郭亚洲
随着我国整体医疗水平的不断提高和法制观念的加深,医疗病历成为解决矛盾与纠纷的可靠依据,越来越受到各方面的关注.为了提高护理病历书写质量,反映真实、可靠、客观的病情变化,提供全面的医疗信息,我们根据眼科手术方式多样化、住院时间相对较短的特点和眼科专业要求,设计制作了表格式护理记录单,经过临床应用取得良好效果.
作者:刘淑贤 刊期: 2010年第03期
根据<医疗机构病历书写规范>的规定,医生一般不能下达口头医嘱,在抢救病人时下达的口头医嘱,护士应先复述一遍,无误后方可执行,在抢救结束后6 h内补记.
作者:刘克英;王丛英 刊期: 2010年第03期
通过分析急难险重任务临时性和时效性、伤员伤情复杂性、工作环境恶劣性等特点,指出情商在执行急难险重任务时能起到控制情绪、感知患者情绪、自我激励和主导人际关系的作用,有利于护士完成急难险重任务.
作者:汪际;王晓妮;刘晓虹 刊期: 2010年第03期
阐述了我国护理人员分层次使用的实施现状.护理人员分层次使用的优点包括有利于人力资源的合理配置、提高护理质量、提高病人满意度、增进医护沟通、推进护理科研的开展和护理教育的发展,但在实施过程中仍面临着护理人员缺编、思想认识不够和缺乏审核标准的量化指标等问题,需要护理管理者有针对性地制订护理管理体制,将分层次使用护理人员更好地应用于临床.
作者:李琳凤 刊期: 2010年第03期
目的 了解高年级大专护生对艾滋病知识掌握情况和态度,为医学院校开展艾滋病相关教育提供依据.方法 采用自制问卷对青海省3所院校338名在校大专护生进行调查.结果 护生对感染艾滋病病毒的危险行为掌握不全面;对艾滋病非传播途径存在误区;护生对艾滋病护理意愿不高;艾滋病职业防护知识缺乏;艾滋病学校教育所占比例不高.结论 加强艾滋病相关知识及职业防护知识的专业教育,确立艾滋病学校教育的主导地位,消除护生对艾滋病的消极心理,为护生今后参与艾滋病预防和控制工作打下基础.
作者:张萍;王琼;赵桂花 刊期: 2010年第03期
目的 了解荆门市综合医院临床护士实施健康教育状况,并探讨影响因素.方法 采用问卷调查荆门市3所综合医院448名临床护士健康教育实施状况,并做统计学描述与分析.结果 临床护士开展健康教育经常采用面对面咨询和发放健康教育处方的方法;健康教育主要内容是提供有关疾病的饮食指导和人院指导;健康教育内容得分3~26(20.44±4.31)分,健康教育方法得分1~20(8.73±4.33)分.不同科室、学历、职称、护理工作年限的护士在健康教育、内容和方法方面,差异具有统计学意义(P<0.01);临床护士实施健康教育存在的问题前3位是工作忙、任务重,护士编制不足和担心医护讲解不统一.结论 临床护士健康教育内容实施相对较好;健康教育方法不容乐观;学历和职称较高、护理年限较长的临床护士在健康教育方面具有优势;临床护士实施健康教育存在问题较多,应改善条件提高临床护理健康教育质量.
作者:齐玉梅;王生锋 刊期: 2010年第03期
目的 调查乳腺癌病人化疗期间的癌因性疲乏及生活质量状况并分析癌因性疲乏对生活质量的影响.方法 应用Piper疲乏修订量表(中文版)及SF-36健康状况量表调查了98例乳腺癌病人门诊化疗期间的癌因性疲乏状况及其生活质量状况.结果 本组乳腺癌化疗病人存在疲乏的有63例.占64.29%,其中,中至重度疲乏的有39例,占39.80%.乳腺癌病人化疗期间sF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能共7个维度得分均低于国内正常人群(P<0.01).经多元逐步回归分析发现,年龄、疲乏状况总分及癌因性疲乏行为及严重性、情绪和认知、情感3个维度对于除精神健康外的生活质量的7维度有影响(P<0.01).结论 乳腺癌病人化疗期间的生活质量低于正常人群,癌因性疲乏为其化疗期间的常见症状.年龄、癌因性疲乏是导致本组乳腺癌病人生活质量降低的主要因素.
作者:于新颖;杨萍;孙红娟;欧阳涛;张凌;丁玥 刊期: 2010年第03期
目的 了解在校大学生对常见急救知识和技能的掌握情况,对现实存在的急救问题提出相应的建议和措施.方法 采用自行设计问卷,对杭州4所大学493名在校大学二年级学生进行调查.结果 大学生急救知识的主要来源是电视网络媒体和书本知识.急救理论知识的错误率高达50.30%,而急救技能的错误率高达97.57%.88.44%的大学生认为自己缺乏急救护理知识,渴望得到专业的教育和培训.结论 对大学生普及急救知识非常必要,使他们掌握正确的院前急救措施,以减轻伤害,降低死亡率.
作者:陈梦洁;张丽萍;于瑞梅;谢佳宜;周萍 刊期: 2010年第03期
目的 了解北京市三级甲等综合医院护士工作满意度的现状,为提高护士工作满意度提供理论依据.方法 采用卡劳斯克/米勒满意度量表,对北京市4所三级甲等综合医院的1 283名护士进行调查.结果 调查表明北京市三级甲等综合医院护士工作满意度的得分为(2.70±0.15)分,与同事的关系得分高(3.53±0.62)分,福利待遇得分低(1.98±0.72)分.结论 科学评估护理服务的价值,建立公平、合理的薪酬体系和福利制度是当前改善护理人员工作满意度的首要问题.
作者:郑旭娟;刘华平 刊期: 2010年第03期
通过对标准化病人的应用领域、优势和局限、考试评分系统的阐述,结合社区护理实践教学的特点,启示了社区护理实践教学基地建立标准化家庭来提高社会实践教学效果,为社区护理实践提供一种系统的实践教育体系.
作者:王卉;尚少梅 刊期: 2010年第03期
目的 探讨慢性心力衰竭患者在出院后1个月及3个月时自我护理行为的影响因素.方法 采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例慢性心力衰竭患者为研究对象,调查其护理行为及其影响因素.结果 ①在出院后1个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念、抑郁和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;在出院后3个月时职业状况、收人水平、社会支持、自我概念和心力衰竭知识与自我护理行为之间存在相关关系;②在出院后1个月时影响慢性心力衰竭患者自我护理行为的因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念、抑郁,对自我护理行为变异的解释度为23.70%;在出院后3个月时,其影响因素按照影响作用由大到小依次是:社会支持、自我概念,对自我护理行为变异的解释度为20.50%.结论 对慢性心力衰竭患者应实施针对性的健康教育以提高其自我护理行为.社会支持等影响因素对自我护理行为总变异的解释度较低,建议在此基础上再扩大影响因素的范围,进一步广泛深入开展可干预因素的探讨和研究.
作者:邵欣;李峥;蔡虻;刘庚 刊期: 2010年第03期
目的 了解男护生入学初期学校适应现状,以制订相应的心理干预措施,促进其学校适应性的提高.方法 采用人际关系综合诊断量表、大学生学习适应性问卷、症状自评量表对2007级27名男护生进行学校适应性调查.结果 男护生存在人际关系紧张、专业兴趣适应性较差以及在强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执及精神症状方面存在不同程度的心理障碍等问题.结论 目前学校有必要对男护生进行系统的心理干预,改善人际关系,牢固专业思想,稳定职业心态,调整心理状态,提高学习主动性,从而促进其身心全面发展,更好地发挥自身优势,满足社会需求.
作者:余晓云;韩乐;许燕 刊期: 2010年第03期
目的 探讨腹膜透析患者社会功能和社会支持之间的相关性.方法 应用社会功能缺陷筛选表和社会支持评定量表对171例终末期肾病患者进行评定.结果 129例患者存在社会功能缺陷,占75.44%;社会功能缺陷得分与社会支持总分(r=-0.289,P<0.05)、主观支持得分(r=-0.189,P<0.05)、对支持的利用度(r=-0.569,P<0.01)呈负相关.结论 临床护理中应加强腹膜透析患者的社会支持,促进其社会功能的改善.
作者:陶巍巍;王兰 刊期: 2010年第03期
目的 探讨护士长应具备的管理技能,为培训护士长的课程设置提供依据.方法 应用Delphi法就护士长应具备的管理技能进行两轮函询.结果 护士长应具备的管理技能包括系统性思维及沟通技能、计划及监控技能、组织技能、领导技能4个一级指标,24个二级指标.专家意见较一致的条目为人际沟通与协调能力、及时发现及解决问题能力、突发事件的应急处理能力、时间管理和安排工作重点、指导与监督、创建高效率工作团队和激励员工.结论 专家对确定的护士长应具备的管理技能的意见集中程度较高,可将其作为护士长的培训重点,以提高护士长的管理能力.
作者:李秋洁;刘芳;孔繁莹 刊期: 2010年第03期
目的 了解家属参与糖尿病管理的现状及其对患者自我管理行为的影响.方法 采用方便取样,调查81例家属的糖尿病相关知识、家属参与糖尿病管理行为和糖尿病患者的自我管理行为.结果 81例家属的糖尿病相关知识得分(19.63 ±7.65)分,家属参与糖尿病管理行为得分(21.43±8.66)分,患者自我管理行为得分(4.25 ±1.20)分,三者均处于中等偏低水平.偏相关分析发现,家属参与糖尿病管理行为与患者的自我管理行为呈正相关(r=0.41,P=0.008);家属的糖尿病相关知识得分与其参与行为呈正相关(r=0.68,P=0.001).结论 家属的参与有利于促进糖尿病患者自我管理行为的建立,今后应面向家属开展适宜的健康教育,以促进家属更积极、有效地参与糖尿病管理.
作者:万巧琴;李飞颖 刊期: 2010年第03期
静脉输液是临床主要的治疗方法之一,成功穿刺后,良好的固定输液针和输液管是顺利完成输液的重要环节之一,我科采用悬空固定输液管的方法来避免输液管的反折和自动松脱,取得较好的临床效果.
作者:郭亚洲 刊期: 2010年第03期
目的 探讨批量氯气中毒伤员救治组织管理的方法,优化批量伤员急救流程,提高急救水平.方法 迅速启动应急预案.实行救护人员编组,分为6组;根据病情分为氯气刺激反应及轻、中、重中毒4级,进入相应的诊疗区域.对27名氯气中毒伤员实施有效的救治.结果 27名伤员全部临床治愈出院.结论 熟练实施急救流程是成功救治的基础,实施过程中合理调配人力、物力,做好医院各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率.
作者:王慧娟;韩小琴;王金金;胡宗风;李敏;孙海晨 刊期: 2010年第03期
目的 研制护理专业就业满意度评价量表,并对其信度、效度等进行检验.方法 采用发放开放式调查问卷和质性研究及专家效度检测等方法,对条目进行筛选.并通过问卷调查对量表的信度、效度等测量学特征进行检测.结果 正式量表包括工作条件与环境、发展空间、工作与家庭、工作报酬与待遇4个维度,24个条目.其内在一致性系数Cronbach's α为0.97,重测信度为0.738,内容效度指数为0.98,均在测量学可接受范围内.结论 该量表具有较好的信度和效度,是一种较全面、简便易行、操作性及甄别性较强的护理专业就业满意度评估工具.
作者:范宇莹;赵士斌;郭盈 刊期: 2010年第03期
目的 探讨眼部注射中存在的安全隐患,降低护理操作风险.方法 采用回顾性调查法,查阅548只患眼安全问题发生率和发生原因.结果 在548只患眼眼部注射中,安全问题发生率为9.85%.主要原冈包括技术操作不当、患者精神紧张或合并有其他疾病3个方面.结论 提高护士的风险意识,将护理安全贯穿于全程护理服务中,实施严格的操作流程,以保证患者安全,提高护理质量.
作者:苏红英 刊期: 2010年第03期
通过介绍护士核心能力的概念、意义、测量方法及培养方法的相关研究内容,指出应依据护士核心能力体系构建合理的评估系统,并制订针对性的培训计划,分层次培养护士核心能力.
作者:丛丽;赵光红 刊期: 2010年第03期