梁东强
探究早期康复护理对老年心血管疾病患者的临床效果和价值。方法:选择2014年2月~2016年2月我院收治的124例老年心血管疾病患者为研究对象,随机分观察组和对照组,每组62例,予以对照组患者常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用早期康复护理措施,观察和比较两组患者经过相应的护理后的生活质量、心理状况以及对护理的满意度。结果:经过相应的护理,观察组患者的生活质量和心理状态均显著优于对照组,且观察组患者对护理的满意度显著高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年心血管疾病患者的护理中应用早期康复护理的临床效果显著,在改善患者心理状态,促进患者康复的同时有助于提高患者的生活质量和护理满意度,具有临床应用和推广的价值。
作者:张晔阳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨临床护理路径在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取我院收治的93例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(45例)和观察组(48例),对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径干预,比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用和护理满意度情况。结果观察组患者的平均住院时间和住院费用分别为(22.95±4.46)d和(9685.35±1045.32)元,均明显低于对照组的(27.76±6.68)d和(12341.25±1584.72)元,两组比较,差异显著(p<0.05);观察组患者的护理满意度评分为(96.35±3.14)分,高于对照组的(90.12±2.15)分,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对急性胰腺炎患者应用临床护理路径可明显减少患者的住院时间,降低其住院费用,有利于提升患者的护理满意度和提高护理质量。
作者:王惠 刊期: 2016年第04期
“牙齿清洁,无龋洞,牙龈颜色正常,无出血”是世界卫生组织提出的健康牙齿的标准,制定这项标准的同时还提出了8020计划,即80岁的老人仍可以拥有至少20颗牙齿。说明了“老掉牙”并不是一种生理现象,而是一种健康状况不达标的病理特征。研究证明20颗牙齿基本足以维的咀嚼功能,可保持持正常吞咽消化等基本功能的正常运行。
作者:朱肖雪 刊期: 2016年第04期
气管切开是抢救危重患者呼吸道梗阻,保障有效通气的重要措施之一。正常情况下,鼻咽、呼吸道黏膜对吸入气体有加温和湿化作用。气管切开后由于人体天然保护屏障作用消失,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失,防御功能减弱,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加,致使呼吸道黏膜干燥,支气管分泌物黏稠,痰液不易咳出从而加重呼吸道阻塞,缺氧加重,造成肺部感染。实验证明,肺部感染随气体湿化程度的降低而升高,因此,气道湿化是保持气管切开后呼吸道通畅的一项重要措施,目的在于稀释分泌物以利于吸引或分泌物咳出,防止分泌物结痂引起的气道堵塞,提高人工气道护理质量。近年来广大医务者做了大量的研究,有关气道湿化的方法及湿化液的选择不断改进。现将其综述如下。
作者:梅慧霞 刊期: 2016年第04期
内科护理学作为护理专业的一个重要组成部分,是一门实践性很强的学科,各类疾病既常见又是教学难点。为了提高《内科护理学》的教学质量好学习效果,我校课题组采取了PBL教学法。首先随机选取研究对象,分为实验组和对照组,实验组采取PBL教学法,对照组应用传统教学方法。终进行考核,实验组实践操作和总成绩的优秀率及及格率均明显高于对照组(P×<0.05,P*<0.05;P△<0.05,P□<0.05),说明了PBL教学法更有利于提高学生学习《内科护理学》的效果,值得推广。
作者:刘方;韩倩倩;刘高洁 刊期: 2016年第04期
我国自实施儿童免疫接种工作以来消除了脊髓灰质炎,控制了麻疹,其他相关传染病发病率大幅度下降,儿童免疫工作基本上实现了科学化、程序化、制度化管理,从儿童免疫接种门诊服务角度出发,结合部队基层门诊部实际情况,在做好疫苗接种的同时不断提高服务质量,为辖区儿童健康成长打下坚实基础。
作者:贾琴;贾伟 刊期: 2016年第04期
1病例资料患者女性,57岁,因“头痛10余天,加重伴张口受限7天”于2016-2-14日入院。患者10余天前无明显诱因出现双颞部搏动性疼痛,每次持续时间约10秒钟,但发作频繁,伴有头皮跳动,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无畏光畏声,无视物重影,无眼胀眼痛,无肢体活动不灵,无肌痛。在家自行口服“硫必利、双氯芬酸钾片、头痛宁”等药物,效果欠佳,且头痛症状逐渐加重,夜间可痛醒,影响睡眠。7天前出现张口受限,进食咀嚼时明显,咀嚼有力,未感颞颌关节处疼痛,没有加重或诱发因素,既往无类似病史。入院查体:T:36.7℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:左111/79mmHg、右111/64mmHg,心肺腹阴性。神经系统查体:神清语利,智能正常。眼球震颤(-),双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,无感觉障碍,腱反射(++),双侧Babinski征阴性。颈软,双侧克氏征(-)。双侧颞浅动脉屈曲僵硬,呈条索状,头顶部可触及多发结节,压痛明显。入院后辅助检查:头颅MR平扫:脑实质未见明显异常。颞颌关节张闭口位:颞下颌关节未见明显异常。双侧颞动脉彩超示:血管壁增厚,回声减低,管腔狭窄,血流充盈缺损。颈部血管彩超示:双侧颈动脉、椎动脉血流通畅,未见异常。血常规:白细胞数8.33*10^9/L,中性粒细胞百分比72.9%,淋巴细胞百分比19.6%。血沉:56mm/h。超敏C-反应蛋白:25.6(mg/L)。女性肿瘤标志物、类风湿2项(ANA,CCP)、大生化、凝血常规未见明显异常。患者及家属拒绝颞动脉的活检,故无病理结果。入院诊断:颞动脉炎。给予泼尼松60mg/天,次日头痛明显减轻,1周后症状消失;2周后感颞动脉条索变细、部分消失、头皮结节减少,复查血沉、CRP降至正常,泼尼松逐渐减量;1月后颞动脉条索、头皮结节消失,后维持泼尼松剂量为10mg/d。随访3月未复发。
作者:邢舒平;史潍卿;杜衍君 刊期: 2016年第04期
目的:探究下肢静脉血栓形成并发肺栓塞的护理。方法对我院的12例下肢静脉血栓并发肺栓塞的临床资料进行回顾性分析,探究其护理方法。结果所有患者均痊愈出院。结论下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞虽有较高的危险性,但只要及时救治,做好护理,可以达到较好的疗效。
作者:许芳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的治疗效果。方法:方法选择128例原发性高血压患者进行随机分组,治疗组68例,给予厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组60例单用厄贝沙坦,用药6周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率97.06%,对照组总有效率83.33%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的效果提升,且不良反应少,值得临床推广。
作者:杨琼 刊期: 2016年第04期
目的:探讨中医骨伤饮食护理措施及护理效果。方法:选取2014年9月-2016年2月我院收治的110例骨伤患者作为研究对象,对所有患者实施中医骨伤饮食护理。结果:所有骨伤患者在经过有针对性的中医饮食护理后均得到了较好的临床护理效果,无不良反应发生。结论:中医骨伤饮食护理能有效地提高骨伤患者的临床护理效果,缓和了护患关系,促进患者尽早康复。
作者:曹晓珊 刊期: 2016年第04期
目的:本文分析动脉硬化性脑梗死患者运用颈部血管彩超诊断的斑块检出率,为临床提供可靠的治疗方案。方法:选取2015年4月~2016年4月我院就诊的25例动脉硬化性脑梗死患者作为研究组,研究组患者为本次研究对象,选25例健康患者作为参照组。两组患者均进行了超声诊断,比较两组诊断结果。结果:成功检测出颈动脉狭窄和斑块。结论:动脉硬化与脑梗死关系密切,彩超多普勒具有检查方便,无重复性特点,对于颈动脉狭窄判断准确,对于颈动脉斑块的大小、形状等显示清晰,值得在临床上大力推广使用。
作者:李霞 刊期: 2016年第04期
目的:探讨掌上电脑(PDA)持续贯穿应用于临床护理工作当中的效果。方法:总结PDA暂时存在的优点和弊端,并持续改进提高。结合临床实际对程序改造的设想及展望。结果:PDA程序的持续改进不断提高护理工作效率,对临床护理工作有积极的推动作用。
作者:张韦 刊期: 2016年第04期
目的:对微信健康教育在经皮肝穿刺胆道外引流带管出院患者中的应用价值进行分析探讨。方法:以我院2014年12月~2015年5月收治的54例经皮肝穿刺胆道外引流管出院患者作为对照组,患者出院时行常规健康教育,以2015年6月~2016年1月收治的48例经皮肝穿刺胆道外引流管出院患者作为观察组,在患者出院后开展微信健康教育,对比两组患者的生活质量及并发症发生情况。结果:观察组的并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的35.19%(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组的SF-36评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对经皮肝穿刺胆道外引流带管出院患者开展微信健康教育可有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
作者:朱翠芳;曹军英;薛芳;张凌;刘丽 刊期: 2016年第04期
静脉输液是儿内科临床给药的基本途径,然而,由于患儿年龄特征,血管细微,且好动易哭,难以有效配合,大大增加了输液难度。静脉留置针属于新型输液材料,具有操作简便、刺激小等特点,可提高一次性穿刺成功率,有助于减少护士工作量,缓解患儿疼痛感。同时,针对儿内科,强化静脉留置针临床护理显得尤为重要。
作者:贾雅晴 刊期: 2016年第04期
目的:评定急性阑尾炎患者临床诊断中行高频彩超+低频彩超联用方案的有效性。方法:筛选2014年07月-2016年05月因急性阑尾炎进入本院进行诊断的75例患者,已病理确诊,选择高频彩超+低频彩超联用方案对其进行诊断,再观察诊断结果。结果:高频彩超+低频彩超联用方案确诊69例(92.00%),两种诊断措施对照结果缺乏显著性(P>0.05)。结论:对于急性阑尾炎患者,展开临床诊断工作时,选择高频彩超+低频彩超联用方案可提升诊断效率,有推广价值。
作者:李霞 刊期: 2016年第04期
目的:探讨纳洛酮治疗急性重症颅脑损伤的临床效果。方法:选择2013年9月至2015年6月来我院进行治疗的急性重症颅脑损伤的患者86名为研究对象,按照治疗药物的不同将86名患者随机分为两组,对照组(采取常规药物治疗)与实验组(常规药物治疗基础上加用纳洛酮),比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者经过治疗后,神经功能和肢体功能恢复情况好于对照组,格拉斯昏迷指数低于对照组,颅内压明显降低,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮治疗急性重症脑损伤患者的治疗效果明显,可以明显改善患者的神经和肢体功能,降低颅内压,缓解其昏迷症状,值得在临床进行广泛应用。
作者:王海涛 刊期: 2016年第04期
目的:通过经皮经肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的临床疗效进行观察,探讨发病原因,并提出相应的预防措施。方法:该实验选取了2015年3月-2015年12月我院出现胆管恶性病变的160例患者,随机分为经肝胆管穿刺后置入引流管行胆管引流(外引流组)和置入胆管内支架(内引流组)治疗,比较两种治疗方式的近期疗效、肝功能、血常规、术后并发症和生存时间的差异。结果:内引流组在治疗效果上明显优于外引流组,即术后血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(AKP)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用经皮肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的治疗效果显著,值得推广应用。
作者:赖苹 刊期: 2016年第04期
目的:探讨120急救工作中的紧张状况。方法:统计从2015年1月至2016年1月出现的60例急救,通过干预方法观察结果。结果:干预后医生、护士、患者、家人的紧张度降低,差异有统计学意义(P﹤0.05),两人抢救和单人抢救差异有统计学意义(P<0.05),男性和女性在面对急症情况、职务危险、工作要求和家庭压力方面,差异有统计学意义(P<0.05);驾驶员紧张度差异无统计学意义(P﹥0.05),多人抢救前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:120急救工作人员面临职业紧张和压力,应该实施管理干预。
作者:王兵 刊期: 2016年第04期
目的:观察呃逆中医治疗效果。方法:一般患者取端坐位,身体放松,穴位准确后,用双手拇指按压之,力量由轻到重,以患者能忍受为度,一般按揉3至5分钟即可起效。采用中药辩证调剂,针灸治疗。结果:简单手法不能缓解,方需行汤药或针灸治疗,病情顽固缠绵者需针药并用。结论:呃逆中医治疗效果明显,副作用小,值得推广。
作者:杨惠敏;张菊 刊期: 2016年第04期
目的:探讨分析患有黄疸的新生患儿使用早期护理干预措施的临床效果。方法:以100例黄疸新生患儿为观察研究对象,采用双盲法分为实验组和对照组。对照组黄疸新生患儿使用常规护理干预,实验组黄疸新生患儿使用早期护理干预措施,对比两组黄疸新生患儿的临床护理效果。结果:实验组黄疸新生患儿的临床治疗有效率显著高于对照组患儿(P<0.05),组间对比差异显著,具有统计学价值。结论:给予黄疸新生患儿早期护理干预能够提高患儿的临床治疗有效率,干预效果十分显著,安全性高,值得推广借鉴。
作者:张芹芹 刊期: 2016年第04期