赵献民
目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图及血流动力学特征.方法应用及彩色多普勒超声对36例卵巢卵泡膜细胞瘤进行检查,并与手术病理结果相对照.结果声像图呈实性肿块24例(66.67%),囊实性12例(33.33%),肿块周边和内部均见斑片状、条状或星点状血流信号显示,动脉峰值流速45-115cm/s,RI:0.37-0.75.超声与病理良、恶性诊断结果相比较,超声诊断假阳性和假阴性各2例,良恶性诊断符合率88.89%.病理类型:纯卵泡膜瘤16例、颗粒-卵泡膜细胞瘤8例,均为良性,仅2例黄素化胞膜细胞瘤为低度恶性.36例中合并子宫内膜增生20例,子宫肌瘤16例,血HCG升高16例.结论彩色多普勒超声检查与临床实验室资料相结合是提高卵泡膜细胞瘤诊断水平的有效方法.
作者:吴敏 刊期: 2004年第08期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症,应积极采取措施,避免造成失血性休克等严重后果.出血原因主要有全身和局部原因,出血部位以鼻中隔前段居多,对鼻出血病人除治疗原发病外,局部处置至关重要.治疗鼻出血的方法很多,我院常用以下三种方法:前鼻孔填塞术、微波疗法、化学烧灼法.现报告如下:
作者:聂颖;谷美云 刊期: 2004年第08期
随着三医联动改革的不断深入,医疗市场的竞争日趋激烈,适时地制定出人力资源规划对于善用资源、降低成本,提升医院综合实力至关重要.笔者根据日常工作的经验,就人力资源规划进行粗浅的探析.
作者:陶蓉;方雅君 刊期: 2004年第08期
目的寻找膝关节骨性关节炎的佳治方法.方法对135例膝关节骨性关节炎疼痛患者进行临床分期,软组损害型和膝关节内病损型.分别采用针刀治疗、针刀联合透明质酸酶治疗.结果两组随访6个月-2年,优良率达86.2%.结论对膝关节骨性关节炎有必要进行临床分期并选择相应适当的治疗,治疗效果更佳.
作者:叶益汉;王群 刊期: 2004年第08期
由于人体疾病的复杂性和人们认识能力的局限性,使每一位病理医生做出的病理诊断的准确率不到100%,而由于病理诊断失误以及由此引发的医疗纠纷则进一步加重了病理诊断的严峻性,尤其是术中快速冰冻病理诊断(简称冰冻诊断),一旦诊断失误其后果十分严重.本文就笔者多年的工作经验及参考国内外先进病理科室的管理工作经验情况浅谈冰冻诊断中的一些问题.
作者:邹俊芝 刊期: 2004年第08期
支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症.临床表现为突然的、反复发作的喘息,呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、症状在夜间或凌晨出现为多.因大多数病人认为本病不能治愈,担心随时发作,在反复发作时会悲观、失望,对治疗丧失信心、自尊心受抑,病人心身受疾.作为护理人员,在临床工作中更应采取全面的、综合的措施以协助病人早日康复,恢复自信、自尊.以下为临床预防护理体会:
作者:刘颜青;李振兴;艾尔提·扎克尔;张立贵 刊期: 2004年第08期
目的观察白鲜皮提取物的抗炎作用,筛选较好的提取工艺.方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和滤纸片致肉芽肿法以及角叉莱胶致大鼠足跖肿胀法研究白鲜皮提取物抗炎作用.结果白鲜皮醇提物与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05),能抑制小鼠耳肿胀和滤纸片肉芽肿以及大鼠足跖肿胀.结论白鲜皮醇提物具有较强抗炎作用.
作者:谭家莉;谢艳华;匡威 刊期: 2004年第08期
目的为控制医院感染,了解本院主要致病菌分布及耐药趋势,为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考.方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病茵,采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析.结果全年共分离出病原茵标本846株,革兰阳性球菌290株,革兰阴性杆菌432株,革兰阳性杆菌19株,革兰阴性球菌4株,酵母样真菌101株.感染部位主要以呼吸道为主,其次为胃肠道.结论掌握医院感染病原茵分布及耐药性的动态分析,在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义.
作者:王鄂玲;刘亮宝;邓三季 刊期: 2004年第08期
随着社会进入老龄化,老年人心力衰竭的发病率明显增高.高龄老人急性左心功能衰竭病情危重,合并症多,死亡率高,目前已成为心血管临床所关注的问题之一.本文对45例高龄老人重症左心衰临床特点总结分析如下:1临床资料1.1年龄与性别:男性32例,女性13例,男女之比为1.8:1.年龄75-95岁,平均79.53±3.42岁.
作者:殷晓娟;董旭南;夏金荣 刊期: 2004年第08期
目的探讨中小量脑出血神经功能、日常生活活动能力大恢复的良好方法.方法通过对我科1999年-2003年中小量脑出血(25-35ml)保守治疗68例,血肿微创清除术治疗82例,治疗前神经功能缺损无显著差异,进行疗效对比,并作X2检验.结果血肿微创清除组神经功能恢复,治愈,显著进步,日常生活活动能力明显高于保守治疗组,两组经X2检验,有显著差异.结论血肿微创清除术是治疗中小量脑出血的一种简单、安全、有效的方法.
作者:焦建雄;李亚;刘冀荣 刊期: 2004年第08期
笔者近期随医院船出海参加了海上医疗救护演练,作为分类后送组的教员之一感触颇深,现就未来海战特点对伤员分类后送组医护人员素质要求谈几点体会.
作者:刘晓荣;陈国良;刘建 刊期: 2004年第08期
目的观察曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者的疗效.方法选择稳定型劳力性心绞痛患者80例,在使用传统抗心绞痛药物(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸盐制剂)的基础上,加用曲美他嗪20mg日3次,共12周.治疗前后行平板运动实验,观察用药前后下述指标的变化:①用药前后每周心绞痛发作次数,②海周硝酸甘油片的用量,③大运动量时收缩压与心率的乘积,④运动中心绞痛出现的时间,⑤运动诱发ST段下移0.1mv所需的时间,⑥运动持续时间.结果患者每周心绞痛发作次数,硝酸甘油片的用量均明显下降(P<0.05),运动中心绞痛出现的时间及运动诱发ST段下移0.1mv所需时间明显延长(P<0.05),心率及心律和收缩压的乘积轻度变化(P>0.05).结论曲美他嗪能改善运动诱发的心肌缺血及心绞痛症状,对稳定型劳力性心绞痛患者有明显的疗效.
作者:赵锦国;张爱英;于志强 刊期: 2004年第08期
腰椎间盘突出是中老年人的一种常见病,由于腰椎间盘外伤、劳损、退化、退行性病变从而导致炎症、压迫神经血管、脊髓引起的一系例症状.如腰痛、下肢疼痛、行走不便等.我科近两年来收治189例腰椎间盘突出的患者,采用牵引、整复手法推拿、按摩加针灸或中西医结合的治疗方法,通过观察及护理,取得了满意的效果,护理体会如下:
作者:刘德禹 刊期: 2004年第08期
目的探索剖宫产指征变化的原因.方法通过对63例剖宫产病例的回顾性分析及探讨.结果剖宫产的指征有所变化.头位难产及胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率升高.结论①剖宫产指征的变化意味着社会保健水平的提高.但为了孕产妇及围征产儿的健康,仍需提高产科质量,降低剖宫产率,②剖宫产的升高给广大妇女及产科工作者带来了许多问题,随着社会的发展,医学模式发展的要求,尽量使妊娠分娩回归于自然.因此,为了降低剖宫产率,并使母婴健康,对我院1年来的剖宫产病例进行如下分析.
作者:许淑芳 刊期: 2004年第08期
目的介绍伤科消肿止痛酊的制备和质量控制方法,并观察其临床疗效.方法采用浸渍法制备成酊剂,用薄层色谱法(TLC)对方中主药进行定性鉴别;外搽患处,3-4/日,7日为一疗程,用于治疗跌打损伤性疾病.结果伤科消肿止痛酊制备工艺简单,质控方法可靠,临床治疗跌打损伤总有效率为94.8%.结论伤科消肿止痛酊组方与工艺合理,质量控制方法可行,疗效确切.
作者:汪维君;毛健伟;林建伦 刊期: 2004年第08期
当今市场上的CT球管品类日益繁多.除了飞利浦、GE、西门子、东芝、岛津等这些CT设备厂商提供的球管之外,还产生了诸多的替代球管品牌.例如:瓦里安品牌的球管、Comet、Inmak等等.那么如何恰当的选择一款恰当的球管呢?在此,浅析一下球管选择时一些容易被忽略的方面,希望能抛砖引玉,拾漏补遗,对CT使用者选择球管时有所帮助.
作者:陈汉英;王伟;刘经科;张建英;徐春林 刊期: 2004年第08期
目的建立高效液相色谱法同时测定注射用水溶性维生素中的生物素(biotin)、叶酸(folic acid)及对羟基苯甲酸甲酯(methyl-p-hydroxybenzoate)含量的方法.方法采用Puritex C18(2.50m×4.6mm, 5μm);以3.5mmol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调到pH3.0):乙腈(90:10,V/V)为流动相;流速为1.0mL·min-1;检测波长为210nm;柱温为45℃.结果生物素(biotin)、叶酸(folic acid)及对羟基苯甲酸甲酯(methyl-p-hydroxybenzoate)的检测限分别为:0.5、0.2、0.2ng,线性范围分别为0.25-25.14μg·mL-1 1.56-156.16μg·mL-1,4.34-433.76μg·mL-1,平均回收率都在99.35%以上.结论该方法简单、快速、灵敏度高、重复性好.
作者:邓富良;周平;陈本美;邓世林;陈新;陈国华 刊期: 2004年第08期
目的对国内研制的缓释片剂与国外标准参比制剂的人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法采用随机交叉、自身对照实验设计,18名健康男性志愿者,随机等分成二组,志愿者先后单剂量口服头孢克洛缓释片实验制剂或参比制剂后,在设计的时间点取静脉血,血药浓度采用高效液相色谱法(HPLC)测定.由血药浓度数据获得各自的主要药动学参数,以方差分析方法对主要药动学参数进行均数的差别检验,以双单侧t检验进行生物等效性判定.结果志愿者单次服用375mg头孢克洛缓释片实验制荆或参比制剂后的药代动力学参数AUC0-9、AUC0-∞、Cmax、Tmax、T1/2分别为8.34±2.94和8.22±3.28μg·h·ml-1、8.64±2.95和8.50±3.34μg·h·ml-1 3.44±1.64和354±1.77μg·h·ml-1、1.32±0.71和1.69±0.52h、1.01±0.25和1.08±0.40h.相对生物利用度为103.61±12.64%.方差分析结果表明实验制剂与参比制剂的主要药动学参数之间无明显差异,双单侧t检验结果表明实验制剂与参比制剂为生物等效制剂.结论湖南百草药业有限公司研制的头孢克洛缓释片(规格:375 mg/片,批号:20030523)与美国礼莱公司生产的头孢克洛缓释片(规格:375mg/片,批号:W5212)为生物等效制荆.
作者:谢平;张毕奎;李焕德;刘义钊;王箭 刊期: 2004年第08期
β-环糊精衍生物是近年来倍受关注的新型药物包合剂.羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)属β-环糊精(β-cyclodextrin, β-CD)的羟烷基化衍生物,具有与其母体β-CD完全不同的理化性质及药理学特性,在药剂学等领域应用日广,被认为是前景为看好的优良药用辅料之一.本文就HP-β-CD近年来在药荆学、色谱学等医药领域中的应用研究进展作一综述.
作者:李剑明;杨和平 刊期: 2004年第08期
目的研究[3H]洛非西定在大鼠体内不同给药途径的药代动力学.方法TLC法分离原型药物,液闪法测定血浆中药物放射性强度,用3P87程序计算药动学参数.结果大鼠iv[3H]LOF,其时-量曲线符合开放3室模型.T1/2(pi)为0.031-0.042h,T1/2(α)为0.352-0.398h,T1/2(β)为10.982-11.763h.大鼠po[3H]LOF,其时-量曲线符合开放2室模型.T1/2(Ka)为1.037-1.102h, T1/2(α)为2.113-2.325h, T1/2(β)为11.805-10.465h,Tmax 为2.448-2.196h, F为53%~55%.AUC和Cmax与剂量呈线性关系.结论药物在大鼠体内呈一级动力学过程.
作者:鲁澄宇;王海燕;谢湘林;许卫铭;吴铁 刊期: 2004年第08期