唐伟
目的 评价腹部创伤的CT诊断效果及其临床意义.方法 以2010年1月~2015年12月,医院收治拟诊腹部创伤并进行B超声、CT诊断患者作为研究对象,进行回顾性分析,纳入患者461例,阳性156例,空腔脏器损伤28处,实质性脏器损伤314处.结果 CT诊断特异度89.8%、阳性预测值81.9%、符合率89.8%高于B超声81.3%、70.5%、83.3%,CT实质性脏器损伤检出率89.49%(281/314)、空腔脏器损伤检出100.0%(28/28),高于B超声77.07%(242/314)、71.43%(20/28),差异具有统计学意义(P<0.05);CT漏诊者多为送院时间相对较早、早期表现不典型或隐蔽位置脏器微小创伤,误诊者多为原发实质性脏器疾病;积血CT(32±13)HU、肠液外渗(22±9)HU.结论 CT诊断腹部创伤效用更高,特别是误诊率更低,可有效避免盲目开腹带来的负面效应.
作者:李登华 刊期: 2015年第09期
目的 探讨手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响.方法 选取2014年1月~2015年6月期间在我院进行甲状腺次全切除术患者80例,将患者进行随机分配,包括观察组40例与对照组40例.对照组患者行常规护理;观察组患者行手术期全期护理,对两组患者的心理及睡眠质量改善情况进行比较.结果 护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与和改良睡眠状况自评量(SRSS)比较差异无统计学意义(P>0.05);但护理后,观察组患者上述评分改善优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量均有积极影响.
作者:赵艳 刊期: 2015年第09期
目的 评价中药足浴治疗糖尿病足的临床疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、VIP、CBM、和WanFang Data,收集中药足浴治疗糖尿病足的随机对照试验(RCT)或非随机的同期临床对照试验(CCT),并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为从建库至2015年5月.由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对提取数据后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 Meta分析显示,(1)综合疗效有效率亚组1的3篇文献(I2=0%,P=0.53)和亚组2的4篇文献(I2=38%,P=0.18)都具有同质性:亚组1:RR=9.53,95%CI[4.19,21.69],P<0.00001;亚组2:RR=10.79,95%CI[5.69,20.44],P<0.00001,两个亚组的组内比较都具有统计学意义,结果显示,中药足浴治疗糖尿病足有效;(2)综合疗效治愈率4篇文献对治愈率进行分析,异质性检验P=0.79,I2=0%,同质性较好,选用固定效应模型,RR=4.00,95%CI[2.39,6.68],P<0.00001,差异具有显著统计学意义,提示中药足浴能够治愈糖尿病足.结论 中药足浴可改善糖尿病足症状,无明显不良反应,尚可指导今后中医护理技术的开展与研究.因缺乏高质量的随机对照试验,其论证强度较弱,仍需更多高质量研究以增加论证强度.
作者:杨艳 刊期: 2015年第09期
目的 探讨胆总管探查术中胆道镜的应用体会.方法 根据我市某医院普外科收治的104例胆结石继发胆总管结石的患者临床资料,将其分为实验组和一般组,一般组采取腹腔镜或者开腹胆囊切除,经过胆总管胆道镜探查术,实验组采取腹腔镜或者开腹胆囊切除、而胆道镜则经胆囊管过胆道探查,对比两组的疗效.结果 两个组的手术时间以及术中出血量均无统计学意义(P>0.05).实验组的术后并发症、引流量、住院时间均明显少于一般组(P>0.05).结论 胆总管探查术中胆道镜的应用是一种简单可行、安全有效的微创治疗的方法,经胆囊管过胆道探查能够作为胆道探查的首选方法.
作者:何悦 刊期: 2015年第09期
天然药物化学是药学专业重要的必修课,为适应新时期药学专业人才的培养目标,在近几年本课程教学过程中,依托学科教学知识,激发学生对本课程的学习兴趣,提高教师的知识结构,运用多种教学方法,重视学生动手实践能力的培养,引导学生树立正确的价值观,不断提高教学效果.
作者:段静雨;乔红;陈谱;李岩;么焕开;张春平 刊期: 2015年第09期
目的 探讨口咽通气管在院前急救中昏迷患者的应用效果及可行性.方法 对28例昏迷患者使用口咽通气管进行抢救,对患者使用前和使用后20分钟的呼吸频率、血氧饱和度情况进行比较.结果 使用口咽通气管后能减慢昏迷患者的呼吸频率,提高血氧饱和度.结论 口咽通气管能改善院前急救中昏迷患者的通气,提高抢救质量.
作者:孙卓军 刊期: 2015年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病治疗中无创呼吸机的应用效果,为慢性阻塞性肺疾病的临床治疗提供理论依据.方法 本研究选取了2013年7月至2015年8月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例,观察组患者治疗中给予无创呼吸机进行治疗,对照组无该治疗内容,对比治疗效果.结果 对照组患者的治疗情况为:无效8例,有效12例,显效11例,痊愈14例,治疗总有效率为82.2%;观察组患者的治疗情况为:无效1例,有效12例,显效16例,痊愈16例,治疗总有效率为97.8%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率升高,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论 本次研究为慢阻肺治疗过程中无创呼吸机的应用提供借鉴和参考.
作者:吴孝菊 刊期: 2015年第09期
目的 就饮食治疗在糖尿病患者护理中的应用效果进行分析.方法 选取我院2014年11月~2015年8月收治的60例糖尿病患者为研究对象,对其实施饮食治疗,并就饮食治疗前后的各项指标进行检测,对治疗效果做出判断.结果 经过饮食治疗,60例患者各项指标均比治疗前要低,前后相比具有统计学差异(P<0.05).结论 将饮食治疗运用于糖尿病患者的护理过程中,有助于患者对血糖水平进行控制,使并发症的发生率大大降低,值得临床推广使用.
作者:刘文英 刊期: 2015年第09期
目的 探讨护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值.方法 选取我院ICU接收治疗的急重症患者86例,按照随机数表抽取法分成两组,常规组43例,进行常规护理,研究组43例,进行护理风险管理.对比两组患者的护理管理质量评分、护理投诉率、护理风险事件发生率.结果 研究组患者的护理管理质量评分明显高于常规组,同时,研究组患者的护理投诉率和护理风险事件发生率均明显低于常规组,上述对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理的实施,可有效提升ICU病房护理管理质量,具有良好的临床实用价值.
作者:童玲 刊期: 2015年第09期
目的 探究二甲双胍联合达英-35在治疗多囊卵巢综合征中的临床应用价值.方法 选取本院自2012年8月至2014年8月间在本院进行诊疗的多囊卵巢综合征患者60例作为本次研究的观察对象,按照随机分组原则将其分成研究组和对照组,各30例,对照组的患者单独采用达英-35治疗,研究组患者则采用二甲双胍联合达英-35治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 研究结果显示,经过治疗后两组患者的临床症状均得到一定的改善,并且,研究组患者的FSH、LH、T以及IR改善情况显著优于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.并且研究组患者的TC、TG水平下降幅度较对照组大,差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 研究表明,二甲双胍联合达因-35治疗能够显著改善患者的临床症状,同时还能提高临床疗效,改善患者的激素水平,值得临床广泛应用.
作者:李迎芳 刊期: 2015年第09期
目的 探讨青年人血清甘油三酯(TG)、脂联素(APN)水平与体重指数(BMI)的相关性.方法 2010年入学体检大学生中以自愿参加方式,分组BMI≥25kg/m2大学生55例设为肥胖组(n=55),BMI<25kg/m2大学生92例设为对照组(n=92),两组学生均无慢性内科疾患.自动生化分析仪检测TG水平,直接竞争ELISA法测定脂联素水平.结果 两组比较,肥胖组血清TG显著高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖组BMI与血清TG水平相关(r=0.325,P=0.011),与血清APN水平呈显著负相关(r=-0.415,P<0.01).结论 肥胖青年组血清TG水平增高,APN水平降低,BMI与血清TG、APN水平有相关性.
作者:朱慧楠;林延明 刊期: 2015年第09期
本课题采用传统溶剂提取法来提取烟叶中的茄尼醇,以提高茄尼醇的提取率、缩短提取时间、减少成本等为研究目的.采用一般溶剂提取法较系统的研究了各因素对茄尼醇提取得率及速率的影响.茄尼醇含量分析采用HPLC法.确定佳提取工艺.
作者:邵欣;张秋旭 刊期: 2015年第09期
目的 探讨晚期妊娠合并羊水过少中胎心监测在临床的表现;方法 选取2013年1月至2015年6月在我院分娩的56例晚期妊娠合并羊水过少的产妇作研究对象,对其进行胎心监测,分析其在临床中的情况;结果 通过对56例妊娠晚期合并羊水过少的产妇进行胎心监测后发现,胎心率加速不合格或无加速18例(32.14%),胎粪感染25例(44.64%),剖宫产50例(89.29%),剖宫产过程中有5例新生儿出现窒息情况,经护理后全部复苏,无围生儿死亡情况;结论 孕妇妊娠晚期合并羊水过少影响着围生儿的生命安全,当羊水过少时则表明胎儿面临着各种危险,因此应当加强对孕妇妊娠期胎儿的检验,避免导致围生儿窒息死亡.
作者:康环 刊期: 2015年第09期
目的 分析本院呼吸内科老年患者住院过程中常见问题,探讨针对性的应对策略.方法 通过临床调研总结,选择2013年1月~2014年2月期间我院呼吸内科住院的老年患者118人作为研究对象,结合其病历资料并进行问卷调查,分析患者住院期间的常见问题并与实施应对策略后的效果进行对比.结果 调查显示呼吸内科住院老年患者常见问题有三类,分别是用药安全问题、心理问题、日常护理问题.实施应对策略后,老年患者的住院问题显著降低.结论 老年患者因为年龄、生理因素,护理工作比年轻患者任务重,对于上述三类问题应及时提出应对措施并严格落实,减少病患护理风险,提高住院满意度.
作者:余丽 刊期: 2015年第09期
目的 探讨心理干预对类风湿性关节炎病人心理障碍的护理对策及效果.方法 从我院选取2014年7月~2015年8月70例存在焦虑、抑郁的类风湿性关节炎病人,随机分为对照组和治疗组,每组均35例.对照组采用常规护理,治疗组在对照组护理的基础上增加系统性、针对性的心理干预.评定并比较两组病人不同时间焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分.结果 治疗组的35例病人在采用系统性和针对性心理干预60天后,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对类风湿关节炎病人的焦虑、抑郁,能够起到有效缓解的作用,对于病人后期的临床治疗,具有十分重要的意义.
作者:田佩华 刊期: 2015年第09期
随着医院药品价格的不断增长,医院药品价格高的问题受到大家的广泛关注.由于去医院看病吃药的代价越来越高,人们对于医院的不满逐渐累积,长此以往就会导致医患关系紧张,药学部门必须采取相应措施对医院药品费用进行控制.鉴于此,本文首先介绍了医院药品价格高的现状,然后指出了医院药品价格高的原因,后探究了药学部门对医院药品费用的控制策略,以期对药学部门管理方面有所帮助.
作者:赵婷 刊期: 2015年第09期
目的 了解黄体酮胶囊与黄体酮注射在早期先兆流产治疗中的临床应用效果.方法 随机选取13例早期先兆流产患者作本次调查研究组,给予黄体酮胶囊口服治疗;另选取13例同种疾病的患者作对照组,给予黄体酮注射治疗,对比两组采用不同方案治疗患者的终疗效.结果 口服黄体酮胶囊的研究组患者治疗前血清平均孕酮值为(18.6±3.3)ng/ml、治疗后的血清平均孕酮值为(43.3±3.9)ng/ml、临床症状改善时间为(8.1±1.2)h,保胎成功率为92.3%,而注射黄体酮治疗的对照组患者治疗前的血清平均孕酮值为(18.8±3.6)mg/ml,治疗后的血清平均孕酮值为(40.1±2.6)mg/ml,临床症状改善时间为(9.8±1.6)h,保胎成功率为69.23%,两组患者采用不同方案治疗的结果比较差异显著(P<0.05).结论 黄体酮胶囊在早期先兆流产治疗中治疗方法更简单,价格经济实惠,患者更易接受,保胎效果佳.
作者:乌日娜 刊期: 2015年第09期
目的 了解长沙市区中小学学生的早餐现状及对早餐的认识,为有针对性地开展相关的营养教育提供依据.方法 采用三阶段分层随机整群抽样方法,从市区6所中小学中抽取1012名学生进行问卷调查.结果 小学生、初中生、高中生每天吃早餐的比例分别是96.6%、92.4%、93.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05).小学生、初中生、高中生早餐中每天或经常有牛奶的比例分别为62.0%、35.1%、38.7%,差异有统计学意义(P﹤0.01).早餐主要由家里提供的小学生、初中生、高中生的比例分别为81.0%、65.5%、48.8%,差异有统计学意义(P﹤0.01).认为不吃早餐会对学习状态或身体有影响的小学生、初中生、高中生的比例分别为63.1%、77.4%、81.3%,差异有统计学意义(P﹤0.01).不吃早餐的原因主要是父母没时间准备,小学生、初中生、高中生的比例分别是39.2%、38.7%、35.2%;早上睡过头没时间吃的比例分别是22.9%、21.6%、28.7%;起得早没胃口的比例分别是18.6%、16.3%、10.6%.结论 长沙市区中小学学生早餐行为存在一些不合理方面,部分学生对早餐重要性认识不足,学校应对学生及家长进行相关的营养教育,以促进学生的健康成长.
作者:谢锡佳;王婧 刊期: 2015年第09期
目的 观察和探讨应用经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生症患者进行临床治疗的效果情况.方法 随机择取2014年07月~2015年07月期间,在我院泌尿外科进行手术治疗的前列腺增生症患者85例.根据自愿原则将患者划分成两组,即对照组40例,采用常规方法进行临床治疗;观察组45例,采用经尿道等离子前列腺剜除术进行临床治疗,并统计、对比和分析两组患者的临床手术疗效.结果 观察组患者的平均手术时间、术中出血量以及前列腺切除量均明显少于对照组患者,且临床治疗总有效率(97.78%)明显高于对照组(75.0%),并发症发生率(4.44%)明显少于对照组(17.50%),各项对比差异显著,均存在统计学意义(P<0.05).结论 采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症,其治疗时间短、创伤小、并发症少、疗效好,因此,它是一种有效安全、理想科学的临床手术方法.
作者:任大诚 刊期: 2015年第09期
目的 探讨应用健康宣教护理对于老年糖尿病并发症防范的作用.方法 选择2014年6月~2015年8月期间于我院接受治疗的老年糖尿病患者250例,将其随机平均分为对照组和观察组,其中,对照组只采取常规护理,观察组在对照组基础上加以健康宣教,统计病并比较两组患者糖尿病并发症情况.结果 在糖尿病知识掌握程度和血糖监测技能水平上,观察组得分远远高于对照组(P<0.05),有统计学意义.在HbAlc(糖化血红蛋白)、FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)指标上,观察组都显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义.在糖尿病并发症发生率上,观察组为1.6%(2/125),明显低于对照组14.4%(18/125)(P<0.05),有统计学意义.结论 通过健康宣教护理,能够有效提高患者对糖尿病相关知识的掌握水平,改善患者血糖情况,预防并发症的发生,对老年糖尿病患者的预后和生存质量有着重要作用.
作者:颜菊花 刊期: 2015年第09期