张丽;邹福花
目的:探究腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合保胆取石术的临床疗效.方法:将80例胆囊结石患者作为本次研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组;对照组实施腹腔镜胆囊切除术,观察组实施腹腔镜胆道镜联合保胆取石术,观察并比较两组疗效.结果:观察组患者手术情况较佳,同时出院时间(2.31±0.24)天,较对照组(3.05±0.16)天更快;观察组患者的并发症发生率2.5%相较于对照组12.5%少,两组比较存在显著差异(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合保胆取石术比较可见,后者治疗效果更加,利于患者及时恢复且减少并发症,故值得临床使用.
作者:汪涛 刊期: 2017年第26期
目的:研究使用硝苯地平缓释片治疗我国农村地区60例老年原发性高血压患者的效果.方法:选取60例我国农村地区老年原发性高血压患者的临床资料,分析回顾使用硝苯地平缓释片进行治疗的临床效果.结果:本研究相关患者在使用硝苯地平缓释片进行治疗后,相应的舒张压、收缩压都显著降低,实际的三级高血压总有效率是88.9%,89.9%,93.8%.结论:使用硝苯地平缓释片来治疗农村老年高血压患者,可以显著降低舒张压和收缩压,有着良好的效果,可以缓解心功能低下的问题.
作者:张立芳 刊期: 2017年第26期
目的:分析在复杂眼外伤治疗中结合硅油填充与玻璃体腔注射曲安奈德治疗的有效性.方法:选2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的80例复杂眼外伤患者,采取随机抽样方式划分成两个组,单治组和结合组均是40例,单治组采用玻璃体切除并填充硅油治疗,结合组结合玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察治疗有效性.结果:治疗后,结合组视力恢复情况,明显优于单治组,组间比较有差异性(P<0.05),有统计的意义;结合组治疗有效率95.0%(38/40),明显比单治组77.5%(31/40)高,组间比较有差异性(P<0.05).结论:在复杂眼外伤治疗中结合硅油填充与玻璃体腔注射曲安奈德治疗能够改善患者视力情况,提高临床治疗有效性,值得应用.
作者:肖旗彬;何燕;石韵洁 刊期: 2017年第26期
目的:观察缠绕式牙线和带棒牙线作为辅助清洁方法对慢性牙周炎基础治疗后维护期患者的口腔卫生维护情况的观察.方法:将就诊牙周专业且依从性好的90例牙周炎患者,年龄45~55岁之间,男女不限,入选病人全身健康,无系统性疾病,牙列无缺失,随机分为三组:对照组30例,只刷牙不用牙线组;刷牙后使用缠绕式牙线组(组一)30例;刷牙后使用带棒式牙线组(组二)30例.然后分别用2%碱性品红5ml含漱1分钟后用清水漱口,然后检查着色的邻面菌斑面积,识别缠绕式牙线或带棒牙线的使用清洁度对牙周炎的辅助意义.结果:刷牙和使用两种形式的牙线相比较具有明显差异,有统计学意义;缠绕式牙线和带棒式牙线都能有效清除邻面菌斑,两者相比较无明显差异,无统计学意义.结论:两种牙线均有助于邻面菌斑清洁,有助于牙周炎的辅助治疗.
作者:王丽娟;罗葳 刊期: 2017年第26期
目的:探究在急诊治疗快速型心律失常中应用胺碘酮的临床效果.方法:将2016年4月至2017年5月我院急诊收治的112例快速型心律失常患者随机分成两组进行研究,对照组行以常规急救治疗,研究组在常规急救治疗基础上加行胺碘酮治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较.结果:治疗前,两组患者的心率、血压水平比较均无显著差异,治疗后两组心率、血压水平均得到有效控制,研究组这两项指标水平均低于对照组;研究组不良反应发生概率(5.36%)低于对照组不良反应发生概率(17.86%).结论:在急诊治疗快速型心律失常中应用胺碘酮可明显改善心率及血压,同时不会出现严重不良反应,疗效确切,安全性高.
作者:俞彩慧 刊期: 2017年第26期
通过分析Ⅱ型糖尿病(T2DM)发病特点、病因病机,提出中焦湿热是T2DM重要病机.清热利湿方剂如甘露饮子、葛根芩连汤、四妙散、清热渗湿汤在治疗T2DM方面有着广泛的应用,其治疗T2DM机制值得进一步研究.
作者:徐彬智;翟莹莹;谢斌 刊期: 2017年第26期
目的:分析和探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉和术后镇痛的作用及效果.方法:以于2016年1月——2017年1月在我院进行手术的70例患者作为研究对象,所有患者均进行全身麻醉.将其随机分为正常组和研究组,每组35例.其中正常组在术中使用芬太尼进行麻醉,术后使用舒芬太尼进行镇痛;研究组在术中使用舒芬太尼进行麻醉,术后使用舒芬太尼和右美托咪啶进行联合镇痛.记录并分析两组患者的麻醉效果和术后镇痛效果等.结果:研究组患者的恢复自主呼吸时间、苏醒时间和拔除气管时间均短于正常组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3h、12h、24h的NRS评分均低于正常组患者,说明镇痛的效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于全身麻醉的患者而言,应用舒芬太尼比芬太尼具有更好的麻醉效果,在术后镇痛效果上,使用舒芬太尼和右美托咪啶进行联合镇痛比单一使用舒芬太尼具有更好的镇痛效果,能够有效缩短患者的麻醉恢复时间,减轻了术后疼痛程度,且药物的使用剂量更少,不良反应发生更少,可以安全使用,值得临床推广.
作者:刘崇佳 刊期: 2017年第26期
目的:总结呼吸内科慢性咳嗽临床特征和治疗体会.方法:选择2016年7月-2017年9月期间在我院接受治疗的慢性咳嗽患者54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组27例,对照组27例,分别接受止嗽降气汤和罗红霉素联合溴甘合剂治疗,比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生例数.结果:观察组患者显效15例,有效10例,无效2例,总有效率92.6%,不良反应3例;对照组患者显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70.4%,不良反应10例;组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:止嗽降气汤治疗呼吸内科慢性咳嗽效果显著,总有效率更高,不良反应更轻微,值得临床应用和推广.
作者:谭之能 刊期: 2017年第26期
目的:通过对太原市健身人群进行营养知信行的调查,了解我市健身人群对营养知识、营养行为和营养态度及意愿的现状,从而为加强营养健康教育并进一步指导健康健身提供依据.方法:2017年4月对我市万柏林区50名健身人员进行营养知信行的问卷调查.结果:营养知识部分,健身人群对于较基础的营养知识答题平均正确率为76%,而对于相对专业的营养知识平均知晓率仅为26.7%,两者相比具有统计学差异(P<0.05).在营养行为部分,各种食物摄入量普遍低于中国居民膳食宝塔水平,尤其是蛋白类食物和水的摄入量不足率较高;对于食物摄入量平均水平,低于标准量的平均水平为64.9%,符合标准量平均水平为28.5%,高于标准量平均水平为9.1%,三者相比较均具有统计学差异(P<0.05)..在营养态度及意愿部分,所有参与人员均有良好态度和希望改善营养的意愿.结论:健身人群虽有较强的健身意识,但营养方面的知识了解欠缺,并且膳食营养不均衡,然而营养态度和意愿均较积极,应在健身人群中大力开展营养宣传教育,改变不合理的饮食行为,从而更好地为健康健身服务.
作者:史瑞红 刊期: 2017年第26期
人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患.常应用于严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎,创伤性关节炎等疾病.此类手术长应用于老年患者,但手术中常常伴有大量的出血,以及创伤大,创面大的特点,大手术创伤作为一种强烈的刺激源,对机体的损伤毋庸置疑.近来有许多研究显示,麻醉对围术期应激反应和免疫功能的影响不容忽视,不同麻醉方法对病人细胞因子和应激状态会产生不同的影响[1-4].1 常用的麻醉方式
作者:童璐;陈聪;孙建永 刊期: 2017年第26期
目的:观察依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗老年性急性脑梗死患者的效果差异.方法:选取我院2016年1月至2017年9月收治的134例老年性急性脑梗死患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各67例患者,实验组利用依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀三种药物联用治疗,对照则单纯利用依达拉奉治疗,比较不同方法下患者的治疗效果.结果:实验组治疗有效率97.01%,对照组83.58%,两组治疗前神经功能评分、血脂未见差异,治疗后差异明显(P<0.05).结论:老年性急性脑梗死属于高发疾病,患者年龄大、对药物耐受程度、代谢效果都有较大影响,利用依达拉奉联合氯吡格雷以及阿托伐他汀治疗,患者用药效果显著,对神经功能具有改善、保护作用,值得临床应用.
作者:崔欣欣;翟雨佳;闫闪闪;秦秀会;曹雪玲;舒景 刊期: 2017年第26期
对各中心药师实行的社区药学服务情况进行分析总结,并对工作方法和具体内容进行分析,以社区药学服务发展.基层医院只有深入社区与临床中,才能从处方评价、用药咨询、药物相互作用、不良反应监测、用药教育、医患沟通等方面开展工作,从而保证社区药学服务的切实性.
作者:贺美波 刊期: 2017年第26期
现如今我国的社会经济在不断的发展,在这种背景之下人们开始重视公共卫生服务,从社区的卫生背景条件来看,家庭和个人是公共卫生服务的主要针对群体.在进行社区卫生服务的时候,公共卫生护理工作是十分重要的,它是一个重要的组成部分,所以社区卫生机构其主要目标就是为了保证社区人群的健康,针对于此本研究主要,对于公共卫生护理在社区卫生机构中的作用进行简要叙述,以期为相关的卫生领域提供可行参考.
作者:程静 刊期: 2017年第26期
目的 根据抗生素的种类,对应杀灭各类细菌的功效,制定出更规范合理的临床抗生素使用准则,从而提高治疗效果及避免医疗过度滥用.方法 收集近十年抗生素类药物在呼吸内科疾病中治疗的功效,对药物的功效进行更准确的定位.结果 抗生素的药效作用,主要分为针对革兰阴性菌,革兰阳性菌,病毒,肿瘤细胞,结核等,存在很多交叉使用不明确的现象,及使用周期所带来的过量副作用.结论 近年来,抗生素在临床上的应用范围不断扩大,是临床治疗中应用广泛的一类药品,其临床作用主要为抗菌、抗肿瘤、抗病毒,同时也可以对某些特异性酶起到抑制作用,从而挽救患者的生命健康,并且在手术和某些肿瘤患者感染中用于预防和治疗,延长了人类平均寿命,人类疾病谱得到了前所未有的改变.在使用时针对不同的的疾病、人群、细菌等,所以应该按照不同的人群、疾病来予以适当地选用.
作者:双若男;付凯;黄伟明;吴海龙 刊期: 2017年第26期
目的:讨论观察通痹宁心汤(自拟)、胺碘酮联用对冠心病频发室性早搏的治疗价值.方法:现随机选取2015年-2016年7月我院收治的冠心病频发室性早搏患者84例作为研究对象,分为实验组和对照组各42例,对照组给予胺碘酮进行治疗,实验组给予通痹宁心汤(自拟)和胺碘酮联合方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:实验组的治疗有效率为95.23%,明显高于对照组的80.95%,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血液流变情况和血脂水平变化明显优于对照组(P<0.05).结论:采用通痹宁心汤联合胺碘酮治疗冠心病频发室性早搏能够有效的提升治疗有效率,明显及改善患者的血流变化以及血脂,并且不良反应较少,临床效果良好,值得推广和应用.
作者:朱来来 刊期: 2017年第26期
目的:探讨针刺内关穴预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠Bax、bcl-2的影响.方法:将30只SD大鼠随机分为3组:假手术组(A组),缺血再灌注组(B组)和缺血再灌注+针刺组(C组),每组均10只.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制定心肌缺血再灌注损伤模型.采用免疫组化化学检测方法检测Bax、bcl-2的蛋白表达.结果:与A组比较,B组Bax、bcl-2的蛋白表达显著升高;与B组比较,C组的的Bax、bcl-2的蛋白表达显著升高(P<0.05).结论:针刺内关穴预处理可上调对心肌缺血再灌注损伤大鼠Bax、bcl-2的蛋白表达,表明针刺内关穴在心肌缺血再灌注损伤中有抗凋亡的作用.
作者:李芳 刊期: 2017年第26期
随着医疗技术的进步,机械通气在抢救危重症患者中起到了不可替代的作用,但机械通气中常见的严重并发症是气管导管的非计划性拔除.非计划性拔除是指尚未达到气管拔管指征而将人工气道意外拔出,一旦发生就会造成患者的再次伤害(如呼吸道损伤、重新插管、脑部不可逆低氧甚至造成患者死亡)及延长住院时间[1].抢救危重症患者时保持呼吸道通畅是急救和治疗中的一个重要环节,而气管插管是实现这一目标的重要措施[2].成人气管插管的并发症中常见的是非计划拔管.患者可能由于意外拔管,终止患者所需的机械通气支持,使病情恶化甚至死亡[3].因此,充分了解非计划拔管的原因才能将非计划性拔管的发生率降到低,提高机械通气患者抢救成功率.本综述立足于近年来的原因分析,从医护、患者、导管、插管方式等四个方面进行梳理,以期对今后深入的研究提供有益的借鉴[4].
作者:范辽辽 刊期: 2017年第26期
目的:探讨硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选取本院收治的92例AECOPD患者,数字随机分为2组,对照组44例行雾化吸入噻托溴铵与普米克令舒治疗,观察组51例基于此,行吸入硫酸沙丁胺醇治疗.观察与对比两组临床疗效及治疗前、后肺功能指标变化情况.结果:观察组总有效率(90.20%)较对照组(75.0%),显著高于后者(P<0.05);各项肺功能指标高于对照组(P<0.05).结论:AECOPD患者采用硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗,疗效显著,能显著改善肺功能,临床应用价值高.
作者:古丽米拉·依马木;凌敏 刊期: 2017年第26期
目的:研究一种复方地塞米松霜(氯地霜)的制备方法.方法:该乳膏是由氯霉素、醋酸地塞米松、硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液状石蜡、白凡士林、甘油、十二烷基硫酸钠、三乙醇胺、对羟基苯甲酸乙酯、2,6-二叔丁基对甲酚、二甲亚砜、蒸馏水按照一定比例和方法配制而成.结果:采用本处方能够制得合格有效的产品.结论:本处方合理且制备简单,所制得氯地霜性质稳定,临床应用简便,疗效显著,适宜于医院制剂或制药机构批量生产.
作者:乔银芝 刊期: 2017年第26期
目的:观察中药熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的临床疗效.方法:选取我院2015年8月至2017年9月肛肠科收治的行痔疮术后住院患者90例作为研究对象.随机分为治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组予以中药熏洗法进行治疗,对照组采用高锰酸钾洗剂进行治疗.治疗结束后对比两组临床疗效及VAS疼痛评分.结果:治疗组总有效率为,对照组总有效率为,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后疼痛评分为,对照组为,治疗组评分显著低于对照组(P<0.05).结论:中药熏洗坐浴能有效缓解患者术后疼痛,提高临床疗效,且效果高于高锰酸钾治疗,值得临床推广应用.
作者:杨婷;石芳 刊期: 2017年第26期