厉晓龙；蒋小军；赵小灵；刘伟峰；阮渊
目的:探讨多层螺旋CT对全身淋巴管瘤的诊断价值.方法:对经MSCT检查并手术或穿刺病理证实的15例淋巴管瘤,男7例,女8例,年龄1～60岁.所有病例均行CT平扫及增强扫描.回顾性分析MSCT表现与手术病例对照.结果:根据淋巴管瘤的发生部位分为颈部5例、躯干1例、腹腔肠系膜3例、内脏6例,病灶密度均匀,CT值均类似于水,在±10H U之间.病灶大小直径3～15c m,表现为沿组织间隙适形性生长的囊袋状病灶,壁薄,光滑,可强化,相邻组织受压移位.所有病例病程1～10年,平均(4.5±1.5)年,除1例合并感染外,其余病例均无疼痛.1例手腕稍有不适.结论:MSCT可将淋巴管瘤的具体发生部位、病灶累及范围等相关信息充分显示出来,具有重要的临床诊断价值,可为临床治疗和预后评定提供指导.
作者：陈天忠；黄光群；李国秀 刊期： 2018年第24期
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,很多患者发现时已经进入了中晚期,失去了根治性手术的机会.随着医学影像学科的不断发展,肝癌的微创治疗逐渐成为临床上常规的治疗方法.常见的消融方法有射频法和微波法,其中射频消融因方法简单、创伤小、操作者依赖性低等优点收到临床医生和患者的广泛认可.该技术的核心在于对肿瘤的准确定位及消融后的评价,本文就超声在肝癌消融治疗中的应用做一综述.
作者：王建国；孙姗姗；田力 刊期： 2018年第24期
目的:探讨多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断的临床应用价值分析.方法:回顾性分析本院结核门诊24个月经痰检结核菌阳性并经抗痨治疗临床治愈的15个病例,分析肺结核多层螺旋CT扫描的诊断依据及应用价值.结果:在15个确诊肺结核病例中,螺旋CT胸部扫描在对结核的诊断及鉴别诊断中有着重要的地位.结论:临床有可疑肺结核症状或常期呼吸道症状的患者应选择螺旋CT进行胸部检查,不但可以初诊肺结核,还可观察结核病灶内部情况,对结核分型、分期、部位以及对比观察临床治疗效果如何都是不可或缺的,同时还可观察纵隔及肺门淋巴结增大情况,对胸膜肥厚粘连及胸水的观察也优于其他检查方式.
作者：刘业辉 刊期： 2018年第24期
改革开放以来,我国经济实现了高速的发展,人民的物质生活水平也随之有了极大的提高,饮食谱随之发生了巨变,高脂肪高蛋白高热量饮食成为了主角,三高饮食对我们的身体健康产生了巨大影响,导致我国心脑血管疾病的发病率不断增长,已成为影响中老年人生命健康的隐形杀手.对心脑血管病例的统计分析及研究发现,多数心脑血管疾病发病之初就对心脏的舒张功能产生一定的影响.从临床诊断、预防及后期治疗的角度上讲,较早地了解病患心脏舒张功能的变化具有十分积极的意义.随着医疗技术的不断提高,心脏超声这一新兴技术,成为心脏无创检测的重要手段,常用作对左室舒张功能的评价方法.伴随着超声技术设备与医学实践上的长足发展,在临床应用上获得的较好地应用.本文以左室舒张功能评价为侧重点,对超声波技术在临床上的应用研究展开深入探讨.
作者：李红梅 刊期： 2018年第24期
目的:观察急性胰腺炎合并脂肪肝的CT诊断结果,分析其CT影像特征,研究其对于疾病诊疗的参考价值.方法:选取2017年8月—2018年7月期间于我院接受临床诊疗的110例急性胰腺炎合并脂肪肝疑似患者作为研究对象,分为观察组(CT诊断)和对照组(超声诊断)各55例,分析两组患者的影像特征.结果:CT诊断和超声检查对于急性胰腺炎合并脂肪肝的确诊率分别为98.18％和96.36％,说明C T诊断和超声检查在急性胰腺炎合并脂肪肝临床诊断中的应用效果相仿(P<0.05).结论:急性胰腺炎合并脂肪肝的C T诊断,能够根据C T诊断影像特征,准确做出判断,为临床治疗提供有价值的参考.
作者：王鸿礼 刊期： 2018年第24期
目的:探究多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现.方法:在2016年1月—2018年1月之间展开本次研究,选择对应研究时间段内的50例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分别对患者实施X线、CT及MRI检查,观察其不同检查方式的临床表现,同时对其诊断准确率实施观察统计.结果:X线、C T、M R I的单一诊断准确率则分别为68.00％、88.00％、96.00％,联合诊断的准确率100.00％显著较高,和其他方式对比差异显著(P<0.05).结论:多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现具有一定特征性,通过检测可及时对患者做出诊断,且联合应用的诊断准确率显著较高,故值得临床推广.
作者：康晓锦；贾峰 刊期： 2018年第24期
目的:探讨C T尿路造影与输尿管软镜治疗泌尿系结石的价值分析.方法:选出我院2017年6月—2018年10月的60例泌尿系结石患者,随机分为实验组和对照组.实验组泌尿系结石患者采用CT尿路造影与输尿管软镜治疗,对照组泌尿系结石患者只采用输尿管软镜治疗.比较两组泌尿系结石患者的治疗疗效.结果:实验组泌尿系结石患者的治疗有效率明显高于泌尿系结石患者.结论:采用CT尿路造影与输尿管软镜治疗泌尿系结石患者,能明显提高患者的治疗有效率,提高患者的生活质量.
作者：刘超强；王重阳 刊期： 2018年第24期
目的:研究急性阑尾炎超声诊断及其图像特征.方法:选取我院2016年1月—2017年7月收治的经手术病理确诊的急性阑尾炎患者60例,通过对其临床资料做回顾性分析,均行彩色多普勒超声诊断,对其声像图特征及诊断结果做总结分析.结果:本组60例患者均经超声明确诊断,诊断符合率100％,其中慢性阑尾炎急性发作7例、阑尾周围脓肿6例、急性化脓性阑尾炎14例、急性单纯性阑尾炎26例、急性坏疽穿孔性阑尾炎7例.其中阑尾腔有粪石者11例.结论:采用超声诊断急性阑尾炎的准确性较高,既可对患者疾病类型予以明确诊断,还可为患者疾病诊治提供可靠影像学依据.
作者：王宁宁 刊期： 2018年第24期
目的:分析64排螺旋C T冠状动脉成像(M S C T)在冠状动脉狭窄诊断中的价值.方法:选取我院收治的疑似冠心病患者25例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受MSCT诊断.以传统冠状动脉造影(CAG)为对照,总结分析患者MSCT诊断情况.结果:本组25例患者根据AHA标准进行冠状动脉分段,共分为339段,可用于M S C T评估的为321段,占比94.69％.经C A G显示,本组25例患者冠状动脉无狭窄率71.98％,狭窄度≥70％者占比15.04％,狭窄度50％～70％者占比5.01％,狭窄度<50％占比7.96％.而M S C T对狭窄度≥70％、50％～70％者诊断的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值等较狭窄度<50％者均显著较高,且P<0.05.结论:64排螺旋C T冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的效果显著,即具有较高准确性,可为患者疾病诊治提供可靠依据,值得应用推广.
作者：陆晓玲 刊期： 2018年第24期
坏疽性阑尾炎引发患者肠系膜上静脉血栓,属于一种并发症,疾病引起患者剧烈疼痛,甚至威胁患者的生命安全.但是,早期疾病容易被患者或者临床忽略,将患者作为单纯的阑尾炎疾病进行诊治.这种漏诊、误诊会严重耽误患者的病情,甚至让患者承受痛苦.临床及时的超声诊断,是进一步进行治疗的重要前提和依据.下面文章以我院收治的1例坏疽性阑尾炎导致的肠系膜上静脉血栓患者为例,对患者超声诊断及影像特征进行分析.
作者：佟晓茜；冬珠次姆；魏雪琴；熊丽 刊期： 2018年第24期
目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折临床诊断中的应用价值.方法:选择我院2016年1月—2017年12月间收治的200例疑似肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者入院后均行普通螺旋C T检查及多层螺旋C T三维重建扫描检查,观察肋骨骨折的检出情况.结果:普通C T与多层螺旋C T三维重建分别检出肋骨骨折357处和372处,多层螺旋CT三维重建对于肋骨骨折的检出率为92.5％,略高于普通CT的检出率(88.0％),两种检查方式对于肋骨骨折的检出率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:多层螺旋C T三维重建技术能够多角度、清晰、直观观察肋骨骨折情况,对于提高临床诊断准确率,避免误诊和漏诊有重要意义,在临床诊断肋骨骨折中具有较高的应用价值.
作者：赵雪松 刊期： 2018年第24期
目的:探讨在腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的诊断中,单排螺旋CT的应用价值.方法:以于我院得到手术病理证实的腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者(136例)为观察目标,对其实施单排螺旋CT检查,参照手术病理结果,对得到的C T诊断效果予以评价.结果:参照手术病理结果,单排螺旋C T检出、诊断正确分别为134、133例,占比分别为98.53％、97.79％,差异无统计学意义(P>0.05);其中,椎间盘部分脱出、黄韧带肥厚合并钙化、椎间孔狭窄、硬膜囊受损、侧隐窝狭窄各51、16、6、26、34例.结论:在腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的诊断中,螺旋C T能够良好判断患者神经根、韧带受压、硬膜囊受损、腰椎间盘小关节突增生肥大、腰椎管狭窄程度,诊断效果突出.
作者：韦扬华 刊期： 2018年第24期
目的:本文研究的目的,旨在探究周围型小肺癌的CT断价值与影像学的临床诊断意义.方法:本文研究的方法,选取我院2017年1月—2017年10月收治的周围型小肺癌患者的临床资料,共计有36例.结果:36例周围型小肺癌患者中,从形态、位置、边缘、密度、周边征象等方面的CT表现,以及鉴别诊断,呈现出有分叶征、周围血管集中、胸膜凹陷征、边缘毛躁、支气管气像以及有空泡征.结论:在周围型小肺癌的临床诊断及鉴别诊断中,螺旋高分辨CT有着突出的临床意义,值得在临床上推广.
作者：简永劼 刊期： 2018年第24期
目的:研究并分析3.0T MRI在生长激素缺乏矮小儿童垂体病变中的应用效果.方法:选取本院生长激素缺乏矮小儿童25例,正常儿童25例,选取时间为2015年7月—2018年8月,均接受常规M R平扫和垂体薄层扫描,记录检查结果以及矢状高径情况.结果:观察组25例儿童中,有15例垂体前叶发育不良,6例垂体增生,2例垂体柄阻断综合征和2例颅咽管瘤术后垂体前叶薄小;而且,和25例正常儿童相比,观察组的矢状高径明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将3.0T MRI应用在生长激素缺乏矮小儿童垂体病变中,可较为准确地显示出各种垂体病变的特点,提高诊断的准确率,临床应用价值较高.
作者：徐露莲 刊期： 2018年第24期
目的:探讨在脊柱骨折患者诊断中分别应用X片平片与C T的临床效果.方法:选取2016年2月—2018年2月进入本院治疗的脊柱骨折患者进行此次实验的研究比较,将参与研究的患者随机分成实验组(37例)和对照组(37例),实验组和对照组年龄、性别等不存在明显差异(P>0.05),对照组对患者采取X片平片进行诊断,实验组则对患者采取C T进行诊断.结果:在本次研究干预之后,脊柱骨折患者单独应用X片平片的检出率为59.25％,脊柱骨折患者单独应用C T的检出率为77.78％,C T的检出率显著高于X片平片的检出率.结论:在脊柱骨折患者诊断中应用C T诊断的方式显著提升了患者的检出率,进而可以使患者得到及时的治疗,由此可知,C T诊断的方式在脊柱骨折患者中具有较好的推广价值.
作者：丁波；秦绪开；辛本洁 刊期： 2018年第24期
目的:探讨IQQA-Liver自动分析软件在多排螺旋CT(multi-detectorCT,MDCT)检查中测量肝脏体积方面的准确性、便捷性及重复性.方法:(1)收集8例原位全肝移植的患者的CT扫描数据,比较IQQA-Liver测得的肝脏体积及排液法测得的实际肝脏体积,并记录、比较多种影像测量方法所用的时间.(2)重复性研究:半个月后对所有病例进行可重复性的研究.结果:(1)M D C T测得的患者肝脏体积为(1892.5±628.2)c m3,排液法测得的肝脏实际体积为(1939.3±648.0)c m3,C T测得的肝体积与肝脏实际体积均具有较高的相关性(r值0.998、P值<0.05),Bland-Altman图分析示两种方法测量结果一致性较好.且IQQA-LiverCT智能半自动方法测量时间为(2.9±0.6)min,较CT自带软件的手动法所用时间(23.7±4.2)min,半自动法所用时间(9.3±1.6)min,用时明显减少.(2)2名操作者各自前后重复测量患者肝脏体积的组内相关系数I C C值分别为0.999、0.998;2名操作者间两次测量患者肝脏体积的组内相关系数ICC值为0.999、0.999.结论:基于IQQA-Liver自动分析软件能快速测得精确的肝脏体积,并具有较高重复性.
作者：华晨辰；尹其华 刊期： 2018年第24期
目的:通过C T值测量提高对急性、亚急性、陈旧性腔梗的诊断.方法:对61例腔梗患者,132个腔梗灶CT值测量,以磁共振(T1flair、T2 flair、T2WI、DWI、ADC序列)诊断急性、亚急性、陈旧性腔梗为参照,对各期梗塞灶CT值进行分类比较,找出各期梗塞的CT值分部规律.结果:参照磁共振诊断标准,测得陈旧性梗塞灶合计73个,亚急性梗塞灶14个,急性梗塞合计45个.陈旧性梗塞灶C T值低5H u,高18H u,平均11.6H u;亚急性梗塞灶,C T值低15H u,高22H u,平均18.5H u;急性梗塞病灶平均C T值20H u,低14H u,高29H u.通过C T值分布折线图显示急性与亚急性梗塞C T值大分部重叠,通过R O C曲线统计分析急性与亚急性腔梗临界C T值为22.5H u,但P>0.05无统计学意义,急性与陈旧性腔梗临界C T值为16.5H u,P<0.05有统计学意义,亚急性与陈旧性腔梗临界C T值为14.5H u,P<0.05有统计学意义.结论:通过C T值测量可对急性、亚急性与陈旧性腔梗灶作出初步判断,提示临床对急性腔梗患者进一步诊治有重要价值.
作者：朱建国 刊期： 2018年第24期
目的:探讨鼻窦鼻腔炎性肌纤维母细胞瘤C T影像表现和临床特点.方法:回顾性分析我院2007年5月—2012年2月期间经穿刺或手术后病理证实鼻窦鼻腔炎性肌纤维母细胞瘤8例患者的C T及临床资料.结果:本组8例中男性5例,女性3例,发病年龄28～60岁,年龄中位值40岁左右;出现症状到就诊时间为3个月～3年,中位时间近12个月;其中1例有鼻咽癌放疗史,2例有拔牙史,3例有鼻息肉术后史,2例有过敏性鼻炎症状.实验室检查均阴性.全身检查未见明显远隔转移.CT表现病变均发生在单侧上颌窦,其中发生在右侧上颌窦3例,左侧上颌窦5例.呈膨胀性侵袭性生长,鼻腔受侵6例,筛窦受侵4例,蝶窦受侵2例,额窦受侵2例,眼眶受侵4例,颌面部肿胀4例,伴有不同程度的骨质吸收破坏,鼻中隔未见明显受累.病变呈软组织密度影,6例密度均匀,2例密度不均匀,其中一例内见小片状低密度影,一例见点状钙化.均无头颈部淋巴结增大.结论:鼻窦及鼻腔炎性肌纤维母细胞瘤CT表现有一定特征性,病变上颌窦多见,单侧膨胀性生长的多均匀/不均匀软组织密度影,具有侵袭性,有明显的骨质吸收破坏,部分伴有骨质增生,少有鼻中隔受侵、区域淋巴结及远处转移,结合病史(手术、创伤史、慢性炎症)及其良性病程的临床特征、高发年龄(40岁左右),可以诊断.同时CT可以确定病变范围及侵袭程度,对指导临床治疗有一定帮助.
作者：韩一楠 刊期： 2018年第24期
目的:分析腰椎间盘突出诊断中M R I与C T检查的应用价值.方法:选取我院2016年8月—2017年10月收治的腰椎间盘突出患者62例,分别进行MRI及CT检查,对比两种方式的诊断情况及征象检出情况.结果:CT检查腰椎间盘突出的确诊率为83.9％,M R I检查腰椎间盘突出的确诊率为95.2％,M R I诊断的确诊率高于C T诊断,对比具有统计学差异(P<0.05).不同检查方式相关征象检出情况的对比显示,本研究病理确诊椎间盘变形22例(35.5％),硬膜囊受压37例(59.7％),钙化32例(51.6％),神经根受压24例(38.7％).C T检查的检出率分别为27.3％、59.5％、78.1％、79.2％,MRI检查的检出率分别为77.3％、94.6％、31.3％、83.3％.椎间盘变形、硬膜囊受压的检出方面,MRI检查的检出率高(P<0.05);钙化的检出方面,CT检查的检出率高(P<0.05);神经根受压的检出方面,CT和MRI检查的对比无统计学差异(P>0.05).结论:MRI诊断腰椎间盘突出优于CT诊断,联合检查作为互补,可以进一步提升腰椎间盘突出诊断的准确性.
作者：董光杰；肖凤美；周峰 刊期： 2018年第24期
目的:探究乳腺病变应用乳腺M R动态增强扫描与扩散加权成像联合检查方式的准确性.方法:选择42例于我院检查的疑似乳腺病变患者,纳入时间为2016年7月—2018年7月,全部患者均予以乳腺M R动态增强扫描和扩散加权成像检查,应用回顾性分析方式对比乳腺MR动态增强扫描单一检查方式与联合检查方式的准确性.结果:病理诊断阳性32例,阴性10例;乳腺M R动态增强单一检查中,阳性25例,阴性17例;乳腺M R动态增强扫描联合扩散加权成像检查中,阳性31例,阴性11例.乳腺M R动态增强扫描联合扩散加权成像检查结果灵敏度90.63％、特异度80.00％、准确性88.10％均高于乳腺M R动态增强单一检查(56.25％、30.00％、50.00％),两者差异明显(P<0.05).结论:乳腺MR动态增强扫描与扩散加权成像联合检查在诊断乳腺病变方面准确性较高,应予以临床推广.
作者：李雁；张国福；于菲 刊期： 2018年第24期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
