喉鳞状细胞癌中Survivin基因的表达

陈杰；田勇泉；邢晓为；肖建云

关键词：survivin, 喉肿瘤/病理学, 癌, 鳞状细胞/病理学

摘要：目的探讨Survivin基因在喉癌和癌旁组织中的表达.方法应用RT-PCR和免疫组织化学方法检测40例喉鳞癌病人(Ⅱ期4例,Ⅲ期10例,Ⅳ期26例)的喉癌组织、癌旁组织(离切缘0.3～0.5 cm)和远离切缘(＞2 cm)的相对正常喉组织中Survivin的表达情况.结果 Survivin在喉癌组织中强表达率62.5%,在近癌切缘的癌旁组织弱表达率为34.6%,在远离癌切缘的相对正常喉组织Survivin弱表达率为10.0%,三者之间有明显差异.结论 Survivin基因在喉鳞癌组织中强表达,但在癌旁黏膜中阳性表达可随着离癌灶越远,表达越低.

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慢性肥厚性鼻炎既往多采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲成形术及微波、激光、射频等方法治疗,但以上方法均破坏了鼻腔正常黏膜结构,影响鼻腔的生理功能.我科从2003年10月应用德国麦迪*塞姆公司的Select-Sutter多功能鼾症治疗仪,行下鼻甲减容术治疗慢性肥厚性鼻炎160例,取得良好疗效,现报道如下.

作者：曹文栋；安新山；张志梅；张玲染；单鑫；王勇；苏淼刊期： 2006年第03期
腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的意义

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作者：刘柏生；张丽华刊期： 2006年第03期
听觉脑干诱发电位波形变化在听神经瘤诊断中的意义

目的探讨听神经瘤病人听觉脑干诱发电位(ABR)波形改变的意义.方法对手术证实为听神经瘤的23例病人ABR的潜伏期、波形进行回顾性分析.结果在23例病人中,11例潜伏期延长,Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差(IPL)大于0.4 ms;2例潜伏期延长,但Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差小于0.4 ms;2例V波缺失;8例无波形反应.全部患侧波形均异常、重复性差,2例出现对侧波形异常.结论 ABR波形变化在听神经瘤诊断中有重大意义;波形异常、重复性差可作为判断ABR异常的辅助指标.

作者：李蕴；陈向平；吴皓；王振涛刊期： 2006年第03期
正电子发射型计算机断层仪、前哨淋巴结技术及放射免疫治疗头颈肿瘤的新进展

由于早期诊断肿瘤手段的局限性,限制了临床对某些头颈鳞状细胞癌病人行正确的选择性颈部治疗.肿瘤伴有淋巴结转移则是不利的预后因素.伴有颈部淋巴结转移的病人,5年存活率降低50%.因为肿瘤浸润的范围和(或)肿瘤的大小不能作为判断是否有颈淋巴结转移的指标,故有时侯即使很小的原发肿瘤也常常伴有颈部转移.本文就正电子发射型计算机断层仪、前哨淋巴结技术以及以辅助治疗为目的的放射免疫治疗的发展现状及前景进行论述.

作者：程俊萍；杨宝琦；Matti Anniko 刊期： 2006年第03期
胆脂瘤型中耳炎并Ramsay-Hunt 综合征及V～X、XⅡ脑神经炎1例

病人,男,61岁.因感冒后左耳廓疱疹、左耳流脓伴听力下降及眩晕10d,面瘫3d入院.既往无高血压及冠心病史.查体:T38.5℃,P100次/分,BP165/95mmHg.

作者：程友；李泽卿；周文光；陈伟；王秋萍刊期： 2006年第03期
筛窦巨大骨瘤1例报告

病人,女,53岁,以鼻塞、流脓涕伴头痛20年于2005年3月10日入院.专科检查:双鼻道见少许黏脓涕,双中鼻道见灰白半透明息肉,双侧筛上颌窦区压痛.鼻窦冠状位CT扫描见双侧额窦、上颌窦、筛窦及左侧蝶窦内软组织影,提示有慢性炎症,左侧筛窦内高密度影(图1).

作者：李群义；赵秀华；马秀红刊期： 2006年第03期
83例成人声带麻痹病因分析

目的探讨成人声带麻痹的病因.方法回顾性分析1996年1月～2005年12月本院收治的83例成人声带麻痹的临床资料.结果 83例声带麻痹病人中,由头颈胸部恶性肿瘤引起者35例,占首位.结论声带麻痹者要警惕恶性肿瘤的可能,应及时明确诊断和治疗.

作者：成斌；晏辉刊期： 2006年第03期
鼻内镜下经鼻泪囊造孔术23例报告

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作者：余永健刊期： 2006年第03期
复发性鼻息肉病人外周血Th1、Th2细胞的流式细胞分析

目的探讨T淋巴细胞活化及释放的Th1、Th2细胞因子失平衡与鼻息肉发病的关系.方法用流式细胞仪测定30例鼻息肉病人和30例健康人的外周血单个核细胞(PBMC),经PMA诱导培养后测定Th1细胞内IFN-γ和Th2细胞内IL-4的水平.结果鼻息肉组的Th2细胞(CD+3CD-8IL-4+)和Th1细胞(CD+3CD-8IFN-γ+)水平显著高于正常组(P<0.05).结论鼻息肉病人体内激活的Th细胞中,Th1细胞和Th2细胞均增高,并分泌多种细胞因子,在鼻息肉的发生发展中起到调节作用.

作者：薛卫国；徐永生；孙洁；徐健；李敬华刊期： 2006年第03期
鼻内镜下射频治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,以往由于缺乏相关器械,某些特殊部位的鼻出血无法窥清其出血点,导致出血不止和反复鼻出血.近年来,随着鼻内镜及射频治疗仪的广泛应用,鼻出血的诊治有了很大提高,我科1996年3月～2005年2月,共收治鼻出血病人278例,其中出血量超过35 ml的182例病人先后在鼻内镜下行射频止血,效果满意,现报道如下.

作者：李小芳刊期： 2006年第03期
射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的近期疗效分析

目的探讨射频辅助悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)的近期疗效.方法经多导睡眠监测仪(polysomnography, PSG)检查确诊为OSAHS并接受射频辅助UPPP治疗的27例病人,术前和术后6～12个月PSG资料,对长呼吸暂停时间、长低通气时间、呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)、低血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO2)等指标进行分析.结果 27例病人长呼吸暂停时间从术前的(45.3±26.3) s下降至术后的(27.2±17.5) s;长低通气时间从术前的(15.6±8.6) s下降至术后的(8.3±5.4) s,低SaO2由术前的(79.3±14.4)%上升至术后的(89.7±8.2)%,AHI由术前的(19.6±6.8)%下降至术后的(7.5±6.9)%,术前和术后比较差异均有统计学意义(P<0.01).19例术后6个月和术后12个月的长呼吸暂停时间、长低通气时间、低SaO2和AHI相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论射频辅助UPPP治疗OSAHS是一种安全有效的方法.

作者：王胜国；周本忠；孙敬武；兰兰；余鸿雁刊期： 2006年第03期
糖皮质激素受体-α mRNA在健康鼻腔不同区域黏膜中定量表达的研究

目的检测糖皮质激素受体-α(GR-α)mRNA在健康鼻腔下鼻甲、中鼻甲、钩突黏膜中的定量表达,并探讨其在鼻息肉发生发展中的意义.方法采用荧光定量逆转录PCR(FQ-RT-PCR)检测健康鼻腔下鼻甲、中鼻甲、钩突黏膜中GR-α mRNA的定量表达.结果 GR-α mRNA表达在鼻腔正常下鼻甲黏膜为(135.4±5.2)×104拷贝/μg,高于中鼻甲、钩突黏膜(115.9±5.5)×104拷贝/μg,(113.4±6.7)×104拷贝/μg,前者与后两组之间有统计学意义(P<0.01).结论中鼻甲、钩突黏膜中GR-α mRNA低表达,可能是窦口-鼻道复合体区易发生鼻息肉的机制之一.

作者：李鹏；李源；张革化；王振霖；叶进；王涛；杨钦泰；胡斌刊期： 2006年第03期
多导人工耳蜗植入病人的心理护理

目的分析总结人工耳蜗植入病人的心理特点,探索相应的心理护理方法以促进术后听力言语康复.方法对37例多导人工耳蜗植入病人在手术前、后进行有计划的、系统的心理护理,并总结护理体会.结果 37例病人均积极配合手术和术后听力言语康复训练,所有病人恢复至应用听力.结论恰当的心理护理促进了人工耳蜗植入病人术后的听力言语康复.

作者：柏素芬；蔡鑫章；冯永；贺楚峰；蒋小红；陈红胜刊期： 2006年第03期
经商人员嗓音疾病调查分析

目的了解专业市场经商人员嗓音疾病发病情况,进而指导临床做好防治工作.方法采用调查表对本市经商人员进行耳鼻咽喉科检查.结果调查4282人经商人员,发现1021人嘶哑者,患病率23.8%,且女性患病率明显高于男性.喉部检查结果以声带小结和声带肥厚居多,3例早期喉癌病人得以诊断.结论对专业市场经商人员嗓音疾病不应只限于治疗,更重要的是早期诊断并引导正确发音方法和改变不良的社会习惯,改善市场环境.

作者：楼正才；吴小红；陈怀华；杨剑；楼兴旺；付卫庆刊期： 2006年第03期
吸引剥离子剥离扁桃体术

吸引剥离子在鼻中隔手术中既能分离黏骨膜,又能吸除渗血,保持术野清晰.2002年7月～2004年7月,我科运用吸引剥离子治疗慢性扁桃体炎病人65例取得了良好的效果,现报道如下.

作者：苏亮；李幼珍刊期： 2006年第03期
声带良性病变手术术式的选择体会

声带良性病变临床多见,2000年1月～2005年1月我们对260例声带良性病变病人根据其不同情况,分别选用间接喉镜下摘除,纤维喉镜下KTp激光手术或全麻支撑喉镜下手术,取得良好效果,报道如下.

作者：董翠芬；张建华刊期： 2006年第03期
Mipu1蛋白在脑星形细胞瘤中的亚细胞定位

目的 Mipu1是在脑缺血预处理时表达上调的基因,本研究拟通过观察Mipu1蛋白在脑星形细胞瘤中的亚细胞定位,为进一步探讨其功能提供线索和思路.方法通过加端PCR扩增1.8 kb的Mipu1开放阅读框插入绿色荧光蛋白编码区的3'末端,构建Mipu1与绿色荧光蛋白GFP的融合表达质粒,并通过脂质体将重组质粒导入脑星形细胞瘤中,通过荧光显微镜观察Mipu1蛋白在正常和H2O2刺激时的亚细胞分布.结果成功构建了Mipu1与GFP的融合表达质粒Mipu1-pEGFP-N1,并观察到Mipu1蛋白在正常和H2O2刺激时均定位于细胞核内.结论 Mipu1为一核蛋白,结合其蛋白质结构特征,推测其可能为一核转录因子.

作者：袁盾；袁贤瑞；刘瑛；赵杰；肖献忠刊期： 2006年第03期
手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肺动脉压力和肾上腺髓质素的影响

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人解除上呼吸道梗阻的手术治疗对肺动脉压力(pulmonary artery pressure, PAP)和血肾上腺髓质素(adrenomedullin, ADM)的变化的影响.方法 39例OSAHS病人,手术治疗前1天和术后第7天,分别用彩色多普勒诊断分析仪测定PAP和放射免疫分析法测定血液ADM的水平.结果术前1天PAP的均值为(64.31±11.72) mmHg,术后第7天为(29.27±16.65) mmHg,手术治疗后PAP明显降低(P<0.01);术前1天血ADM为(89.47±19.18) pg/ml,术后第7天为(48.92±23.17) pg/ml,手术后病人血ADM水平明显下降(P<0.01).结论手术解除上呼吸道梗阻能明显降低肺动脉压力和血液ADM水平,ADM可能参与了OSAHS的肺动脉高压的病理生理过程.

作者：李振光；肖自安刊期： 2006年第03期
喉鳞状细胞癌中Survivin基因的表达

目的探讨Survivin基因在喉癌和癌旁组织中的表达.方法应用RT-PCR和免疫组织化学方法检测40例喉鳞癌病人(Ⅱ期4例,Ⅲ期10例,Ⅳ期26例)的喉癌组织、癌旁组织(离切缘0.3～0.5 cm)和远离切缘(＞2 cm)的相对正常喉组织中Survivin的表达情况.结果 Survivin在喉癌组织中强表达率62.5%,在近癌切缘的癌旁组织弱表达率为34.6%,在远离癌切缘的相对正常喉组织Survivin弱表达率为10.0%,三者之间有明显差异.结论 Survivin基因在喉鳞癌组织中强表达,但在癌旁黏膜中阳性表达可随着离癌灶越远,表达越低.

作者：陈杰；田勇泉；邢晓为；肖建云刊期： 2006年第03期
α-甲基酰基辅酶A消旋酶在喉癌中的表达

目的研究α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)在喉癌中的表达,初步探讨AMACR在喉鳞癌生物学行为中的意义.方法用免疫组织化学EliVisionTM plus二步法(福州迈新)检测40例原发喉鳞癌、20例声带息肉及10例癌旁组织中AMACR的表达情况.结果 40例喉癌中13例(32.5%)存在不同程度的AMACR表达,在20例声带息肉和10例正常喉组织中无AMACR表达,差异有统计学意义(P<0.01).AMACR在高分化鳞癌和中、低分化鳞癌中表达的阳性率分别为50%、15%,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期喉癌AMACR阳性率无统计学意义,AMACR表达与性别、肿瘤部位、颈淋巴结转移无统计学意义(P>0.05).结论 AMACR在喉鳞癌中有阳性表达,其表达可能与分化有关,与性别、部位、临床分期、颈淋巴结转移无明显相关性.

作者：吴建烽；吴正虎；吴祖良刊期： 2006年第03期