学术投稿

头颈部放射治疗对味觉的损害

时海波;程雷;徐其昌

关键词:头颈部肿瘤/放射疗法, 味觉障碍/病因学, 综述文献
摘要:放射线治疗是恶性肿瘤的常用治疗手段之一.头颈部放射治疗常引起局部疼痛、口干、味觉障碍等一系列并发症,可不同程度地影响到病人的生活质量以及对治疗的耐受性.近年来,对头颈部放射治疗并发症的研究已引起临床重视.灵敏的味觉是维持良好生活质量的重要条件之一.味觉障碍既是一种客观症状,也是一种主观感受,它不仅直接抑制病人的食欲,导致营养缺失,更可加重其身心负担.本文对头颈部放疗引起味觉损害的相关研究作一综述,侧重介绍味觉损害的发生机制、临床表现、治疗及预防等方面的新进展.
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  • 单侧颅眶联合入路球后眶内肿瘤及涉眶颅底病变手术

    目的介绍球后眶内肿瘤及涉眶颅底病变手术的技术和经验.方法收治13例球后眶内肿瘤及其他涉眶颅底病变病人,均经单侧颅眶联合入路处理病变、切除肿瘤.结果12例(92.3%)病人一次手术成功;无手术死亡;永久性脑神经损害l例(7.7%).结论单侧颅眶联合入路处理球后眶内肿瘤及涉眶颅底病变是一种行之有效的手术方法.

    作者:刘绍明;樊明新;程江鹏;熊志刚;李华;修彬华;周懿;刘成辉 刊期: 2003年第04期

  • 乳突根治术后不干耳原因探讨

    我科近20年来收治的68例乳突根治术后不干耳病人的临床资料分析如下.1临床资料本组68例(68耳)中,男48例,女20例;年龄14~52岁,平均34岁.

    作者:蔡祝新 刊期: 2003年第04期

  • 膨胀止血海绵在鼻内镜手术中的应用

    为探索内镜手术后填塞物的止血效果和病人的反应情况,笔者从2000年3月起分别采用膨胀海绵和凡士林纱条填塞30例作为对照观察.现报道如下.

    作者:陈彤;马世融 刊期: 2003年第04期

  • 鼻腔鼻窦粘液表皮样癌误诊为慢性鼻窦炎1例

    病人,男,47岁,因反复左鼻塞、流脓涕10年,加重伴头痛1 d入院.病人10年来反复左鼻塞,流脓涕,其间自行服药症状有所缓解.近来上述症状加重,出现剧烈头痛.

    作者:梁平 刊期: 2003年第04期

  • 鼻内镜下修补严重脑脊液鼻漏的体会(附2例报告)

    鼻内镜下修复脑脊液鼻漏的疗效已得到肯定,但严重外伤性脑脊液鼻漏修复的经验则不多,现将作者遇到的两例报道如下.

    作者:陈帼燕;谢民强 刊期: 2003年第04期

  • 头颈部放射治疗对味觉的损害

    放射线治疗是恶性肿瘤的常用治疗手段之一.头颈部放射治疗常引起局部疼痛、口干、味觉障碍等一系列并发症,可不同程度地影响到病人的生活质量以及对治疗的耐受性.近年来,对头颈部放射治疗并发症的研究已引起临床重视.灵敏的味觉是维持良好生活质量的重要条件之一.味觉障碍既是一种客观症状,也是一种主观感受,它不仅直接抑制病人的食欲,导致营养缺失,更可加重其身心负担.本文对头颈部放疗引起味觉损害的相关研究作一综述,侧重介绍味觉损害的发生机制、临床表现、治疗及预防等方面的新进展.

    作者:时海波;程雷;徐其昌 刊期: 2003年第04期

  • 颈部无瘢痕的内镜甲状腺切除术

    目的应用内镜外科技术开展颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术(Scarless Endoscopic Thyroidectomy,SET),解决常规甲状腺手术后颈部瘢痕给病人带来心理压力的问题.方法切口选择在乳晕上缘、胸骨旁,钝性游离胸前和颈前皮下腔隙,在内镜下行甲状腺肿瘤或腺体次全切除术.结果完成15例,术后恢复良好,无声嘶、呛咳,颈部水肿改善.结论颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术,具有明显的美容效果,手术的关键在于良好的显露和止血.

    作者:华沪玮;黄炯强;范慧光;胡明;雷建;刘衍民 刊期: 2003年第04期

  • 鼻前庭囊肿手术径路及方法的改进

    我科自1987年7月~2002年1月对82例鼻前庭囊肿病人进行了手术治疗.现就手术径路及方法的改进分析如下.

    作者:陈映辉;邓元平;张建国;黎可华;李家俊;汪湘勇;丁文华 刊期: 2003年第04期

  • 鼻中隔髓外浆细胞瘤1例

    病人,女,56岁,2000年7月10日入院.半月前因多次无明显诱因左鼻出血,每次约5~15ml不等,行鼻腔填塞可止血,无鼻塞、流涕、头痛、畏寒、发烧等.

    作者:余丙武;王绥远 刊期: 2003年第04期

  • 微波治疗会厌囊肿的疗效观察

    我科自1998年12月~2001年12月在支撑喉镜下利用微波治疗会厌囊肿23例,疗效显著,报道如下.

    作者:刘宇;刘迎春;刘霞 刊期: 2003年第04期

  • 人类乳头状瘤病毒与鼻息肉的关系

    目的探讨人类乳头状瘤病毒感染与鼻息肉发病的相关性.方法取70例鼻息肉组织标本,用HPV-DNA-Typing方法进行人类乳头状瘤病毒(HPV-DNA)检测及病毒分型,24例正常鼻腔粘膜作对照.结果70例鼻息肉中有19例(27.14%)HPV-DNA感染,24例正常鼻腔粘膜中1例感染HPV-DNA(4.17%),HPV分型发现以HPV-5型为主.结论鼻息肉发病可能与HPV感染有一定关系.

    作者:董晶;徐永昌;王欣波;邓京;焦旭方 刊期: 2003年第04期

  • 医源性喉气管狭窄的治疗和预防

    目的探讨医源性喉气管狭窄的病因.方法对88例病人根据喉气管狭窄的范围和程度,应用激光切除、喉气管裂开、去除瘢痕并利用颈前肌皮瓣、肋软骨、舌骨肌瓣加宽狭窄部位,术腔放入硅胶管支撑进行治疗.结果83例病人拔管治愈,成功率94%.结论医源性喉气管狭窄病情复杂、多变,并多见于儿童,治疗更加困难,因而选择适当的治疗方法和有效的预防措施同等重要.

    作者:阮炎艳;陈文弦;李贵泽 刊期: 2003年第04期

  • 慢性鼻窦炎鼻息肉伴发嗅觉障碍病人iNOS在嗅粘膜中的表达

    目的探讨诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)在慢性鼻窦炎鼻息肉嗅觉障碍发病过程中的作用.方法30例慢性鼻窦炎嗅觉障碍病人经临床分型分期,行嗅觉功能检查后,取嗅粘膜标本,行NOS的免疫组化染色,光镜观察.结果慢性鼻窦炎鼻息肉2型2,3期和3型的嗅粘膜中iNOS的表达显著高于1型和2型1期(P<0.05).并与嗅觉障碍的严重程度呈正相关.结论iNOS可能参与了慢性鼻窦炎所致嗅觉障碍的嗅觉损害过程,损害程度与慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分型分期有关.

    作者:王茂鑫;李志春;张榕;易自翔 刊期: 2003年第04期

  • 急性会厌炎106例临床分析

    为了了解急性会厌炎的发病和诊疗特点,避免误诊和严重并发症的发生,现对我院1982~2001年间确诊的106例急性会厌炎病人的临床资料进行总结分析.

    作者:姚良忠 刊期: 2003年第04期

  • 钳夹法下鼻甲部分切除术120例报告

    自1989年以来,我院对因下鼻甲肥大而导致的鼻腔阻塞性病变采用钳夹法行下鼻甲部分切除术,取得满意疗效.现就有完整随访资料的120例报道如下.

    作者:李德宏;胡丽 刊期: 2003年第04期

  • 经鼻内镜行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

    目的探讨经鼻内镜行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(IP)治疗的效果.方法回顾性分析我科1996年1月~2002年1月在鼻内镜下行手术治疗的36例IP病人的临床资料.结果随访6个月~6年,仅2例在手术后复发,其余34例在随访期内均未见复发,治愈率为94.4%.结论经鼻内镜手术治疗IP是一种较好的方法,该术式避免了面部切口,术中能保留鼻腔鼻窦正常结构和黏膜,创伤小,有利于鼻腔功能的恢复.但并不能完全取代传统的鼻外径路手术,因而必须掌握好手术适应证.

    作者:古庆家;梁传余 刊期: 2003年第04期

  • 不同给氧方式对小儿气管异物取出术的影响

    小儿气管内异物是耳鼻喉科常见的急症;异物取出术危险性极大,术中因缺氧可导致严重后果.术中如何有效地给氧是让患儿安全度过手术期的关键.笔者观察了56例小儿气管异物取出术,术中使用三种不同给氧方式比较其对异物取出术的影响.

    作者:庾俊雄;何晓松 刊期: 2003年第04期

  • VEGF,PDGF和MVD在喉癌中的表达及临床意义

    目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),血小板来源的内皮生长因子(platelet-derived endothelial growth factor,PDGF),Ⅷ因子测定的微血管密度(microvessel density,MVD)与喉癌微血管生成、临床分期和病理分级的关系.方法应用免疫组织化学LASB法检测1998~1999年40例喉鳞状细胞癌和11例喉正常粘膜VEGF、PDG、微血管密度的表达情况,结合临床相关因素进行统计分析.结果喉鳞状细胞癌中VEGF表达在肿瘤T分级、临床分期、淋巴结转移和病理分级中有统计学意义(P<0.05).PDGF计数标识指数与病人肿瘤T分级、临床分期中差异有统计学意义(P<0.05).MVD测定均数在早、晚期分组中有统计学意义(P<0.05).结论喉癌的发展、侵袭需要持续的新生血管,本实验提示肿瘤增殖与理论相符,VEGF、PDGF和MVD可作为临床预测重要参考指标.

    作者:朱正华;董频;於子卫;李晓艳 刊期: 2003年第04期

  • 特发性声门下狭窄的治疗

    目的探讨9例特发性声门下狭窄的治疗及预后.方法回顾性总结14年间收治特发性声门狭窄病人的治疗经过及长期随访情况.结果9例病人全部进行了喉裂开及喉气管成形术.6例获一次性治愈,2例经过2次手术治愈,1例经过3次手术治愈.随访1~14年,全部病人拔管后未复发.结论特发性声门下狭窄需经手术治疗,去除黏膜下病变、移植加宽气道前壁、腔内放置支撑物是治疗成功的关键.

    作者:李贵泽;高鹏飞;陈文弦;阮炎艳;崔鹏程 刊期: 2003年第04期

  • 亚急性甲状腺炎误诊为慢性咽炎18例临床分析

    目的探讨亚急性甲状腺炎临床误诊的原因.方法对18例亚急性甲状腺炎误诊的病人进行回顾性分析.结果男女之比为1:8,女性多见,且好发于中青年妇女.主要特点为咽喉疼痛,咽部阻塞感及合并1侧或2侧甲状腺肿大,T3,T4明显增高,TSA下降.结论亚急性甲状腺炎易误诊为慢性咽炎,因该病发病隐匿,症状不典型,耳鼻咽喉科医师对该病的认识不足或疏忽了甲状腺的理化检查.

    作者:彭建辉 刊期: 2003年第04期

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志

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