学术投稿

高龄重症左心衰竭临床分析

殷晓娟;董旭南;夏金荣

关键词:
摘要:随着社会进入老龄化,老年人心力衰竭的发病率明显增高.高龄老人急性左心功能衰竭病情危重,合并症多,死亡率高,目前已成为心血管临床所关注的问题之一.本文对45例高龄老人重症左心衰临床特点总结分析如下:1临床资料1.1年龄与性别:男性32例,女性13例,男女之比为1.8:1.年龄75-95岁,平均79.53±3.42岁.
中国新医药杂志相关文献
  • S-7230 Perfect Tcs组织修形高频电刀的临床应用

    S-7230 Perfect Tcs组织修形高频电刀为德国产.主件包括:高频电刀主机一台,上有一浮动开关;球型45°直线型、45°长圈型电刀手机套装1套;电刀手机连接线组l组,脚踏板及插头1个;回流板及插头1个;电刀手机固定架1个.配件包括各种粗细及角度的电刀头.笔者将其用于切除牙龈和口腔出血,收到良好效果.

    作者:刘剡 刊期: 2004年第08期

  • 沭舒坦对大鼠肾缺血再灌注后ALI的预防作用

    目的探讨沐舒坦对大鼠肾缺血再灌注后急性肺损伤的预防作用.方法将24只大鼠分成3组,正常对照组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血再灌注+沐舒坦防治组(C组),建立肾缺血再灌注模型,观察肺组织病理改变,测定动脉血气分析变化,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中多形核粒细胞(PMN)、丙二醛(MDA)含量.结果(1)B组肺组织出现充血,水肿,出血以及PMN漫润,与A组相比,PaO2显著降低(P<0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P<0.01);(2)C组与B组相比,肺组织病理变化减轻,PaO2显著升高(P<0.01)1),BALF中MDA及PMN含量显著减少(P<0.01),但与A组相比,肺组织病理变化较明显,PaO2显著降低(P<0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P<0.01).结论(1)肾缺血再灌注可以导致急性肺损伤.(2)沐舒坦对肾缺血再灌注后ALI有一定预防组作用.

    作者:李海东;刘国祥;王志成 刊期: 2004年第08期

  • 薄层色谱扫描法测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量

    目的采用薄层扫描法测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量,通过在碱性条件下将其它几种黄芪皂苷水解为黄芪甲苷后,再以黄芪甲苷来评价黄芪药材的质量.方法采用薄层扫描法测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量,分别用0.1%、0.5%、1%、2%不同浓度的氢氧化钠甲醇溶液对黄芪药材中黄芪甲苷测定所产生的影响,选出氢氧化钠甲醇溶液提取完全的浓度,分别用3、4、5小时回流时间对黄芪药材中黄芪甲苷测定的影响选出佳时间.结果结果表明,碱性太弱,则水解不完全;碱性太强,黄芪甲苷又会进一步降解.终选定以1%的氢氧化钠水解3小时较为理想,可用于黄芪中黄芪甲苷的含量测定.

    作者:安爱军;黄晓昱;靳守东 刊期: 2004年第08期

  • 血液灌流救治药物中毒疗效影响因素分析

    目的探讨影响血液灌流(HP)救治药物中毒疗效的相关因素.方法回顾分析我院2003年8月至2004年4月间,用HP治疗25例中重度药物中毒患者的情况.所有患者常规洗胃及相应内科治疗,患者中毒至HP的时间分别是:6h内16例,12h内6例,24h内2例,24h以上1例.透析机为费森尤斯4008B,选用一次性使用的廊坊产爱尔炭肾进行HP治疗.血流速度为180ml/min~250ml/min,持续时间为2h.结果21例治愈,4例死亡,治愈率84%.结论中毒药物毒性、中毒到开始HP治疗的时间、HP治疗持续时间及次数、血液速度过慢,温度过低,肝素化程度、阿托品及其它内科综合治疗等均直接影响着HP的治疗效果.

    作者:张亮;刘牧;郎学聪;聂晓冬;张万超;凌会英 刊期: 2004年第08期

  • 羟苯磺酸钙市场浅析

    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,羟苯磺酸钙是目前唯一防治糖尿病视网膜病变的有效药物,针对其国内外市场状况及产品特点提出发展建议.

    作者:杨晓梅;王海燕 刊期: 2004年第08期

  • 硝酸甘油耐药兔局部RAS与NOS-NO系统的改变及干预

    目的探讨NTG耐药兔局部RAS与NOS-NO系统的改变和用N-乙酰半胱氨酸(NAC)干预的影响及其可能机制.方法24只兔按随机区组法分为NC组、NTG组和NAC组,NAC组给予皮下注射NTG(8mg·kg-1·d-1)加耳缘静脉滴注NAC(600 mg·kg-1·d-1),NTG组皮下应用NTG(8 mg·kg-1·d-1)加耳缘静脉滴注与NAC同体积的5%葡萄糖液;NC组皮下注射及耳缘静脉滴入5%葡萄液作对照.给药3天后,全麻下监测平均动脉压(MAP)及静滴2mg NTG的变化值(△MAP),以△MAP降至NC组个体△MAP80%以下为耐药标准,并测定胸主动脉内AngⅡ、NO水平及ACE、NOS活性.结果(1)三组动物MAP无显著性差别.与NC、NAC组△MAP相比,NTG组△MAP明显降低(P<0.01).以降至NC组个体△MAP80%以下为耐药标准,则NTG组与NAC组耐药发生率存在显著差异(P=0.028);(2)与NC相比,NTG组四项指标均有统计学意义的升高.而NAC组与NC组之间差异无显著性;(3)三组中AngⅡ水平与△MAP之间均存在负相关的直线关系,相关系数分别为-0.7423,-0.7482,-0.8561.结论NTG耐药时血管内RAS及NO-NOS被激活,可能是耐药发生的重要环节.NAC抑制这种激活,阻止NTG耐药的发生.

    作者:郭红阳;哈黛文 刊期: 2004年第08期

  • 头孢克洛缓释片人体相对生物利用度及生物等效性研究

    目的对国内研制的缓释片剂与国外标准参比制剂的人体相对生物利用度及生物等效性进行评价.方法采用随机交叉、自身对照实验设计,18名健康男性志愿者,随机等分成二组,志愿者先后单剂量口服头孢克洛缓释片实验制剂或参比制剂后,在设计的时间点取静脉血,血药浓度采用高效液相色谱法(HPLC)测定.由血药浓度数据获得各自的主要药动学参数,以方差分析方法对主要药动学参数进行均数的差别检验,以双单侧t检验进行生物等效性判定.结果志愿者单次服用375mg头孢克洛缓释片实验制荆或参比制剂后的药代动力学参数AUC0-9、AUC0-∞、Cmax、Tmax、T1/2分别为8.34±2.94和8.22±3.28μg·h·ml-1、8.64±2.95和8.50±3.34μg·h·ml-1 3.44±1.64和354±1.77μg·h·ml-1、1.32±0.71和1.69±0.52h、1.01±0.25和1.08±0.40h.相对生物利用度为103.61±12.64%.方差分析结果表明实验制剂与参比制剂的主要药动学参数之间无明显差异,双单侧t检验结果表明实验制剂与参比制剂为生物等效制剂.结论湖南百草药业有限公司研制的头孢克洛缓释片(规格:375 mg/片,批号:20030523)与美国礼莱公司生产的头孢克洛缓释片(规格:375mg/片,批号:W5212)为生物等效制荆.

    作者:谢平;张毕奎;李焕德;刘义钊;王箭 刊期: 2004年第08期

  • 川珠散中朱砂含量的测定

    目的建立川珠散中朱砂含量测定的方法.方法利用滴定法.结果该方法重现性好,空白无干扰,平均回收率98.94%,RSD=3.08%(n=6).结论本方法准确,简便,可用于该制荆的质量控制.

    作者:缪建泉 刊期: 2004年第08期

  • Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用

    Bayer348血气分析仪是一种简便、快速、准确测定肝素化动脉血中气体、电解质及酸碱平衡情况的仪器.我们新生儿监护病房自2002年3月引进该仪器,由专人负责仪器的维护保养工作,经过2年的使用,我们体会到除严格按操作手册做好常规保养工作外,采用合适的抗凝剂浓度,防止血凝块堵塞毛细管路,保持整个采样管路的通畅,对避免故障的发生,保证仪器的完好使用有非常重要的意义.

    作者:贺芬萍;高喜容;周钝敏 刊期: 2004年第08期

  • 用逆流色谱技术分离长春花总生物碱中的长春碱

    对长春花提取物中总生物碱的分离利用逆流色谱技术可将长春碱和杂质完全分离,用氯仿-盐酸-磷酸氢二钠缓冲液(1:1),两相充分饱和后分出上层为固定相,下层为流动相,pH值为3.0.石油醚:氯仿:丙酮:二乙胺(12:6:1:1)作展开荆,硅胶G作薄层板,分离结果各项指标均符合要求.

    作者:刘佐仁;李继荣;谭俊 刊期: 2004年第08期

  • 新形势下医院思想政治工作的探讨

    新形势下医院和职工的状况都发生了极大的变化,如何解决职工思想方面出现的新情况、新问题,加强和改进思想政治工作并在方法上创新,这是思想政治工作者必须认真对待的新课题.

    作者:王冀沙 刊期: 2004年第08期

  • 平阳霉素对舌癌癌基因bcl-xl、bak表达的影响

    目的探讨平阳霉素对舌癌癌基因bcl-xl、Bak表达的影响,进一步了解平阳霉素化疗的机制.方法从第四军医大学口腔医院接受平阳霉素术前诱导化疗的舌癌病例中筛选出初始治疗的10例患者用药前后的组织标本蜡块,用免疫组织化学染色方法检测平阳霉素治疗前后的bcl-xl、Bak蛋白表达水平的变化.结果平阳霉素治疗后的标本中bcl-xl蛋白表达明显降低(p<0.05),而bak蛋白的表达水平无明显改变(p>0.05).结论平阳霉素能有效的下调Bcl-xl蛋白的表达.

    作者:张永宽;薛振恂;葛前进;邢海森 刊期: 2004年第08期

  • 临床管理及治疗妊高征患者204例结果分析

    我院4年来对妊高征患者施行规范化管理,建立全面完整的治疗方案,采用积极、有效的救治措施,取得了满意的治疗结果现报道如下.1临床资料1.1治疗对象:2000年1月份至2004年5月份,我院产科分娩的产妇共4800例,其中妊高征204例,发生率为4.25%.204例患者按<妇产科学>第五版诊断标准,分为轻度妊高征45例,占22.50%;中度妊高征73例,占3535%;重度妊高征86例,占42.15%.孕妇年龄平均为(27.5±3.2)岁.

    作者:姚丽花 刊期: 2004年第08期

  • 医学图书馆外语声像资料管理模式及数字化

    高校外语语言技能训练主要采用的媒体方式是外语声像资料,声像资料在现代信息技术发展中,成为一种现代文献形式出现.通过介绍目前医学图书馆外语声像管理模式及发展方向,提出将声像资料进行数字化管理的步骤及意义.

    作者:王海燕 刊期: 2004年第08期

  • 卵巢卵泡膜细胞瘤的彩色多普勒超声与病理对比研究

    目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图及血流动力学特征.方法应用及彩色多普勒超声对36例卵巢卵泡膜细胞瘤进行检查,并与手术病理结果相对照.结果声像图呈实性肿块24例(66.67%),囊实性12例(33.33%),肿块周边和内部均见斑片状、条状或星点状血流信号显示,动脉峰值流速45-115cm/s,RI:0.37-0.75.超声与病理良、恶性诊断结果相比较,超声诊断假阳性和假阴性各2例,良恶性诊断符合率88.89%.病理类型:纯卵泡膜瘤16例、颗粒-卵泡膜细胞瘤8例,均为良性,仅2例黄素化胞膜细胞瘤为低度恶性.36例中合并子宫内膜增生20例,子宫肌瘤16例,血HCG升高16例.结论彩色多普勒超声检查与临床实验室资料相结合是提高卵泡膜细胞瘤诊断水平的有效方法.

    作者:吴敏 刊期: 2004年第08期

  • 预防医学师资队伍的学历、职称结构和动态分析

    目的为提高教师队伍的建设和教学质量,结合学院的实际,围绕师资队伍建设中有关学历结构、职称结构现状进行分析.资料来源于学院的师资资料.结果(1)师资队伍的学历构成:博士学位的百分比随年而递增,硕士和本科学历/学位的百分比趋于平稳,而硕士学位增加的比例比本科大;(2)师资队伍的职称构成:正高级职称和初级职称百分比小,中级职称百分比大,即二头小中间大的现象.(3)1994-2003年期间的师资队伍的动态趋势:师资队伍内部有变化性和起伏性,但仍保持在平稳的水平上,主要是受到学校的编制预算计划的控制,1997年逐年增长量较明显.结论高学历人才仍缺乏,有些学科带头人空缺,师资队伍梯队欠合理、结构不平衡、师资骨干流失严重,值得重视.

    作者:易欢琼 刊期: 2004年第08期

  • 血肿微创清除术治疗中小量脑出血疗效分析

    目的探讨中小量脑出血神经功能、日常生活活动能力大恢复的良好方法.方法通过对我科1999年-2003年中小量脑出血(25-35ml)保守治疗68例,血肿微创清除术治疗82例,治疗前神经功能缺损无显著差异,进行疗效对比,并作X2检验.结果血肿微创清除组神经功能恢复,治愈,显著进步,日常生活活动能力明显高于保守治疗组,两组经X2检验,有显著差异.结论血肿微创清除术是治疗中小量脑出血的一种简单、安全、有效的方法.

    作者:焦建雄;李亚;刘冀荣 刊期: 2004年第08期

  • 189例腰椎间盘突出的护理体会

    腰椎间盘突出是中老年人的一种常见病,由于腰椎间盘外伤、劳损、退化、退行性病变从而导致炎症、压迫神经血管、脊髓引起的一系例症状.如腰痛、下肢疼痛、行走不便等.我科近两年来收治189例腰椎间盘突出的患者,采用牵引、整复手法推拿、按摩加针灸或中西医结合的治疗方法,通过观察及护理,取得了满意的效果,护理体会如下:

    作者:刘德禹 刊期: 2004年第08期

  • 恶性滋养细胞肿瘤肺转移瘤的手术治疗

    恶性滋养细胞肿瘤为化疗敏感性肿瘤,绝大多数肺转移瘤可通过化疗治愈[1],少数病人在疗程的某一阶段,需补充肺叶或肺段切除[1][3],11例病人接受冷冻肺叶或肺段切除法,该方法简单易行,对于长期接受化疗,尤其术前、后不得不补充化疗的病人干扰较常规术式为小,是一种可以接受的手术方式.

    作者:关玉兰;刘德贵;王伊洵 刊期: 2004年第08期

  • 支气管哮喘发作的预防护理

    支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症.临床表现为突然的、反复发作的喘息,呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、症状在夜间或凌晨出现为多.因大多数病人认为本病不能治愈,担心随时发作,在反复发作时会悲观、失望,对治疗丧失信心、自尊心受抑,病人心身受疾.作为护理人员,在临床工作中更应采取全面的、综合的措施以协助病人早日康复,恢复自信、自尊.以下为临床预防护理体会:

    作者:刘颜青;李振兴;艾尔提·扎克尔;张立贵 刊期: 2004年第08期

中国新医药杂志

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