张武；芳芳；胡万朝
随着CT技术的快速发展,CT扫描设备也在不断更新.CT心脏成像是心脏及冠脉疾病诊断的一种理想手段.本文详细探讨CT心脏成像技术的空间及时间分辨率、低剂量辐射、心电门控等技术方面,概述其冠脉病变诊断及动脉粥样硬化、心肌灌注等方面的应用情况.
作者：孙加会；尹韦娜 刊期： 2018年第02期
本文报道了一例1糖尿病青少年患者使用利拉鲁肽的个案.观察其用药前后的体重、胰岛素使用量、血糖控制情况.同时系统性回顾国内外利拉鲁肽在1型糖尿病患者中的应用现状.结果显示利拉鲁肽治疗7个月后,患儿体重无明显变化,胰岛素用量及糖化血红蛋白下降.回顾现有文献,国内外已有在1型糖尿病青少年患者中使用的相关报道,但尚待样本量足够的随机对照研究证实其安全性及有效性.
作者：王立；苏喆；赏月；张琴；张龙江；齐鸿涛 刊期： 2018年第02期
目的:分析MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用.方法:选择我院2015年4月—2017年4月收治的50例骨肌肿瘤患者为研究对象,全部行磁共振扩散加权成像检查,诊断与鉴别肿瘤良恶性,探究在不同b值时表观弥散系数(ADC)值的差异.结果:50例患者经手术切除或穿刺活检后病理证实,20例为恶性肿瘤,30例良性肿瘤,在b值为800、1000s/mm2时恶性组ADC值显著低于良性组(P<0.05),b值在1000s/mm2时的诊断价值更佳.结论:MRI弥散加权成像有利于骨肌肿瘤的良恶性诊断鉴别,具有较高特异度和灵敏度.
作者：楼春秀 刊期： 2018年第02期
目的:探讨分析电子支气管镜灌洗对支气管扩张合并感染的治疗效果.方法:随机选取2014年1月—2016年12月于我院就诊的支气管扩张合并感染患者90例,分为对照组与实验组各45例,两组患者均采取抗感染、止血、补液等治疗,实验组额外采用电子支气管镜灌洗术治疗,对比两组患者治疗效果.结果:实验组中显效25例,有效13例,无效7例,总有效率84.44％;对照组中显效16例,有效10例,无效19例,总有效率57.77％;实验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染具有良好的治疗效果,治愈率高.
作者：苏萍 刊期： 2018年第02期
目的:对照分析心肌梗死患者负荷三维超声心动图与冠脉介入治疗结果.方法:择取2014年1月—2017年1月收治的40例心肌梗死患者,设其为研究组;择取同期进行心功能检查的40例正常健康者,设其为对照组,为两组研究对象进行超声心电图检查并记录结果.随后,为研究组患者行冠脉介入治疗,术后再次进行超声心电图检查,对照分析心肌梗死患者负荷三维超声心动图与冠脉介入治疗结果.结果:对照组各病变节段的左室舒张末径、左室收缩末径、左室射血分数、左室壁厚度等指标均要优于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有心肌存活者33例,心肌未存活者7例,心肌存活者的EF值比术前有了明显改善,而心肌未存活者术前、术后的E F值则改善不甚明显.结论:负荷三维超声心电图检查结果与冠脉介入治疗结果之间存在着较高的吻合性,负荷三维超声心电图可以用于评判冠脉介入治疗的治疗效果.
作者：齐玲玲；孙义伟；李东海 刊期： 2018年第02期
目的:探讨小儿肘关节隐匿性骨折应用X线检查法的诊断价值.方法:选择2015年10月—2017年3月本院接诊且首次X线检查未发现骨折的肘外伤患儿共273例,其中明确诊断的患儿有230例,对其X线资料与骨质变化情况进行综合分析,并以是否有隐匿性骨折为分组依据,将230例患儿分成两组:观察组54例有隐匿性骨折,对照组176例无骨折.经综合分析后,对两组的X线征象作出比较.结果:观察组的骨皮质丘状突起率(62.96％)、皮质凹陷征象率(12.96％)、脂肪垫征阳性率(100.0％)、肱骨前线阳性率(51.85％)和骨小梁中断率(55.56％)均明显比对照组(0.0％、0.0％、50.57％、0.0％、0.0％)高,组间差异显著(P<0.05).结论:对于肘关节隐匿性骨折患儿来说,其X线征象比较突出,通过对患儿的X线征象进行深入分析,能有效提高其病情诊断的准确性,值得推广、借鉴.
作者：李金辉；张虎；陈立中 刊期： 2018年第02期
目的:对核磁共振诊断膝骨关节炎进行临床分析.方法:选取2015年3月—2016年3月在我院就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为实验组和参照组,每组患者30例.参照组患者施予CT检查,实验组患者施予核磁共振成像仪检查.比较两组检查方式的临床效果.结果:实验组患者的准确度、特异性、灵敏度优于参照组患者的,两组数据间差异明显(P<0.05);实验组患者的MRI检查有效率较参照组的要好(P<0.05).结论:核磁共振诊断膝骨关节炎临床价值高,值得推广使用.
作者：董政伟 刊期： 2018年第02期
随着现代医学的发展,医患关系日趋紧张,门诊药房作为医院服务的一个重要窗口,药学服务在缓解医患关系,沟通患者和医者中起着不可替代的作用,因此对药学服务的研究显得尤其重要.本文从开展药学服务的重要性、日常工作中的注意事项进行分析说明,对药学服务提出来了相应的应对措施和对策.
作者：余小平 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析不典型颅脑损伤患者的CT表现.方法:取材于近两年(2015—2017年)来我院治疗不典型颅脑损伤的患者,数量为22例,查阅选取患者在我院的治疗资料,统计其中不典型颅脑损伤的类型、CT表现以及诊断结果.结果:CT表现分析结果显示不典型颅脑损伤的主要类型为少量硬膜下血肿、硬膜下积液以及颅骨线样骨折等,CT检查结果显示其中3例患者为颅骨线样骨折,所占比例为13.64％,7例患者为少量硬膜下血肿,所占比例为31.82％,4例患者为硬膜外血肿,所占比例为18.18％,脑挫伤患者数量为2例,所占比例为9.09％,3例患者为脑水肿,所占比例为13.64％,3例患者为硬膜下积液,所占比例为13.64％,本次检测中7例患者经过多次检查后方确诊,1例患者在首次诊断中被漏诊,再次接受CT检查被确诊,存在2例患者使用MRI进行检查并被确诊.结论:CT检查应用到不典型颅脑损伤患者的诊断中存在一定的局限性,部分患者需要进行多次诊断或者使用MRI进行检查方能确诊,在CT检查中应当结合患者的临床资料,医师也要熟练掌握专业知识,才能提高CT检查的准确性.
作者：李强 刊期： 2018年第02期
目的:探究X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断效果,进一步分析其临床应用价值.方法:选取2015年5月—2017年5月在我院接受治疗的53例早期强直性脊柱炎患者作为观察对象,均对所有患者骶髂关节病变进行X线、CT和MRI检查.结果:CT骶髂关节病变检出率为67.92％明显高于X线的49.06％,差异具有统计学意义(P<0.O5),MRI骶髂关节病变检出率为92.45％明显高于CT和MRI,差异具有统计学意义(P<0.O5);X线的0级病变检出率明显高于CT和MRI,MRI的Ⅰ级病变检出率明显高于CT和X线,差异具有统计学意义(P<0.O5);X线、CT和MRI的Ⅱ级病变检出率分别为41.51％、39.62％和49.06％,差异不具有统计学意义(P>0.O5).结论:对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断,X线诊断极易出现漏诊,CT诊断比较客观,MRI诊断检出率高,有优势.
作者：王雪梅 刊期： 2018年第02期
当前随着社会经济和科学技术的不断发展,各种医疗设备也不断更新和完善,核磁共振是在CT之后的一大重要设备,主要用于医学方面的临床检测,其先进性促进了医疗设备的进步.核磁共振的日常维修和检测也是非常重要的,成像设备价格也是非常昂贵的.本文将从核磁共振设备日常维修与维护方面尽心分析,提出相应的措施.
作者：周四平；周灿 刊期： 2018年第02期
目的:探讨高频彩超对睾丸扭转的诊断价值.方法:选择我院从2013年1月—2017年1月收治的9例睾丸扭转患者作为此次研究对象,对全部患者采用高频彩超诊断,回顾性分析患者的彩超表现特征.结果:9例患者均通过手术与病理学检查结果证实,超声诊断准确率是77.78％;2例患者经手法复位后血供获得恢复,睾丸被保留.结论:应用高频彩超诊断睾丸扭转患者能够有效减少误诊和漏诊,对改善睾丸扭转患者的临床疗效具有重要价值,值得推广.
作者：彭有荣 刊期： 2018年第02期
目的:研究脑肿瘤放疗后假性进展的诊断及其治疗方法.方法:选取我院2015年1月—2016年12月收治的脑肿瘤放疗后假性进展15例患者对其诊断治疗进行探讨归纳.结果:糖皮质激素治疗有效的患者例数为12例,治疗效果较差的患者例数为3例,通过实施二次手术对病灶进行切除并确诊为脑组织坏死.结论:对脑肿瘤放疗后假性进展的诊断及其治疗方法,以糖皮质激素为主.
作者：燕素云 刊期： 2018年第02期
目的:探讨不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的临床疗效.方法:研究中对照组用全身麻醉,观察组用硬膜外复合全身麻醉;回顾性分析两组患者各项临床数据.结果:观察组患者机体各项指标情况均优、术后各项指标恢复时间均短,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论:腹腔镜子宫切除术患者接受硬膜外复合麻醉的效果显著,麻醉不会对患者的MAP、HR水平造成较大的影响,术后拔管时间短,并可在短时间内清醒、恢复自主呼吸.
作者：董海云；王爱桃；铁木尔 刊期： 2018年第02期
医学影像诊断有利于医生更好的判断病情,更合理的进行诊治.X射线的发现标志着现代物理学的产生,并因其穿透力强的特征在医学影像诊断领域作用巨大.在具体实践中,X射线对人体也会造成不同程度的伤害.因此,在医学领域应做好X射线防护,积极利用计算机技术和X射线的结合,更好的推进X射线在医学影像诊断领域的发展及应用研究.
作者：吕永波；闫红华 刊期： 2018年第02期
目的:探讨女性不孕症的诊断中,应用数字X射线子宫输卵管造影诊断的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2016年2月—2017年3月在本院诊断为不孕症80例女性患者的诊断治疗.对所有患者均应用数字X射线子宫输卵管造影检测的方法,主要观察患者输卵管的通畅性,子宫腔是否存在异常或者畸形情况,然后统计检测结果,对诊断技术的临床价值进行分析.结果:造影结果显示,80例患者中子宫异常18.75％,其中包括双角子宫2例,单角子宫3例,鞍状子宫5例,宫腔粘连2例,宫内充盈缺损3例.造影结果显示,34例为输卵管双侧通畅,10例为单侧通畅对侧炎症;12例为单侧通畅伴对侧梗阻,单侧炎症伴对侧梗阻9例,双侧炎症患者的人数为8例,剩余的7例为双侧梗阻.半年的随访结果显示有25例顺利怀孕,占31.25％.结论:在女性不孕症的诊断中,应用数字X射线进行子宫输卵管造影,可在尽可能降低射线对女性生殖腺影响的基础上对子宫输卵管造影诊断能够获得准确的诊断结果,其临床应用价值高.
作者：白英俊 刊期： 2018年第02期
目的:探究新干预疗法治疗急性阑尾炎患者的临床效果.方法:选取2014年6月—2017年6月期间医院进行阑尾切除术的180例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据随机法把患者分成研究组与对照组,每组90例,对照组患者采取常规方法治疗,观察组患者则采取新干预疗法,然后比较两组患者的术后并发症发生率及患者对疗效的满意度.结果:观察组患者术后并发症的发生率与治疗满意度均明显优于对照组,且运用SPSS(20.0)软件综合分析两组,以P<0.05表示差异有统计学意义.结论:在阑尾炎患者治疗中积极引入新干预疗法有助于减少术后并发症、提高患者疗效满意度、减少医疗纠纷的发生,值得在临床上借鉴推广.
作者：杨栋；马梓欣 刊期： 2018年第02期
目的:分析心电图在急性肺动脉栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死鉴别诊断中的价值.方法:将我院2014年4月—2017年1月收治的80例急性肺动脉栓塞患者作为肺栓塞组,同时选择同期收治的80例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为心肌梗死组,全部患者均给予心电图检查,观察比较检查结果.结果:心肌梗死组的V1～V3导联ST段压低发生率以及V1～V3导联T波倒置发生率显著低于肺栓塞组,比较差异有统计学意义(P<0.05);肺栓塞组的V4～V6导联T波倒置伴ST段压低发生率、V4～V6导联T波倒置发生率显著低于心肌梗死组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用心电图检查能有效鉴别诊断急性肺动脉栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死,具有临床应用价值.
作者：张玉颖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防对策.方法:资料分析长春市疾病预防控制中心从业人员体检中心2016年1月—2017年1月接收的420例生化体检的正常人血液标本,依据溶血与否分别设为对照组与实验组,两组均行全自动生化分析仪监测血液标本中生化指标,并对指标水平予以比较.结果:比对对照组,实验组TP(80.52±8.41)g/L、TBIL(29.92±5.63)mmol/L等指标水平均更高,差异值比较具有统计学意义(P<0.05).结论:标本溶血对生化检验的结果准确性产生较大影响,故需全程控制采取-检验整个过程,防止标本溶血事件发生,从而提高生化检验结果准确性.
作者：李延志 刊期： 2018年第02期
目的:对螺旋CT与DR平片在显示足部骨折细微结构的应用效果进行探究.方法:选取本院在2015年10月—2017年10月间收治的78例患者作为对象进行研究,采用随机分组的方式,分为观察组与对照组,对照组患者采用D R平片诊断,观察组患者采用螺旋CT诊断,对比两组患者的诊断结果.结果:两组患者在结构不同的诊断方式之后,在诊断结果方面出现了明显的差异.观察组患者的确诊率达到了94.9％,对照组患者的确诊率为76.9％,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对足部骨折患者进行治疗的过程中,通过采用螺旋CT进行诊断,能够更好的发挥出其自身图像清晰以及扫描快速的优势,准确的反映出足部的细微结构,实现患者确诊率的提升,从而为治疗效果提供可靠的保障,具有较高的推广价值.
作者：杨志忠 刊期： 2018年第02期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
