李明灿
目的探讨利多卡因在人工流产术中扩张宫颈、降低手术难度的效果.方法孕6~12周要求终止妊娠的未产妇200例,随机等分两组,试验组宫颈旁多点注射2%利多卡因共5ml,对照组不用任何药物,比较两组宫颈扩张程度、宫缩及出血量、疼痛程度等.结果试验组宫颈扩张增加、疼痛减轻,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);宫缩及出血量两组差异无统计学意义(P>0.05).结论利多卡因宫颈注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法.
作者:李飞竹 刊期: 2005年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)出院前心电图QRS记分(QRSS)与出院前活动平板心电图试验(TET)活动耐量(ET)关系.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行心电图和TET检查,并分析心电图QRSS与TET关系.结果AMI出院前QRSS与出院前ET呈负性相关,QRSS评估AMI出院前ET敏感性、特异性和准确性均较高(均为65.4%).结论AMI出院前心电图QRSS对评估AMI出院前ET和筛选高危患者、指导患者康复和评估患者预后有较高临床价值.
作者:周茁惠;黄贵南;马伟东;刘锦光 刊期: 2005年第03期
ELISA测定抗-HⅣ必须用定值血清进行室内质控,定值血清的测定结果是否在控制范围内是判断本批检测数据可靠性的直接依据.市售抗-HIV定值血清常分装成0.5ml,-20℃冰冻密封保存.
作者:王集杰 刊期: 2005年第03期
我院在小儿科使用全营养混合液(TNA),我们随机抽查48例进行观察,现总结如下.
作者:罗革灵 刊期: 2005年第03期
目的探讨27例孤独肾合并结石的处理效果.方法对208例孤独肾患者进行B超、KUB+IVP等检查,发现其中27例合并结石,并根据具体情况进行及时处理.结果27例中22例通过排石、ESWL、输尿管肾镜、手术等方式除去结石,肾功能得到不同程度的恢复.结论对孤独肾患者进行定期检查,增强其防治结石梗阻的意识,提高患者生存率.
作者:陈新民 刊期: 2005年第03期
在我国,糖尿病(DM)的患病率逐年增加,从1979年1.00%上升到1996年的3.21%,年增长率超过0.1%[1].大血管合并症是导致患者死亡率增加的主要原因,占糖尿病死亡原因的65%~75%.国内报道糖尿病患者中中冠心病患病率由以往的2.2~38.0%增至19.1~62.0%[2],而糖尿病患者一旦出现临床冠心病后预后很差,早期进行诊断和治疗已成为当务之急[3].
作者:曹明艳;沈向前 刊期: 2005年第03期
腰椎间盘退变是下腰痛及椎间盘突出的主要原因之一,退变主要表现在细胞和基质成分的变化,其中基质成分的改变是椎间盘(intervertebrae disc,IVD)力学特征丧失的直接原因.目前研究认为其退变的实质就是椎间盘细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解及基质与细胞粘附功能消退导致的细胞凋亡[1].在基质合成与降解失衡导致基质成分紊乱的过程中,基质金属蛋白质酶(Matrix Metalloproteinases,MMPs)作为基质降解酶发挥重要作用.
作者:李先安;吕国华;李康华 刊期: 2005年第03期
目的探讨胸腰椎结核的手术治疗.方法回顾性总结了15例胸腰椎结核临床资料,手术方法及效果.结果15例中经平均15个月随访,优9例,良5例,差1例,手术前后凸矫正度27.50±1.10,所有患者植骨完全融合.结论在彻底清除结核病灶后,一期前路植骨融合内固定是一有效可靠的手术方法.
作者:胡文军;刘社廷;刘晓岚;兰图 刊期: 2005年第03期
目的探讨超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值.方法对35例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检,并经手术证实.结果35例患者中30例经手术或活检证实为肝癌患者,5例为肝其他良性占位病变.30例肝癌患者中,入院临床诊断肝癌24例,其敏感度80.0%、特异度40.0%、准确度74.3%;入院后超声诊断肝癌26例,其敏感度86.7%、特异度80.0%、准确度85.7%;超声引导下肝穿活检诊断肝癌29例,其敏感度96.7%、特异度80.0%、准确度94.3%.结论超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有较高的临床应用价值.
作者:张彤;罗红缨 刊期: 2005年第03期
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺部病变中的诊断价值.方法对2002年6月~2005年1月周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检的64例临床病例进行回顾性分析.结果64例中穿刺成功率100%,活检诊断准确率96.9%,3例发生气胸,1例发生痰中带血.结论周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小、准确率高、并发症少的诊断方法.
作者:黄玉晖;何炳文;李炽观 刊期: 2005年第03期
肝脏原发非霍奇金淋巴瘤(primary non-Hodgkin's lymphoma oftheliver,PNHLL)指病变原发于肝脏,无肝脏外淋巴组织包括纵隔淋巴结和腹膜后淋巴结及骨髓侵犯的证据,临床上伴或不伴肝功能损害,有病理组织学结果得以确诊的淋巴瘤.现将我们收治的1例PNHLL的诊治情况报告如下.
作者:赵新华;李庆;蒋显勇;阳秀芝 刊期: 2005年第03期
KATP通道是由Noma于1983年在心肌细胞发现.在胰岛β细胞、骨骼肌细胞、血管与非血管平滑肌细胞以及神经细胞等多种细胞中发现,在中枢神经系统中也有广泛分布.KATP通道属于内向整流K+通道.目前研究主要集中于糖尿病、各种组织的缺血及预适应或缺血再灌注的细胞保护方面,而KATP通道还可能是组织缺血、缺氧保护的后效应公路.目前对胰岛β细胞和下丘脑腹内侧核神经元上KATP通道研究较为深入.
作者:张辉;方云祥 刊期: 2005年第03期
脊柱显微内镜椎间盘切除术(micro endoscopic disecetomy,MED)是Foley和Smith在1997年介绍治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术技术,由于结合了常规切开手术神经组织减压的可靠性和微创外科技术的长处成为脊柱外科中突破性进步.我院从2003年10月开始开展该技术,1例手术中取出巨大较完整的椎间盘组织,现报告如下.
作者:李维新;彭全友;罗华 刊期: 2005年第03期
目的建立抗坏血酸与L-半胱氨酸的动力学吸光光度同时测定法.方法pH值在2~9时,抗坏血酸与L-半胱氨酸均可与Fe3+-邻菲咯啉混合液反应,生成Fe2_+邻菲咯啉有色配合物,但两者反应速度相差极大.根据这个原理,采用停流流动注射分析法.结果两者测定的线性范围分别为0~24mg·L-1和0~280mg·L-1,相应的检出限为1mg·L-1和16mg·L-1,抗坏血酸与L-半胱氨酸浓度分别为12.0mg·L-1和160.0mg·L-1时,测定的相对标准偏差分别为0.9%和0.6%,采样频率为30样·h-1.结论该法灵敏、快速、准确,选择性较高,且流路及设备简单,实用性强,抗坏血酸及L-半胱氨酸的加标回收率分别可达95.2%和92.8%.
作者:范国强;曾飒;谭辉玲 刊期: 2005年第03期
我科自1997年7月~2004年9月,采用钢丝张力带法治疗锁骨外侧端骨折并肩锁关节脱位患者16例,获得满意效果.
作者:雷飞跃 刊期: 2005年第03期
目的观察大剂量静脉输注丙种球蛋白预防川崎病(KD)动脉损害的疗效.方法对KD患者86例,A组应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白,B组应用分次输注丙种球蛋白,C组单用阿斯匹林进行比较.结果A组病例12~24h退热达100%,临床症状改善明显优于B、C组P<0.01.结论单次大剂量静脉滴注丙种球蛋白佐以阿斯匹林是目前理想的方法,应在急性期尽早使用;
作者:尹满平 刊期: 2005年第03期
近年来随着Brugaba综合征的提出[1],特发性心室颤动作为一个独立的临床病症而被重视,心电图Osborn波及临床意义倍受关注.J波是ORS波与ST段早部位之间的一个十分缓慢的波,Osborn是J波的另一个名称,近年来越来越多的学者将此波称为Osborn波.
作者:欧阳相 刊期: 2005年第03期
分泌性中耳炎是一种多发病.其发病机理不明,尚有待进一步深入研究[1].其主要特征是中耳积液及听力下降,发病率高,治疗困难.2002年1月~2004年11月我科对46例门诊患者,用地塞米松及α-糜蛋白酶行中耳腔冲洗治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:曾文利 刊期: 2005年第03期
目的探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因表达和ER、PR表达之间的关系.方法采用免疫组化S-P法分别检测80例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及ER、PR的表达.结果PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01).PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P<0.01).PTEN蛋白分别和ER、PR在80例乳腺癌中的表达呈正相关(P<0.05;P<0.05).结论PTEN蛋白的表达缺失与ER、PR表达失衡在乳腺癌的发生、发展中起重要作用.
作者:吴元清;魏启幼 刊期: 2005年第03期
目的观察椎板切除术后用几丁糖预防硬膜外瘢痕粘连及椎板修复的效果.方法以20只日本大耳白兔为对象,随机分成A、B两组,制作L4椎板损伤模型,A组硬膜以生理盐水作为对照组,B组用几丁糖.术后12周进行大体观察、生化检查、TGF-β免疫组化染色检查.结果几丁糖对预防硬膜外瘢痕粘连有明显的效果,且利于椎板缺损的修复.经RydeⅡ-Balazs粘连韧度评分,硬膜外胶原含量测定及Nussbaum组织学评分,B组显著优于A组(P<0.01).结论几丁糖能有效预防硬膜外瘢痕粘连及使骨引导因子在局部浓集利于骨缺损的修复.
作者:徐秋香;陈立科;刘文和 刊期: 2005年第03期