刘碧华
目的:探讨影响母乳喂养的主要因素与提高母乳喂养率的对策。方法收集整理2013年—2015年3年间母乳喂养情况,分析影响母乳喂养的主要因素和提高母乳喂养率的措施。结果通过加强爱婴医院管理,强化执行母乳喂养相关措施后,近3年母乳喂养率逐步提高,分别是90%、91%,97%。结论要提高医院母乳喂养率,必须加强宣传和教育,得到孕产妇及其家属的理解、支持,提高医护人员的服务意识,加强母乳喂养培训和指导。
作者:贾太萍;程洪梅;刘艳红 刊期: 2016年第04期
目的:对输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的围术期护理方法进行探究。方法对从2014年4月~2015年10月进行输尿管镜下钬激光治疗的212名患者的输尿管结石的围术期护理记录进行分析。结果对患输尿管结石的患者进行输尿管镜下钬激光治疗相较于其他治疗方法能够“一步到位”,配合舒适护理能够使治疗效果更显著。结论对患输尿管结石的患者进行输尿管镜下钬激光治疗,大大缩短了患者的治疗时间,对围术期患者进行舒适护理,使治疗效果相较于常规护理方法更显著,值得在临床上推广应用。
作者:任丽 刊期: 2016年第04期
目的:探讨心理护理对重症监护室患者术后疼痛的作用效果。方法选取我院ICU收治的重症患者268例,随机分为对照组和观察组,每组134例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施相关的疼痛心理护理,观察比较两组患者术后6h、1d、3d、5d的VAS评分情况和护理满意度情况。结果两组患者的疼痛程度在入住ICU的第6h、1d、3d、5d内的VAS评分依次降低,且观察组患者降低的程度更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论疼痛心理护理可以有效缓解重症患者术后的疼痛,减轻患者的痛苦,提高患者的护理满意度。
作者:谷娅 刊期: 2016年第04期
目的:通过经皮经肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的临床疗效进行观察,探讨发病原因,并提出相应的预防措施。方法:该实验选取了2015年3月-2015年12月我院出现胆管恶性病变的160例患者,随机分为经肝胆管穿刺后置入引流管行胆管引流(外引流组)和置入胆管内支架(内引流组)治疗,比较两种治疗方式的近期疗效、肝功能、血常规、术后并发症和生存时间的差异。结果:内引流组在治疗效果上明显优于外引流组,即术后血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(AKP)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用经皮肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的治疗效果显著,值得推广应用。
作者:赖苹 刊期: 2016年第04期
小柴胡汤证使于《伤寒论》中,主第96条目。汤证中主要以四大主证、七大此证为标准,另外有少阳纲证佐之。少阳之病主要以口苦、咽干、目眩为主,第263条,舌苔白为230条,脉弦细为265条。伤寒中风的患者使用柴胡治疗,可主治四大主证、对口苦、咽干、目眩有治疗效果。主要病因是受邪入少阳,可以由太阳转入,径犯少阳本经标准,成正气虚微热,伴有咳嗽,以柴胡汤治疗。小柴胡汤治疗中包含四个主要证和七个次要证。其中少阳提纲证,口苦,咽干,少阳病,目眩,舌苔白,脉弦细。伤寒、中风的患者有柴胡证。
作者:怀彦东 刊期: 2016年第04期
目的:研究在胸腔镜下应用肺癌根治术治疗肺癌的临床疗效以及手术过程中的配合。方法:将在我院接受肺癌根治术治疗的52例肺癌患者作为研究对象(研究组),对患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期在我院实施常规开胸治疗的60例肺癌患者作为对照组,对比两组患者的手术出血量、术后引流量、并发症情况以及住院时间。结果:所有手术均成功完成,但是研究组患者的手术出血量,术后引流量、并发症发生率、住院时间等都显著优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:胸腔镜下肺癌根治术同样能够达到淋巴结清扫的效果,并且其还具有手术床扫小,术后恢复快的特点,加上医师娴熟的技能,默契的术中配合,微创手术将会逐渐成为肺癌治疗的佳选择。
作者:韩文丽;陈晓娟;张丽 刊期: 2016年第04期
目的:探讨微信平台在ICU护理管理中的应用效果。方法借助微信平台增强护理人员之间的交流和学习,加强护理管理,比较应用微信平台前后护理管理的效果。结果微信平台开展后,护士的考试成绩、质控成绩、一级病历书写、护士满意度均较开展前有明显的提高,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台作为新兴的交流平台,在护理管理中可以有效节约护理人员的时间,降低护理管理的成本,加强护理人员之间的交流和学习,提高护士的专业知识水平,提高护理服务的质量。
作者:陈友霞 刊期: 2016年第04期
蛋白质是维持生命不可缺少的物质。人体组织、器官由细胞构成,细胞结构的主要成分为蛋白质。机体的生长、组织的修复、各种酶和激素对体内生化反应的调节、抵御疾病的抗体的组成、维持渗透压、传递遗传信息,无一不是蛋白质在起作用。体内蛋白质的功能是保持体液和电解质平衡;支持肌体生长和更新;合成酶、激素和其它化合物、合成抗体;提供能量、维持酸碱平衡。当我们的饮食中蛋白质的摄取量足够充足时,便可以增加抵抗力。人体有各种抵抗疾病的机能,其中抗体及白血球与蛋白质的摄取密切相关。在正常情况下,肝脏会制造抗体和球蛋白,他们能吞噬各种细菌、细菌性毒素及病毒,使其变成无害。
作者:王娟 刊期: 2016年第04期
目的:研究并分析治疗糖尿病肾病蛋白尿患者时使用前列地尔联合贝那普利的效果。方法:收集2011年5月至2015年3月在我院进行治疗的糖尿病肾病蛋白尿患者共58例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(29例)和观察组(29例),对照组患者的治疗药物为贝那普利,观察组则联合使用前列地尔,将两组患者治疗后的临床指标以及用药后的不良反应发生率进行观察和对比。结果:观察组患者治疗后的临床指标明显优于对照组,观察组患者用药后的不良反应发生率显著低于对照组,P均<0.05。结论:在糖尿病肾病蛋白尿患者的治疗过程中,前列地尔联合贝那普利能够使患者获得更佳的治疗效果,且用药安全可靠,值得推广应用。
作者:唐曦 刊期: 2016年第04期
目的:探讨综合护理干预对眼球摘除患者术前焦虑情绪的作用效果。方法选取拟行眼球摘除术的患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上实施针对有效的综合护理干预,比较两组患者护理干预前后SAS评分的情况。结果护理干预前,两组患者的SAS评分相比较,无明显差异(P>0.05);护理干预后,两组患者的SAS评分均有所降低,且观察组患者的SAS评分降低的更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对眼球摘除患者术前焦虑情绪有明显的缓解作用,有助于提高患者治疗的依从性,保证手术的顺利实施。
作者:刘利 刊期: 2016年第04期
气管切开是抢救危重患者呼吸道梗阻,保障有效通气的重要措施之一。正常情况下,鼻咽、呼吸道黏膜对吸入气体有加温和湿化作用。气管切开后由于人体天然保护屏障作用消失,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失,防御功能减弱,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加,致使呼吸道黏膜干燥,支气管分泌物黏稠,痰液不易咳出从而加重呼吸道阻塞,缺氧加重,造成肺部感染。实验证明,肺部感染随气体湿化程度的降低而升高,因此,气道湿化是保持气管切开后呼吸道通畅的一项重要措施,目的在于稀释分泌物以利于吸引或分泌物咳出,防止分泌物结痂引起的气道堵塞,提高人工气道护理质量。近年来广大医务者做了大量的研究,有关气道湿化的方法及湿化液的选择不断改进。现将其综述如下。
作者:梅慧霞 刊期: 2016年第04期
目的:探讨品管圈在ICU基础护理中的应用效果。方法:选择2014年5月~2016年5月我院12名ICU护士作为研究对象,对比实施品管圈活动前后护士理论知识和技能得分情况及基础合格率情况。结果:实施品管圈活动后,观察组护士的理论知识与技能评分明显高于对照组,而基础合格率也明显高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动的实施有利于提高护士的实际操作技能和理论知识水平,提升基础护理服务质量,值得临床科室借鉴使用。
作者:彭宇 刊期: 2016年第04期
目的:多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床观察。方法:本文选取60例慢性阻塞性肺病患者,随机划分两组,对照组采用氨茶碱治疗,治疗组采用多索茶碱疗法,对比两组的临床好转情况以及药物不良反应症状发生率结果。结果:治疗组中出现了1例心悸患者,1例心律失常患者,总药物不良反应症状发生率大小为6.67%,对照组中除了上述症状外,还出现了1例胃部不适患者,1例失眠患者,1例头痛患者,总药物不良反应症状发生率大小为23.33%,两组结果对比具有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺病患者采用多索茶碱用药治疗后,可以有效缓解患者的不适感,消除不良反应症状影响,进一步充分发挥药物治疗效果。
作者:郑岩 刊期: 2016年第04期
目的:分析数字化X线摄影在骨外伤诊断临床价值与应用。方法:选取2014年8月~2016年3月于我院就诊的骨外伤患者72例,随机分为观察组与对照组,各36例。观察组患者采用数字化X线摄影,对照组患者采用常规X线摄影检查。观察对比两组的摄片质量及诊断准确率。结果:观察组摄片质量明显优于对照组。观察组检出率(97.22%)显著高于对照组(77.78%),(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:采用数字化 X线摄影诊断急性骨外伤具有较高的临床价值,摄影质量好、检出率高,用时少、辐射低,值得广泛推广和应用。
作者:吕书敏 刊期: 2016年第04期
1病例资料患者女性,57岁,因“头痛10余天,加重伴张口受限7天”于2016-2-14日入院。患者10余天前无明显诱因出现双颞部搏动性疼痛,每次持续时间约10秒钟,但发作频繁,伴有头皮跳动,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无畏光畏声,无视物重影,无眼胀眼痛,无肢体活动不灵,无肌痛。在家自行口服“硫必利、双氯芬酸钾片、头痛宁”等药物,效果欠佳,且头痛症状逐渐加重,夜间可痛醒,影响睡眠。7天前出现张口受限,进食咀嚼时明显,咀嚼有力,未感颞颌关节处疼痛,没有加重或诱发因素,既往无类似病史。入院查体:T:36.7℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:左111/79mmHg、右111/64mmHg,心肺腹阴性。神经系统查体:神清语利,智能正常。眼球震颤(-),双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,无感觉障碍,腱反射(++),双侧Babinski征阴性。颈软,双侧克氏征(-)。双侧颞浅动脉屈曲僵硬,呈条索状,头顶部可触及多发结节,压痛明显。入院后辅助检查:头颅MR平扫:脑实质未见明显异常。颞颌关节张闭口位:颞下颌关节未见明显异常。双侧颞动脉彩超示:血管壁增厚,回声减低,管腔狭窄,血流充盈缺损。颈部血管彩超示:双侧颈动脉、椎动脉血流通畅,未见异常。血常规:白细胞数8.33*10^9/L,中性粒细胞百分比72.9%,淋巴细胞百分比19.6%。血沉:56mm/h。超敏C-反应蛋白:25.6(mg/L)。女性肿瘤标志物、类风湿2项(ANA,CCP)、大生化、凝血常规未见明显异常。患者及家属拒绝颞动脉的活检,故无病理结果。入院诊断:颞动脉炎。给予泼尼松60mg/天,次日头痛明显减轻,1周后症状消失;2周后感颞动脉条索变细、部分消失、头皮结节减少,复查血沉、CRP降至正常,泼尼松逐渐减量;1月后颞动脉条索、头皮结节消失,后维持泼尼松剂量为10mg/d。随访3月未复发。
作者:邢舒平;史潍卿;杜衍君 刊期: 2016年第04期
创伤病人在寒冷条件下更容易并发呼吸系统疾病,其主要因素是呼吸系统对寒冷的敏感性及发生创伤后机体免疫功能紊乱,免疫机制减低。加强预防可避免或减少在寒冷条件下创伤病人并发呼系统疾病,采取有效救治措施可提高抢救成功率。
作者:史楠 刊期: 2016年第04期
横纹肌溶解是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死,其结果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并可导致急性肾功能衰竭、电解质紊乱等一系列并发症,病情凶险,预后差。诊断标准:血清肌酸肌酶(ck)>2000u/l。临床表现为肌强直或疼痛、重症肌无力、尿色异常。常见的是腓肠肌和腰背部肌肉出现痉挛性疼痛、压痛、肌无力。
作者:孙张瑜;薛涵月;丁一芸 刊期: 2016年第04期
目的:探讨在开展计划生育工作过程中,分析宣传教育的临床应用价值。方法:选择我站2014年04月-2016年04月诊治的已婚女性105例作为研究对象。根据对已婚女性采取的不同干预方法展开本次实验分组研究。对53例观察组已婚女性临床对其展开计划生育宣传教育;对52例对照组已婚女性临床未对其展开计划生育干预;对两组女性计划外妊娠率以及女性的再次妊娠率进行对比。结果:在计划外妊娠率以及再次妊娠率方面,观察组明显低于对照组女性(P<0.05)。结论:针对女性在开展计划生育工作过程中有效应用宣传教育,可以将女性计划外妊娠率以及女性的再次妊娠率显著降低,凸显宣传教育的应用价值。
作者:许慧 刊期: 2016年第04期
健康教育是一种增进健康的有计划、有目标、有评价、有系统的教育活动,将健康教育贯穿于住院期间的即从入院到出院的各个环节,使系统的护理行为和健康教育紧密相连,为病人营造一个舒适、和谐的氛围。护理健康教育是一种解决病人现存的或潜在的健康问题,增强整体护理效果,提高医疗护理质量的有效手段【l】。通过健康教育手段的诱导促进人们自发地采用有利于健康的生活习惯及方式、促进和改进个体的健康。作为优质护理中缺一不可的一部分,已受到了临床护理工作人员的普遍重视并得到了广泛的应用。它既可以提高患者认知自身疾病的能力,又有效地对家属起到指导作用。由于精神疾病病人的特殊性,我科护理人员针对精神科病人的健康教育进行了不断的探索和改进,现将经验分享如下。
作者:魏霏霏;张丽娟;郑娜 刊期: 2016年第04期
目的:分析临床护理用于慢性阻塞性肺病呼吸道护理中的效果。方法:随机选择2014年10月-2015年10月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺病患者60例参与研究,随机平均分成观察和对照两个组,对照组给予患者呼吸道基础临床护理,观察组给予患者呼吸道针对性临床护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理满意度为100%,体征异常率为6.67%;对照组分别为66.67%、26.67%。结论:全面临床护理相较于基础临床护理用于慢性阻塞性肺病呼吸道护理中的效果更为明显,值得推广。
作者:李风英 刊期: 2016年第04期