临床管理及治疗妊高征患者204例结果分析

姚丽花

关键词：

摘要：我院4年来对妊高征患者施行规范化管理,建立全面完整的治疗方案,采用积极、有效的救治措施,取得了满意的治疗结果现报道如下.1临床资料1.1治疗对象:2000年1月份至2004年5月份,我院产科分娩的产妇共4800例,其中妊高征204例,发生率为4.25%.204例患者按<妇产科学>第五版诊断标准,分为轻度妊高征45例,占22.50%;中度妊高征73例,占3535%;重度妊高征86例,占42.15%.孕妇年龄平均为(27.5±3.2)岁.

中国新医药杂志相关文献

[3H]洛非西定在大鼠体内的药动学

目的研究[3H]洛非西定在大鼠体内不同给药途径的药代动力学.方法TLC法分离原型药物,液闪法测定血浆中药物放射性强度,用3P87程序计算药动学参数.结果大鼠iv[3H]LOF,其时-量曲线符合开放3室模型.T1/2(pi)为0.031-0.042h,T1/2(α)为0.352-0.398h,T1/2(β)为10.982-11.763h.大鼠po[3H]LOF,其时-量曲线符合开放2室模型.T1/2(Ka)为1.037-1.102h, T1/2(α)为2.113-2.325h, T1/2(β)为11.805-10.465h,Tmax 为2.448-2.196h, F为53%～55%.AUC和Cmax与剂量呈线性关系.结论药物在大鼠体内呈一级动力学过程.

作者：鲁澄宇；王海燕；谢湘林；许卫铭；吴铁刊期： 2004年第08期
硝酸甘油耐药兔局部RAS与NOS-NO系统的改变及干预

目的探讨NTG耐药兔局部RAS与NOS-NO系统的改变和用N-乙酰半胱氨酸(NAC)干预的影响及其可能机制.方法24只兔按随机区组法分为NC组、NTG组和NAC组,NAC组给予皮下注射NTG(8mg·kg-1·d-1)加耳缘静脉滴注NAC(600 mg·kg-1·d-1),NTG组皮下应用NTG(8 mg·kg-1·d-1)加耳缘静脉滴注与NAC同体积的5%葡萄糖液;NC组皮下注射及耳缘静脉滴入5%葡萄液作对照.给药3天后,全麻下监测平均动脉压(MAP)及静滴2mg NTG的变化值(△MAP),以△MAP降至NC组个体△MAP80%以下为耐药标准,并测定胸主动脉内AngⅡ、NO水平及ACE、NOS活性.结果(1)三组动物MAP无显著性差别.与NC、NAC组△MAP相比,NTG组△MAP明显降低(P＜0.01).以降至NC组个体△MAP80%以下为耐药标准,则NTG组与NAC组耐药发生率存在显著差异(P=0.028);(2)与NC相比,NTG组四项指标均有统计学意义的升高.而NAC组与NC组之间差异无显著性;(3)三组中AngⅡ水平与△MAP之间均存在负相关的直线关系,相关系数分别为-0.7423,-0.7482,-0.8561.结论NTG耐药时血管内RAS及NO-NOS被激活,可能是耐药发生的重要环节.NAC抑制这种激活,阻止NTG耐药的发生.

作者：郭红阳；哈黛文刊期： 2004年第08期
阿拓莫兰在胃肠道恶性肿瘤FAM静脉化疗中对肝脏保护作用的临床观察

我们于2001年6月至2003年12月用国产阿拓莫兰(化学名还原型谷胱甘肽,重庆药友制药责任公司生产),联合静脉化疗,治疗合并有肝功能损害的胃肠道恶性肿瘤共70例,观察到阿拓莫兰对患者的肝功能具有明显的保护作用,现将结果报告于下:

作者：肖秀兰刊期： 2004年第08期
沭舒坦对大鼠肾缺血再灌注后ALI的预防作用

目的探讨沐舒坦对大鼠肾缺血再灌注后急性肺损伤的预防作用.方法将24只大鼠分成3组,正常对照组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血再灌注+沐舒坦防治组(C组),建立肾缺血再灌注模型,观察肺组织病理改变,测定动脉血气分析变化,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中多形核粒细胞(PMN)、丙二醛(MDA)含量.结果(1)B组肺组织出现充血,水肿,出血以及PMN漫润,与A组相比,PaO2显著降低(P＜0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P＜0.01);(2)C组与B组相比,肺组织病理变化减轻,PaO2显著升高(P＜0.01)1),BALF中MDA及PMN含量显著减少(P＜0.01),但与A组相比,肺组织病理变化较明显,PaO2显著降低(P＜0.01),BALF中PMN及MDA含量显著增加(P＜0.01).结论(1)肾缺血再灌注可以导致急性肺损伤.(2)沐舒坦对肾缺血再灌注后ALI有一定预防组作用.

作者：李海东；刘国祥；王志成刊期： 2004年第08期
血液灌流救治药物中毒疗效影响因素分析

目的探讨影响血液灌流(HP)救治药物中毒疗效的相关因素.方法回顾分析我院2003年8月至2004年4月间,用HP治疗25例中重度药物中毒患者的情况.所有患者常规洗胃及相应内科治疗,患者中毒至HP的时间分别是:6h内16例,12h内6例,24h内2例,24h以上1例.透析机为费森尤斯4008B,选用一次性使用的廊坊产爱尔炭肾进行HP治疗.血流速度为180ml/min～250ml/min,持续时间为2h.结果21例治愈,4例死亡,治愈率84%.结论中毒药物毒性、中毒到开始HP治疗的时间、HP治疗持续时间及次数、血液速度过慢,温度过低,肝素化程度、阿托品及其它内科综合治疗等均直接影响着HP的治疗效果.

作者：张亮；刘牧；郎学聪；聂晓冬；张万超；凌会英刊期： 2004年第08期
临床管理及治疗妊高征患者204例结果分析

我院4年来对妊高征患者施行规范化管理,建立全面完整的治疗方案,采用积极、有效的救治措施,取得了满意的治疗结果现报道如下.1临床资料1.1治疗对象:2000年1月份至2004年5月份,我院产科分娩的产妇共4800例,其中妊高征204例,发生率为4.25%.204例患者按<妇产科学>第五版诊断标准,分为轻度妊高征45例,占22.50%;中度妊高征73例,占3535%;重度妊高征86例,占42.15%.孕妇年龄平均为(27.5±3.2)岁.

作者：姚丽花刊期： 2004年第08期
不同厂家尼莫地平片体外溶出度及含量考察

尼莫地平系二氢吡啶类钙拮抗剂,它能有效地调节细胞内钙的水平,使之保持正常的生理功能,主要用于治疗缺血性脑血管病、偏头痛、蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病以及老年性脑功能损伤等[1].该品种的市售品牌较多,<卫生部药品标准新药转正标准第七册>对尼莫地平片的检查已作出明确规定.笔者从溶出度和含量两方面对6个厂家14个批号的产品进行了比较,并对影响因素进行了初步分析.

作者：彭柳；邱海蕴；袁才琼刊期： 2004年第08期
嗜酸细胞性胃炎3例分析

目的分析嗜酸细胞性胃肠炎(Eosinophilic gastroenteritis,EG)临床表现的非特异性、多样性及临床误诊的主要原因.方法对本院接治的3例EG患者的临床表现、实验室检查、内镜和病理、手术资料等进行分析,结合文献报道,分析EG患者的临床特点、病因、病机和误诊原因.结果EG患者多以腹痛、恶心、呕吐为首发症状.随着疾病的发展可出现肠梗阻和/或腹水.症状与嗜酸细胞浸润的部位和深度有关.误诊原因:(1)对EG认识不足;(2)缺乏内镜下足够部位和深度的黏膜活检;(3)未注意外周血及腹水的嗜酸细胞检查;(4)腹腔镜检查未普及.结论EG临床和内镜表现无特异性,外周血及腹水的嗜酸细胞检查、胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.

作者：王平刊期： 2004年第08期
Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用

Bayer348血气分析仪是一种简便、快速、准确测定肝素化动脉血中气体、电解质及酸碱平衡情况的仪器.我们新生儿监护病房自2002年3月引进该仪器,由专人负责仪器的维护保养工作,经过2年的使用,我们体会到除严格按操作手册做好常规保养工作外,采用合适的抗凝剂浓度,防止血凝块堵塞毛细管路,保持整个采样管路的通畅,对避免故障的发生,保证仪器的完好使用有非常重要的意义.

作者：贺芬萍；高喜容；周钝敏刊期： 2004年第08期
浅谈内科病房护理行为导致医疗纠纷的原因及对策

随着社会的发展,人类的进步,人们生活水平和文化水平的提高.由于护理人员自我保护意识的不够,而患者保护意识的增强,因此护理行为导致的纠纷呈逐年上升的趋势.现将产生的原因汇报如下:

作者：代凤泉刊期： 2004年第08期
代谢综合征与心脑血管疾病

阐述代谢综合征的特点及其与心脑血管疾病的内在联系.已有的研究提示代谢综合征在人群中发病率高,是心脑血管疾病的主要危险因素,早期诊断、积极有效治疗该病将大大延缓或减少心脑血管疾病的发生.本文对心脑血管疾病与血压、血脂、血糖、肥胖等代谢综合征各发病因素之间的关系作了简要的综述.

作者：冯磊；年士艳；徐文波；山德生；孔繁林刊期： 2004年第08期
腹腔镜手术治疗32例麦克尔憩室并发症的护理

麦克尔憩室是小儿较常见的肠道发育异常,为胚胎期卵黄管残留所致.但多数人在无合并症情况下终生不表现症状,憩室中约25%可发生并发症而就诊[1].腹腔镜治疗麦克尔憩室并发症具有检查和治疗的双重作用,避免了不必要的开腹手术带来的痛苦.我科自2001年采用腹腔镜技术治疗小儿麦克尔憩室取得满意效果.现将护理体会报告如下:

作者：万四红刊期： 2004年第08期
雪莲注射液对兔关节软骨细胞的影响

目的研究雪莲注射液对兔关节软骨细胞代谢的影响.方法采用兔关节软骨细胞进行体外培养,观察不同浓度的雪莲注射液对软骨细胞的蛋白多糖、蛋白质和DNA的合成的影响.结果雪莲注射液在其有效成分总黄酮于2.5～50μg/ml浓度范围内显著促进软骨细胞蛋白多糖、蛋白质、DNA的合成(p＜0.01),提示雪莲注射液具有软骨保护作用.

作者：许刚；傅源；曹峻岭；杨君礼；卢开柏刊期： 2004年第08期
国产GF-1吻合器治疗中低位直肠癌体会

直肠癌包括齿状线至乙状结肠交界之间癌,占大肠癌的60％.手术切除仍是目前治疗直肠癌的重要手段.Miles手术经历百年历史,已成为治疗直肠癌的金标准.随着人民生活水平的提高,人们对保住生命的同时，更要求良好的生活质量;随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴转移规律的深入研究,肛术式逐渐取代了Miles术式,显著提高了患者生命质量[1].

作者：韩家魁；刘玉忠；梁怀祝刊期： 2004年第08期
阿魏酸衍生物的临床应用及开发前景

阿魏酸(ferulaic acid)是桂皮酸的衍生物之一,普遍存在于当归、川芎等常用植物药中[1].研究证明,其具有广泛的生物活性和药理作用[2、4].近年来,通过合成一系列阿魏酸衍生物,并对其药理活性进行观察和筛选,得到了一些药理作用强且毒副作用较低的化合物,其中有一部分已被应用于临床,并且取得了良好的治疗效果.

作者：王汝涛；周四元；张峰；刘振国；梅其炳刊期： 2004年第08期
儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床观察

第一恒磨牙在整个牙列中,(牙合)面面积大,咀嚼功能大,萌出时间早,对整个牙颌系统的影响也较大.因此,第一恒磨牙患龋后应尽可能治疗保留.但由于第一恒磨牙萌出早,患龋机会也较多,往往在儿童期间就发生龋病,常因没有及早发现并治疗,而引起牙冠大部破坏,根尖病变,以至于不能修复,影响咀嚼功能,还可能影响颌骨的发育.因此可在适宜的年龄将第一恒磨牙拔除,让第二恒磨牙很好地萌出于第一恒磨牙的位置.

作者：纪萍；李志旺刊期： 2004年第08期
浅谈医院人力资源规划

随着三医联动改革的不断深入,医疗市场的竞争日趋激烈,适时地制定出人力资源规划对于善用资源、降低成本,提升医院综合实力至关重要.笔者根据日常工作的经验,就人力资源规划进行粗浅的探析.

作者：陶蓉；方雅君刊期： 2004年第08期
牡丹皮药理作用的研究进展

牡丹皮为毛茛科植物牡丹(Paenoina Suffruticosa Andr.)的根皮,性微寒,味苦,辛;归心、肝、肾经;历史记载其功效为清热凉血,活血散淤,丹皮酚是其活性成分之一.近年来,随着对传统中药新用途的开发研究不断深入,牡丹皮广泛的药理作用的实验性依据日益增多.现综述如下.

作者：姜潇刊期： 2004年第08期
多普勒超声心动图技术评价心功能的临床应用

近年来、多普勒超声心动图已在评价心功能中广泛应用,并且对于不同心脏疾病的诊断、治疗方案的选择、疗效评价及预后估测的工作上提供了重要的信息.本文就超声心动图技术评价心功能的临床应用作一简要综述.

作者：祝师仙；聂瑞珍刊期： 2004年第08期
卡维地洛治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

顽固性心力衰竭(CHF)是临床一大难症,患病率逐年增高.我们在常规药物治疗的基础上,加用卡维地洛(北京巨能制药有限公司)治疗CHF患者33例,现报告如下.1资料和方法1.1临床资料:治疗组选择我院自2001年以来人院的充血性心衰患者33例,其中男19例,女14例,年龄57±13岁.心衰时间4.5-9.0年.

作者：刘凯；刘辉；李明明刊期： 2004年第08期