邹文；胡春宏；周建平；杨竹林
目的:观察痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜组织血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,探讨痹肿消汤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机制. 方法:75只SD大鼠随机分为4组,皮下注射Ⅱ胶原诱导实验性关节炎模型,用免疫组化法检测各组不同时间点大鼠滑膜组织VEGF的表达,同时采用关节炎指数积分法评价其关节炎症状.结果:免疫大鼠88.57%出现关节炎症状;模型组的关节炎指数积分逐渐增加,而痹肿消汤组和甲氨喋呤组关节炎指数积分则在30 d后逐渐下降.正常组滑膜组织未见明显VEGF表达,模型组VEGF表达明显高于痹肿消汤组和甲氨喋呤组(P<0.01);随着时间的延长,模型组VEGF表达逐渐升高,痹肿消汤组和甲氨喋呤组的VEGF表达明显低于模型组(P<0.01),且痹肿消汤组又低于甲氨喋呤组(P<0.05).结论:VEGF参与了RA 疾病滑膜炎的形成和发展过程;其VEGF表达的高低与关节炎症状的轻重有关.痹肿消汤和甲氨喋呤均具有阻断关节炎滑膜组织VEGF表达,且痹肿消汤阻断作用优于甲氨喋呤;提示痹肿消汤可能通过阻断VEGF的表达来阻抑关节炎滑膜血管翳的形成或骨质侵蚀.
作者：梁清华；何金华；李霞玲；周建华；张花先；陈疆；谭勇 刊期： 2002年第06期
目的:对长沙市高校大学生进行性观念和艾滋病知识问卷调查,并评价开展性卫生和艾滋病相关知识教育的即时效果.方法:参考KABP调查设计问卷,对长沙2所高校235名本科学生开展匿名问卷调查.请专家以讲座的形式就有关的知识进行教育,并进行讨论,教育前后以同样的问卷测试并作对比分析.结果:388份有效答卷显示部分学生认可婚前性行为、多性伴、婚外情、同性爱、同性性行为和商业性性行为,且不因健康教育而有所纠正.多数人对艾滋病的一般知识和预防知识有一定了解,健康教育后大学生们的认识更为提高.关于正确对待艾滋病病毒感染者,教育前后在纠正认识和纠正态度方面存在差距.结论:长沙大学生的性观念中存在着传播艾滋病和性病的高危因素,且在短期内不易被健康教育予以纠正.短期知识讲座和宣传对提高大学生的性卫生知识和艾滋病相关知识有较明显的作用,可以作为健康教育的主要形式之一.
作者：郑煜煌；易露茜；杨旭；赖力英；周华英 刊期： 2002年第06期
目的:观察格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果.方法:70例ASA I～Ⅱ择期开颅手术病人,随机分为格拉司琼组和对照组,两组病人在缝合头皮时分别静脉注射格拉司琼3 mg或生理盐水,观察术后24 h、48 h和72 h恶心呕吐的次数和程度.结果:格拉司琼组恶心呕吐发生率及程度低于对照组(25.7% vs 57.1%, P<0.01),严重恶心伴呕吐发生率亦低于对照组(17.2% vs 48.6%, P<0.01),且不影响病人神志的恢复.结论:格拉司琼可安全用于预防和治疗颅脑手术后的恶心呕吐.
作者：王云姣；程智刚；郭曲练；蔡宏伟；鄢建勤 刊期： 2002年第06期
目的:动态观察卡那霉素(kanamycin,KM)中毒及应用儿茶素(catechin,CC)后耳蜗传出神经元及毛细胞的形态学改变,探讨氨基糖甙类抗生素(aminoglycoside antibiotics, AmAn)耳毒性中儿茶素对耳蜗传出神经元和毛细胞的保护作用.方法:将38只SD雄性大鼠随机分成4组:①卡那霉素组(KM组)10只,500 mg*(kg*d)-1,②儿茶素灌胃组(CC组)10只,800 mg*(kg*d)-1,③KM+CC组(KC组-儿茶素保护组)10只,④生理盐水对照组10只.电镜动态观察耳蜗传出神经纤维末梢及毛细胞亚细胞结构的改变及采用全耳蜗铺片改良的乙酰胆碱酯酶染色法观察耳蜗传出神经纤维及末梢的数量.结果:电镜显示儿茶素保护组传出神经元及毛细胞损伤较未保护组明显减轻,儿茶素组和生理盐水组无损伤表现.乙酰胆碱酯酶组化染色示KM组耳蜗传出神经数量较KC组及其他对照组明显减少(P<0.05), 儿茶素保护组与儿茶素组及正常对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:儿茶素对氨基糖甙类抗生素耳蜗神经元毒性具有保护作用.
作者：刘国辉；谢鼎华；伍伟景；朱纲华 刊期： 2002年第06期
目的:探讨严重肝外伤治疗的有效途径.方法:回顾性分析21年间92例严重肝外伤的资料.结果:84例严重肝外伤者采用手术治疗,8例采用非手术治疗(NOM).77例治愈(83.5%).15例死亡(16.5%),并发症发生30例(31.5%),平均住院天数22.3 d.结论:B超是诊断钝性肝外伤的有效方法,在血液动力学稳定的情况下行CT检查,对伤情复查尤为重要.手术治疗止血是关键环节,术中彻底清除失活组织,是减少术后并发症的有效措施,若出现难以控制的出血,可采用暂时性的填塞压迫止血.若积极抢救仍不能纠正低血压时阻断上段腹主动脉是一有效措施.严重肝外伤有条件的可选择NOM.
作者：李宜雄；吕新生；劳学军；肖广发；陈志康 刊期： 2002年第06期
目的:调查抑郁症常见中医证候类型.方法:根据文献资料和预试结果,编制抑郁症常见中医证候类型专家问卷,向全国范围内遴选出的102位专家发放问卷调查.结果:在回收的92份问卷中,50%以上的专家认定五类常见证候.结论:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、肝郁血瘀证是抑郁症的备选常见中医证候.
作者：张海男；胡随瑜；陈泽奇；罗建清；张宏耕 刊期： 2002年第06期
目的:探讨中药丹参注射液对免脊髓损伤的保护作用.方法:成年新西兰大白兔按Allen's方法略作改进,致T12～T1损伤,打击力为150g*cm-1,造成脊髓全瘫模型,分别给予甘露醇、N-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)和丹参注射液治疗,于术前、术后4h,6h取静脉血测定丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),一氧化氮(NO);脊髓行常规组织切片和iNOS免疫组化染色.结果:①损伤组血中MDA↑,SOD↓,NO↑,而各治疗组上述指标均有改善,各组各指标比较差异有显著性(P<0.01);②组织学检查损伤组有神经细胞变性,坏死,各治疗组程度略轻;iNOS在各组中均有表达,丹参组iNOS表达明显,而L-NAME组则较少表达.结论:早期使用丹参注射液对脊髓损伤有一定保护作用.
作者：倪江东；丁仁奎；吕国华；王万春 刊期： 2002年第06期
目的:评估Jackson技术与几种腰骶部常用内固定系统的生物力学性能,为Jackson技术的临床应用提供生物力学依据.方法:15具小牛新鲜脊柱标本(L4到骶尾部全部脊椎)和5具人体新鲜脊柱标本(L3到骶尾部全部脊椎)分成骨密度相似的5组,分别用Dick, RF, Steffee, CD和Jackson等技术进行腰骶部固定,并测量它们的生物力学特征.结果:Jackson技术固定组比其它组更坚固和具有更好的稳定性,在前屈、后伸、侧弯及抗扭转时的载荷-应变/位移曲线上明显优于其它组(P<0.01).结论:Jackson技术是一种有效的腰骶部内固定技术.
作者：邓幼文；邱勇；王冰 刊期： 2002年第06期
目的:观察自制泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的效果.方法:采用自行设计制造的泪道探针治疗158例(172只眼)先天性鼻泪管阻塞患儿.结果:术后随访12～24月,平均17.8月,经1～3次探通治疗,总成功率为98.2%.术后仅有少许鼻腔出血外,无严重并发症发生.结论:自制小儿泪道探针简便、安全,是治疗先天性鼻泪管阻塞的有效方法.
作者：肖满意；童晚良；姚娟平；唐国其 刊期： 2002年第06期
目的:研究上皮钙粘附素(E-cad)和连环素(α,β,γ-cat)在乳腺癌中的表达,探讨其与乳腺癌的临床病理和预后的关系.方法:应用免疫组化方法检测40例乳腺癌中E-cad和α,β,γ-cat 的表达水平,然后检验其与临床病理学特征和生存时间的关系.结果: E-cad, α,β-cat 异常表达与淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.01, P<0.05).E-cad,β-cat异常表达的患者生存率低,生存期短.联合分析E-cad, α,β,γ-cat发现任两个和两个以上蛋白异常表达组的淋巴结转移、远处转移率高,预后差,与任一蛋白和无蛋白异常表达组相比,差异均有显著性 (P<0.05).结论:E-cad、β-cat的异常表达有可能作为判断乳腺癌转移、预后的重要指标之一.E-cad,α,β,γ-cat表达的联合检测可望提高预测乳腺癌转移和预后的准确性、灵敏性,为术后辅助治疗提供依据.
作者：邹文；胡春宏；周建平；杨竹林 刊期： 2002年第06期
目的:评价氩绿激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果. 方法:采用波长为514 nm的氩绿激光对黄斑水肿患者19人23眼进行格栅样光凝治疗,光斑直径100～200 μm,曝光时间0.1～0.2 s,能量100～300 mW.周边视网膜光凝均在黄斑光凝完成后进行.平均随访(9.3±4.1)个月,期间观察治疗前后黄斑水肿消退及视力变化的情况. 结果:23眼中21眼黄斑水肿完全或部分消退;19眼视力得以保持或改善.结论:氩绿激光格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿是一种有效而相对安全的方法.
作者：秦波；郭小健；唐朝珍 刊期： 2002年第06期
目的:建立一种高效的贴壁细胞单克隆分离法.方法:将细胞悬液稀释成4个密度梯度后接种于分隔开的血纤维蛋白膜层的皿上生长,克隆形成后吸0.25%的胰酶消化,用移液器头直接挑取.结果:永生细胞系和正常二倍体细胞在10 *cm-2,5 *cm-2两种接种密度时可分离到较多的单克隆,分离的单克隆永生细胞培养1个月左右,细胞总数可达106个;但分离的正常二倍体细胞需培养1个半月左右,细胞总数才达106个 .结论:细胞接种于被分隔成不同区域的血纤维蛋白膜层的皿上,采用直接消化法可有效获得单细胞克隆,接种密度以10 *cm-2,5 *cm-2两种为佳.
作者：赵迪诚；龙志高；郑多；戴和平；夏昆 刊期： 2002年第06期
为探讨充血性心力衰竭(CHF)患者超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响.方法:测定15例健康者,16例心功能Ⅱ级,18例心功能Ⅲ级,16例心功能Ⅳ级患者血清SOD,MDA水平,超声测定左室射血分数(EF)和左室收缩末期容量指数(LVESVI).并将50例CHF患者随机分为两组,一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗,一组仅用常规治疗,共8周.结果:CHF患者SOD和EF显著降低(P<0.05),MDA和LVESVI显著增高(P<0.05),随心衰程度的加重,而愈显著;万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加(P<0.01),MDA和LVESVI显著降低(P<0.01),且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显,(P<0.01).结论:氧自由基参与CHF的发生发展,血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度,万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平,降低MDA水平,而且能显著改善左室收缩功能.
作者：马琦琳；谢勇；张赛丹；彭道地；曾小林 刊期： 2002年第06期
杜氏/贝氏肌营养不良症（Duchenne/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD）是X连锁隐性遗传病.
作者：钟昌高；李麓芸；卢光琇 刊期： 2002年第06期
卡波西肉瘤(Kaposi's sarcoma)国内罕见,随着人体免疫缺陷病毒感染和获得性免疫缺陷综合症的流行,及免疫抑制剂的应用,国内已有个别报道.我院于2001年12月3日收治1例,现报告如下.
作者：张新民；唐蜜；梁青春；曾利红 刊期： 2002年第06期
维库溴铵(vecuronium)是一理想的非去极化类甾族中效神经肌肉阻滞药,因其无组胺释放等作用而广泛使用于临床.国产维库溴铵由南京药科大学和浙江医药股份有限公司仙居制药厂共同研制,本研究旨在比较国产与进口维库溴铵的神经肌肉阻滞效应.
作者：李友清；卢健芳；郭曲练 刊期： 2002年第06期
目的:了解干预性早产对母婴预后的影响.方法:回顾性分析我院242例干预性早产病例的临床资料.结果:早产发生率为5.75%,其中干预性早产占46.81%.妊高征是干预性早产的首位发病因素.干预性早产组的剖宫产率为64.88%,与自然早产组剖宫产率(16.45%)比较差异有显著性(P<0.05);干预性早产组孕母产后出血、新生儿窒息与自然早产组比较差异有显著性(P<0.05).结论:适时选择干预性早产对提高围产儿存活率及降低孕妇死亡率有益处.
作者：黄健；朱付凡；丁依玲 刊期： 2002年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官损害的自身免疫病,常伴有继发性高凝状态的存在及凝血和纤溶系统的功能紊乱,严重者发生深静脉血栓.
作者：胡燕青；杨平洲；左晓霞；游云辉；陈方平 刊期： 2002年第06期
目的:建立快速、直接测定色氨酸的方法.方法:血清标本以高氯酸去蛋白后,取上清液进样,高效液相色谱荧光检测法测定,用20%乙腈水溶液作流动相,激发波长254 nm,发射波长313 nm. 结果:色氨酸的线性范围为 1.22～400 μmol*L-1,低检测限为0.1 μmol*L-1, 批内变异系数(CV)为2.57%, 批间CV为3.66%,平均回收率为97.13%.进样后5 min可完成检测.苯丙氨酸、酪氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸等物质不干扰实验.结论:本方法灵敏度好、特异性高、方法简便快速,适合临床应用.
作者：唐爱国；王清平 刊期： 2002年第06期
目的:探讨腰椎椎间融合器(Interbody cage)在各种导致腰椎失稳疾病的手术治疗中的应用价值,并进行相关生物力学分析.方法:后路运用Bagby and Kuslich融合器(BAK-cage)、螺纹融合装置(Threaded Fuson Cage, TFC)治疗腰椎间盘突出症18例,腰椎管狭窄症37例,腰椎滑脱23例,创伤性滑脱19例,其中36例与椎弓根装置联合应用;前路运用块状cage、BAK-cage、TFC治疗机械性腰痛13例,其中4例系再次手术;前路运用新型Mesh-cage进行椎体肿瘤减压术后脊柱重建8例,椎体爆裂性骨折2例,骨质疏松症并椎体压缩骨折1例.结果:63例平均随访21个月,后路应用BAK-cage和TFC治疗腰椎退行性疾病的临床优良率为91.2%,滑脱复位率为89%,创伤性错位100%复位;前路应用椎间融合器治疗慢性腰痛的临床优良率为94.6%,半年时X线评价骨融合率达95%.三个月的初步观察显示,钛网椎间融合器在椎体切除后的重建中起重要作用,患者术前的症状缓解,活动能力明显提高.结论:不论在腰椎退行性疾病、创伤性疾病、骨质疏松并发的椎体塌陷,还是在椎体肿瘤根治术后重建等需要行腰椎椎间界面融合的病例中,腰椎椎间融合器的应用由于其具有撑开-压缩功能和载荷均分能力等优良的生物力学特征,不但能使失稳脊柱节段获得有效的即时稳定性和可靠的骨融合效果,还能较好地恢复椎间高度和维持脊柱的生理曲度,从而取得满意的临床疗效.
作者：王文军；周江南；曹盛俊；胡存根；刘利乐 刊期： 2002年第06期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
