李宜雄；吕新生；劳学军；肖广发；陈志康
目的:观察格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果.方法:70例ASA I～Ⅱ择期开颅手术病人,随机分为格拉司琼组和对照组,两组病人在缝合头皮时分别静脉注射格拉司琼3 mg或生理盐水,观察术后24 h、48 h和72 h恶心呕吐的次数和程度.结果:格拉司琼组恶心呕吐发生率及程度低于对照组(25.7% vs 57.1%, P<0.01),严重恶心伴呕吐发生率亦低于对照组(17.2% vs 48.6%, P<0.01),且不影响病人神志的恢复.结论:格拉司琼可安全用于预防和治疗颅脑手术后的恶心呕吐.
作者：王云姣；程智刚；郭曲练；蔡宏伟；鄢建勤 刊期： 2002年第06期
目的:研究急性白血病患者多药耐药相关蛋白(MRP)及P-糖蛋白(P-170)的表达与临床耐药的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测72例急性白血病患者骨髓单个核细胞MRP和P-170的表达.结果:72例化疗后急性白血病患者中,MRP阳性表达39例,阴性表达33例,MRP阳性表达者疗效显著差于阴性表达者(P<0.01);P-170阳性表达46例,阴性表达26例,P-170阳性表达者疗效显著差于阴性表达者(P<0.01);MRP与P-170表达有一定的一致性(Kappa系数=0.427,P<0.01),两者同时检测对耐药患者的灵敏度为97.5%,高于P-170检测的灵敏度(90%)和MRP检测的灵敏度(77.5%).结论:P-170和MRP表达与临床化疗耐药密切相关,P-170和/或MRP阳性表达者临床疗效显著差于阴性表达者.MRP与P-170两者同时检测可提高对耐药白血病患者的判断及预后估计.
作者：林秀梅；谢兆霞；祝焱；祝平安；李薇 刊期： 2002年第06期
目的: 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对辐射致小鼠中性粒细胞减少的治疗作用.方法: 分别用rhG-CSF 10μg*kg-1*d-1和30μg*kg-1*d-1二个剂量对辐射致中性粒细胞减少症小鼠皮下注射,观察rhG-CSF对辐射小鼠脾脏重量、脾表面造血灶(CFU-S)数、骨髓有核细胞数和骨髓DNA含量及骨髓粒-单核系祖细胞(CFU-GM)的影响.结果:rhG-CSF二个剂量对钴60照射小鼠有明显增加脾脏重量和CFU-S数,加速小鼠骨髓DNA合成速率的作用;CFU-GM细胞集落形成增多.结论:rhG-CSF对辐射所致小鼠中性粒细胞减少有明显促进其造血功能的恢复、增加外周血白细胞数和中性粒细胞数.
作者：朱红；赖伏英；孙黎；方云祥 刊期： 2002年第06期
我院于2001年1月实行原位全肝移植一例.术中采用体外静脉-静脉转流技术,有效地解决了无肝期的下肢及内脏淤血.术中血流动力学稳定,电解质及酸碱内环境正常,温度控制满意.现将术中有关体外静脉转流技术报告讨论如下.
作者：孙兰英；许寥梅；何争鸣 刊期： 2002年第06期
目的:建立一种高效的贴壁细胞单克隆分离法.方法:将细胞悬液稀释成4个密度梯度后接种于分隔开的血纤维蛋白膜层的皿上生长,克隆形成后吸0.25%的胰酶消化,用移液器头直接挑取.结果:永生细胞系和正常二倍体细胞在10 *cm-2,5 *cm-2两种接种密度时可分离到较多的单克隆,分离的单克隆永生细胞培养1个月左右,细胞总数可达106个;但分离的正常二倍体细胞需培养1个半月左右,细胞总数才达106个 .结论:细胞接种于被分隔成不同区域的血纤维蛋白膜层的皿上,采用直接消化法可有效获得单细胞克隆,接种密度以10 *cm-2,5 *cm-2两种为佳.
作者：赵迪诚；龙志高；郑多；戴和平；夏昆 刊期： 2002年第06期
目的:评估Jackson技术与几种腰骶部常用内固定系统的生物力学性能,为Jackson技术的临床应用提供生物力学依据.方法:15具小牛新鲜脊柱标本(L4到骶尾部全部脊椎)和5具人体新鲜脊柱标本(L3到骶尾部全部脊椎)分成骨密度相似的5组,分别用Dick, RF, Steffee, CD和Jackson等技术进行腰骶部固定,并测量它们的生物力学特征.结果:Jackson技术固定组比其它组更坚固和具有更好的稳定性,在前屈、后伸、侧弯及抗扭转时的载荷-应变/位移曲线上明显优于其它组(P<0.01).结论:Jackson技术是一种有效的腰骶部内固定技术.
作者：邓幼文；邱勇；王冰 刊期： 2002年第06期
卡波西肉瘤(Kaposi's sarcoma)国内罕见,随着人体免疫缺陷病毒感染和获得性免疫缺陷综合症的流行,及免疫抑制剂的应用,国内已有个别报道.我院于2001年12月3日收治1例,现报告如下.
作者：张新民；唐蜜；梁青春；曾利红 刊期： 2002年第06期
目的:在子宫切除术病人中,比较连续腰麻及联合腰麻硬膜外麻醉的麻醉效果及两种麻醉方法对血流动力学的影响.方法:子宫切除术病人60例,随机分为连续腰麻组(CSA组)和联合腰麻硬膜外麻醉组(CSEA组).CSA组蛛网膜下腔首量注入0.5%的重比重布比卡因2 ml,然后分次小剂量追加布比卡因直至阻滞平面达T8以上;CSEA组先行T12～L1间隙硬膜外腔穿刺向头侧置管用于术中麻醉维持,然后L2-3蛛网膜下腔注入同浓度、同比重的布比卡因3 ml.分析两种椎管内麻醉的阻滞效果和蛛网膜下腔用药后血流动力学的变化.结果:阻滞平面达T8时CSA组的局麻药用量(2.5 ml)明显少于CSEA组(3 ml)(P<0.05).CSEA组阻滞平面达T8的时间(5.6 min)明显早于CSA组(10 min)(P<0.05),CSEA组达高阻滞平面的时间和下肢运动完全阻滞的时间也明显早于CSA组(P<0.05).CSA组血压自蛛网膜下腔用药后25 min起出现显著性下降,而CSEA组血压下降出现在15 min时(P<0.05),两组病人血压下降的大幅度有明显差别(P<0.01).结论:在子宫切除术病人中,采用小剂量分次给药的CSA法可以减少局麻药的用量,能提供可靠、可控性好的阻滞平面,并且对血流动力学的影响小.
作者：白念岳；郭曲练；刘瑶；李友清 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨皮质类固醇激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者Th1/ Th2细胞因子平衡的影响. 方法:对58例SLE患者,于皮质类固醇激素治疗前后采用ELISA法检测其血清中Th1,Th2细胞因子水平,比较其差异. 结果: 皮质类固醇激素治疗前SLE患者体内Th1,Th2类细胞因子水平均显著高于正常人(P<0.05);在治疗后SLE患者体内上述细胞因子水平均较治疗前降低(P<0.05),但Th1类细胞因子较Th2类细胞因子降低更为显著(P<0.05).结论:SLE患者经皮质类固醇激素治疗后,体内Th细胞因子平衡向Th2偏移,这可能为皮质类固醇激素治疗SLE患者机制之一.
作者：谢红付；李捷；施为；陈翔；陈明亮；杜乾君；陈服文 刊期： 2002年第06期
目的:探讨严重肝外伤治疗的有效途径.方法:回顾性分析21年间92例严重肝外伤的资料.结果:84例严重肝外伤者采用手术治疗,8例采用非手术治疗(NOM).77例治愈(83.5%).15例死亡(16.5%),并发症发生30例(31.5%),平均住院天数22.3 d.结论:B超是诊断钝性肝外伤的有效方法,在血液动力学稳定的情况下行CT检查,对伤情复查尤为重要.手术治疗止血是关键环节,术中彻底清除失活组织,是减少术后并发症的有效措施,若出现难以控制的出血,可采用暂时性的填塞压迫止血.若积极抢救仍不能纠正低血压时阻断上段腹主动脉是一有效措施.严重肝外伤有条件的可选择NOM.
作者：李宜雄；吕新生；劳学军；肖广发；陈志康 刊期： 2002年第06期
目的:研究上皮钙粘附素(E-cad)和连环素(α,β,γ-cat)在乳腺癌中的表达,探讨其与乳腺癌的临床病理和预后的关系.方法:应用免疫组化方法检测40例乳腺癌中E-cad和α,β,γ-cat 的表达水平,然后检验其与临床病理学特征和生存时间的关系.结果: E-cad, α,β-cat 异常表达与淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.01, P<0.05).E-cad,β-cat异常表达的患者生存率低,生存期短.联合分析E-cad, α,β,γ-cat发现任两个和两个以上蛋白异常表达组的淋巴结转移、远处转移率高,预后差,与任一蛋白和无蛋白异常表达组相比,差异均有显著性 (P<0.05).结论:E-cad、β-cat的异常表达有可能作为判断乳腺癌转移、预后的重要指标之一.E-cad,α,β,γ-cat表达的联合检测可望提高预测乳腺癌转移和预后的准确性、灵敏性,为术后辅助治疗提供依据.
作者：邹文；胡春宏；周建平；杨竹林 刊期： 2002年第06期
目的:动态观察卡那霉素(kanamycin,KM)中毒及应用儿茶素(catechin,CC)后耳蜗传出神经元及毛细胞的形态学改变,探讨氨基糖甙类抗生素(aminoglycoside antibiotics, AmAn)耳毒性中儿茶素对耳蜗传出神经元和毛细胞的保护作用.方法:将38只SD雄性大鼠随机分成4组:①卡那霉素组(KM组)10只,500 mg*(kg*d)-1,②儿茶素灌胃组(CC组)10只,800 mg*(kg*d)-1,③KM+CC组(KC组-儿茶素保护组)10只,④生理盐水对照组10只.电镜动态观察耳蜗传出神经纤维末梢及毛细胞亚细胞结构的改变及采用全耳蜗铺片改良的乙酰胆碱酯酶染色法观察耳蜗传出神经纤维及末梢的数量.结果:电镜显示儿茶素保护组传出神经元及毛细胞损伤较未保护组明显减轻,儿茶素组和生理盐水组无损伤表现.乙酰胆碱酯酶组化染色示KM组耳蜗传出神经数量较KC组及其他对照组明显减少(P<0.05), 儿茶素保护组与儿茶素组及正常对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:儿茶素对氨基糖甙类抗生素耳蜗神经元毒性具有保护作用.
作者：刘国辉；谢鼎华；伍伟景；朱纲华 刊期： 2002年第06期
作者从1985年以来,将气囊导管巧妙运用于心胸外科手术中,收集病例267例,取得了很好的临床效果,现报告如下.
作者：陈胜喜；张春芳；罗万俊；蒋海河；张位星；龙隆；汤勇；雷凯波；黄日茂；袁明道 刊期： 2002年第06期
目的:调查抑郁症常见中医证候类型.方法:根据文献资料和预试结果,编制抑郁症常见中医证候类型专家问卷,向全国范围内遴选出的102位专家发放问卷调查.结果:在回收的92份问卷中,50%以上的专家认定五类常见证候.结论:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、肝郁血瘀证是抑郁症的备选常见中医证候.
作者：张海男；胡随瑜；陈泽奇；罗建清；张宏耕 刊期： 2002年第06期
目的:比较程控降温和-70℃冰箱直接保存脐血造血细胞对细胞活性的影响及免疫磁珠分离法对细胞生物学活性的影响. 方法: 用密度梯度离心法分离出脐血中单个核细胞后,采用联合冷冻保护剂经程控降温后存放于液氮和直接存放于-70℃冰箱两种方法冷冻保存一个月,从细胞活力、细胞回收率、集落形成能力、集落回收率等方面比较这两种冷冻方法的优劣.另外,用免疫磁珠分离法正性分选脐带血中CD34+细胞,流式细胞仪计数分选前后的CD34+细胞的纯度及回收率,并分别进行分选前后的细胞培养.结果:细胞活力、细胞回收率、集落形成能力、集落回收率在冷冻的两组间差异不显著.用免疫磁珠分选后CD34+细胞纯度达88.3%, 回收率为46.2%,分选后的CD34+细胞比分选后CD34-细胞的细胞活力及集落形成能力明显要高.结论:两种方法均可对脐血造血细胞进行保存.免疫磁珠分选法能够提供高纯度的造血干细胞,其分选过程不会影响细胞的活力及集落形成能力, 为CD34+细胞分选和移植的临床应用提供实验依据.
作者：李昕；张勇；陈方平；张国平 刊期： 2002年第06期
维库溴铵(vecuronium)是一理想的非去极化类甾族中效神经肌肉阻滞药,因其无组胺释放等作用而广泛使用于临床.国产维库溴铵由南京药科大学和浙江医药股份有限公司仙居制药厂共同研制,本研究旨在比较国产与进口维库溴铵的神经肌肉阻滞效应.
作者：李友清；卢健芳；郭曲练 刊期： 2002年第06期
目的:观察自制泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的效果.方法:采用自行设计制造的泪道探针治疗158例(172只眼)先天性鼻泪管阻塞患儿.结果:术后随访12～24月,平均17.8月,经1～3次探通治疗,总成功率为98.2%.术后仅有少许鼻腔出血外,无严重并发症发生.结论:自制小儿泪道探针简便、安全,是治疗先天性鼻泪管阻塞的有效方法.
作者：肖满意；童晚良；姚娟平；唐国其 刊期： 2002年第06期
目的:建立测定血浆总同型半胱氨酸的高效液相色谱(HPLC)-荧光检测分析方法.方法:用TCEP将血浆中各种形式的同型半胱氨酸(Hcy)还原成总同型半胱氨酸(tHcy), 以光胺作内标,巯基特异性荧光衍生剂SBD-F对Hcy,胱胺等含巯基化合物进行柱前衍生,然后行HPLC-荧光检测.结果:本方法所检测的Hcy浓度在2.5～160 μmol*L-1 范围具有良好的线性关系(r=0.9975),Hcy 低检测限0.625 μmol*L-1,批内变异小于5.5%,批间变异小于9.0%, 平均回收率98.87%. 结论:本法简便、灵敏、精确、稳定.
作者：戴崇文；张广森；伍贤平；廖二元；朱荣华；赵靖平 刊期： 2002年第06期
目的: 建立一种从腹腔灌注消化液分离鼠腹膜间皮细胞的培养模型.方法:用0.125%的胰蛋白酶 -0.01%EDTA Na2消化液注入鼠腹腔,抽取腹腔灌注液进行培养,采用相差显微镜、电镜和免疫组化鉴定间皮细胞.结果:分离并培养的细胞融合后在相差显微镜下呈铺路卵石状,纯度达95%以上.电镜下可见丰富的微绒毛.免疫组化鉴定角蛋白和波形蛋白阳性,Ⅷ因子和白细胞CD45抗原阴性.结论:鼠腹膜间皮细胞培养模型建立成功,该模型可为进一步研究腹膜透析并纤维化的防治提供实验基础.
作者：樊敏；刘伏友；段绍斌；彭佑铭；刘映红；袁芳 刊期： 2002年第06期
目的:建立快速、直接测定色氨酸的方法.方法:血清标本以高氯酸去蛋白后,取上清液进样,高效液相色谱荧光检测法测定,用20%乙腈水溶液作流动相,激发波长254 nm,发射波长313 nm. 结果:色氨酸的线性范围为 1.22～400 μmol*L-1,低检测限为0.1 μmol*L-1, 批内变异系数(CV)为2.57%, 批间CV为3.66%,平均回收率为97.13%.进样后5 min可完成检测.苯丙氨酸、酪氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸等物质不干扰实验.结论:本方法灵敏度好、特异性高、方法简便快速,适合临床应用.
作者：唐爱国；王清平 刊期： 2002年第06期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
