邵幼林；赵卫峰；陈良云；朱义玲；甘建和
目的 了解临床分离的82株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药敏情况,为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据.方法 用VITEK-32型微生物鉴定系统GNI+卡对82株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定,并用K-B法进行药物敏感试验.结果 82株嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中痰标本有78株,占95.1%.感染主要发生在重症监护病房(ICU)、呼吸科、脑外科等病区.该菌对左氧氟沙星、米诺环素、环丙沙星、复方新诺明较为敏感,敏感率分别为73.2%、69.5%、62.2%、57.3%.结论 嗜麦芽窄食单胞菌对常规药物的耐药率较高,临床治疗应根据微生物室的药敏结果 合理用药.
作者：王秀丽；陆建成；段秀杰；阴晴 刊期： 2008年第02期
目的 了解多重耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因存在状况和遗传学背景.方法 聚合酶链反应法对多重耐药的肺炎克雷伯菌进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、质粒AmpC酶基因、qacE△1-sull耐消毒剂和磺胺基因.整合子遗传标记(整合酶基因).Tn21/Tn501转座子遗传标记(汞离子还原酶基因)检测.结果 TEM、SHV型β-内酰胺酶基因,DHA型质粒AmpC酶基因,aac(6')-I型氨基糖苷类修饰酶基因,qacE△1.sull耐消毒剂和磺胺基因,整合子遗传标记(intI1整合酶基因),Th21/Tn501转座子遗传标记(merA汞离子还原酶基因)检测阳性.结论 多重耐药肺炎克雷伯菌存在多种耐药基因和I类整合子、Tn21/Tn501转座子.
作者：王继东；盛光杰；钱小毛；糜祖煌；周丽珍 刊期： 2008年第02期
免疫接种咨询委员会(ACIP)每年发布一份0～18a人群的疫苗接种建议计划表,旨在反映疫苗剂型的改变和疫苗许可使用的新建议.
作者：刘雯霞；卢洪洲 刊期： 2008年第02期
目的 评价全县各级医疗机构消毒质量,针对消毒管理存在的问题,提出改进措施.方法 分别对县、乡、村三级医疗机构的消毒物品进行随机抽样,按卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>进行消毒质量检测及评价.结果 共监测医疗机构153家,抽样716份,合格501份,总合格率69.97%,其中县、乡、村三级合格率分别为95.87%(116/121)、72.34%(136/188)、61.18%(249/407),其差异有统计学意义(x2=52.27,P<0.01).各类样品中高压灭菌合格率高(76.88%),空气消毒合格率低(59.06%).结论 全县医疗机构消毒需强化质量管理和监测,乡,村两级医疗机构是我县医疗机构消毒监测工作的重点.
作者：张孝明；张建斌 刊期： 2008年第02期
1 病例报告男性,59a.住院号:39623.饮酒40a余,每日乙醇摄入量约200克.因腹胀、纳差、乏力、尿黄2mo余,于2007年5月1日入院.
作者：金宏慧；裴彬 刊期： 2008年第02期
1 病例报告布-加综合征(Budd-chiari syndLrome,BCS)是指肝静脉和(或)邻近下腔静脉部分或完全阻塞所致的肝脏排血障碍为主要表现的临床综合征.本病临床上较为少见,因其症状、体征与肝硬化相似,故极易误诊为肝硬化.现报道我中心收治的1例布-加综合征,以探讨本综合征的临床特点及防止误诊的措施.
作者：欧强；殷科珊；江蓉蓉 刊期： 2008年第02期
由于各种原因引起的进行性不可逆性肝脏损害,常规的内外科治疗无效,肝移植已成为唯一有效的手段.本文对肝移植的发展史、适应证、手术时机选择,手术技术与手术方式发展、肝移植伦理学发展等方面作扼要的阐述.
作者：樊嘉；周俭；黄成 刊期： 2008年第02期
1 病例报告囊虫病是链状带绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生人体组织所引起的疾病.囊尾蚴可侵犯人体各脏器,引起相应症状,其中以侵犯脑部严重[1].我院感染科2005年8月收治巨大占位脑囊虫病1例.
作者：周坚；欧强；卢洪洲 刊期： 2008年第02期
目的 通过性病门诊就诊者艾滋病监测分析,了解芜湖市性病,艾滋病的感染状况,为制定芜湖市性病、艾滋病防治规划和进行行为干预提供可靠的信息依据.方法 对2005-2006年芜湖市性病哨点13a以上就诊者开展问卷调查和血清学监测,并对监测结果 进行描述性分析.结果 监测2606例STD门诊就诊者,发现性传播疾病(STD)1 182例,占性病门诊就诊者45.36%.其中男性791例,占性病病人66.92%,女性391例,占性病病人33.08%;性别比为2.02:1.STD病人主要集中在青壮年,其中20-39a 849例,占71.82%;20a以下46例,占3.89%;40a以上287例,占24.28%.1 235例STD病例中,NGU 263例,占21.27%;淋病116例,占9.39%;尖锐湿疣637例,占51.54%;梅毒201例,占16.26%;生殖器疱疹16例,占1.29%;软下疳2例.非婚性伴数越多,患性病的可能性越大,有显著性差异(P<0.01).安全套的使用可以很好预防性病及艾滋病的发生,从本次调查来看亦是如此.使用安全套的发病数远远低于未使用安全套的人数,有显著性差异(P<0.01).发现1例HIV感染者.结论 性伴数,安全套的使用、性行为方式等都与性病的发生和流行密切相关.因此,加强艾滋病防治知识的宣传,改变人们不良行为、及时诊治性病、推广安全套的使用,同时在性病病人中开展HIV监测对预防和控制艾滋病的传播具有十分重要的意义.
作者：成国明；季必华；吴忠恕；方艳姣 刊期： 2008年第02期
目的 建立对茵栀黄注射液中绿原酸含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法 .方法 色谱柱为岛津VP-ODSC18(5μm,150mmx4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(15:84:1);流速:1.0mL/min;检测波长327nm;柱温30℃.结果 绿原酸在0-2.688μg线性关系良好(r=0.9997),加样回收率为93.65%(RSD=3.5%).结论 本方法 简单、迅速、准确、重现性好,可用于对茵栀黄注射液的质量控制.
作者：刘荣；孟现民；董平 刊期： 2008年第02期
目的 了解大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌连续分离株β-内酰胺酶基因存在状况.方法 采用PCR检测浙江地区二家医院大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌连续分离株21种β-内酰胺酶基因.结果 检出TEM、SHV、LEN、CTX-M-l cluster、CTX-M-9 cluster、OXA-lcluster、OXA-10cluster、LAP、DHA、ACT-l等β-内酰胺酶基因,并在国内外首次从大肠埃希茵、肺炎克雷伯菌中发现LAPβ-内酰胺酶基因.结论 浙江地区二家医院大肠埃希菌、肺炎克雷伯茵连续分离株β-内酰胺酶基因携带率高.存在新的β-内酰胺酶基因(LAP).
作者：糜祖煌；钱小毛；黄支密 刊期： 2008年第02期
本文依据突发生物事件的危害和我军卫勤理论,从军队医院处置突发生物事件能力建设方面进行检查评价,包括处置前、处置中和处置后三个不同阶段的能力建设.
作者：王兴泰；敬建军；梅冠廷；马玉萍；张戎 刊期： 2008年第02期
目的 通过早期检测危重患儿心肌肌钙蛋白I(cTnI)的值,证实在儿童危重疾患时存在心肌损害.方法 采用化学发光法和酶法测定49例儿科危重病患儿及25例轻症对照组的心肌cTnI、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)的值并计算其阳性率,同时观察两组患几心电图的改变.结果 危重儿组的cTnl、CK-MB阳性率高于对照组(48.9%vs 0%,57.1%vs48.0%),CK的阳性率低于对照组(24.5%vs 28.0%).危重病儿组cTnI阳性率与对照组相比差异有非常显著统计学意义(P<0.01),两组问CK-MB、CK阳性率差异无显著统计学意义(P>0.05).危重儿组心电图异常者cTnl阳性率为95.5%,而CK-MB和CK的阳性率分别为45.5%和27.3%,前者与后二者的阳性率相比,P<0.001.结论 危重儿除其原发性疾病的症状外,还存在心肌的损害.
作者：李曼；谷丽；郭筱枝；郑孝清 刊期： 2008年第02期
目的 探索不同类型脑囊尾蚴病的治疗效果并对其进行对比研究.方法 采用回顾性调查方法 ,对200例确诊的脑囊尾蚴病病例按影像学表现进行分型,通过阿苯达唑、吡喹酮联合多疗程治疗,并对治疗前后影像学表现进行比较分析.结果 不同类型、不同时期的脑囊尾蚴病疗效不同.结论 活的囊尾蚴病原学治疗后可完全被吸收,不留有后遗症.
作者：杨艳君；李琳；尹立新；张晓玉 刊期： 2008年第02期
6 抗反转录病毒方案初始治疗的推荐在儿科病人,不同治疗方案的直接比较的HAART随机Ⅲ期临床试验可供参考;大多数儿科药物资料来自I/II期安全性和药代动力学试验及非对照、开放研究.
作者：骆成榆；黄琴；陈良；徐伟民；巫善明 刊期： 2008年第02期
病毒(Virus)是一种非细胞型微生物,个体微小,结构简单,由蛋白质与核酸组成,而且核酸只含有一种类型,DNA或RNA.缺乏产生能量的酶系统,只能在敏感的活细胞内以复制方式进行增殖,为严格的细胞内寄生.病毒性感染涉及临床各科,随着高新技术的不断发展,发现许多疾病均与病毒感染密切相关.
作者：宋顺涛；王永才 刊期： 2008年第02期
目的 探讨乙型病毒性肝炎病人血清甲状腺激素异常的机制,评估肝脏病变程度和预后等临床意义.方法 采用放射免疫法检测253例不同组别乙型肝炎病人血清T3、T4、rT3、TSH含量并与30例健康体检者对照.结果 重型肝炎、肝炎肝硬化、慢性肝炎轻,中、重度病人血清T3、T4、TSH含量显著低于对照组(P<0.01),rT3显著高于对照组(P<0.01),统计学有显著差异.除急性肝炎和对照组外,其余各组均存在低T3、T4,高rT3现象.而急性肝炎组T3、T4、TSH稍低于对照组,rT3稍高于对照组,统计学无显著差异(P>0.05).结论 血清甲状腺激素水平可作为评估乙肝病人病情和预后的另一敏感指标.
作者：陈造基 刊期： 2008年第02期
目的 提高对HIV(人类免疫缺陷病毒)/AIDS(艾滋病)的认识,切实做好职业防护,防制艾滋病的传播.方法 组织HIV/AIDS相关资料的学习,总结本科职业防护的薄弱环节,制订和落实职业防护的相关措施.结果 使医务人员、病人和病人家属对HIV/AIDS的认识显著提高,职业防护得到了医护人员的高度重视,职业防护措施得到正确实施.结论 加强学习,提高大家对HIV/AIDS的认识,落实具体措施是职业防护、防制HIV传播的重要方面.
作者：钱正荣 刊期： 2008年第02期
自1981年6月,美国科学家首次报告获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)以来,到2007年HIV感染者人数累计超过7000万,2007年全球共有3320万艾滋病毒感染者.
作者：徐燕华；张仁芳；郑毓芳；卢洪洲 刊期： 2008年第02期
4 初始抗反转录病毒治疗的选择对所有用抗反转录病毒药物治疗的儿童和青少年推荐联合治疗.当与单药治疗比较时,联合治疗延迟疾病进展及存活进步,引起较大和持久的病毒学和免疫学应答,并推迟会引起药物耐药的病毒变异的发生.
作者：骆成榆；黄琴；陈良；徐伟民；巫善明 刊期： 2008年第02期
世界感染杂志
主管:
主办：上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
