药提供更为合理的依据.方法:6只大白兔先行十二指肠插管,插管处为幽门下10 cm处,导管经皮下隧道固定于背部皮下.给药后不同时间点取血,高效液相色谱法检测血药浓度,行药代动力学分析.每种给药方式结束后均予以1w的清洗期.给药取血时间点为0min、1min、3min、6min、10min、15min、30min、45min、1h、1.5 h,每点取血2 mL.结果:各组间药动学参数AUC(0-∞)(mg/k)h,T1/2z(h),Tmax(h),CLz(L/h/kg)及Cmax(mg/L)经统计分析处理雷贝拉唑与阿莫西林合用及雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素合用时药代动力学参数与雷贝拉唑单用时无明显差异性,雷贝拉唑与克拉霉素合用及雷贝拉唑与左氧氟沙星合用时AUC(0-∞)(mg/L)h虽较单用雷贝拉唑时有所提高,但无统计学差异,其他药动学参数亦无明显变化.结论:在雷贝拉唑与抗生素联合用于Hp根除治疗时抗生素对雷贝拉唑药代动力学无明显影响,表明抗生素对雷贝拉唑药效学可能无明显影响.
作者：杨步斌 刊期： 2010年第06期
目的:探讨外科手术中,护理人员术前护理的重要性.方法:分析2007年4月-2008年4月按照新的生物-心理-社会医学模式和现代整体护理观念下的进行术前教育的病例132例,对照组选取2006年3月-2007年3月按照传统生物医学模式进行常规术前教育的病例120例.结果:对照组患者在手术中的生命体征波动、术中出血、术后伤口愈合等方面,均优于传统组.结论:新医学模式下,术前教育中重视患者的心理,更有针对性地开展术前教育,能有效地缓解患者的紧张情绪,将有益于手术的开展和术后的恢复.
作者：李妮 刊期： 2010年第06期
目的:评价采用TAC方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的疗效观察.方法:晚期乳腺癌27例,其中14例有两处以上部位转移.TAC方案治疗15例,CAF方案治疗12例,TAC方案,多西紫杉醇75 mg/m2,dl,阿霉素40 mg/m2,d1,环磷酰胺500 mg/m2,d1,21 d为1周期,CAF方案,环磷酰胺600 mg/m2,d1、8.结果:GAC方案:总有效率66.7%(10/15),完全缓解率20%(3/15),中位缓解期8个月,中位生存期为13.5月.CAF方案:总有效率5%(6/12),完全率为8.3%(1/12),中位缓解期6个月,中位生存期11个月,本月病人有不同程度胃肠反应,其中Ⅲ度占46.3%,白细胞减少Ⅲ度占42.7%,未发现肾毒性.结论:TAC方案是目前治疗晚期乳腺癌的较好方案.
作者：王晓龙；田伦 刊期： 2010年第06期
目的:探讨青硼配合微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法:对照组采用微波治疗,治疗组患者在采用微波治疗的基础上,局部应用青硼散外敷,观察2组治疗效果的优越.结果:总有效率,治疗组为100%,对照组85%.结论:青硼散配合微波治疗宫颈糜烂疗效的明显优于单纯微波治疗.
作者：周倩；张宝平；任婉婷 刊期： 2010年第06期
目的:探讨阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选择我院2007年9月-2009年9月支原体肺炎患儿90例,随机分为观察组和对照组.对照组给予阿奇霉素颗粒,5～10 mg/kg,空腹顿服,每天1次,连用3 d,停用4 d,第2周重复上述用法、用量.治疗组阿奇霉素用法用量同对照组,同时给予复方丹参注射液0.5～1 mL/(kg·d)加入10%葡萄糖液30 mL冲静脉滴注,每天1次.两组患者7 d为1个疗程.结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,值得临床借鉴.
作者：王树坚 刊期： 2010年第06期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
