郭冬菊
目的探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征及治疗方法.方法1991～2000年收治慢性化脓性中耳炎病人352例,全部病例均行乳突开放式鼓室成形术,分析并发迷路瘘管19例的临床资料.结果352例中并发迷路瘘管19例,均有主观听力下降及眩晕史,12例瘘管试验阳性,19例均获治愈.结论迷路瘘管可靠的诊断方法是手术探查,对迷路瘘管区的处理应清除病灶,肌膜修复.
作者：毛明荣；鲍学礼 刊期： 2003年第02期
目的探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)病人放射治疗前后天然杀伤细胞(NK细胞)活性、白细胞介素-2(IL-2)水平的变化和肿瘤复发转移的关系.方法选择139例首诊的NPC病人为NPC组,45例健康成人为对照组,两组间性别及年龄无显著差异.NPC病人根据肿瘤有无复发转移又分为两组,均予以60Co γ射线外照射DT 68～80 Gy,分别检测放疗前和放疗后(36个月内)及对照组的NK细胞活性及IL-2水平,观察肿瘤复发转移的情况.结果鼻咽癌病人放疗前、后0～30个月内NK细胞活性及IL-2水平动态观察均明显低于正常对照组(P＜0.05),至放疗30个月后NK细胞活性及IL-2水平恢复近正常水平.肿瘤复发转移者其NK细胞活性及IL-2水平明显低于无复发转移者(P＜0.05).30个月内肿瘤复发转移率为85.7%(60/70).结论NPC病人免疫功能状况与肿瘤复发转移关系密切.动态观察和评价NK细胞活性及IL-2水平对判断NPC是否复发和转移有一定的指导意义.
作者：袁君；章正；肖健云 刊期： 2003年第02期
目的总结65例小儿喉乳头状瘤摘除术的麻醉体会,分析和讨论两者的关系.方法按入院时是否合并喉源性呼吸困难分成A、B两组,A组为无喉阻塞组,B组为喉阻塞组,总结两组病儿手术的麻醉体会.结果A组术中出现发绀、缺氧、喉痉挛及窒息的发生率明显低于B组(P＜0.05).结论小儿喉乳头状瘤摘除术麻醉风险大,合并喉阻塞者尤甚,麻醉处理应谨慎.
作者：张海萍；蔡宏伟；李远斌 刊期： 2003年第02期
目的探讨颅中窝血管瘤型脑膜瘤的术前准备、手术方法和术中注意事项.方法对17例颅中窝血管瘤型脑膜瘤病人行手术治疗,3例术后放射治疗.结果 SimpsonⅡ级切除14例,次全切除2例,电凝皱缩1例.随访6个月～15年,2例复发.结论术前脑血管造影是必要的;颞下经颧弓入路视野开阔,便于处理肿瘤基底和增生骨质;术后放射治疗可减少复发.
作者：宋涛；朱树干；刘仍利；宫杰；张爱军；李松 刊期： 2003年第02期
笔者用微波热凝术冶疗鼻中隔前下血管网区出血150例,疗效佳,报告如下.
作者：刘飞；史保轩 刊期： 2003年第02期
目的研究颞下经岩骨前部入路(Kawase入路)的解剖特点.方法10例20侧成人尸头标本在手术显微镜下进行显微解剖和测量.结果岩骨前部切除后可暴露位于前外侧的颈内动脉管水平段,以及颈内动脉管和内听道之间的耳蜗基底转.岩骨前部切除可分别在岩尖上面和内侧面开出面积为2.6 cm2和1.9 cm2的骨窗.与颞下经小脑幕入路相比,暴露范围在斜坡面向下扩大至斜坡上部、在脑干面扩大至椎基底动脉连接部和桥延沟水平.此入路暴露的岩斜坡区硬脑膜主要由脑膜垂体干和咽升动脉供血.结论Kawase入路可同时暴露中后颅窝,其对后颅窝的暴露范围局限于岩斜坡区上半部.
作者：张喜安；钟世镇；漆松涛；黄胜平；潘军 刊期： 2003年第02期
目的观察尼莫地平(NIM)对5-羟色胺(5-HT)诱发的耳蜗微循环障碍的作用.方法22只豚鼠随机分为A、B两组,A组于圆窗膜置放0.5%的5-HT,B组先于颈静脉输入0.5μg@kg-1@min-1剂量的NIM15 min,再于圆窗膜处置放0.5%的5-HT,同时继续输入该剂量的NIM.以激光多普勒流量仪测量耳蜗血流量(CBF)的变化.以压力传感器监测平均颈动脉血压(MABP)的变化.CBF信号和MABP信号同步输入计算机进行记录,供分析和统计学处理.结果A组5-HT的运用使CBF出现了瞬时迅速下降和持续平稳下降两个时期的变化.B组NIM的运用使5-HT导致的耳蜗血流量的两个时期的下降分别得到了67.4%的抑制和完全的抑制.结论NIM能有效地改善5-HT导致的耳蜗微循环障碍,增加耳蜗血流量.
作者：罗志强；孔维佳 刊期： 2003年第02期
目的探讨4种手术方式治疗舌根癌的疗效.方法回顾性分析1985～1999年间49例舌根癌,采用4种手术方式治疗,即切除下颌骨升支和/或部分体部的经咽侧入路;保留下颌骨经咽侧入路;切开下颌骨入路;保留下颌骨缘的改良下颌骨部分切除入路.38例舌根缺损采用6种不同的皮瓣或肌皮瓣一期修复.结果49例舌根癌病人3,5年生存率分别为53.1%,32.796.手术入路各组间生存率无统计学意义(P＞0.05);6种皮瓣或肌皮瓣修复以薄皮瓣及舌瓣术后功能恢复好;有颈淋巴结转移组较无转移组5年生存率明显下降(P＜0.05).结论为了提高病人的生存质量,在彻底切除肿瘤的前提下,应尽可能保持下颌骨的连续性,舌根缺损宜用较薄肌皮瓣组织修复;对N0舌根癌病人施行颈廓清术是十分必要的.
作者：李赞；赵素萍；陈杰；瞿吉保 刊期： 2003年第02期
目的探讨慢性咽炎的病因,临床观察维生素A治疗慢性咽炎的疗效.方法应用维生素A治疗528例病人为治疗组,应用综合治疗137例病人为对照组,随访1年,进行疗效分析.结果治疗组337例显效,170例有效,21例无效,有效率为96.0%.对照组28例显效,91例有效,18例无效,有效率86.9%.结论维生素A缺乏是慢性咽炎重要的致病因素,应用维生素A治疗慢性咽炎疗效肯定,副作用小.
作者：肖章建；吴松林；张林 刊期： 2003年第02期
目的总结鼻出血的治疗经验,分析治疗中可能存在的问题,探讨各种治疗措施在处理鼻出血中的意义.方法对近6年来住院治疗的鼻出血病人79例进行回顾分析.结果79例均治愈,治疗手段包括前后鼻孔填塞、内镜下激光烧灼、颈外动脉和/或筛前动脉结扎、经上颌窦颌内动脉结扎或数字减影血管造影颌内动脉栓塞等.结论治疗鼻出血的关键是找准出血部位及明确出血原因,并根据病人实际情况采取有效止血措施.
作者：曾益慈；伍伟景；李友忠；唐青来；刘国辉；王树辉 刊期： 2003年第02期
目的探讨应用鼻内镜实施鼻中隔手术的治疗效果.方法在0°和30°鼻内镜引导下实施鼻中隔偏曲矫正术,术中应用经18号麻醉穿刺针改制的吸引器头边吸引分泌物边剥离黏骨膜.结果62例病人鼻中隔偏曲全部得到矫正,效果良好,无一例鼻中隔穿孔.结论应用鼻内镜实施鼻中隔偏曲矫正术,并且用麻醉穿刺针改制的吸引器具有吸引及剥离的双重作用,简便、安全、疗效肯定.
作者：薛柯凡；范崇盛；李英 刊期： 2003年第02期
耳廓假性囊肿的治疗方法有多种,但存在一定的缺陷,我科使用电离子开窗治疗,取得较好效果,报告如下.
作者：马进学 刊期： 2003年第02期
目的探讨颈中线整块切除术在治疗复发性甲状舌管囊肿及瘘管中的作用.方法对1991年6月～2001年12月收治并行颈中线整块切除的18例病人的临床资料进行回顾性分析.结果所有病人手术经过顺利,术后全部病例伤口一期愈合,瘢痕小,美容效果满意.没有舌下神经损伤、血肿、皮下气肿以及呼吸困难等并发症.所有病人均恢复正常饮食且无吞咽困难,发音正常并能很好地控制音调.术后随访病人1～10年,均无复发.结论颈中线整块切除是治疗复发性甲状舌管囊肿及瘘管合理、有效的手术方法.
作者：朱立新；孔维佳；汪广平；杨成章；龚树生；余青松；刘邦华 刊期： 2003年第02期
目的探讨青少年鼻中隔偏曲的微创外科治疗的手术方法和疗效.方法应用鼻内镜对50例不同类型的青少年鼻中隔偏曲病人进行微创外科治疗,并观察其远期疗效.结果有效率达100%,术后并发鼻中隔血肿1例.50例病人鼻中隔全部居中,基本平直,鼻部及面部无发育异常;症状消失者48例,好转2例.结论鼻中隔偏曲微创外科治疗疗效显著,并发症少,不影响青少年鼻部及面部发育,特别适用于青少年鼻中隔偏曲病人.
作者：曹小国 刊期： 2003年第02期
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床特征和治疗措施.方法分析20例儿童OSAHS的发病原因和机理,并以随机抽取的48例接受手术治疗的不伴鼾症的慢性扁桃体炎病人作对照.结果腺样体和扁桃体肥大是儿童OSAHS的主要发病原因,不存在悬雍垂和软腭的松弛和肥厚.发病组的生长发育明显迟缓于对照组,因而与肥胖无联系.结论儿童OSAHS的发病原因和机理不同于成人,悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)不适合于儿童OSAHS.
作者：潘黎明；陈明媛；余延令 刊期： 2003年第02期
1资料与方法病人女,42岁,因左鼻反复流清水样液4年于2001年12月1日入院.门诊行左鼻漏出液检查示:葡萄糖3.7 mmol/L.鼻窦CT:左侧近鸡冠处筛骨水平板见小缺损,其下对应处鼻顶见一乳头状软组织影垂下,筛窦内未见液平面、软组织影.
作者：关志华；陈雷 刊期： 2003年第02期
儿童鼻窦炎由于主诉不明确,往往不被人重视.我科自1999～2001年共收治了儿童鼻窦炎56例,采取不同的治疗方法,收到了良好的效果,分析报告如下.
作者：穆俊晌；郑淑珍；丁秀萍 刊期： 2003年第02期
陈某,男,29岁.以右耳间歇性流脓10余年,头痛、行走不稳1个月,伴恶心、呕吐1周于1990年2月3日入院.病人于10年前右耳间歇性流脓伴听力下降.5年前右耳后脓肿,切开引流.
作者：段安明；段晓辉 刊期： 2003年第02期
慢性分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因之一,我科自1995～2000年对103例小儿慢性分泌性中耳炎病人,给予鼓膜切开置管治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下.
作者：郭冬菊 刊期： 2003年第02期
目的探讨治疗鼻腔后部出血的方法.方法对中老年鼻腔后部出血立即在鼻内镜下检查鼻腔内出血部位,寻找出血点,并以微波探头烧灼止血,共治疗60例.结果对60例病例术后随访6个月～1年半,一次性治愈率85.1%,均无复发.结论鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血疗效可靠,方法简便,病人痛苦少,无并发症.
作者：蒋柏桥；周廷材；金剑明；杨志鹏 刊期： 2003年第02期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
