范宇莹；赵士斌；郭盈
为防止过敏反应,在使用致敏性高的药物前,应询问患者用药史、过敏史,并作药物过敏试验.皮肤过敏试验(以下简称皮试)可以测定Ⅰ型皮肤过敏反应,对预报过敏性休克反应有参考价值,故结果阴性才可以用药[1].
作者：李向英；李向青；冯朝晖 刊期： 2010年第03期
目的 探讨慢性心力衰竭患者在出院后1个月及3个月时自我护理行为的影响因素.方法 采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例慢性心力衰竭患者为研究对象,调查其护理行为及其影响因素.结果 ①在出院后1个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念、抑郁和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;在出院后3个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;②在出院后1个月时影响慢性心力衰竭患者自我护理行为的因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念、抑郁,对自我护理行为变异的解释度为23.70%;在出院后3个月时,其影响因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念,对自我护理行为变异的解释度为20.50%.结论 对慢性心力衰竭患者应实施针对性的健康教育以提高其自我护理行为.社会支持等影响因素对自我护理行为总变异的解释度较低,建议在此基础上再扩大影响因素的范围,进一步广泛深入开展可干预因素的探讨和研究.
作者：邵欣；李峥；蔡虻；刘庚 刊期： 2010年第03期
目的 探讨口腔修复专科护理操作规范化培训的做法.方法 建立一套规范化操作指导的培训管理模式,形成不同年资护理人员的培训体系,制订专科护理操作技术标准及考核标准,对全体护士进行培训.结果 患者对护理操作技术的满意度及医生对护士配合的满意度均提高(P<0.01).结论 规范口腔护理操作技术,形成口腔修复特色培训模式,提高护理质量.
作者：李雅瑾 刊期： 2010年第03期
通过介绍护士核心能力的概念、意义、测量方法及培养方法的相关研究内容,指出应依据护士核心能力体系构建合理的评估系统,并制订针对性的培训计划,分层次培养护士核心能力.
作者：丛丽；赵光红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨临床路径在房颤射频消融术患者中的应用效果.方法 根据现行的诊疗护理内容.制订房颤射频消融术的临床路径表.选择房颤射频消融术患者180例,依据患者入院顺序分成观察组和对照组.对照组患者按常规进行护理和健康教育指导.观察组患者根据I临床路径表进行护理,比较两组患者的平均住院日、满意度、并发症等指标的差异.结果 观察组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P<0.01),患者满意度和健康知识测评结果优于对照组(P<0.01),两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 推广临床路径有助于在保证护理质量的前提下,减少患者住院日和住院费用,减轻患者经济压力,提高满意度.
作者：王红萍；鞠蓓蓓；王怡华 刊期： 2010年第03期
阐述了我国护理人员分层次使用的实施现状.护理人员分层次使用的优点包括有利于人力资源的合理配置、提高护理质量、提高病人满意度、增进医护沟通、推进护理科研的开展和护理教育的发展,但在实施过程中仍面临着护理人员缺编、思想认识不够和缺乏审核标准的量化指标等问题,需要护理管理者有针对性地制订护理管理体制,将分层次使用护理人员更好地应用于临床.
作者：李琳凤 刊期： 2010年第03期
静脉输液是临床主要的治疗方法之一,成功穿刺后,良好的固定输液针和输液管是顺利完成输液的重要环节之一,我科采用悬空固定输液管的方法来避免输液管的反折和自动松脱,取得较好的临床效果.
作者：郭亚洲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腹膜透析患者社会功能和社会支持之间的相关性.方法 应用社会功能缺陷筛选表和社会支持评定量表对171例终末期肾病患者进行评定.结果 129例患者存在社会功能缺陷,占75.44%;社会功能缺陷得分与社会支持总分(r=-0.289,P<0.05)、主观支持得分(r=-0.189,P<0.05)、对支持的利用度(r=-0.569,P<0.01)呈负相关.结论 临床护理中应加强腹膜透析患者的社会支持,促进其社会功能的改善.
作者：陶巍巍；王兰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨临床护理教学组长竞选及管理实践的效果.方法 采取个人申请、科室推荐的方法,护理部成立专门的考评小组,对符合申报条件的护士进行2年学分达标的审核、护理查体和病人的入院评估、多媒体教学的考核及面试,竞选出的教学组长经过岗前培训后上岗,协助科室护士长进行教学管理工作.结果 护理部、科室对临床教学组长的教学评价提高(P<0.05),规范了科室护理教学查房.结论 通过竞选及岗前培训后产生的临床科室教学组长,综合素质明显提高.
作者：赵毅；朱玲玲；毕越英 刊期： 2010年第03期
目的 掌握护士对药品说明书的使用情况,以提高用药质量.方法 采用自行设计的调查问卷,对某医院的420名护士进行调查.结果 不同职称的临床护士对药品说明书的认知程度比较,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).中专生与大专生、护士与护师之间的差异无统计学意义(P>0.05).影响护士阅读药品说明书的主要原因是护士工作繁忙,新药层出不穷、种类繁多;药品说明书的专业术语多,不易理解.结论 药品说明书是基本、重要的信息源,是给药护理的重要依据.提高护士的药理知识水平及自身素质,才能确保患者用药安全.
作者：赵士宏；张明欢；马智博 刊期： 2010年第03期
目的 了解家属参与糖尿病管理的现状及其对患者自我管理行为的影响.方法 采用方便取样,调查81例家属的糖尿病相关知识、家属参与糖尿病管理行为和糖尿病患者的自我管理行为.结果 81例家属的糖尿病相关知识得分(19.63 ±7.65)分,家属参与糖尿病管理行为得分(21.43±8.66)分,患者自我管理行为得分(4.25 ±1.20)分,三者均处于中等偏低水平.偏相关分析发现,家属参与糖尿病管理行为与患者的自我管理行为呈正相关(r=0.41,P=0.008);家属的糖尿病相关知识得分与其参与行为呈正相关(r=0.68,P=0.001).结论 家属的参与有利于促进糖尿病患者自我管理行为的建立,今后应面向家属开展适宜的健康教育,以促进家属更积极、有效地参与糖尿病管理.
作者：万巧琴；李飞颖 刊期： 2010年第03期
目的 了解护理人员对医院整体护理服务环境认知的差异,探讨人性化、针对性的有效管理方法.方法 采用自行设计的调查表调查某三级甲等医院922名护理人员对护理服务环境现状的认知情况.结果 不同专科护理人员在执业态度、职业环境、工作压力、对满意度期望程度以及对护理服务管理手段认识上存在差异.结论 护理人员对护理服务环境现状的认知情况有所不同,护理管理者应根据不同科室专业特点,有的放矢,因地制宜,针对性地实施管理手段,建立提升护理服务的长效机制.
作者：吴星；魏辉 刊期： 2010年第03期
通过对患者参与患者安全的研究背景、对象及意义、理论支持、意愿研究、患者参与患者安全的策略研究的探讨,提出了患者参与患者安全未来的发展方向,为使患者真正参与医疗卫生服务提供参考.
作者：张颖；周立 刊期： 2010年第03期
目的 探讨问题管理模式在护理质量管理中的运用.方法 将问题管理模式引入护理质量管理,实施1年后评价患者满意度、护理纠纷、护理投诉发生率及12项护理质量综合得分.结果 患者满意度提高,患者投诉和护理纠纷减少,护理质量进一步提高(P<0.05).结论 运用问题管理模式,有助于提高护理管理的实效性和预见性,值得在护理管理中推广应用.
作者：郭琼；王敏；李文慧；周建英；吴永红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨眼部注射中存在的安全隐患,降低护理操作风险.方法 采用回顾性调查法,查阅548只患眼安全问题发生率和发生原因.结果 在548只患眼眼部注射中,安全问题发生率为9.85%.主要原冈包括技术操作不当、患者精神紧张或合并有其他疾病3个方面.结论 提高护士的风险意识,将护理安全贯穿于全程护理服务中,实施严格的操作流程,以保证患者安全,提高护理质量.
作者：苏红英 刊期： 2010年第03期
目的 调查护士长工作状况,分析护士长工作压力、应对方式以及与身心健康的相互关系.方法 采用问卷调查法对2所大型医院86名护士长工作疲溃感、工作压力、应对方式以及身心健康水平进行调查分析.结果 护士长情绪疲溃感与工作无成就感均为高度;工作量负荷、缺乏支持、处理死亡或濒死的病人是护士长主要的工作压力源;护士长积极的再评估、有计划的解决问题和采取自我控制来处理压力事件;工作量负荷、采取逃避与回避与护士长的躯体健康水平和心理健康水平呈负相关,与医生的冲突与护士长的心理健康水平呈负相关.结论 护士长工作压力大,身心健康存在较多问题,应引起管理部门的高度重视,寻求各种途径缓解护士长的工作压力,提高其身心健康水平,有利于提高护理管理质量.
作者：吴彩芹；杜小滢；杨慧 刊期： 2010年第03期
目的 研制护理专业就业满意度评价量表,并对其信度、效度等进行检验.方法 采用发放开放式调查问卷和质性研究及专家效度检测等方法,对条目进行筛选.并通过问卷调查对量表的信度、效度等测量学特征进行检测.结果 正式量表包括工作条件与环境、发展空间、工作与家庭、工作报酬与待遇4个维度,24个条目.其内在一致性系数Cronbach's α为0.97,重测信度为0.738,内容效度指数为0.98,均在测量学可接受范围内.结论 该量表具有较好的信度和效度,是一种较全面、简便易行、操作性及甄别性较强的护理专业就业满意度评估工具.
作者：范宇莹；赵士斌；郭盈 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护士长应具备的管理技能,为培训护士长的课程设置提供依据.方法 应用Delphi法就护士长应具备的管理技能进行两轮函询.结果 护士长应具备的管理技能包括系统性思维及沟通技能、计划及监控技能、组织技能、领导技能4个一级指标,24个二级指标.专家意见较一致的条目为人际沟通与协调能力、及时发现及解决问题能力、突发事件的应急处理能力、时间管理和安排工作重点、指导与监督、创建高效率工作团队和激励员工.结论 专家对确定的护士长应具备的管理技能的意见集中程度较高,可将其作为护士长的培训重点,以提高护士长的管理能力.
作者：李秋洁；刘芳；孔繁莹 刊期： 2010年第03期
通过阐述急诊护士参加灾难救护人数比例低、缺乏检伤分类培养、对灾难护理学重要性认识不足、未接受正规灾难护理学教育、缺乏继续教育培训等现状,提出了建立灾难教育体系和强化灾害护理协作网络的建议,以推动我国医学救援事业的发展.
作者：王庆玲 刊期： 2010年第03期
目的 调查乳腺癌病人化疗期间的癌因性疲乏及生活质量状况并分析癌因性疲乏对生活质量的影响.方法 应用Piper疲乏修订量表(中文版)及SF-36健康状况量表调查了98例乳腺癌病人门诊化疗期间的癌因性疲乏状况及其生活质量状况.结果 本组乳腺癌化疗病人存在疲乏的有63例.占64.29%,其中,中至重度疲乏的有39例,占39.80%.乳腺癌病人化疗期间sF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能共7个维度得分均低于国内正常人群(P<0.01).经多元逐步回归分析发现,年龄、疲乏状况总分及癌因性疲乏行为及严重性、情绪和认知、情感3个维度对于除精神健康外的生活质量的7维度有影响(P<0.01).结论 乳腺癌病人化疗期间的生活质量低于正常人群,癌因性疲乏为其化疗期间的常见症状.年龄、癌因性疲乏是导致本组乳腺癌病人生活质量降低的主要因素.
作者：于新颖；杨萍；孙红娟；欧阳涛；张凌；丁玥 刊期： 2010年第03期
护理管理杂志
主管:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军北京军区总医院
