徐秋香；陈立科；刘文和
在我国,糖尿病(DM)的患病率逐年增加,从1979年1.00%上升到1996年的3.21%,年增长率超过0.1%[1].大血管合并症是导致患者死亡率增加的主要原因,占糖尿病死亡原因的65%～75%.国内报道糖尿病患者中中冠心病患病率由以往的2.2～38.0%增至19.1～62.0%[2],而糖尿病患者一旦出现临床冠心病后预后很差,早期进行诊断和治疗已成为当务之急[3].
作者：曹明艳；沈向前 刊期： 2005年第03期
医学教育具有社会性、实践性和服务性特点[1],医学教育是实践性和经验性非常强的学科,因此,医学教学中必须加强实践教学环节,强化学生基本技能训练,提高学生分析问题、解决问题和实践动手能力.
作者：陈家玉；王晓萍；李晓明；陈鹏 刊期： 2005年第03期
分泌性中耳炎是一种多发病.其发病机理不明,尚有待进一步深入研究[1].其主要特征是中耳积液及听力下降,发病率高,治疗困难.2002年1月～2004年11月我科对46例门诊患者,用地塞米松及α-糜蛋白酶行中耳腔冲洗治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：曾文利 刊期： 2005年第03期
2002年～2004年,我中心采用吻合血管髂骨皮瓣移植术,为5例外伤后胫骨骨不连并骨外露的患者实施了髂骨皮瓣移植术,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：魏玲；何湘英 刊期： 2005年第03期
我科自1997年7月～2004年9月,采用钢丝张力带法治疗锁骨外侧端骨折并肩锁关节脱位患者16例,获得满意效果.
作者：雷飞跃 刊期： 2005年第03期
目的观察大剂量静脉输注丙种球蛋白预防川崎病(KD)动脉损害的疗效.方法对KD患者86例,A组应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白,B组应用分次输注丙种球蛋白,C组单用阿斯匹林进行比较.结果A组病例12～24h退热达100%,临床症状改善明显优于B、C组P＜0.01.结论单次大剂量静脉滴注丙种球蛋白佐以阿斯匹林是目前理想的方法,应在急性期尽早使用;
作者：尹满平 刊期： 2005年第03期
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)浓度变化在前列腺疾病诊断中的应用价值.方法采用电化学发光免疫分析(ECL)法检测71例健康对照者、48例前列腺炎患者、111例良性前列腺增生(BPH)患者和59例前列腺癌(PCa)患者血清中的PSA浓度,对检测结果进行统计分析.结果前列腺癌组患者血清PSA浓度明显高于其它各组(P＜0.001);前列腺增生组部分病人血清PSA浓度升高,但局限在一定范围,一般不超过10.0ng/ml;前列腺炎组和健康对照组均在正常范围(＜4.0ng/ml).结论PSA是筛查前列腺癌的灵敏的肿瘤标志物,对良、恶性前列腺疾病有一定的鉴别诊断意义.
作者：蒋显勇；刘忠元；易艳军；陈婕 刊期： 2005年第03期
目的探讨超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值.方法对35例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检,并经手术证实.结果35例患者中30例经手术或活检证实为肝癌患者,5例为肝其他良性占位病变.30例肝癌患者中,入院临床诊断肝癌24例,其敏感度80.0%、特异度40.0%、准确度74.3%;入院后超声诊断肝癌26例,其敏感度86.7%、特异度80.0%、准确度85.7%;超声引导下肝穿活检诊断肝癌29例,其敏感度96.7%、特异度80.0%、准确度94.3%.结论超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有较高的临床应用价值.
作者：张彤；罗红缨 刊期： 2005年第03期
目的探讨髋关节人工假体置换术后并发症产生的原因及防治措施.方法回顾调查1995年1月～2002年12月我院进行人工全髋关节置换术246例(255髋).股骨颈骨折109例,股骨头缺血坏死78例,骨关节病45例,强直性脊柱炎5例,股骨上段肿瘤9例.结果246例(255髋)患者其中7例已死亡,失访8例,其余231例(235髋)患者随访2.0～9.0年,平均5.5年.发现术后并发症46例,髋关节脱位6例,伤口感染4例,假体松动下沉6例,下肢静脉栓塞3例,股骨骨折1例,疼痛26例.结论合理选择人工假体,术中严格操作,术后加强护理,可降低人工假体置换术后并发症的发生率.
作者：陈立科；徐秋香；刘文和；李康华 刊期： 2005年第03期
经皮肾穿刺输尿管镜取石手术作为一种微创手术,正逐步在泌尿外科临床得到重视和普及.与传统的开放性手术相比,它具有创伤小,恢复快,并发症少而轻,有效减少护理工作量等优点.因此,围手术期护理与传统的开放性手术比较也有所侧重.2002年元月～2004年元月,我们对43例经皮肾穿刺输尿管镜取石术病人和38例肾切开取石手术病人进行护理,效果满意,现报告如下.
作者：贾长宽；邝丁梅；肖和平 刊期： 2005年第03期
目的探讨老年肾及输尿管上段结石患者行微创皮肾穿刺术(MPCL)的护理.方法根据老年病人的生理、心理情况采取有效护理措施.结果本组病例,未因护理而引起并发症.结论针对老年患者的特点进行身心护理及熟练手术配合,是手术成功的关键之一.
作者：谭德玉；吴晓莲；曹美任；蔡立环 刊期： 2005年第03期
新型内固定系统在治疗胸腰椎不稳定性骨折中应用较广,疗效确切.我院从1999年5月～2002年5月,采用AF钉系统治疗胸腰椎损伤患者52例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：李明灿 刊期： 2005年第03期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)出院前心电图QRS记分(QRSS)与出院前活动平板心电图试验(TET)活动耐量(ET)关系.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行心电图和TET检查,并分析心电图QRSS与TET关系.结果AMI出院前QRSS与出院前ET呈负性相关,QRSS评估AMI出院前ET敏感性、特异性和准确性均较高(均为65.4%).结论AMI出院前心电图QRSS对评估AMI出院前ET和筛选高危患者、指导患者康复和评估患者预后有较高临床价值.
作者：周茁惠；黄贵南；马伟东；刘锦光 刊期： 2005年第03期
目的探讨27例孤独肾合并结石的处理效果.方法对208例孤独肾患者进行B超、KUB+IVP等检查,发现其中27例合并结石,并根据具体情况进行及时处理.结果27例中22例通过排石、ESWL、输尿管肾镜、手术等方式除去结石,肾功能得到不同程度的恢复.结论对孤独肾患者进行定期检查,增强其防治结石梗阻的意识,提高患者生存率.
作者：陈新民 刊期： 2005年第03期
目的探讨EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌中的表达及相互关系.方法用免疫组织化学方法(SABC法)观察EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌组织及邻近正常组织中表达.结果EGFR表达率87.01%,与组织类型明显有关(P＜0.001),P21表达率为51.94%,腺癌中表达率为85.71%,与其它类型间有显著差异(P＜0.01);C-myc阳性表达率为51.94%,腺癌和其它类型间有明显差异(P＜0.05).但未显示EGFR、P21蛋白和C-myc与分化程度的关系.结论EGFR、P21蛋白和C-myc在肺癌中均呈高表达,提示在肺癌发生中起重要作用.
作者：朱剑；夏和顺 刊期： 2005年第03期
腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的替代疗法.连续不卧床腹膜透析(CAPD)的诞生,在慢性肾衰的透析疗法上开创了一个新纪元,其特点有设备简单,操作方便,疗效显著,实际治疗费用低.Jassal SV等报道老年病人占腹膜透析的40%以上[1],故对老年腹膜透析患者护理要引起特别重视.
作者：李霞；李家耀 刊期： 2005年第03期
目的建立抗坏血酸与L-半胱氨酸的动力学吸光光度同时测定法.方法pH值在2～9时,抗坏血酸与L-半胱氨酸均可与Fe3+-邻菲咯啉混合液反应,生成Fe2_+邻菲咯啉有色配合物,但两者反应速度相差极大.根据这个原理,采用停流流动注射分析法.结果两者测定的线性范围分别为0～24mg·L-1和0～280mg·L-1,相应的检出限为1mg·L-1和16mg·L-1,抗坏血酸与L-半胱氨酸浓度分别为12.0mg·L-1和160.0mg·L-1时,测定的相对标准偏差分别为0.9%和0.6%,采样频率为30样·h-1.结论该法灵敏、快速、准确,选择性较高,且流路及设备简单,实用性强,抗坏血酸及L-半胱氨酸的加标回收率分别可达95.2%和92.8%.
作者：范国强；曾飒；谭辉玲 刊期： 2005年第03期
目的探讨利多卡因在人工流产术中扩张宫颈、降低手术难度的效果.方法孕6～12周要求终止妊娠的未产妇200例,随机等分两组,试验组宫颈旁多点注射2%利多卡因共5ml,对照组不用任何药物,比较两组宫颈扩张程度、宫缩及出血量、疼痛程度等.结果试验组宫颈扩张增加、疼痛减轻,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);宫缩及出血量两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论利多卡因宫颈注射可作为人工流产术中一种有效、简便、经济的扩张宫颈的方法.
作者：李飞竹 刊期： 2005年第03期
近年来随着Brugaba综合征的提出[1],特发性心室颤动作为一个独立的临床病症而被重视,心电图Osborn波及临床意义倍受关注.J波是ORS波与ST段早部位之间的一个十分缓慢的波,Osborn是J波的另一个名称,近年来越来越多的学者将此波称为Osborn波.
作者：欧阳相 刊期： 2005年第03期
脊柱显微内镜椎间盘切除术(micro endoscopic disecetomy,MED)是Foley和Smith在1997年介绍治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术技术,由于结合了常规切开手术神经组织减压的可靠性和微创外科技术的长处成为脊柱外科中突破性进步.我院从2003年10月开始开展该技术,1例手术中取出巨大较完整的椎间盘组织,现报告如下.
作者：李维新；彭全友；罗华 刊期： 2005年第03期
湘南学院学报（医学版）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湘南学院
