学术投稿

腔镜甲状腺切除术中的风险因素分析及护理

张奎

关键词:腔镜, 甲状腺切除术, 风险因素, 护理
摘要:目的:对腔镜甲状腺切除术中的风险因素进行探讨,并对手术的护理要点进行总结.方法:对我院于2016年3月~2017年3月收治的186例患者进行甲状腺切除术,并对手术中的风险因素进行有效分析,以及做好术中的护理工作.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为58~97min,平均时间(73.02±18.61)min;在手术过程中有4例患者发生皮下气肿,5例发生喉上、喉返神经损伤,1例发生血管损伤出血,3例发生气管损伤,对他们采取及时有效措施,均得到良好恢复;术后随访2~24个月,病情均无复发情况.结论:本组研究中腔镜甲状腺切除术患者术中风险分别为皮下气肿,喉上、喉返神经损伤,血管损伤、食管损伤、气管损伤,术野不清晰等,根据不同风险因素发生的原因采取有效护理措施,从而确保手术的顺利进行.
东方食疗与保健杂志相关文献
  • 利普刀与微波治疗宫颈糜烂两种方法的比较

    目的:比较微波和利普刀(IEEP)治疗宫颈糜烂的临床价值.方法:将160例宫颈糜烂患者随机分两组,分别采用微波治疗和利普刀治疗,观察其疗效、手术时间、术中出血、术后宫颈口粘连情况进行对比,结果:两组患者分型和分级无统计学差异(P>0.05),其疗效、手术时间、术中出血及术后宫颈口粘连有显著差异(P<0.5).结论:微波治疗宫颈糜烂优于利普刀,值得广大基层医院推广.

    作者:孙晓娟 刊期: 2017年第10期

  • 宫颈癌术后化疗患者认知情绪调节与焦虑抑郁水平调查二者的相关性分析

    本文选取2012年5月至2015年5月于本院接受宫颈癌术后化疗的125例患者纳入本研究.采用认知情绪调节问卷中文版调查患者的认知情绪调节情况,采用贝克抑郁自评问卷和贝克焦虑量表调查患者的抑郁和焦虑水平,应用Pearson相关分析检验患者的认知情绪调节与抑郁、焦虑的相关性.探讨宫颈癌术后化疗患者的认知情绪调节与焦虑、抑郁水平的相关性.宫颈癌术后化疗患者中,焦虑症患者占54.4%;而抑郁症患者占72.0%.患者的抑郁程度越重,关于沉思默想、灾难化和责备他人的得分越高,而关于积极调整、关注计划、积极重评的得分越低,差异具有统计学意义(P<0.05).

    作者:张锦新;张华;谢芳;李洁明 刊期: 2017年第10期

  • 探讨老年高血压患者治疗中行临床护理路径的效果分析

    目的:探析老年高血压(HBP)患者实施临床护理路径的效果.方法:将我院2015年6月到2016年6月收治的160例老年HBP患者随机分2组,即对照组患者=观察组=80例,对照组患者采用常规护理,观察组患者行临床护理路径,对比两组患者护理效果.结果:观察组对护理满意率为98%,对照组为75%,x2=3.657,组间差异具有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者血压值差异无统计学意义,护理后观察组血压值明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年HBP实施临床护理路径可显著改善患者的血压水平,提高患者对护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李莉 刊期: 2017年第10期

  • 细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果分析

    目的:分析探究细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果.方法:我院于2014年6月-2015年6月未对各科室采用细节护理,于2015年7月-2016年7月对各科室采用细节护理,对比在采用细节护理前后各科室对消毒供应中心灭菌消毒服务满意度.结果:实施细节护理前后,各科室的医疗人员对消毒供应中心灭菌消毒服务满意度有显著差异;观察阶段在及时供给、及时回收、服务态度、护理质量以及打包质量方面的满意度均明显高于对照阶段(P<0.05).结论:细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果显著,保证了院方的医疗服务质量,值得在临床方面推广使用.

    作者:王祥君 刊期: 2017年第10期

  • 凝血检验项目的影响因素及结果分析

    目的:分析凝血检验项目的相关影响因素.方法:本研究中随机抽取我院门诊行凝血检验患者共210例作为观察对象,对患者临床资料进行回顾分析.以研究存放时间、离心时间以及标本溶血情况对凝血检验项目的影响.结果:不同存放时间对PT检出值无明显影响(P>0.05);存放2h、4h下TT以及FIB检出值显著下降,APTT检出值显著升高(P<0.05).不同离心时间对TT、FIB检出值无明显影响(P>0.05);离心10min、15min下PT以及APTT检出值显著升高(P<0.05).溶血标本PT、FIB、以及APTT检出值均显著升高,TT检出值显著降低(P<0.05).结论:凝血检验项目的影响因素众多,包括标本存放时间、离心时间以及标本溶血情况等,上述因素必须引起临床检验人员的重视,规范检验操作要求,以提高检验准确率,降低上述因素对检验数值的不良影响.

    作者:梅宗平 刊期: 2017年第10期

  • 物质依赖状态患者的护理体会

    目的:探讨物质依赖患者的护理体会.方法:对本院在2017年4月至2017年7月接收30例物质依赖状态患者进行护理,对物质依赖患者护理前后进行护理满意度以及物质依赖度改善情况进行对比分析.结果:护理后,患者护理满意度和物质依赖度均比护理前有了提高,P<0.05,差异具备统计学意义.结论:物质依赖状态患者的治疗较为缓慢,护理人员在对他们进行护理的时候应该耐心细致,针对不同情况的患者采用相应的合适护理方式,降低患者的物质依赖性.

    作者:张雯 刊期: 2017年第10期

  • 护理标识在体检中心护理管理中的应用体会

    目的:在体检中心护理管理中采用护理标识,探究应用效果.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在我院体检中心所接诊的体检者中选取52例作为样本人群,体检时间段是2016年1月~2017年1月,按照随机数字表法对52例体检者实行均分,2组体检者分别命名为实验组和参照组,每组26例体检者.参照组体检者:未应用护理标识,实验组体检者:应用护理标识.结果:实验组体检者体检完成效率(0~2h)、不良事件发生率、满意度均显著性更佳,对比参照组体检者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05.结论:在体检中心护理管理中采用护理标识,可提升体检完成效率以及满意度,可降低不良事件发生率,值得临床推荐.

    作者:姬明礼 刊期: 2017年第10期

  • 医学检验应注意的事项及质量保证

    医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要.

    作者:刘莉 刊期: 2017年第10期

  • 探析神经根型颈椎病的康复护理

    目的:分析康复护理在神经根型颈椎病中的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年12月100例医院收治神经根型颈椎病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规物理牵引、电疗、手法推拿以及药物治疗等措施,观察组在对照组的基础上加入康复护理.比较两组患者的临床疗效,以颈椎曲度改变作为肢体功能变化评价标准,并记录两组患者治疗出现的不良反应.结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前颈椎曲度比较差异无统计学意义,治疗后观察组颈椎曲度改善幅度要显著高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应出现.结论:康复护理能够有效提高神经根型颈椎病的临床疗效,并且能够改善颈椎曲度,值得在临床中推广使用.

    作者:易倩 刊期: 2017年第10期

  • 经支气管镜介入冷冻加注药治疗支气管结核疗效观察

    目的:研究分析经支气管镜介入的冷冻加注药对支气管结核的临床疗效及应用价值.方法:选取100例支气管结核患者,经支气管镜介入冷冻加注药治疗上述患者的病变部位,并实施全身综合性的抗结核治疗和雾化治疗等,分析对比治疗前后的患者的症状变化状况及具体疗效等.结果:100例患者平均治疗时间6周,接受冷冻治疗(5±3)次/例,经治疗后,患者临床症状均显著改善.共70例患者显效,30例患者有效,总有效率为100%,全部患者均无显著不良反应现象.结论:经支气管镜介入冷冻加注药对支气管结核患者具有显著的疗效,可明显改善咳嗽、呼吸困难等症状,促进支气管等病变部位吸收改善,并可有效缓解因气管病变而造成的肺部异常症状,显著提升抗结核疗效,提高患者生命质量,值得临床上广泛使用.

    作者:赵薇 刊期: 2017年第10期

  • 肿瘤病人外周静脉置入中心静脉导管的应用及护理

    目的:研究并分析外周静脉置入中心静脉导管(PICC导管)在肿瘤患者中的应用与有效护理方式.方法:收集使用PICC导管的肿瘤患者共50例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组接受常规护理,观察组联合规范化护理,将两组PICC不良事件发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的PICC不良事件发生率更低,P<0.05.结论:在使用PICC导管的肿瘤患者的护理过程中,规范化护理能够显著降低不良事件的发生风险,延长置管时间,值得推广应用.

    作者:何忠穗 刊期: 2017年第10期

  • 中医脾胃论治疗慢性咽喉炎40例思路分析

    目的:探究按照中医理论对慢性咽喉炎进行治疗的效果,讨论其治疗效果.方法:选择我院中2015年9月至2016年7月间收治的80例慢性咽喉炎患者作为试验对象,按照患者的入院顺序将患者分为实验组和对照组,两组中均包含40例患者;对照组患者采用常规西药进行治疗,而实验组患者选择玄脉柑橘汤作为治疗药物,对两组患者的治疗总有效率进行比较,讨论治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率为37(92.50%),而对照组患者治疗总有效率为26(65.00%).实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,同时无明显不良并发症,干咳症状比较明显较好,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:选择玄脉柑橘汤作为治疗慢性咽喉炎的治疗药物,较传统西医治疗效果更好,能够在不引发各种并发症以及不良反应的情况下,改善患者的临床的临床症状,是一种有效的治疗手段,值得在临床上推广使用,从而改善患者的临床病症.

    作者:向承仕 刊期: 2017年第10期

  • 急性扁桃体炎患儿护理问题探讨

    小儿扁桃体炎是儿科中一种常见病,主要是由于病菌引起的感染,如果患儿出现急性扁桃体炎将会严重影响身体健康,为正常说话和吞咽食物造成很大程度上的阻碍,因而必须及时到医院进行治疗,同时护理工作人员也要在手术前后的整个过程中,提供细致周到的护理服务,并做对患儿及其家属做好心理疏导工作,确保患儿能够早日摆脱病痛的困扰,恢复身体健康.

    作者:李华娟;王瑜;胡敏 刊期: 2017年第10期

  • 神经外科护理安全危险因素分析与护理措施

    护理安全工作是护理工作质量的重要体现,关系到患者的安全诊疗及医院的良好形象.神经外科的住院患者人数多,手术患者发生护理安全隐患的因素较多,科室要完善护理安全管理制度,提高护理人员的专业能力和技术水平,大化的保障护理安全质量.本文主要对神经外科患者护理安全危险因素及护理措施进行探讨,使患者在住院期间能够得到安全的护理服务,提高科室的护理工作质量.

    作者:张文燕 刊期: 2017年第10期

  • 护理干预对小儿骨科患者术后疼痛的影响分析

    目的:分析护理干预对小儿骨科患者术后疼痛产生的影响.方法:选取84例于2015年月~2017年3月行外科手术治疗的骨科患儿进行研究,并随机分为两组,每组42例;对照组行术后常规护理,观察组则在此基础上给予护理干预,比较两组患儿的疼痛评分以及家长对护理工作的满意度.结果:①经对比,观察组患者在术后1天、2天、3天的VAS评分均明显低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).②经比较,观察组家长的护理满意度为95.24%,高于对照组的71.43%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:对小儿骨科患者实施护理干预,能有效缓解术后疼痛,提高护理服务水平,改善护患关系,具有临床推广价值.

    作者:鲍安梅 刊期: 2017年第10期

  • 冠心病性慢性心力衰竭采用真武汤合血府逐瘀汤加减的临床研究

    目的:研究冠心病性慢性心力衰竭采用真武汤合血府逐瘀汤加减的临床疗效.方法:对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用真武汤合血府逐瘀汤加减.对比两组疗效及治疗前后的左室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)水平.结果:研究组总有效率为85.07%,显著高于对照组的68.66%(P<0.05).两组治疗前LVEF及BNP无明显差异(P>0.05),在治疗后均显著改善(P<0.05),研究组改善幅度显著好于对照组(P<0.05).结论:冠心病性慢性心力衰竭采用真武汤合血府逐瘀汤加减疗效确切,可显著促进心功能恢复.

    作者:李刚 刊期: 2017年第10期

  • 优质护理对脑梗死运动性失语患者语言功能恢复的影响

    目的:探究优质护理对脑梗死运动性失语患者语言功能恢复的影响.方法:以2015年1月至2016年4月我院收治的70例脑梗死运动性失语患者作为研究对象,根据抽签法分为两组,每组各35例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预,比较两组患者护理后的语言功能及失语改善情况.结果:观察组患者的语言信息量、流畅度、自发言语、复述及听觉理解能力、轻度失语率均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:实施优质护理干预对脑梗死运动性失语患者语言功能恢复起到促进作用,有利于预后.

    作者:马爱君 刊期: 2017年第10期

  • 系统性护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果观察

    目的:观察研究系统性护理对重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果.方法:抽取本院收治的重度子痫前者孕产妇患者88例,按抽签的方式分成甲、乙两组各44例,甲组给予系统性护理,乙组给予常规护理,对比两组出现子痫、产后出血、胎盘早剥等并发症的发生率.结果:甲组的发生率(20.43%)低于乙组的发生率(63.85%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理在重度子痫前期孕产妇护理中有较为理想的效果,可推广使用.

    作者:李艳容;宋清香 刊期: 2017年第10期

  • PHVHF治疗对多器官功能障碍综合征的作用观察及护理

    目的:探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)在ICU多器官功能障碍综合征(MODS)患者中的治疗效应及护理对策.方法:对近期我院ICU收治的29例MODS患者,在执行常规连续性静脉-静脉血液滤过治疗方案时,采用间歇性高容量方式并在治疗期间加强监护行为;观察本组患者治疗前后主要血气、生化指标及血流动力学指标的变化,行APACHEⅡ评分以及治疗转归的总结分析.结果:29例患者中21例痊愈出院,好转2例,死亡6例,死亡率20.7%;本组患者治疗后HR、BUN、SCr、K+、pH、PO2、PCO2、HCO-3、PaO2/FiO2等指标的均值均较治疗前改善明显(P<0.05),APACHEⅡ评分亦降低(P<0.05).结论:对MODS患者行PHVHF方式治疗并佐以高质量监护,可有效改善MODS预后,对提高救治成功率作用显著.

    作者:黄威威;张莉 刊期: 2017年第10期

  • 心理疏导在灾害救援工作中的应用

    近年来,我国灾害频发,严重威胁人类的生命安全,遇险者在面对灾害时,身心受到重创,多会产生恐惧、焦虑、忧郁、绝望等一系列的复杂心理变化过程,这时候,正确的心理疏导帮助其调整并建立佳的心理状态,就显得尤为重要.

    作者:刘文霞 刊期: 2017年第10期

东方食疗与保健杂志

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主管:湖南省科学技术协会

主办:湖南省药膳食疗研究会