学术投稿

老年重症患者锁骨下静脉置针护理

张慧勤;马容莉

关键词:
摘要:老年重症患者疾病反复发作、住院时间长、全身营养状况差、病情严重,静脉输液进行治疗是重要手段之一,而老年人血管弹性差、脆性大、抗化学性、抗机械性损伤能力下降,产生静脉炎的机会较多,为减少患者反复静脉穿刺的次数和痛苦,行锁骨下静脉置管术是极其必要的.
中国新医药杂志相关文献
  • 应用CVVH治疗大面积烧伤后高钠血症

    大面积烧伤后,患者机体处于创伤之中,产生严重的代谢紊乱,电解质平衡紊乱就是常见表现之一,同时也是影响患者预后的重要因素之一.[1]我们在2001年6月至2002年9月间运用床旁连续性静-静脉血液滤过(CVVH)疗法,治疗3例大面积烧伤后并高钠血症的患者,取得较好疗效.

    作者:张利;张安妮;李素琴 刊期: 2004年第05期

  • 干扰素副作用临床观察及对策

    通过对100例慢性乙肝;丙肝使用干扰素治疗,针对干扰素的毒副作用进行观察.干扰素的毒副作用主要表现在流感症状和对血液系统的改变,另外有精神和神经系统的症状,大多数改变是可逆的.

    作者:于国英 刊期: 2004年第05期

  • 超声心动图观察川崎病冠状动脉病变

    川崎病是一种全身性血管炎性疾病,好发于婴幼儿,其并发症为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、血栓性冠状动脉闭塞、心肌梗死及缺血性心脏病,可造成凶险预后,近年来,已成为小儿后天性心脏病的主要原因,其所致的冠状动脉病变日益受到人们重视,现将我院62例川崎病患儿的彩色多谱勒超声心动图报告如下.

    作者:王惠 刊期: 2004年第05期

  • 变形链球菌、远缘链球菌耐氟菌株与亲代菌株蛋白质组SDS-PAGE的比较

    目的利用SDS-PAGE技术,对变形链球茵、远缘链球菌及耐氟菌株的蛋白质组进行比较,判定变形链球茵、远缘链球菌耐氟突变后,是否具有遗传性的变异.方法采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,对变形链球茵、远缘链球茵及耐氟菌株的蛋白质组进行比较.结果变形链球菌、远缘链球菌耐氟茵株的蛋白区带中有新生带,有缺失带,蛋白表达量上与亲代菌株也有差别,蛋白组成上与亲代菌株有显著差异.结论变形链球菌、远缘链球菌耐氟突变后,已具有自身的遗传特性.

    作者:朱怡玲;吴补领;孟艳玲;苏凌云;王敬 刊期: 2004年第05期

  • 小儿颅内出血34例临床分析

    我院于1995年至2000年10月,经脑电图、头部CT检查并结合临床确诊小儿颅内出血34例,现分析报告如下.1 临床资料34例中男20例,女14例.1天-1个月12例,1个月-12个月12例,1-3岁4例,4-14岁5例.

    作者:付拯 刊期: 2004年第05期

  • 涎腺恶性肿瘤的临床特点与超声诊断

    目的采用二维超声(2D)和彩色多普勒血流显像(CDF)对58例大涎腺恶性肿瘤进行研究,结合临床表现分析,探讨超声对涎腺恶性肿瘤的诊断依据.方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察涎腺肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血供特点及与周围组织的关系,并结合临床病史和感知肿瘤的物理特性进行分析.结果78%的肿瘤发生于腮腺,高发年龄段为41-60岁,其中25例有白发性疼痛,14例伴有神经症状;45例肿瘤质地硬或较硬,活动度不佳39例.2D显示肿瘤以实性低回声为主,其中21例瘤内伴有砂粒状或族状钙化灶,7例伴有明显周边组织浸润或骨质破坏,14例区域淋巴结肿大,10例经手术后病理诊断证实肿瘤淋巴结转移.CDFI显示69%肿瘤血供Ⅱ-Ⅲ级,且Ⅲ级略多.超声诊断正确率79.3%.结论彩色多普勒超声在涎腺恶性肿瘤的诊断方面有一定特点及规律,其超声特征性指标与临床结合综合考察,有助于做出正确的诊断,具有较大的临床应用价值.

    作者:郭军;封兴华;孟庆江;白振西;郑文 刊期: 2004年第05期

  • 二维超声对药物流产的体会

    米非司酮配伍米索前列醇是一种终止早孕的方法(药物流产),已广泛应用于临床,但其临床治疗效果各家报道不一[1,2],药物流产是否是一种有效且安全的终止早孕的手段尚在争议,本院自2002年1月至2003年7月运用实时超声技术对203例自愿接受药物流产的患者进行了动态观察,现报告如下.

    作者:樊燕;王瑜 刊期: 2004年第05期

  • 腹腔镜和开放式肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对术中血流动力学影响的比较

    目的对经腹腔镜和开放式肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术中血流动力学的变化进行观察.方法选择经腹腔和后腹膜腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(L组)6例和开放式肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(O组)8例,均采用静吸复合气管内麻醉,分别记录手术开始、充气后(O组为开腹后)、分离肿瘤、肿瘤切除、手术结束时记录两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),以及两组的高血压、低血压、高血压和低血压发作例数.结果两组各时点的HR、MAP、CVP相比无显著性差异(p>0.05).两组术中高血压和高血压发作例数相比无显著性差异.但是,在腹腔镜手术组(L组),术中低血压和低血压发作例数明显低于开放性手术组(O组)(P<0.05).结论经腹腔和经后腹膜途径腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放式肾上腺嗜铬细胞瘸切除术比较是安全可行的.

    作者:胡弋;葛衡江 刊期: 2004年第05期

  • 19例宫腔粘连的临床分析

    目的探讨宫腔镜下微型剪切除宫腔粘连的安全性和有效性.方法对宫腔镜下微型剪切除宫腔粘连19例患者的临床资料进行总结分析.结果19例患者宫腔轻度粘连4例、中度粘连8例、重度粘连7例,19例患者一次手术后宫腔形态恢复正常者895%(17/19),术后一月临床症状(闭经、月经量过少、腹痛)改善率100%结论宫腔镜检是诊断宫腔粘连的首选方法,宫腔镜下微型剪切除宫腔粘连简单方便、安全有效.

    作者:王丽玲;步红英;李琳 刊期: 2004年第05期

  • 中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究

    目的观察中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法采用中药内服、外敷结合外科手术治疗慢性化脓性骨髓炎.结果中西医结合治疗组治愈率为82.2%,明显高于西医治疗组的治愈率(64%)(P<0.01).结论中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎临床疗效好,值得在临床上推广应用.

    作者:肖翼;唐三元 刊期: 2004年第05期

  • 外伤性脾破裂的CT诊断

    目的探讨CT检查对外伤性脾破裂的临床价值.材料与方法回顾分析了33例睥破裂的CT表现及临床过程.结果(1)包膜下出血主要表现为包膜下新月征和分层状影;⑵实质出血表现为脾实质内密度不均影;⑶有利于估计腹腔内出血量的估计.结论CT能对脾破裂作出明确的诊断.

    作者:张伟恒;滕问天;廖小龙 刊期: 2004年第05期

  • 西沙比利预防新生儿胃食管返流的临床研究

    目的探讨西沙比利预防新生儿胃食管返流(GER)的临床可行性.方法1200例新生儿(除外消化道畸形、肠梗阻等)随机分2组,治疗组有原发病者在治疗原发病基础上加用西沙比利,无原发病者给予西沙比利预防性治疗.对照组只治疗原发病,无原发病者不用药.观察两组GER发病情况及西沙比利的不良反应.结果治疗组GER发生率明显低于对照组(p<0.05),且未发现明显毒副作用.结论西沙比利预防新生儿GER是安全、有效的.

    作者:柯伟群 刊期: 2004年第05期

  • 老年人口腔健康状况的调查与分析

    为了了解本地老年人口腔健康状况,我们对本地部分60岁以上的老年人进行了调查.调查对象为本地单位的离退休人员和口腔科门诊病人,共826人,受检者低年龄60岁,高年龄94岁,平均年龄68.2岁,按每10岁为一年龄组,60-69岁572人,70-79岁为214人,80-89岁为31人,90岁以上9人.其中男性497人,女性329人.调查是通过问诊及口腔检查进行的.

    作者:李志旺;纪萍 刊期: 2004年第05期

  • 葡萄糖氯化钾注射液细菌内毒素检测方法

    目的建立葡萄糖氯化钾注射液细菌内毒素检查方法.方法依据中国人民解放军医疗机构制剂规范2002年版细菌内毒素检查方法的要求进行试验.结果葡萄糖氯化钾注射液对标示灵敏度为05Euml-1细菌内毒素无干扰,可以用原液进行检测.结论本方法简便、快速、准确,可取代热原检查法.

    作者:王军;王春宏;王少臣 刊期: 2004年第05期

  • B超在药物终止早孕中的临床价值探讨

    目的本文通过对要求药物终止早孕的妇女在药流前后行B超检查,旨在探讨B超在药流过程中的临床价值.方法在药流前行B超检查重点观察宫内是否有孕囊,孕囊的位置大小及有无其他合并症.药流后超声检查主要判断宫内是否有残留物.结果药流前B超检查360例孕妇中,宫外孕27例;子宫肌瘤合并妊娠者18例;带环妊娠26例,符合药流条件的289例中,孕囊大小与停经天数相符者135例(46.7%),不符者154例(53.3%),药流后B超检查提示完全流产者247(85.5%),不全流产38例(13.1%),流产失败4例(1.4%).结论为避免药流的临床盲目性,服药前行超声检查是必要的,其既可筛选非药流适应症,又可确定孕囊的大小,建议临床适时用药,提高药流效果.药流后超声能及时发现宫腔有无残留物,为临床治疗提供依据.

    作者:欧红萍;吴敏 刊期: 2004年第05期

  • 药源性危害不容轻视

    药品具有两重性,一方面可以调节入的生理、生化功能,使之恢复正常,发挥其防治疾病的作用;另一方面,用之不当也能引起机体的功能性或器质性损害,也就是药品不良反应以及不合理用药所致的药物毒副反应.世界卫生组织调查指出,全球的病人有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.上个世纪70年代,发生重大药害事件17起,累计至少死亡两万余人,伤残万余人.

    作者:张俊芬 刊期: 2004年第05期

  • 周期性牵张力加载下成骨细胞中VEGF表达变化的研究

    目的观察周期性牵张力作用下体外培养的成骨细胞中VEGF表达的变化,探讨机械力介导下牙周组织改建的机制.方法通过体外细胞培养加载系统,周期性牵张力(6cycle/min、12%形变量)加载1、3、5、7d,利用免疫组化、原位杂交技术,观察成骨细胞表达VEGF的情况.结果成骨细胞在体外表达VEGF,呈时间依赖性,其蛋白水平及mRNA水平的表达从加力1d开始升高,5d达到高峰,加力7d开始下降.给论在一定条件下,周期性牵张力可显著影响成骨细胞VEGF蛋白及其mRNA的表达,进一步证实机械力作用下,vEGF参与了牙周组织改建,在正畸牙齿移动的机制中具有重要意叉.

    作者:刘建林;林珠;李永明 刊期: 2004年第05期

  • 姜附通痹液治疗寒湿型类风湿关节炎的临床观察

    目的观察姜附通痹液对寒湿型类风湿关节炎(RA)的疗效.方法将142例患者随机分为治疗组80例和对照组62例,分别采用姜附通痹液和雷公藤多甙片治疗,观察两组关节晨僵时间,关节疼痛度,压痛关节数,关节压痛积分,肿胀关节数,肿胀关节积分,双手平均握力,ESR等治疗前后的变化.结果治疗后两组各项指标均有改善,但姜附通痹液组优于对照组,尤以治疗前后有极显著差异.结论姜附通痹液是RA疗效较高的药物.

    作者:郝建军;王爱萍;张莉萍 刊期: 2004年第05期

  • 薄层扫描法测定刺五加片中异秦皮啶的含量

    目的建立薄层荧光扫描法测定刺五加片中异秦皮啶含量的方法.方法采用0.4%CMC-Na硅胶G板,以氯仿-甲醇(19:1)为展开剂,在紫外光灯(365nm)下检视,以薄层荧光扫描法,激发波长为345nm.结果线性范围为0.05-030μg,r=0.9987,平均回收率为99.17%,RSD=2.14%.结论该法可作为刺五加片的含量测定方法.

    作者:陈波;刘春农 刊期: 2004年第05期

  • 经皮胆红素测定在新生儿黄疸的应用

    目的探讨经皮胆红素测定(TCB)在新生儿黄疸光疗前、中、后的应用价值.方法对70例黄疸新生儿常规检测部位(前额正中、胸骨柄)和遮盖部位(光疗时眼罩遮盖的前额眉心)进行经皮胆红素测定,与同步微量胆红素(MSB)进行相关及回归分析.结果各组光疗前、中、后TCB值与MSB均呈线性正相关.光疗时,遮盖部位相关程度比暴露部位高,但比光疗前稍低.暴露部位相关程度较低.光疗结束后,相关程度恢复.结论只要对检测部位加以遮盖,TCB完全适于光疗时新生儿黄疸程度的监测,TCB可用于新生儿黄疸光疗前、中、后的监测.

    作者:阮婉芬;廖永洲 刊期: 2004年第05期

中国新医药杂志

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