徐国辉
近年来,随着我国社会经济的快速发展,人们的生活水平得到了显著的提高,对于医疗卫生服务水平有了更高的要求,这就对医疗事业的发展提出了更高的要求.在医院管理体系当中,药事管理发挥着十分重要的作用,而在药事管理当中,临床药师的作用尤为突出,通过将临床药师与药事管理相结合,能够更好的对临床药师的用药情况进行规范,提升医院的整体管理水平.因此,通过对临床药师在药事管理当中的职能与作用进行探究,能够更好的建立起现代化的临床药师工作模式,改善临床药师的用药规范性与合理性,从根本上促进医院药事管理水平的提升,进而满足患者多样化的用药需求,实现患者治疗效果以及满意度的提升.
作者:陈建娜 刊期: 2018年第09期
目的:研究舒适护理在腮腺肿瘤患者术后护理中的应用效果.方法:本次选取的研究对象为2015年6月—2017年6月期间在我院进行治疗的腮腺肿瘤患者,将100例患者计算机随机分为两组,50例/组.将实施常规护理的患者纳入对照组,将采用舒适护理的患者设为观察组.将两组腮腺肿瘤患者的术后并发症发生情况、患者住院满意度进行比对.结果:观察组腮腺肿瘤患者术后并发症发生率(4.00%)、住院满意度(94.00%)均较对照组更胜一筹(P<0.05).结论:在腮腺肿瘤患者术后实施舒适护理能够减少并发症的发生,从而促进患者满意度的提升,有助于护患纠纷的减少,临床推广应用价值高.
作者:李玲霞 刊期: 2018年第09期
目的:探讨鞍旁海绵状血管瘤MRI的诊断价值.方法:对10例经手术和病理证实的鞍旁海绵状血管瘤的MRI影像学特点和临床表现进行回顾性分析.结果:鞍旁海绵状血管瘤10例,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,并行MRI扩散加权成像(DWI).T1WI/T1FLAIR序列病灶相对于脑白质呈低信号,T2WI/FRFSE序列呈高信号,T2FLAIR序列呈显著高信号,DWI呈等或稍高信号.增强后病灶呈显著均匀强化和不均匀进行性强化.10例鞍旁海绵状血管瘤均有脑神经损害的临床表现.结论:MRI检查可以对鞍旁海绵状血管瘤做出明确诊断,对临床手术具有指导意义.
作者:王晓明 刊期: 2018年第09期
目的:探讨CT诊断结节或包块型不典型肺结核的影像表现.方法:采用医学研究对比法,对我市2016年8月—2016年8月收治的肺结核高危人群筛查共369例,按照检查方法的不同,随机应用D R组和C T组进行影像学检查,观察两组节或包块型不典型肺结核人数和比例.结果:临床病理学结果显示,结节或包块型不典型肺结核人数156例,C T三维重建组筛查出患者151例,占96.79%,其中结节人数137例,占90.72%,包块型人数14例,占9.27%;传统DR胸片筛查出患者124例,占79.49%,其中结节人数114例,占91.94%,包块型数10例,占8.06%.C T表现为粟粒性病变缺乏临床症状、肺炎实变型、磨玻璃密度阴影、气管支气管结核、结节或肿块、纵隔淋巴结结核等表现为主.结论:CT诊断结节或包块型不典型肺结核的诊断和鉴别诊断价值确切,能较为完善的鉴别出结节或包块型不典型肺结核的具体人数,具有较高的清晰度和分辨率,并对病灶内部供血状况、病灶周围组织供血状况的检查结果明确,其影像表现的典型特征,对临床诊疗提供了可行性借鉴.
作者:谢翠华 刊期: 2018年第09期
目的:研究在胎儿先心病筛查中超声心脏五腔心切面的应用效果.方法:选择2016年12月—2017年12月在本院接受产前检查的1000例产妇进行研究,均接受超声心脏五腔心切面检查,分析检查结果.结果:1000例产妇接受超声心脏五腔心切面检查检出15例先心病胎儿,经产后随访确诊为先心病的胎儿有14例,两者符合率为93.33%.结论:在胎儿先心病筛查中应用超声心脏五腔心切面检查准确性高,操作简单,价值突出,值得推广.
作者:杭小露 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析先天性肠旋转不良合并中肠扭转的超声诊断价值.方法:在2016年2月—2017年2月之间,随机选取60例先天性肠旋转不良合并中肠扭转患者,均进行消化道造影检查及超声检查,探讨超声的诊断价值.结果:超声诊断的敏感度为83.6%,特异度为93.3%,准确度为88.3%.超声检查符合先天性肠扭转不良合并中肠扭转符合率为97.3%,消化道造影检查符合先天性肠扭转不良合并中肠扭转符合率为84.1%,检查符合率对比,差异显著,具有统计学意义.结论:对先天性肠旋转不良合并中肠扭转患者进行超声检查,准确度较高,具有临床推广价值.
作者:贾向涛;武海燕;耿素真 刊期: 2018年第09期
目的:探讨电子峰流速仪在支气管哮喘住院患者中的应用以及护理方法和疗效.方法:选取在自2015年8月至2016年9月在我院治疗的支气管哮喘患者126例,均采用电子峰流速仪监测,并根据其入院顺序随机分为对照组(63例,行常规护理)和观察组(63例,行全面护理),比较两组患者应用和护理前后的肺功能指标变化以及护理满意度.结果:(1)根据数据分析,观察组相比于对照组,F E V1、F V C和P E F在前后差异显著(P<0.05);且观察组应用后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05).(2)经比较,观察组的护理满意度为94.75%,明显高于对照组的80.37%,组间差异显著,均存在统计学意义(P<0.05).结论:电子峰流速仪在支气管哮喘住院患者中的应用具有显著疗效,在全面护理的基础上,可以显著提高治疗效果,促进肺功能改善,提高护理满意度,具有良好的临床应用价值.
作者:包春燕 刊期: 2018年第09期
目的:探究慢阻肺患者接受沙参麦冬汤与西药联合治疗的价值.方法:选取慢阻肺患者137例,根据其治疗措施的差异分组,其中对照组实施平喘、解痉、抗感染等常规西药治疗,实验组则同时实施沙参麦冬汤治疗,对比2组慢阻肺患者治疗结果的差异性.结果:实验组慢阻肺患者的疗效优于对照组(P<0.05);实验组治疗后的呼吸困难程度低于对照组,其6MWD优于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺患者接受沙参麦冬汤与西药联合治疗,可促进其预后的改善,意义重大.
作者:彭琪;李金海 刊期: 2018年第09期
该文综述彩色多普勒超声(CDFI)在自体动静脉内瘘术前对拟手术血管的评价、选择及定位,术后对内瘘流量、流速的测量及各种并发症的检查,综合评价内瘘功能,对不利内瘘功能的影响因素及时采取对策,以延长内瘘使用时间,提高患者生活质量及生存率.
作者:桂冬冬 刊期: 2018年第09期
目的:研究颈位主动脉弓诊断中超声心动图的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月1日—2017年9月20日期间在我院接受主动脉弓及胸降主动脉重建术治疗并经术后病理检查确诊的颈位主动脉弓患者,110例患者均在术前接受超声心动图检查,对比检查结果.结果:术前超声心动图检查结果与术后病理检查结果的符合率为96.94%,误诊3例,两者之间各项数据对比差异无统计学意义.结论:超声心动图应用在颈位主动脉弓的诊断中具有较高的准确率和临床应用价值.
作者:万静;余小琴;张利;吕娟;王英英 刊期: 2018年第09期
为了弘扬社会主义社会主义核心价值观和促进社会主义精神文明建设,同时也为了有效缓解临床用血的需求并加大无偿献血的招募,结合新时期的信息传播特点,无偿献血宣传招募方式与策略都发生了巨大的变化.笔者分析了传统媒体与新媒体宣传无偿献血的优势与劣势,指出新时期不同媒体宣传策略;同时也指出不同群体的不同宣传策略,并说明了将两者结合打造全新的无偿献血宣传时代,让无偿献血宣传进入立体式的全媒体宣传时期,让无偿献血深入民心.通过新的宣传方式和宣传策略,使全体民众主动关注、参加并宣传无偿献血,促使采供血事业发展迈上一个新台阶.
作者:徐胜春;袁青松 刊期: 2018年第09期
目的:探究应用超声技术研究Ⅱ型糖尿病患者心脏-血管耦联的价值.方法:将2015年1月—2017年3月作为本次研究时间段,从中选择100例Ⅱ型糖尿病患者作为本次研究的观察组,同时期选择100例健康体检者作为对照组;对两组入选者均实施超声检查,对比分析其心脏-血管耦联等情况.结果:观察组患者e/a、E/e和对照组存在显著差异,同时E a、E d和对照组存在显著差异,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:超声技术可监测Ⅱ型糖尿病患者心脏-血管耦联情况,便于及时反映患者病情状态,因此具有临床应用价值.
作者:施霞 刊期: 2018年第09期
目的:探讨腰椎侧路椎间孔镜(PELD)治疗向上脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:分析2016年6月—2017年6月在我科经腰椎侧路椎间孔镜(PELD)治疗的7例向上脱出型腰椎间盘突出症患者.其中男6例,女1例;年龄38~72岁,平均48.7岁.患者均行腰椎过伸过屈位片无腰椎不稳状况,行术前MRI检查,手术方式采用TESSYS技术.采用Macnab疗效评定标准评定和VAS法、疼痛功能障碍指数评分(ODI)及腰椎JOA评分对患者术前和术后即刻、1个月、3个月、6个月、1年进行评分,评估腰椎侧路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.结果:对患者进行(6~12)个月的随访,平均随访8个月,所有患者均获得随访.根据Macnab疗效评定标准评定优5例,良1例,可1例,差0例,术后优良率为85.7%.术前的VAS评分为8.0±1.0,术后1年的为0.85±0.3,ODI评分由术前0.8±0.08降至术后1年0.18±0.02,腰椎J O A改善率为0.83±0.07均较术前改善显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论:腰椎侧路椎间孔镜治疗向上脱出型腰椎间盘突出症具有创伤小、疗效好、住院时间短等多方面的优越性,是治疗向上脱出型腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
作者:常成兵;宋有鑫;暴海洋;陈宾;安永胜;苗伟 刊期: 2018年第09期
目的:总结分析桡骨茎突疲劳骨折采用X线检查的具体征象.方法:以我院2015年1月—2017年10月期间接收的22例桡骨茎突疲劳骨折患者为研究对象,回顾分析所有患者采用X线检查的影像资料表现.结果:X线检查桡骨茎突疲劳骨折后征象主要有:骨折多为不完全骨折,局部软组织肿胀,存在不明显的骨膜增生,骨折部位以桡骨下端关节面上部2~3c m区域为主.结论:在桡骨茎突疲劳骨折诊断过程中,综合患者的症状表现、相关疾病史以及X线征象可作出诊断,便于尽早对患者进行规范治疗.
作者:张礼均 刊期: 2018年第09期
目的:总结并归纳踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的疗效.方法:回顾性分析2014年10月—2017年10月,在我院治疗的98例距骨骨软骨损伤患者,随机分为两组,研究组和对照组各49例,对照组使用常规开放手术治疗,研究组采用踝关节镜下微骨折手术治疗,具体比较两组踝关节功能与疼痛评分.结果:两组患者术后关节功能与疼痛状况与术前相比均得到显著改善,且研究组优于对照组,两者之间P<0.05,具有统计学意义.结论:在治疗距骨骨软骨损伤时踝关节镜下微骨折手术具有更好的治疗效果,值得推广应用.
作者:庞承刚;殷波;韩冰 刊期: 2018年第09期
目的:研究与分析高龄孕妇唐氏综合征筛查与羊水穿刺结果情况,以此来观察唐氏综合征筛查的重要性,提高优生率.方法:随机选取孕期在14~21周的高龄孕妇3220例,采集孕妇的3m l的静脉血,随后采取全自动化学发光法对孕妇进行筛查,本文采取回顾分析法对患者的筛查情况进行回顾分析.同时对于产妇的切割值1/380以下者进行羊水穿刺检查,进行核型研究与分析.结果:在这3220高龄孕妇筛查中,唐氏综合征筛查结果显示阳性的有99例,占3.1%,在唐氏综合征筛查结果显示阳性的患者进行羊水穿刺的有86例,占86.9%,其中检测出胎儿患有21-三体综合征的有3例,占3.5%,不正常的孕妇均经过脐带血穿刺检查发现,没有一例孕妇误诊,所有的孕妇均采取终止妊娠处理.在唐氏综合征筛查结果显示阳性的患者未进行羊水穿刺的有13例,占13.1%,随后对这13例患者进行随访,有1例患者的胎儿患有21-三体综合征,占7.7%,在唐氏综合征筛查结果显示阴性的3121例患者中,随访2998例,占96.1%,有1例患者的胎儿患有21-三体综合征,占0.03%,未进行随访123例,占3.9%.结论:对于唐氏综合征筛查呈阳性高龄患者进行羊水穿刺检查,可以有效地降低胎儿缺陷率,提高优生优育率,值得进一步推广.
作者:盛日华 刊期: 2018年第09期
目的:总结手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术中的运用体会,寻求更好的医护配合.方法:选择2016年1月—2017年10月在我院外科行腹腔镜下胆囊切除术患者300例,按是否加强手术室护理配合分为观察组和对照组,回顾性分析两组情况.结果:加强手术室护理配合可明显缩短手术时间,减少术中出血量和并发症发生率低,提供手术室医护配合满意度.结论:在进行腹腔镜胆囊切除术的过程中,加强手术室护理配合,医护之间默契度增加,有助于缩短手术时间、减少出血量,并发症少,有利于患者的康复.
作者:姜敏 刊期: 2018年第09期
目的:采用实时三维超声心动图(Real-time three-dimenaionsl echocardiography,RT-3DE)研究健康孕妇左心功能.方法:将82例孕妇按孕周不同分为早孕、中孕、晚孕三组,以正常未孕孕龄妇女50例作为正常对照组,分别用实时三维超声心动图测量左室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心房大容积(maximal left atrial volume,LAVmax)、左室收缩末期容积(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)、心输出量(cardiac output,CO)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及心率(heart rate,HR),结果中晚孕组LAVmax、LVEDV、C与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),孕晚期差异显著(P<0.01),而LVESV、HR仅晚孕组较对照组差异具有统计学意义(P<0.05),LVEF于孕中、晚期略有升高,但较对照组无显著统计学意义(P>0.05).结论:RT-3DE可准确评估健康孕妇左心功能.
作者:雷芳 刊期: 2018年第09期
目的:在常规体检中,探讨CT低剂量薄层胸部扫描与常规CR胸部摄片对病变检出率差异.方法:选取近两年在我院进行胸部体检的106例体检者作为研究对象,分别接受常规C R胸部平片以及C T低剂量薄层肺部体检,比较两种检测方法肺部病变检出率.结果:CT低剂量检出病变率明显高于X线片检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT低剂量薄层胸部体检诊断肺部病变,与CR胸片肺部体检比较准确性更高,更加具有推广与使用价值.
作者:钱兵 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析应用全程人文关怀提高手术室护理质量.方法:在2015年1月—2016年1月,我院手术室应用常规护理模式,随机选取30例在我院进行手术的患者作为对照组;在2016年2月—2017年2月,我院手术室应用全程人文关怀,随机选取30例在我院进行手术的患者作为观察组,分析全程人文关怀在手术室中的应用效果.结果:观察组患者评分≤2.5的患者例数多于对照组,且观察组患者的满意度高于对照组,对比有差异,同时满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在手术室护理中应用全程人文关怀,应用效果显著,明显提升患者对护理工作的满意度,具有推广价值.
作者:张文娟 刊期: 2018年第09期