安爱军；黄晓昱；靳守东
气管切开术,是临床各种常见的手术,常用于解除急性喉梗阻引起的呼吸困难,也用于口腔咽喉及头颈部大手术时预防呼吸道堵塞或术后喉水肿引起的呼吸困难,昏迷病人分泌物隧积于气管内不能咳出也需作气管切开吸出呼吸道分泌物.脱管,是指气管套管从气管中脱出,虽然临床上不多见,但也偶有发生,一旦出现,可危及病人生命安全,必须立即抢救处理,特别是刚行气管切开术后病人,假道尚未形成,当套管一旦滑出气管,气管切口立即封闭,病人则马上会出现窒息一系列症状,我院近年来也曾发生过数例,经积极抢救,转危为安.
作者：朱贻芬 刊期： 2004年第08期
顽固性心力衰竭(CHF)是临床一大难症,患病率逐年增高.我们在常规药物治疗的基础上,加用卡维地洛(北京巨能制药有限公司)治疗CHF患者33例,现报告如下.1资料和方法1.1临床资料:治疗组选择我院自2001年以来人院的充血性心衰患者33例,其中男19例,女14例,年龄57±13岁.心衰时间4.5-9.0年.
作者：刘凯；刘辉；李明明 刊期： 2004年第08期
牡丹皮为毛茛科植物牡丹(Paenoina Suffruticosa Andr.)的根皮,性微寒,味苦,辛;归心、肝、肾经;历史记载其功效为清热凉血,活血散淤,丹皮酚是其活性成分之一.近年来,随着对传统中药新用途的开发研究不断深入,牡丹皮广泛的药理作用的实验性依据日益增多.现综述如下.
作者：姜潇 刊期： 2004年第08期
当今市场上的CT球管品类日益繁多.除了飞利浦、GE、西门子、东芝、岛津等这些CT设备厂商提供的球管之外,还产生了诸多的替代球管品牌.例如:瓦里安品牌的球管、Comet、Inmak等等.那么如何恰当的选择一款恰当的球管呢?在此,浅析一下球管选择时一些容易被忽略的方面,希望能抛砖引玉,拾漏补遗,对CT使用者选择球管时有所帮助.
作者：陈汉英；王伟；刘经科；张建英；徐春林 刊期： 2004年第08期
Bayer348血气分析仪是一种简便、快速、准确测定肝素化动脉血中气体、电解质及酸碱平衡情况的仪器.我们新生儿监护病房自2002年3月引进该仪器,由专人负责仪器的维护保养工作,经过2年的使用,我们体会到除严格按操作手册做好常规保养工作外,采用合适的抗凝剂浓度,防止血凝块堵塞毛细管路,保持整个采样管路的通畅,对避免故障的发生,保证仪器的完好使用有非常重要的意义.
作者：贺芬萍；高喜容；周钝敏 刊期： 2004年第08期
目的探讨护肝宁片中大黄素的含量测定.方法采用HPLC进行测定.结果峰面积与浓度线性关系良好,回归方程Y=5082.8X-3.9254,r=0.9999.平均回收率为98.19%,RSD为2.07%.结论方法简便快速,重现性好,可用于本制剂的质量控刺.
作者：郭定海；林晓 刊期： 2004年第08期
目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对缺氧缺血新生鼠脑细胞内游离Ca2+的影响及对脑损伤的保护作用.方法7日龄SD大鼠制成HIE模型.①药物治疗组:于模型后即给CGRP3ug/kg.d,腹腔内注射,共3天;②生理盐水组:每天给予同剂量生理盐水腹腔内注射:③正常对照组(假手术组),各组于3天后断头取脑,采用钙荧光指标剂Fura-2AM法测定脑细胞胞浆游离钙浓度[(Ca2+)].结果生理盐水组脑细胞内钙含量高,(129.47±17.21nmol/L)与正常对照组(93.72±24.16nmol/L)比较P＜0.01,而药物治疗组(103.35±12.46nmol/L)与正常对照组比较P＞0.05.结论CGRP能阻止新生鼠缺氧缺血脑损伤后细胞钙内流,降低细胞膜Ca2+通透性可能是CGRP对脑缺氧缺血保护作用的重要机制.
作者：唐兰芬；王优；谭建新；候敢；黄秀兰 刊期： 2004年第08期
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症,应积极采取措施,避免造成失血性休克等严重后果.出血原因主要有全身和局部原因,出血部位以鼻中隔前段居多,对鼻出血病人除治疗原发病外,局部处置至关重要.治疗鼻出血的方法很多,我院常用以下三种方法:前鼻孔填塞术、微波疗法、化学烧灼法.现报告如下:
作者：聂颖；谷美云 刊期： 2004年第08期
目的观察两种三联疗法治疗幽门螺杆茵(Hp)相关的十二指肠溃疡.方法87例患者随机分为两组.治疗组(45例):醋氨己酸锌300mg.tid,法莫替丁20mg.bid,阿莫西林500mg.tid;对照组(42例):得诺240mg.bib,法法莫替丁20mg.bid,阿莫西林500mg.tid.疗程均为4周.疗程结束1mo后胃镜检查.结果治疗组的Hp根除率和溃疡愈合率分别为86.87%和91.11%,对照组分别为88.10%和90.48%,但两者比较无显著差异(P＞0.05).但平均不良反应积分对照组为4.36,治疗组为2.37,两者比较有显著差异(P＜0.05).结论两种疗法治疗Hp相关的十二指肠溃疡疗效相当,但是对照组不良反应发生率较高.
作者：杨建平；李军；徐巧玲；党光华 刊期： 2004年第08期
目的采用薄层扫描法测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量,通过在碱性条件下将其它几种黄芪皂苷水解为黄芪甲苷后,再以黄芪甲苷来评价黄芪药材的质量.方法采用薄层扫描法测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量,分别用0.1%、0.5%、1%、2%不同浓度的氢氧化钠甲醇溶液对黄芪药材中黄芪甲苷测定所产生的影响,选出氢氧化钠甲醇溶液提取完全的浓度,分别用3、4、5小时回流时间对黄芪药材中黄芪甲苷测定的影响选出佳时间.结果结果表明,碱性太弱,则水解不完全;碱性太强,黄芪甲苷又会进一步降解.终选定以1%的氢氧化钠水解3小时较为理想,可用于黄芪中黄芪甲苷的含量测定.
作者：安爱军；黄晓昱；靳守东 刊期： 2004年第08期
β-环糊精衍生物是近年来倍受关注的新型药物包合剂.羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)属β-环糊精(β-cyclodextrin, β-CD)的羟烷基化衍生物,具有与其母体β-CD完全不同的理化性质及药理学特性,在药剂学等领域应用日广,被认为是前景为看好的优良药用辅料之一.本文就HP-β-CD近年来在药荆学、色谱学等医药领域中的应用研究进展作一综述.
作者：李剑明；杨和平 刊期： 2004年第08期
支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症.临床表现为突然的、反复发作的喘息,呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、症状在夜间或凌晨出现为多.因大多数病人认为本病不能治愈,担心随时发作,在反复发作时会悲观、失望,对治疗丧失信心、自尊心受抑,病人心身受疾.作为护理人员,在临床工作中更应采取全面的、综合的措施以协助病人早日康复,恢复自信、自尊.以下为临床预防护理体会:
作者：刘颜青；李振兴；艾尔提·扎克尔；张立贵 刊期： 2004年第08期
目的分析嗜酸细胞性胃肠炎(Eosinophilic gastroenteritis,EG)临床表现的非特异性、多样性及临床误诊的主要原因.方法对本院接治的3例EG患者的临床表现、实验室检查、内镜和病理、手术资料等进行分析,结合文献报道,分析EG患者的临床特点、病因、病机和误诊原因.结果EG患者多以腹痛、恶心、呕吐为首发症状.随着疾病的发展可出现肠梗阻和/或腹水.症状与嗜酸细胞浸润的部位和深度有关.误诊原因:(1)对EG认识不足;(2)缺乏内镜下足够部位和深度的黏膜活检;(3)未注意外周血及腹水的嗜酸细胞检查;(4)腹腔镜检查未普及.结论EG临床和内镜表现无特异性,外周血及腹水的嗜酸细胞检查、胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.
作者：王平 刊期： 2004年第08期
灭鼠药种类很多,多数为氟乙酰胺、鼠毒强等是一种对人、畜均有剧烈毒性作用的化学制品,误服或吸入微量均会出现强烈的毒性反应症状,如不及时救治死亡率很高,如救治不当病程延长还会出现严重的后遗症.我科于1997年至2002年治疗灭鼠药中毒患儿共38例疗效较好现报道如下:
作者：胡小萍 刊期： 2004年第08期
便秘是指排便次数减少,每两到三天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难感.是临床常见的疾病之一,老人及女性多见.本病可由结肠、直肠之功能障碍及器质性病变引起.本病虽然不属疑难杂症,但逾周达旬,惧圊临厕,苦不堪言,而中医药治疗效果颇佳,本文就近些年来临床报道结合笔者临床经验简要总结如下:
作者：王玉璧；王玉秀 刊期： 2004年第08期
目的研究舌下腺囊肿的超声声像图特点及诊断价值.方法对70例经手术和病理证实的舌下腺囊肿的声像图资料进行回顾性分析总结.结果舌下腺超声声像图具有一定特征.本组70例舌下型28例,舌下-颌下型17例,颌下型25例.超声对舌下型和舌下-颌下型诊断准确性高,3例误诊均为颌下型.超声诊断准确率为95.7%.结论超声诊断舌下腺囊肿无痛、无创、简便、高效.正确诊断舌下腺囊肿除应掌握舌下腺囊肿的声像图特征外,对舌下腺囊肿颌下型的了解和认识也非常重要.
作者：郭军；白振西；封兴华；孙琰 刊期： 2004年第08期
急性肺动脉栓塞(PE)是一种临床上并不少见的疾病,据估计美国每年约20万人死于PE,占临床心血管疾病死亡病因的第三位.目前国内对PE认识尚不足,漏诊误诊率高,尤其在恶性肿瘤的病人中发病率高,死亡率高,来势凶险,常来不及抢救及治疗而死亡,成为肿瘤病人一个并不少见的直接死因.为探讨PE的及时诊断和合理治疗,本文报告11例恶性肿瘤并发PE的病例.
作者：刘静华；李军；任俊良 刊期： 2004年第08期
目的介绍伤科消肿止痛酊的制备和质量控制方法,并观察其临床疗效.方法采用浸渍法制备成酊剂,用薄层色谱法(TLC)对方中主药进行定性鉴别;外搽患处,3-4/日,7日为一疗程,用于治疗跌打损伤性疾病.结果伤科消肿止痛酊制备工艺简单,质控方法可靠,临床治疗跌打损伤总有效率为94.8%.结论伤科消肿止痛酊组方与工艺合理,质量控制方法可行,疗效确切.
作者：汪维君；毛健伟；林建伦 刊期： 2004年第08期
目的为控制医院感染,了解本院主要致病菌分布及耐药趋势,为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考.方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病茵,采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析.结果全年共分离出病原茵标本846株,革兰阳性球菌290株,革兰阴性杆菌432株,革兰阳性杆菌19株,革兰阴性球菌4株,酵母样真菌101株.感染部位主要以呼吸道为主,其次为胃肠道.结论掌握医院感染病原茵分布及耐药性的动态分析,在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义.
作者：王鄂玲；刘亮宝；邓三季 刊期： 2004年第08期
本文通过对近十年菌物学重大进展的研究,总结了茵物学近十年系统分类的研究状况,重点分析了中国鸟巢菌的研究现状,揭示了其药用价值研发的方向以及分子生物学尖端技术在菌物学中的运用取得的进展包括真茵多糖、AFB1及从枝菌根等.
作者：李榆梅 刊期： 2004年第08期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
