贾琴;贾伟
目的:分析并探讨成人接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果。方法:选取。结果:低剂量组观察人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为15.55%。高剂量组观察人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为24.27%。不同剂量抗-HBs阳转率有显著差异,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。821例男性人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为12.06%。801例女性人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为28.09%。不同免疫后时间段女性抗-HBs阳转率明显高于男性。经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取相同疫苗接种措施,高剂量免疫效果更加显著,临床上值得推广。
作者:林敏 刊期: 2016年第04期
目的:观察呃逆中医治疗效果。方法:一般患者取端坐位,身体放松,穴位准确后,用双手拇指按压之,力量由轻到重,以患者能忍受为度,一般按揉3至5分钟即可起效。采用中药辩证调剂,针灸治疗。结果:简单手法不能缓解,方需行汤药或针灸治疗,病情顽固缠绵者需针药并用。结论:呃逆中医治疗效果明显,副作用小,值得推广。
作者:杨惠敏;张菊 刊期: 2016年第04期
目的:本次探究将针对化疗物外渗的具体原因、预防措施和处理方式进行分析。方法:该实验选取了我院2014年1月-2016年3月进行化疗治疗的80例患者,并针对其临床表现进行回顾性分析。结果:在化疗患者中出现了8例药物外渗的情况,占比10%,其引发因素包括血管因素、药物因素、操作不当等,所有患者经过及时的处理逐渐恢复正常。结论:预防化疗药物治疗中外渗的情况,有利于提高治疗效果,避免新的创伤。
作者:李佩 刊期: 2016年第04期
内科护理学作为护理专业的一个重要组成部分,是一门实践性很强的学科,各类疾病既常见又是教学难点。为了提高《内科护理学》的教学质量好学习效果,我校课题组采取了PBL教学法。首先随机选取研究对象,分为实验组和对照组,实验组采取PBL教学法,对照组应用传统教学方法。终进行考核,实验组实践操作和总成绩的优秀率及及格率均明显高于对照组(P×<0.05,P*<0.05;P△<0.05,P□<0.05),说明了PBL教学法更有利于提高学生学习《内科护理学》的效果,值得推广。
作者:刘方;韩倩倩;刘高洁 刊期: 2016年第04期
目的:分析骨科手术不安全因素并提出防范措施。方法:回顾分析2010年6月-2015年12月期间本院进行骨科手术治疗的500例患者的临床资料,统计不良事件发生率,找出影响骨科手术的不安全因素,并在此基础上,提出防范对策。结果:500例患者中,发生不良事件的有51例,不良事件发生率为10.2%,而骨科手术的不安全因素主要包括不合理的手术操作、误诊及漏诊、医嘱不到位等医源性因素和患者动机不正、期望过高等非医源性因素。结论:骨科手术不安全因素的分析能为防范措施的提出奠定基础,有利于减少医疗不良事件的发生,值得临床重视。
作者:潘洪波;于立;魏铁钢;温立勇 刊期: 2016年第04期
目的:对高校学生的体育运动卫生情况进行调查分析,以期能够帮助中职学生更好地参加体育运动。方法:本次调查分析以1697名某高校中职生作为调查对象,通过访谈、问卷调查等形式探讨其体育运动卫生情况。结果:没有充分认识准备活动作用的学生有71.01%;不是在适宜的时间段参加体育运动的学生有71.11%;没有正确进行补液的学生有56.24%;体育运动强度太高的学生有16.94%;没有充分重视放松准备活动的学生有52.74%。结论:中职学生的体育运动卫生情况较差,高校有必要加强引导、干预,帮助中职学生正确进行体育运动。
作者:吴运华 刊期: 2016年第04期
1病例资料患者女性,57岁,因“头痛10余天,加重伴张口受限7天”于2016-2-14日入院。患者10余天前无明显诱因出现双颞部搏动性疼痛,每次持续时间约10秒钟,但发作频繁,伴有头皮跳动,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无畏光畏声,无视物重影,无眼胀眼痛,无肢体活动不灵,无肌痛。在家自行口服“硫必利、双氯芬酸钾片、头痛宁”等药物,效果欠佳,且头痛症状逐渐加重,夜间可痛醒,影响睡眠。7天前出现张口受限,进食咀嚼时明显,咀嚼有力,未感颞颌关节处疼痛,没有加重或诱发因素,既往无类似病史。入院查体:T:36.7℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:左111/79mmHg、右111/64mmHg,心肺腹阴性。神经系统查体:神清语利,智能正常。眼球震颤(-),双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,无感觉障碍,腱反射(++),双侧Babinski征阴性。颈软,双侧克氏征(-)。双侧颞浅动脉屈曲僵硬,呈条索状,头顶部可触及多发结节,压痛明显。入院后辅助检查:头颅MR平扫:脑实质未见明显异常。颞颌关节张闭口位:颞下颌关节未见明显异常。双侧颞动脉彩超示:血管壁增厚,回声减低,管腔狭窄,血流充盈缺损。颈部血管彩超示:双侧颈动脉、椎动脉血流通畅,未见异常。血常规:白细胞数8.33*10^9/L,中性粒细胞百分比72.9%,淋巴细胞百分比19.6%。血沉:56mm/h。超敏C-反应蛋白:25.6(mg/L)。女性肿瘤标志物、类风湿2项(ANA,CCP)、大生化、凝血常规未见明显异常。患者及家属拒绝颞动脉的活检,故无病理结果。入院诊断:颞动脉炎。给予泼尼松60mg/天,次日头痛明显减轻,1周后症状消失;2周后感颞动脉条索变细、部分消失、头皮结节减少,复查血沉、CRP降至正常,泼尼松逐渐减量;1月后颞动脉条索、头皮结节消失,后维持泼尼松剂量为10mg/d。随访3月未复发。
作者:邢舒平;史潍卿;杜衍君 刊期: 2016年第04期
目的:研究分析原发性胆囊恶性肿瘤的彩超诊断价值。方法:选取2015年1月~2015年12月我院收治的原发性胆囊恶性肿瘤患者40例,采用彩色超声诊断技术对患者进行检查,以组字活检或手术所见作为诊断的金标准,探讨分析彩色超声诊断技术在原发性胆囊恶性肿瘤诊断中的临床诊断价值。结果:胆囊腺癌的病灶检查显示大血流速度大于35cm/秒的患者总共有33例,占82.5%,同时彩超诊断病灶内的大血流速度以及阻力指数与病灶的大小呈正相关。结论:彩色超声检查技术在原发性胆囊恶性肿瘤的临床诊断价值较高,值得在临床上广泛地推广应用。
作者:郭庆东 刊期: 2016年第04期
目的:;观察分析参松养心胶囊对冠心病室性早搏的临床疗效。方法;将我院2012年3月~2013年8月间收治冠心病室性早搏患者80例,采用自由分组法将其分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者给予口服胺碘酮治疗,观察组给予口服参松养心胶囊治疗,观察两组患者早搏控制情况和临床疗效。结果;观察组25例患者的冠心病室性早搏治疗效果显示,显效;8例。好转;14例,无效3例,总有效率为88%,对照组25例患者的冠心病室性早搏治疗效果显示,显效;9例。好转;14例,无效2例,总有效率为92%,两组组患者总有效率比较差异无统计学意义,p>0.05。观察组患者的综合指标改善情况明显优于对照组,差异显著有统计学意义,p<0.05。两组患者均未发生肝功能损害,对照患者出现2例食欲不振、恶心2例,1例患者为出现Ⅰ度房室传导阻滞,给予患者停药处理。结论;参松养心胶囊具有阻断折返激动和改善心肌缺血以及抑制心肌细胞膜电位的功效,从而达到治疗心律失常的目的,疗效显著。
作者:陈平 刊期: 2016年第04期
目的:对微信健康教育在经皮肝穿刺胆道外引流带管出院患者中的应用价值进行分析探讨。方法:以我院2014年12月~2015年5月收治的54例经皮肝穿刺胆道外引流管出院患者作为对照组,患者出院时行常规健康教育,以2015年6月~2016年1月收治的48例经皮肝穿刺胆道外引流管出院患者作为观察组,在患者出院后开展微信健康教育,对比两组患者的生活质量及并发症发生情况。结果:观察组的并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的35.19%(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组的SF-36评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对经皮肝穿刺胆道外引流带管出院患者开展微信健康教育可有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
作者:朱翠芳;曹军英;薛芳;张凌;刘丽 刊期: 2016年第04期
目的:通过经皮经肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的临床疗效进行观察,探讨发病原因,并提出相应的预防措施。方法:该实验选取了2015年3月-2015年12月我院出现胆管恶性病变的160例患者,随机分为经肝胆管穿刺后置入引流管行胆管引流(外引流组)和置入胆管内支架(内引流组)治疗,比较两种治疗方式的近期疗效、肝功能、血常规、术后并发症和生存时间的差异。结果:内引流组在治疗效果上明显优于外引流组,即术后血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(AKP)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用经皮肝胆管穿刺引流术与胆管支架置入术对恶性梗阻性黄疸的治疗效果显著,值得推广应用。
作者:赖苹 刊期: 2016年第04期
目的:分析早期肠内营养支持对急性重症胰腺患者的作用及相关护理方法。方法:研究来自我院在2015年1月至2015年12月期间接诊的80例急性重症胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规性护理,观察组采用肠内营养护理,而后分析两组患者护理效果。结果:护理满意度上,观察组为92.5%,对照组为67.5%;住院时长、疼痛缓释时间情况上,观察组情况均短于对照组。结论:早期肠内营养可以有效地提升急性重症胰腺炎的恢复效果,促进恢复,减少不适感,提升治疗满意度。
作者:刘碧华 刊期: 2016年第04期
目的:探讨四维超声检查在胎儿手足畸形诊断中的应用。方法:选取在2015年4月——2016年4月在我院检查的1279例孕妇作为研究对象,所有的孕妇均接受了四维彩超和二维彩超检查,比较四维彩超和二维彩超对胎儿畸形部位和形态改变的诊断正确率,对比两种不同的检测方法,分析四维彩超在诊断胎儿手足畸形中的应用价值。结果:通过了不同的检测,均取得了不错的成效,但诊断效果存在一定的差异。1279例孕妇检测中,一共有63例胎儿畸形。二维彩超检测诊断出48例,漏检15例,准确率为76.19%;四维彩超检测诊断出59例,漏检4例,准确率为93.65%,四维彩超诊断准确率比二维彩超高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在孕妇检测中运用四维彩超检查胎儿手足畸形的诊断价值高,提高了诊断的准确率,在临床检测上值得适应和推广。
作者:李霞 刊期: 2016年第04期
目的:观察并分析护理干预在骨科术后镇痛泵所致尿潴留预防效果,降低尿潴留发生率。方法选取我院在2013年l月~2014年9月收治的骨科术后静脉留置镇痛泵的80例患者,随机分成观察组和对照组,每组均为40例,其中对照组实施常规护理模式,观察组在对照组的护理基础上实施护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组的尿潴留发生率,疼痛情况以及HAMA评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取护理干预措施可有效降低患者使用镇痛泵疼痛情况和尿潴留发生率,效果令人满意,值得临床借鉴和进一步推广。
作者:张慧 刊期: 2016年第04期
静脉输液是儿内科临床给药的基本途径,然而,由于患儿年龄特征,血管细微,且好动易哭,难以有效配合,大大增加了输液难度。静脉留置针属于新型输液材料,具有操作简便、刺激小等特点,可提高一次性穿刺成功率,有助于减少护士工作量,缓解患儿疼痛感。同时,针对儿内科,强化静脉留置针临床护理显得尤为重要。
作者:贾雅晴 刊期: 2016年第04期
目的:探讨心理护理在妇科恶性肿瘤护理中的应用及效果。方法选取2013年10月至2015年7月于我院实施治疗的妇科恶性肿瘤患者88例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例,分别实施常规护理与在此基础上给予心理护理,对比两组临床效果。结果经心里护理干预,观察组的生存质量明显优于对照组,疼痛评分明显低于对照组,且在 SAS、SDS及 HAMD评分下降水平上明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论对妇科恶性肿瘤患者实施心理护理,可有效减轻患者疼痛,改善心理状态,提高生存质量,值得推广。
作者:张春晓 刊期: 2016年第04期
目的:探究心血管内科急性心绞痛的临床治疗护理效果与特点。方法从我院2010年9月至2015年12月接收并治疗的急性心绞痛患者中随机性抽取102例作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各51例,对照组采用常规药物治疗,研究组在对照组的基础上加用心理护理干预,对比两组的治疗护理效果。结果研究组患者的心电、胆固醇与高血压改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗护理后的总有效率为96.1%,明显高于对照组的84.3%(P<0.05)。结论在常规药物治疗的同时结合心理护理能够有效提高心血管内科急性心绞痛患者的疗效,有利于患者预后的改善,可促进疾病的尽快康复,值得进行临床应用及推广。
作者:黄志琴 刊期: 2016年第04期
“牙齿清洁,无龋洞,牙龈颜色正常,无出血”是世界卫生组织提出的健康牙齿的标准,制定这项标准的同时还提出了8020计划,即80岁的老人仍可以拥有至少20颗牙齿。说明了“老掉牙”并不是一种生理现象,而是一种健康状况不达标的病理特征。研究证明20颗牙齿基本足以维的咀嚼功能,可保持持正常吞咽消化等基本功能的正常运行。
作者:朱肖雪 刊期: 2016年第04期
目的:观察益气温阳膏联合益气针灸治疗亚健康(气虚质兼阳虚质)效果。方法以132例亚健康(气虚质兼阳虚质)患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组。对照组给予常规中药治疗,实验组给予益气温阳膏联合益气针灸治疗。观察2组的亚健康评分、中医体质评分。结果经过治疗,2组的亚健康评分、中医体质评分都显著降低,与治疗前相比,差异较大,均有统计学意义(P<0.05),但实验组在治疗后的降分幅度大于对照组(P<0.05),2组间的差异较大,均有统计学意义(P<0.05)。结论对气虚质兼阳虚质亚健康者给予益气温阳膏联合益气针灸治疗,能提高患者的依从性、耐受性好,同时能明显改善患者的健康状态、症状,具有较好的临床价值,应加以推广。
作者:刘淼;杨从森;王峥嵘;龙润 刊期: 2016年第04期
目的:分析老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的94例老年高血压合并高脂血症病患者作为研究对象,将94例患者分为观察组和对照组,其中观察组44例患者,合并高脂血症;对照组50例患者,患者未合并高脂血症。分析对比两组患者的临床资料,统计并发缺血性心脏病的危险因素。结果观察组患者的缺血性心脏病的发生率明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。通过回归分析发现老年高血压合并高脂血症患者并发缺血性心脏病的危险性因素主要包括患者的年龄、吸烟、高甘油三酯血症、高水平超敏c反应蛋白、高胆固醇血症以及高尿酸血症等。结论年龄、吸烟、高甘油三酯血症、高水平超敏c反应蛋白、高胆固醇血症以及高尿酸血症是老年高血压合并高脂血症患者并发缺血性心脏病的危险因素。
作者:梅光华 刊期: 2016年第04期