高压氧治疗灭鼠药中毒38例分析

胡小萍

关键词：

摘要：灭鼠药种类很多,多数为氟乙酰胺、鼠毒强等是一种对人、畜均有剧烈毒性作用的化学制品,误服或吸入微量均会出现强烈的毒性反应症状,如不及时救治死亡率很高,如救治不当病程延长还会出现严重的后遗症.我科于1997年至2002年治疗灭鼠药中毒患儿共38例疗效较好现报道如下:

中国新医药杂志相关文献

浅谈内科病房护理行为导致医疗纠纷的原因及对策

随着社会的发展,人类的进步,人们生活水平和文化水平的提高.由于护理人员自我保护意识的不够,而患者保护意识的增强,因此护理行为导致的纠纷呈逐年上升的趋势.现将产生的原因汇报如下:

作者：代凤泉刊期： 2004年第08期
脑肿瘤动物模型

由于脑肿瘤生物学特性及血脑屏障的存在,脑肿瘤的治疗效果较差.随着分子生物学技术及遗传学等学科的发展,建立了越来越多的脑肿瘤动物模型,因此对脑肿瘤的生物学特性也了解得越来越多,为临床治疗脑肿瘤打下了坚实的基础.目前建立的脑肿瘤动物模型主要有:化学物质诱导模型,病毒诱导模型,移植模型(同种移模型、异种移植模型),基因模型(转基因模型、基因敲除模型、基因突变模型),这些模型在临床治疗脑肿瘤上发挥了极大的指导作用,但是各种模型都有它的优缺点,因此有待进一步探讨.

作者：李明；冯华；王宪荣刊期： 2004年第08期
柱前衍生化气相色谱法测定当归多糖的单糖组成

采用三氟乙酸水解当归多糖,糖腈乙酰衍生化水解单糖产物,用气相色谱法测定当归粗多糖CAP及其组分APF1、APF2和APF3的单糖组成.结果表明,当归粗多糖CAP及其组分APF1、APF2和APF3的单糖组成摩尔比各不相同.CAP由鼠李糖(Rha)、阿拉伯糖(Ara)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glc)、半乳糖(Gal)组成,其摩尔比为1.00:2.72:0.72:4.00:2.32;APF1由Rha、Ara、Glc、Gal组成,其摩尔比为1.00:2.27:7.80:2.69;APF2由Rha、Ara、Man、Glc、Gal组成,其摩尔比为1.00:5.29:3.66:9.11:5.17;APF3由Rha、Ara、Man、Glc、Gal组成,其摩尔比为1.00:4.54:2.98:11.09:7.45.

作者：杨兴斌；赵燕；王海芳；刘振国；腾增辉；梅其炳刊期： 2004年第08期
支气管肺泡灌洗治疗不明原因咯血22例

支气管肺泡灌洗(BAL)是一项相对非创伤性和较安全的方法,它不仅在诊断方面具有重要价值,且在治疗上也可获得较好的效果.在临床上我们用BAL治疗不明原因的咯血,收到良好的效果.我院呼吸科从1997年10月～2003年6月间共收咯血患者280例,其中经常规药物治疗无效的不明原因的咯血48例,随机分为治疗组和对照组,两组均经常规药物治疗.治疗组22例,在常规药物治疗的基础上采用BAL,结果发现该措施对上述患者的疗效优于对照组,现分析如下.

作者：赵献民刊期： 2004年第08期
牡丹皮药理作用的研究进展

牡丹皮为毛茛科植物牡丹(Paenoina Suffruticosa Andr.)的根皮,性微寒,味苦,辛;归心、肝、肾经;历史记载其功效为清热凉血,活血散淤,丹皮酚是其活性成分之一.近年来,随着对传统中药新用途的开发研究不断深入,牡丹皮广泛的药理作用的实验性依据日益增多.现综述如下.

作者：姜潇刊期： 2004年第08期
沭舒坦对大鼠肾缺血再灌注后ALI的预防作用

目的探讨沐舒坦对大鼠肾缺血再灌注后急性肺损伤的预防作用.方法将24只大鼠分成3组,正常对照组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血再灌注+沐舒坦防治组(C组),建立肾缺血再灌注模型,观察肺组织病理改变,测定动脉血气分析变化,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中多形核粒细胞(PMN)、丙二醛(MDA)含量.结果(1)B组肺组织出现充血,水肿,出血以及PMN漫润,与A组相比,PaO2显著降低(P＜0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P＜0.01);(2)C组与B组相比,肺组织病理变化减轻,PaO2显著升高(P＜0.01)1),BALF中MDA及PMN含量显著减少(P＜0.01),但与A组相比,肺组织病理变化较明显,PaO2显著降低(P＜0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P＜0.01).结论(1)肾缺血再灌注可以导致急性肺损伤.(2)沐舒坦对肾缺血再灌注后ALI有一定预防组作用.

作者：李海东；刘国祥；王志成刊期： 2004年第08期
剖宫产临床指征分析--附63例分析

目的探索剖宫产指征变化的原因.方法通过对63例剖宫产病例的回顾性分析及探讨.结果剖宫产的指征有所变化.头位难产及胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率升高.结论①剖宫产指征的变化意味着社会保健水平的提高.但为了孕产妇及围征产儿的健康,仍需提高产科质量,降低剖宫产率,②剖宫产的升高给广大妇女及产科工作者带来了许多问题,随着社会的发展,医学模式发展的要求,尽量使妊娠分娩回归于自然.因此,为了降低剖宫产率,并使母婴健康,对我院1年来的剖宫产病例进行如下分析.

作者：许淑芳刊期： 2004年第08期
口腔牙体牙髓病治疗器械的临床易感环节控制

口腔牙体牙髓病治疗操作环节多、使用器械多,所用的各种器械均要接触到患者的唾液、血液,造成严重污染.本文就牙体牙髓病治疗过程中易忽略的感染环节以及各种器械的污染途径进行分析,结合口腔疾病治疗特点采用行之有效的按具体器械种类分装消毒的方法,并提出治疗椅单位、公共器械等易感环节控制污染方法,临床实践证明效果良好.

作者：麻明歌；范小敏；赵蕊妮；屈瑞玲刊期： 2004年第08期
如何加强医院档案利用工作

众所周知,管理档案的终目的是为了提供利用.档案的利用率越高,其保管的价值就越大.但实际工作中,医院档案利用大多都不尽人意,大量档案堆积,利用率极低.笔者认为,加强医院档案利用工作应注意如下几点:

作者：段永刊期： 2004年第08期
阿拓莫兰在胃肠道恶性肿瘤FAM静脉化疗中对肝脏保护作用的临床观察

我们于2001年6月至2003年12月用国产阿拓莫兰(化学名还原型谷胱甘肽,重庆药友制药责任公司生产),联合静脉化疗,治疗合并有肝功能损害的胃肠道恶性肿瘤共70例,观察到阿拓莫兰对患者的肝功能具有明显的保护作用,现将结果报告于下:

作者：肖秀兰刊期： 2004年第08期
恶性滋养细胞肿瘤肺转移瘤的手术治疗

恶性滋养细胞肿瘤为化疗敏感性肿瘤,绝大多数肺转移瘤可通过化疗治愈[1],少数病人在疗程的某一阶段,需补充肺叶或肺段切除[1][3],11例病人接受冷冻肺叶或肺段切除法,该方法简单易行,对于长期接受化疗,尤其术前、后不得不补充化疗的病人干扰较常规术式为小,是一种可以接受的手术方式.

作者：关玉兰；刘德贵；王伊洵刊期： 2004年第08期
紫外分光光度法测定氯锌软膏中氯霉素的含量

目的测定氯锌软膏中氯霉素的含量.方法紫外分光光度法.结果氯霉素在5～80ug·ml-1浓度范围内,浓度与吸收度线性关系良好,相关系数为r=0.9999.平均回收率为101.8%.结论此法简便、准确、重复性好.

作者：宋学立；李平；王莉；吴平；姜玲莉刊期： 2004年第08期
血液灌流救治药物中毒疗效影响因素分析

目的探讨影响血液灌流(HP)救治药物中毒疗效的相关因素.方法回顾分析我院2003年8月至2004年4月间,用HP治疗25例中重度药物中毒患者的情况.所有患者常规洗胃及相应内科治疗,患者中毒至HP的时间分别是:6h内16例,12h内6例,24h内2例,24h以上1例.透析机为费森尤斯4008B,选用一次性使用的廊坊产爱尔炭肾进行HP治疗.血流速度为180ml/min～250ml/min,持续时间为2h.结果21例治愈,4例死亡,治愈率84%.结论中毒药物毒性、中毒到开始HP治疗的时间、HP治疗持续时间及次数、血液速度过慢,温度过低,肝素化程度、阿托品及其它内科综合治疗等均直接影响着HP的治疗效果.

作者：张亮；刘牧；郎学聪；聂晓冬；张万超；凌会英刊期： 2004年第08期
代谢综合征与心脑血管疾病

阐述代谢综合征的特点及其与心脑血管疾病的内在联系.已有的研究提示代谢综合征在人群中发病率高,是心脑血管疾病的主要危险因素,早期诊断、积极有效治疗该病将大大延缓或减少心脑血管疾病的发生.本文对心脑血管疾病与血压、血脂、血糖、肥胖等代谢综合征各发病因素之间的关系作了简要的综述.

作者：冯磊；年士艳；徐文波；山德生；孔繁林刊期： 2004年第08期
[3H]洛非西定在大鼠体内的药动学

目的研究[3H]洛非西定在大鼠体内不同给药途径的药代动力学.方法TLC法分离原型药物,液闪法测定血浆中药物放射性强度,用3P87程序计算药动学参数.结果大鼠iv[3H]LOF,其时-量曲线符合开放3室模型.T1/2(pi)为0.031-0.042h,T1/2(α)为0.352-0.398h,T1/2(β)为10.982-11.763h.大鼠po[3H]LOF,其时-量曲线符合开放2室模型.T1/2(Ka)为1.037-1.102h, T1/2(α)为2.113-2.325h, T1/2(β)为11.805-10.465h,Tmax 为2.448-2.196h, F为53%～55%.AUC和Cmax与剂量呈线性关系.结论药物在大鼠体内呈一级动力学过程.

作者：鲁澄宇；王海燕；谢湘林；许卫铭；吴铁刊期： 2004年第08期
主动脉夹层患者高血压的急救处理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm),现多改称为主动脉夹层血肿(aorticdissecting hematoma),或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层.AD是心血管急重症之一,具有发病突然、进展迅速、死亡率高的特点,常在急诊科首诊.现将我院急诊科自2000年1月～2003年12月收治的8例AD患者报告如下.

作者：覃华宏；吴开乾刊期： 2004年第08期
动脉硬化症的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨动脉硬化症的多层螺旋CT改变及CT诊断价值.方法回顾性分析24例临床诊断为动脉硬化症者的多层螺旋CT平扫及增强扫描资料,将所有的CT图像容积数据导入CT3 D工作站,用软件MPR、MIP、VRT、CT-VE进行图像后处理,并就病变血管各种CT改变进行分析和记录.结果24例中,有血管壁钙化24例78处,血管内壁不规则及增厚24例,血管狭窄21例.动脉硬化斑块15例48处.结论多层螺旋CT是诊断动脉硬化症的一种有效方法,其优势在于检查快速和无创伤性.

作者：肖树恺；向子云；朱平先刊期： 2004年第08期
中厚皮片回植治疗完全性严重挫伤型头皮撕脱伤

我院1994年5月～2004年5月共收治全头皮撕脱伤11例,除1例有条件者行血管吻合头皮再植外,余10例均采用撕脱之头皮制成条状中厚皮片回植I期修复创面,获得较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组10例均为女性,年龄18-34岁,平均24岁,均系长发卷入高速旋转的机器致伤,伤后至入院时间1-8h不等,入院时合并休克6例,部分头皮撕脱1例(左头顶部面积12×10cm2),余为全头皮撕脱,前侧为上眼睑缘上0.5～0.8cm,后侧为后发际,左侧伴耳廓撕脱1例,右侧伴耳廓撕脱2例,伴颅骨裸露者3例,范围2×4cm2～8×6cm2不等.撕脱头皮均有明显挤压、碾挫、破损或污染严重.

作者：吴文艺；朱世泽；王朝阳刊期： 2004年第08期
反向点杂交技术应用于β-地中海贫血基因研究

目的应用反向点杂交技术(RDB)建立敏感、特异、简便的检测方法来同时检测17种不同的β-珠蛋白基因突变.方法应用反向点杂交技术对734例来我院做产前检查的高危患者进行检测,发生突变位点共68例,占9.26%.其中,654/N 18例占2.45%,41-42/N31例占4.22%,22-28/N 5例占0.68%,BE/N 5例占0.41%,-28/N 4例占0.54%,17/N 4例占0.54%,14-15/N 1例占0.14%,-29/41-42 1例占14%,71-72/N 1例占0.14%.结论反向点杂交方法应用于进行β-地中海贫血的血液学筛查、基因诊断、携带者检出具有简便、快捷、准确的特点.

作者：方红辉；李芳芳；甘志彪刊期： 2004年第08期
卡维地洛治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

顽固性心力衰竭(CHF)是临床一大难症,患病率逐年增高.我们在常规药物治疗的基础上,加用卡维地洛(北京巨能制药有限公司)治疗CHF患者33例,现报告如下.1资料和方法1.1临床资料:治疗组选择我院自2001年以来人院的充血性心衰患者33例,其中男19例,女14例,年龄57±13岁.心衰时间4.5-9.0年.

作者：刘凯；刘辉；李明明刊期： 2004年第08期