李剑;姜应梅;梁贵友;徐刚;宋永祥;陈成
目的:探讨肿瘤三维适形放疗(3D-CRT)治疗中CT模拟定位扫描技术(CT-Sim)的应用价值.方法:选取2017年4月—2018年4月期间来我院诊治的71例肿瘤患者作为研究对象,均采用多层螺旋C T予以模拟定位扫描,将患者扫描所得的影像学资料输入至放射治疗计划系统工作站(T P S)中,为患者制定放疗计划,并按照放疗计划对患者实施治疗,疗程结束后,所有患者均复查CT.结果:疗程结束后复查CT,并判定疗效,结果显示符合完全缓解的有26例,占36.62%,符合部分缓解的有42例,占59.15%,总有效率达到了95.77%,但仍有2例稳定,1例进展.结论:三维适形放疗治疗中,CT模拟定位扫描技术的应用有效提高了放疗定位的精准性,有助于提高化疗效果,值得推广.
作者:欧建辉;唐阳 刊期: 2018年第24期
随着医学影像设备技术的不断发展,对医学影像技术岗位应具备的能力提出了更高的要求.建立以职业需求为导向,以能力培养为重心的医学影像技术专业人才培养体系、构建合理的专业体系、调整优化专业结构至关重要.专业结构调整优化的主要目的是要促进学校办学由粗放型向集约型发展,由片面追求量的扩张向追求质的提高转变.如何进行专业结构的调整优化,构建合理的专业体系,使学校办出特色、提高办学层次和办学水平,实现可持续发展是医院学校共同面临的课题.
作者:沈秀明;周进祝;桑玉亭 刊期: 2018年第24期
目的:本研究旨在探讨彩色和频谱多普勒超声在锁骨下动脉盗血现象(subclavian steal phenomenon,SSP)中的诊断价值.方法:对57例SSP患者的椎动脉、肱动脉和近端锁骨下动脉彩色和频谱多普勒超声声像图表现进行观测和分析.结果:57例SSP中55例由动脉粥样硬化引起,2例由多发性大动脉炎引起;I期隐匿性盗血4例,Ⅱ期部分性盗血34例,Ⅲ期完全性盗血19例;全部病例的患侧肱动脉频谱均出现异常变化;21例使用高频线阵探头可直接观测到近端锁骨下动脉的斑块和狭窄,36例使用低频相控阵探头记录到近端锁骨下动脉的高速血流频谱.结论:彩色和频谱多普勒超声可明确SSP的诊断;其中椎动脉频谱多普勒的波形改变是诊断SSP的重要线索.
作者:张青陵 刊期: 2018年第24期
目的:探讨在腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的诊断中,单排螺旋CT的应用价值.方法:以于我院得到手术病理证实的腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者(136例)为观察目标,对其实施单排螺旋CT检查,参照手术病理结果,对得到的C T诊断效果予以评价.结果:参照手术病理结果,单排螺旋C T检出、诊断正确分别为134、133例,占比分别为98.53%、97.79%,差异无统计学意义(P>0.05);其中,椎间盘部分脱出、黄韧带肥厚合并钙化、椎间孔狭窄、硬膜囊受损、侧隐窝狭窄各51、16、6、26、34例.结论:在腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的诊断中,螺旋C T能够良好判断患者神经根、韧带受压、硬膜囊受损、腰椎间盘小关节突增生肥大、腰椎管狭窄程度,诊断效果突出.
作者:韦扬华 刊期: 2018年第24期
目的:探讨多排螺旋C T与M R I检测乙肝肝硬化背景小肝癌的效果.方法:选取我院2017年8月—2018年8月共86例乙肝肝硬化患者作为研究对象,分别采用多排螺旋CT与MRI检测,对比两种检测方法的检出率.结果:MRI平扫检出率高于多排螺旋C T平扫,P<0.05;两种检测方式增强扫描检出率对比无明显差异,P>0.05.结论:和多排螺旋CT平扫相比,MRI平扫对乙肝肝硬化背景小肝癌病灶的检出率较高,临床中可适当联合两种检测方式,提高小肝癌的检出率.
作者:康丽 刊期: 2018年第24期
目的:研究股骨头坏死患者诊断中C T与核磁共振诊断的临床应用效果.方法:选取2016年12月—2017年10月期间我院收治的50例股骨头坏死患者,采用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组25例;参照组采用C T诊断,实验组采用核磁共振诊断,对比两种方法的临床价值.结果:实验组阳性检出率(88.00%)显著高于参照组阳性检出率(60.00%),组间数据检验(P<0.05),具有统计学意义.结论:C T与核磁共振均可以用于诊断股骨头坏死疾病中,可以在临床广泛运用,但核磁共振诊断结果更准确,值得推广.
作者:戴勇 刊期: 2018年第24期
目的:通过C T值测量提高对急性、亚急性、陈旧性腔梗的诊断.方法:对61例腔梗患者,132个腔梗灶CT值测量,以磁共振(T1flair、T2 flair、T2WI、DWI、ADC序列)诊断急性、亚急性、陈旧性腔梗为参照,对各期梗塞灶CT值进行分类比较,找出各期梗塞的CT值分部规律.结果:参照磁共振诊断标准,测得陈旧性梗塞灶合计73个,亚急性梗塞灶14个,急性梗塞合计45个.陈旧性梗塞灶C T值低5H u,高18H u,平均11.6H u;亚急性梗塞灶,C T值低15H u,高22H u,平均18.5H u;急性梗塞病灶平均C T值20H u,低14H u,高29H u.通过C T值分布折线图显示急性与亚急性梗塞C T值大分部重叠,通过R O C曲线统计分析急性与亚急性腔梗临界C T值为22.5H u,但P>0.05无统计学意义,急性与陈旧性腔梗临界C T值为16.5H u,P<0.05有统计学意义,亚急性与陈旧性腔梗临界C T值为14.5H u,P<0.05有统计学意义.结论:通过C T值测量可对急性、亚急性与陈旧性腔梗灶作出初步判断,提示临床对急性腔梗患者进一步诊治有重要价值.
作者:朱建国 刊期: 2018年第24期
目的:讨论彩超评价高血压患者颈动脉粥样硬化的应用效果.方法:于2018年1月—2018年9月,选取70例志愿者(身体健康群体)作为本文对照组的观察对象,再选取我院收治的70例高血压颈动脉粥样硬化患者作为本文研究组的观察对象,评判标准:斑块检出率、颈动脉内-中膜厚度检测结果、血流动力学.结果:研究组斑块检出率的77.14%明显高于对照组的18.57%,P<0.05.研究组的收缩期峰值流速、舒张末期流速以及平均流速指标明显低于对照组,P<0.05;研究组的搏动指数与阻力指数明显高于对照组,P<0.05.研究组的收缩期峰值流速、舒张末期流速以及平均流速指标明显低于对照组,P<0.05;研究组的搏动指数与阻力指数明显高于对照组,P<0.05.结论:彩超的使用可为高血压颈动脉粥样硬化病症的诊断提供有效的诊断价值,值得临床应用.
作者:李巍巍 刊期: 2018年第24期
目的:探究对老年退行性心脏瓣膜病变患者应用彩色多普勒超声心动图诊断的应用价值.方法:由2016年8月—2017年7月我院收治的老年患者中随机选择131例作为研究对象.将纳入对象根据年龄不同分为对比组、研究组和试验组,对全部纳入患者心动情况应用彩色多普勒超声仪进行检查.结果:对比组共8例患者检出老年退行性心脏瓣膜病变,检出率为11.94%,研究组共9例患者检出老年退行性心脏瓣膜病变,检出率为8.371%,试验组共5例患者检出老年退行性心脏瓣膜病变,检出率为33.33%,三组检出率差异有统计学意义(P<0.05).对比组患者二尖瓣瓣膜病变检出率为25%,主动脉瓣膜病检出率为50%,其他病变检出率为25%,研究组检出率分别为22.22%、44.44%、33.33%,试验组检出率分别为20%、80%.所检出22例老年退行性心脏瓣膜病变患者可见不完全闭合状动脉瓣且呈现线性反流并部分占据左室流出道,4例患者存在喷泉状严重反流现象并完全占据左室流出道.结论:对老年退行性心脏瓣膜病变患者应用彩色多普勒超声心动图诊断应用价值较高,具有临床推广以及应用价值.
作者:李忠祥 刊期: 2018年第24期
目的:研究桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定放射诊断的临床价值观察.方法:选择2017年2月—2018年6月我院收治的52例桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定患者为研究对象,52例患者先X线诊断,再行C T诊断,对比2种诊断方法的诊断准确率.结果:C T组检测出40例为关节面压缩坍塌,45例为关节面分离,36例关节面骨块3块以上,42例骨折伴下尺桡半脱位47例为桡骨缩短,50例为尺偏角改变;X线组检测出26例为关节面压缩坍塌,30例为关节面分离,24例关节面骨块3块以上,26例骨折伴下尺桡半脱位29例为桡骨缩短,31例为尺偏角改变;两组放射诊断结果差异显著(P<0.05).结论:桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定给予C T诊断具有重要价值,能有效提高诊断准确率,为临床治疗提供重要参考,值得推广应用.
作者:张映辉 刊期: 2018年第24期
CT能够对人体完成极为快速且大范围的容积扫描,目前在临床广泛运用于冠状动脉成像、冠心病等疾病诊断中.但是CT传统扫描方式仍然存在较高的辐射剂量,近些年临床中也逐渐加大对CT辐射防护方法的相关研究.于此笔者通过阅读大量文献资料,就近些年临床有关CT辐射防护方法研究展开综述.
作者:王卫;侯振洲;赵剑;刘勇 刊期: 2018年第24期
坏疽性阑尾炎引发患者肠系膜上静脉血栓,属于一种并发症,疾病引起患者剧烈疼痛,甚至威胁患者的生命安全.但是,早期疾病容易被患者或者临床忽略,将患者作为单纯的阑尾炎疾病进行诊治.这种漏诊、误诊会严重耽误患者的病情,甚至让患者承受痛苦.临床及时的超声诊断,是进一步进行治疗的重要前提和依据.下面文章以我院收治的1例坏疽性阑尾炎导致的肠系膜上静脉血栓患者为例,对患者超声诊断及影像特征进行分析.
作者:佟晓茜;冬珠次姆;魏雪琴;熊丽 刊期: 2018年第24期
目的:对心脏超声造影诊断心脏占位性病变的价值进行分析.方法:选取2016年6月—2018年6月,到我院进行治疗的心脏占位性病变患者56例,所有患者均已经过病理学检查确诊.所有患者均先后进行超声心动图及心脏超声造影检查,对比两者的诊断情况.结果:超声心动图检查结果显示,所有患者均存在心脏占位性病变,35例患者诊断为血栓,21例患者诊断为肿瘤,但无法判断其性质.心脏超声造影检查结果基本与超声心动图一致,并进一步判断了肿瘤性质,诊断为良性15例,恶性6例,与病理结果一致.结论:在心脏占位性病变诊断中心脏超声造影具有显著优势,诊断准确性较高,且能够判断其病变性质.
作者:鲁韬 刊期: 2018年第24期
目的:探讨C T在诊断与鉴别肺部真菌感染中的可行性研究.方法:选择从2016年1月—2017年12月收治的100例肺部真菌感染患者纳入此次研究工作,均征得患者本人的知情同意,签署知情同意书.100例肺部真菌感染患者均接受真菌培养、C T检查方法及X线检查方法.比较分析两种检查方法的检查效果.结果:经真菌培养可知,100例肺部真菌感染患者真菌类型培养成功率达100.00%,以白色假绿酵母菌占比率高(占71.00%);100例肺部真菌感染患者以慢性肺源性心脏病占比率、慢性阻塞性肺疾病占比率高(分别占35.00%、30.00%);100例肺部真菌感染患者的肺部真菌感染因素以长期应用广谱抗菌药物占比率、长期应用糖皮质激素占比率(分别占59.00%、48.00%);C T检查方法的检查阳性率(73.00%)明显高于X线检查方法,χ2值=10.2716,P值=0.0014.结论:肺部真菌感染的疾病类型以及感染原因多样且复杂,运用在诊断与鉴别过程中应用CT检查方法具有较高可行性.
作者:薛敏君 刊期: 2018年第24期
目的:探究256排螺旋C T冠脉成像在冠心病诊断中的应用效果.方法:选取2017年1月1日—2018年1月1日间我院收治的1424例冠心病患者为作为研究对象,全部患者均行256排螺旋CT冠脉成像检查以及冠脉造影检查,并将冠脉造影检查结果作为诊断金标准,对比两种诊断方式的诊断准确率、灵敏度、特异度.结果:256排螺旋C T冠脉成像的诊断准确率、灵敏度、特异度与冠脉造影检查对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:256排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中具有较高的应用价值,诊断具有无创性,值得在临床中广泛应用.
作者:李磊 刊期: 2018年第24期
目的:研究产前彩超检查在胎儿畸形筛查中的应用价值.方法:选取2015年1月—2017年12月在本院就诊的260例产前检查的孕妇作为本次研究对象,根据孕妇产后胎儿畸形的概率来研究产前彩超检查对胎儿畸形筛查的价值.结果:在260例孕妇中畸形胎儿有7例,超声检查出的人数6例,检查概率为85.71%,畸形胎儿的类型有神经系统畸形、心功能系统畸形、骨骼系统以及消化系统畸形等;在检测的过程出现漏诊的患者有1例,概率为14.28%.结论:产前彩超检查可以及时发现胎儿畸形、发育异常,有利于患者与医生采取补救措施,终降低胎儿畸形的概率,在临床具有重要意义.因此,值得进一步探讨产前彩超检查的应用价值,终在相关医院广泛推广、应用此设备.
作者:唐超峰 刊期: 2018年第24期
目的:总结周围神经鞘瘤的CT、MRI影像表现,进而为周围神经鞘瘤的诊断提供依据.方法:研究对象为我院2015年9月—2017年8月期间收治的45例周围神经鞘瘤患者,其中使用C T检查30例,使用M R I检查15例,且患者终经病理证实确诊,回顾分析不同检查方法的影像表现.结果:45例患者中良性病变35例、恶性病变10例,CT检查中良性病灶密度均匀,增强扫描存在强化;恶性病灶病灶较大,增强扫描显示不均匀强化;MRI检查后显示T2W I为高信号,T1W I为等信号或者低信号,增强扫描存在不均匀强化.结论:C T检查与M R I检查在周围神经鞘瘤诊断中具有典型影像学表现,依靠影像学表现可为该病的临床诊断提供依据.
作者:陈虎 刊期: 2018年第24期
目的:分析经腹彩超多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值.方法:选取2017年3月—2018年3月期前置胎盘并发胎盘植入诊断患者89例,全部患者均采取腹彩超多普勒超声检查,根据诊断结果与手术病理的证实结果进行比较.结果:89例患者中,全部患者均符合手术病理标准,患者经过在腹彩超多普勒超声的检查发现,其诊断率为95.5%(85/89),漏诊率4.9%(4/89).结论:前置胎盘并发胎盘植入的临床诊断中,经腹彩超多普勒超声检查后,其准确率随之不断提升,且呈现无创安全的特征,具有临床推广和应用价值.
作者:陈琼英 刊期: 2018年第24期
特发性脊柱侧凸是一种复杂的三维脊柱畸形,病因尚不明确,随着特发性脊柱侧凸病例数据库的扩大,影像设备的不断发展,研究方式的丰富,临床实践中表明,借助影像学上脊柱侧凸精确分型与矫形手术术前评估、手术路径、融合范围的选择紧密相关,是手术成功的关键.本文对多种分型方法进行综述分析,评述其中的优势和不足,同时展望未来的发展趋势,从而对该疾病的矫形进行全方位指导.
作者:翟伟星;王振锋 刊期: 2018年第24期
目的:分析并研究颈部富血供包块的CT与MRI诊断.方法:根据随机选择的原则抽取在医院进行颈部富血供包块诊断治疗的40例患者,患者已经手术病理证实,对其临床资料以及影像学资料等应用回顾性分析的方法进行综合研究.结果:在临床扫描诊断中,一共出现13例良性包块和9例恶性包块、8例转移淋巴结(其中有6例为C T扫描诊断、2例为MRI扫描诊断).结论:颈部富血供包块主要表现为富血供肿瘤转移淋巴结或腺体肿瘤,也包括血管源性病灶或炎性病灶等其他病灶,应用CT与MRI诊断病灶位置或性质均具有重要意义,临床作用显著.
作者:俱京涛 刊期: 2018年第24期