郑旭娟;刘华平
目的 探讨慢性心力衰竭患者在出院后1个月及3个月时自我护理行为的影响因素.方法 采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例慢性心力衰竭患者为研究对象,调查其护理行为及其影响因素.结果 ①在出院后1个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念、抑郁和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;在出院后3个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;②在出院后1个月时影响慢性心力衰竭患者自我护理行为的因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念、抑郁,对自我护理行为变异的解释度为23.70%;在出院后3个月时,其影响因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念,对自我护理行为变异的解释度为20.50%.结论 对慢性心力衰竭患者应实施针对性的健康教育以提高其自我护理行为.社会支持等影响因素对自我护理行为总变异的解释度较低,建议在此基础上再扩大影响因素的范围,进一步广泛深入开展可干预因素的探讨和研究.
作者:邵欣;李峥;蔡虻;刘庚 刊期: 2010年第03期
目的 调查乳腺癌病人化疗期间的癌因性疲乏及生活质量状况并分析癌因性疲乏对生活质量的影响.方法 应用Piper疲乏修订量表(中文版)及SF-36健康状况量表调查了98例乳腺癌病人门诊化疗期间的癌因性疲乏状况及其生活质量状况.结果 本组乳腺癌化疗病人存在疲乏的有63例.占64.29%,其中,中至重度疲乏的有39例,占39.80%.乳腺癌病人化疗期间sF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能共7个维度得分均低于国内正常人群(P<0.01).经多元逐步回归分析发现,年龄、疲乏状况总分及癌因性疲乏行为及严重性、情绪和认知、情感3个维度对于除精神健康外的生活质量的7维度有影响(P<0.01).结论 乳腺癌病人化疗期间的生活质量低于正常人群,癌因性疲乏为其化疗期间的常见症状.年龄、癌因性疲乏是导致本组乳腺癌病人生活质量降低的主要因素.
作者:于新颖;杨萍;孙红娟;欧阳涛;张凌;丁玥 刊期: 2010年第03期
阐述了我国护理人员分层次使用的实施现状.护理人员分层次使用的优点包括有利于人力资源的合理配置、提高护理质量、提高病人满意度、增进医护沟通、推进护理科研的开展和护理教育的发展,但在实施过程中仍面临着护理人员缺编、思想认识不够和缺乏审核标准的量化指标等问题,需要护理管理者有针对性地制订护理管理体制,将分层次使用护理人员更好地应用于临床.
作者:李琳凤 刊期: 2010年第03期
目的 研制护理专业就业满意度评价量表,并对其信度、效度等进行检验.方法 采用发放开放式调查问卷和质性研究及专家效度检测等方法,对条目进行筛选.并通过问卷调查对量表的信度、效度等测量学特征进行检测.结果 正式量表包括工作条件与环境、发展空间、工作与家庭、工作报酬与待遇4个维度,24个条目.其内在一致性系数Cronbach's α为0.97,重测信度为0.738,内容效度指数为0.98,均在测量学可接受范围内.结论 该量表具有较好的信度和效度,是一种较全面、简便易行、操作性及甄别性较强的护理专业就业满意度评估工具.
作者:范宇莹;赵士斌;郭盈 刊期: 2010年第03期
目的 探讨临床路径在房颤射频消融术患者中的应用效果.方法 根据现行的诊疗护理内容.制订房颤射频消融术的临床路径表.选择房颤射频消融术患者180例,依据患者入院顺序分成观察组和对照组.对照组患者按常规进行护理和健康教育指导.观察组患者根据I临床路径表进行护理,比较两组患者的平均住院日、满意度、并发症等指标的差异.结果 观察组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P<0.01),患者满意度和健康知识测评结果优于对照组(P<0.01),两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 推广临床路径有助于在保证护理质量的前提下,减少患者住院日和住院费用,减轻患者经济压力,提高满意度.
作者:王红萍;鞠蓓蓓;王怡华 刊期: 2010年第03期
目的 了解乌鲁木齐市属医院不同民族护理人员心理健康状况.方法 对乌鲁木齐市属医院护理人员以职称进行分层抽样,采用症状自评量表进行心理状况调查.结果 不同民族之间比较,躯体和恐怖因子分差异具有统计学意义(P<0.05).与国内常模比较汉族和维吾尔族的躯体、人际关系因子分差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);回族和哈萨克族的躯体、强迫、恐怖因子分差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 不同民族护理人员对护理工作有共同的认同感和心理体验,在应对工作压力时表现出相同的心理反应,与常模相比护理群体发生心理问题较普遍.
作者:马毓芬;李迎;张晓英;陈晓梅;桂学萍;王亚君 刊期: 2010年第03期
目的 探讨口腔修复专科护理操作规范化培训的做法.方法 建立一套规范化操作指导的培训管理模式,形成不同年资护理人员的培训体系,制订专科护理操作技术标准及考核标准,对全体护士进行培训.结果 患者对护理操作技术的满意度及医生对护士配合的满意度均提高(P<0.01).结论 规范口腔护理操作技术,形成口腔修复特色培训模式,提高护理质量.
作者:李雅瑾 刊期: 2010年第03期
目的 了解家属参与糖尿病管理的现状及其对患者自我管理行为的影响.方法 采用方便取样,调查81例家属的糖尿病相关知识、家属参与糖尿病管理行为和糖尿病患者的自我管理行为.结果 81例家属的糖尿病相关知识得分(19.63 ±7.65)分,家属参与糖尿病管理行为得分(21.43±8.66)分,患者自我管理行为得分(4.25 ±1.20)分,三者均处于中等偏低水平.偏相关分析发现,家属参与糖尿病管理行为与患者的自我管理行为呈正相关(r=0.41,P=0.008);家属的糖尿病相关知识得分与其参与行为呈正相关(r=0.68,P=0.001).结论 家属的参与有利于促进糖尿病患者自我管理行为的建立,今后应面向家属开展适宜的健康教育,以促进家属更积极、有效地参与糖尿病管理.
作者:万巧琴;李飞颖 刊期: 2010年第03期
根据<医疗机构病历书写规范>的规定,医生一般不能下达口头医嘱,在抢救病人时下达的口头医嘱,护士应先复述一遍,无误后方可执行,在抢救结束后6 h内补记.
作者:刘克英;王丛英 刊期: 2010年第03期
目的 了解荆门市综合医院临床护士实施健康教育状况,并探讨影响因素.方法 采用问卷调查荆门市3所综合医院448名临床护士健康教育实施状况,并做统计学描述与分析.结果 临床护士开展健康教育经常采用面对面咨询和发放健康教育处方的方法;健康教育主要内容是提供有关疾病的饮食指导和人院指导;健康教育内容得分3~26(20.44±4.31)分,健康教育方法得分1~20(8.73±4.33)分.不同科室、学历、职称、护理工作年限的护士在健康教育、内容和方法方面,差异具有统计学意义(P<0.01);临床护士实施健康教育存在的问题前3位是工作忙、任务重,护士编制不足和担心医护讲解不统一.结论 临床护士健康教育内容实施相对较好;健康教育方法不容乐观;学历和职称较高、护理年限较长的临床护士在健康教育方面具有优势;临床护士实施健康教育存在问题较多,应改善条件提高临床护理健康教育质量.
作者:齐玉梅;王生锋 刊期: 2010年第03期
目的 探讨问题管理模式在护理质量管理中的运用.方法 将问题管理模式引入护理质量管理,实施1年后评价患者满意度、护理纠纷、护理投诉发生率及12项护理质量综合得分.结果 患者满意度提高,患者投诉和护理纠纷减少,护理质量进一步提高(P<0.05).结论 运用问题管理模式,有助于提高护理管理的实效性和预见性,值得在护理管理中推广应用.
作者:郭琼;王敏;李文慧;周建英;吴永红 刊期: 2010年第03期
静脉输液是临床主要的治疗方法之一,成功穿刺后,良好的固定输液针和输液管是顺利完成输液的重要环节之一,我科采用悬空固定输液管的方法来避免输液管的反折和自动松脱,取得较好的临床效果.
作者:郭亚洲 刊期: 2010年第03期
为防止过敏反应,在使用致敏性高的药物前,应询问患者用药史、过敏史,并作药物过敏试验.皮肤过敏试验(以下简称皮试)可以测定Ⅰ型皮肤过敏反应,对预报过敏性休克反应有参考价值,故结果阴性才可以用药[1].
作者:李向英;李向青;冯朝晖 刊期: 2010年第03期
目的 探讨批量氯气中毒伤员救治组织管理的方法,优化批量伤员急救流程,提高急救水平.方法 迅速启动应急预案.实行救护人员编组,分为6组;根据病情分为氯气刺激反应及轻、中、重中毒4级,进入相应的诊疗区域.对27名氯气中毒伤员实施有效的救治.结果 27名伤员全部临床治愈出院.结论 熟练实施急救流程是成功救治的基础,实施过程中合理调配人力、物力,做好医院各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率.
作者:王慧娟;韩小琴;王金金;胡宗风;李敏;孙海晨 刊期: 2010年第03期
目的 探讨眼部注射中存在的安全隐患,降低护理操作风险.方法 采用回顾性调查法,查阅548只患眼安全问题发生率和发生原因.结果 在548只患眼眼部注射中,安全问题发生率为9.85%.主要原冈包括技术操作不当、患者精神紧张或合并有其他疾病3个方面.结论 提高护士的风险意识,将护理安全贯穿于全程护理服务中,实施严格的操作流程,以保证患者安全,提高护理质量.
作者:苏红英 刊期: 2010年第03期
通过分析急难险重任务临时性和时效性、伤员伤情复杂性、工作环境恶劣性等特点,指出情商在执行急难险重任务时能起到控制情绪、感知患者情绪、自我激励和主导人际关系的作用,有利于护士完成急难险重任务.
作者:汪际;王晓妮;刘晓虹 刊期: 2010年第03期
通过对患者参与患者安全的研究背景、对象及意义、理论支持、意愿研究、患者参与患者安全的策略研究的探讨,提出了患者参与患者安全未来的发展方向,为使患者真正参与医疗卫生服务提供参考.
作者:张颖;周立 刊期: 2010年第03期
目的 探讨临床护理教学组长竞选及管理实践的效果.方法 采取个人申请、科室推荐的方法,护理部成立专门的考评小组,对符合申报条件的护士进行2年学分达标的审核、护理查体和病人的入院评估、多媒体教学的考核及面试,竞选出的教学组长经过岗前培训后上岗,协助科室护士长进行教学管理工作.结果 护理部、科室对临床教学组长的教学评价提高(P<0.05),规范了科室护理教学查房.结论 通过竞选及岗前培训后产生的临床科室教学组长,综合素质明显提高.
作者:赵毅;朱玲玲;毕越英 刊期: 2010年第03期
通过介绍护士核心能力的概念、意义、测量方法及培养方法的相关研究内容,指出应依据护士核心能力体系构建合理的评估系统,并制订针对性的培训计划,分层次培养护士核心能力.
作者:丛丽;赵光红 刊期: 2010年第03期
目的 了解北京市三级甲等综合医院护士工作满意度的现状,为提高护士工作满意度提供理论依据.方法 采用卡劳斯克/米勒满意度量表,对北京市4所三级甲等综合医院的1 283名护士进行调查.结果 调查表明北京市三级甲等综合医院护士工作满意度的得分为(2.70±0.15)分,与同事的关系得分高(3.53±0.62)分,福利待遇得分低(1.98±0.72)分.结论 科学评估护理服务的价值,建立公平、合理的薪酬体系和福利制度是当前改善护理人员工作满意度的首要问题.
作者:郑旭娟;刘华平 刊期: 2010年第03期