姜金霞;彭幼清;张晓莉;俞海萍
经鼻内窥镜手术已广泛应用于临床,优势在于创伤小、恢复快、效果明显.手术过程中视野的清晰度是影响手术的关键.传统的内窥镜镜头擦拭方法不适用于功能性鼻内窥镜手术[1-2].我院手术室采用酒精棉垫擦拭法,与传统的碘伏纱球擦拭法比较,取得较好效果.现报道如下.
作者:陈沅 刊期: 2011年第12期
目的 探讨医院门诊开展志愿服务的做法与效果.方法 根据门诊志愿服务的基本原则,建立志愿服务管理体系,招募392名志愿者在门诊开展志愿服务,帮助就诊患者陪检、护送、查询,提供轮椅、平车、健康指导等服务.结果 志愿者服务对象对志愿服务的满意度均高于90.00%,实施志愿服务前后患者满意度由78.10%提高到89.90%,实施前后患者就诊时间、排队挂号时间、取药时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 医院建立完善的志愿服务体系,有利于培养医务人员和在校学生的良好职业道德与奉献精神,改善患者的就医感受,提高就诊效率.
作者:来玉民;许乐芬;牟善兰 刊期: 2011年第12期
文章从概念、发展过程和成熟度分类方面对领导生命周期理论进行概述,归纳了国内外领导生命周期理论在临床护理、护理管理、护理教育方面的应用现状,并围绕以上方面提出相应建议.
作者:张明月;程云 刊期: 2011年第12期
文章通过对近年来国内外食管癌患者生存质量相关文献的回顾,归纳了食管癌患者生存质量的测评工具、现状、影响因素和干预措施,提出了食管癌生存质量进一步深入研究的方向.
作者:朱丽丽;李秀敏 刊期: 2011年第12期
外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Cental Catheter,PICC)作为一项护理技术,可以减少反复静脉穿刺带给患者的痛苦及毒性药物对血管内膜的刺激,具有重要的临床实用价值[1-2].但是PICC导管价格昂贵、相对置管难度大,且容易造成机械性静脉炎、导管堵塞、导管的相关性感染,穿刺前及穿刺成功后正确的静脉维护至关重要[3].临床常采用湿热毛巾热敷导管,存在无法设置适宜温度、加热时间短、无法妥善固定、增加护士工作量、患者不能随意活动及潜在护理烫伤的风险.为解决以上问题,我科设计了一种“PICC维护热疗带”,取得良好效果.现报道如下.
作者:王妮娜;陕海丽;于雪;李琪;张文文;鲍瑾;王也 刊期: 2011年第12期
文章综述了国外个案管理优势模式的起源、基本理论以及在精神病患者康复护理中的应用与效果,分析了我国精神病患者康复护理的现状,并建议在我国精神病患者康复护理中应用个案管理优势模式,以大限度地帮助患者恢复社会功能.
作者:魏爱荣;罗俊明;魏方艳 刊期: 2011年第12期
目的 探讨防范及应对患者跌倒的方法.方法 对护士进行防范患者跌倒专项培训,提高安全意识及管理能力.对患者进行全面评估、醒目标识、切实履行告知义务、严格落实防跌倒护理措施、加强质量控制等多层面管理.结果 护士相关知识技能掌握程度提高,患者跌倒发生率下降,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 采用对护士进行专项培训、对患者进行多层面管理的措施,能降低患者跌倒发生率,提高护士预防跌倒的相关知识和技能.
作者:钱海兰;缪爱凤;郁艳梅 刊期: 2011年第12期
目的 了解在职社区护士消毒隔离知识掌握及执行情况,为规范社区消毒隔离工作、保障患者安全提供客观依据.方法 选取北京市海淀区40所社区卫生服务机构,对其中负责消毒隔离工作的65名社区护士进行调查.结果 消毒隔离相关知识方面:社区护士知晓2009年颁布《医院消毒供应中心管理规范》共有3项强制性卫生行业标准的正确率仅为9.23%;感染性器械处理程序由供应室统一回收消毒灭菌的正确率仅为15.38%.消毒隔离行为方面:社区护士按规定去除一次性物品包装,整齐摆放在无菌柜内合格率仅为41.54%;消毒液浸泡物品按规定准确记录时间正确率为61.54%.结论 对社区护士要加强消毒隔离专项知识培训,加强管理,促进其行为的规范化.
作者:汪云燕;杨爱军;王文焕;韩军 刊期: 2011年第12期
目的 调查临床护理人员护理能力与自我概念的现状,分析二者之间的相关性,探讨护理能力的影响因素.方法 采用护理能力量表和田纳西自我概念量表对153名临床护理人员进行调查分析.结果 临床护理人员的护理能力条目均分为(5.31±0.72)分,自我概念条目均分为(3.95±0.33)分,护理能力总分与自我概念总分之间呈正相关(P<0.01),对护理能力有重要影响的变量依次为职业兴趣、工龄、自我概念.结论 临床护理人员的自我概念是护理能力的重要影响因素.应根据护理能力的影响因素采取针对性措施,同时注重自我概念的培养,促进护理人员心理和人格的健康发展,有利于进一步实现护理能力的提高.
作者:彭媛;孙虹;胡金凤;杜勤;袁敏 刊期: 2011年第12期
目的 探讨在护理服务示范病房创建工作中实施绩效管理的方法与效果.方法 在骨科创建优质护理服务示范病房工作中落实分层管理,实施护理人员绩效管理.结果 患者对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意度以及护士岗位薪酬、医生对护理人员总体评价、工作决策和胜任度得分均提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在创建骨科护理服务示范病房中实施合理有效的绩效管理,有利于提高护理质量与工作效率,达到双赢的良好效果.
作者:李素云;李燕君;刘义兰;胡德英 刊期: 2011年第12期
目的 调查上海市浦东新区护士护理外籍患者中存在的问题,为实施多元文化护理培训及管理提供依据.方法 采用自行设计问卷调查上海市浦东新区7所综合性医院108名护士护理外籍患者中存在的问题及自我评价.结果 护士护理外籍患者存在的主要问题为宗教信仰(53.70%);护理外籍患者自身评价为(69.87±8.09)分,其中自身评价良好的护士44名(40.74%);不同学历及外语水平护士存在语言交流问题(P<0.01或P<0.05).结论 护士在护理外籍患者时存在问题较多,护士文化护理水平亟待提高.建议从多方面采取干预措施,解决护士的主要问题,提高护士文化护理能力和对外籍患者多元文化护理服务质量.
作者:姜金霞;彭幼清;张晓莉;俞海萍 刊期: 2011年第12期
目的 通过对无痛分娩的初产妇进行心理护理,减轻抑郁情绪,减少产后抑郁症的发生.方法 选择2009年6月至2011年6月进行无痛分娩的120例初产妇作为研究对象.分别在产前、产后24 h、出院前通过有针对性地实施心理护理,让初产妇填写抑郁自评量表进行自我测评.结果 初产妇产前和产后24 h抑郁得分均高于出院前,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对无痛分娩存在抑郁症状的初产妇进行心理护理干预,能改善无痛分娩初产妇产后抑郁情绪,降低产后抑郁症的发生.
作者:张林;花莲英;王文娟 刊期: 2011年第12期
目的 探讨口腔医院门诊急救护理管理方法,提高抢救成功率,减少护理纠纷发生.方法 构建急救护理网络,即建立门诊急救护理管理组织、成立急救护理专家指导小组和组建门诊急救护理团队;制订门诊急救流程和急救预案;做好物质配备与管理;培养护士急救意识和急救技能.结果 护士急救考核成绩和抢救成功率提高,差异均具有统计学意义(P<0.01);无一例患者和家属因急救问题发生护理纠纷.结论 在口腔医院建立科学的门诊急救护理网络体系,能够提高抢救成功率.
作者:毛孝容;赵佛容;刘漫丽 刊期: 2011年第12期
目的 了解新生儿重症监护室出院早产儿母亲的母乳喂养体验,为制订有效的母乳喂养指导方案提供依据.方法 采用质性研究法,对18名新生儿重症监护室早产儿母亲在早产儿出院后1周内通过家庭访问进行深度访谈,出院第2周、1个月时进行电话访谈.结果 母亲在早产儿出院后的母乳喂养中经历了直接母乳喂养的困难、哺乳不确定性的困惑、母乳不足的烦恼以及哺乳知识的缺乏所带来的困惑.结论 母婴分离早产儿母亲在早产儿出院后遭遇了母乳喂养方面的困难与不安,加强母亲对早产儿生理特征、母乳喂养知识、母乳喂养技巧的护理指导是产科和儿科当前面临的重要课题.
作者:周明芳;刘蕾;王楠;晏玲;藤本荣子 刊期: 2011年第12期
目的 了解合肥市空巢老人的慢性病患病情况及社区护理需求,为空巢老人的社区健康管理提供依据.方法 自行设计调查问卷,由经过系统培训的调查员在社区卫生服务站或人户对1 016名空巢老人进行问卷调查.结果 空巢老人慢性病患病率为67.52%,患病居前5位的慢性病依次是高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、慢性支气管炎.在社区护理需求方面,健康指导占63.48%,健康体检占63.78%,上门诊疗占71.06%,家庭病床占58.17%.空巢老人对健康教育方式的需求排在第1位的是讲座,获得渠道需求排在第1位的是医疗机构.结论 空巢老人的慢性病发病率较高,社区护理应以老年人需求较高的健康指导、健康体检、上门诊疗和家庭病床为工作重点.
作者:王惠明;张建凤;贾娟娟 刊期: 2011年第12期
文章对社区卫生服务中心医疗废弃物管理中存在的问题进行总结、归纳,并提出了相应对策,即完善医疗废弃物管理制度、建立医疗废弃物管理小组并加强监管、实施全员培训、加强外配注射器的管理、加强家庭病床及出诊治疗废弃物管理、规范医疗废弃物暂存管理、完善站点废弃物收集管理.以期能有效加强医疗废弃物管理,规范医疗废弃物的处置行为,杜绝医疗废弃物流失,减少环境污染.
作者:丁芸;王彩霞 刊期: 2011年第12期
目的 减少老年患者住院期间的不良事件发生,确保老年患者安全.方法 提高护理人员的风险管理意识,评估患者的安全风险,针对患者的风险因素采取加强健康知识的指导、突出重点环节的安全防护、加强重点时段的安全管理、强化重要临床指标的护理观察等措施,实施护理安全管理.结果 提高了患者、护理人员满意度及护理工作质量,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).实施护理安全管理1年来,全年无差错、事故,无患者投诉及纠纷发生.结论 开展临床安全护理管理对提高患者及护理人员满意度,全面提升护理质量具有积极的推动作用.
作者:朱亚;葛学娣;王芳;杨艳萍;宋启哲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨实践学习法培养新护士长管理技能的实际应用效果.方法 选取2009年竞聘上岗的18名新护士长,应用实践学习法进行培训,比较新护士长培训前后管理技能变化.结果 除对管理培训期望值、时间管理和工作目标明确外,新护士长的其他管理技能均提高(P<0.01或P<0.05).结论 应用实践学习法对新护士长进行综合性护理管理技能培训,既可保证新护士长学到扎实、系统的护理管理知识,又可培养其临床护理管理实践能力,值得推广应用.
作者:王淑贤;崔世红 刊期: 2011年第12期
目的 应用《分级培训手册》改进和完善培训内容,规范手术室各级护士的培训,提高手术室各级护士的核心能力.方法 采用《分级培训手册》对手术室各级护士进行有计划、有目标、系统性的培训和考核.结果 应用《分级培训手册》后手术医生对手术室护士的满意度、各级护士理论考核、技能考核和综合素质评分均较应用前提高(P<0.01或P<0.05).结论 采用《分级培训手册》对手术室各级护士进行核心能力培训管理,可以增强手术室护士的培训意识,提高手术室护士的工作能力和综合素质.
作者:别逢桂;常后婵;李柳英;罗彩霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨宫颈癌根治术后拔除留置尿管的佳时机,减少术后尿潴留的发生.方法 将70例宫颈癌根治术后留置尿管患者分为实验组和观察组各35例,实验组在膀胱充盈时拔除尿管,对照组在膀胱空虚时拔除尿管.比较两组患者第1次排尿后膀胱残余尿量及膀胱功能.结果 实验组患者残余尿量少于对照组,膀胱功能优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 膀胱充盈时拔除尿管是佳时机,护士应掌握有效护理手段,减少术后尿潴留的发生.
作者:王冬军 刊期: 2011年第12期