唐华；国贝
随着医疗技术的进步,机械通气在抢救危重症患者中起到了不可替代的作用,但机械通气中常见的严重并发症是气管导管的非计划性拔除.非计划性拔除是指尚未达到气管拔管指征而将人工气道意外拔出,一旦发生就会造成患者的再次伤害(如呼吸道损伤、重新插管、脑部不可逆低氧甚至造成患者死亡)及延长住院时间[1].抢救危重症患者时保持呼吸道通畅是急救和治疗中的一个重要环节,而气管插管是实现这一目标的重要措施[2].成人气管插管的并发症中常见的是非计划拔管.患者可能由于意外拔管,终止患者所需的机械通气支持,使病情恶化甚至死亡[3].因此,充分了解非计划拔管的原因才能将非计划性拔管的发生率降到低,提高机械通气患者抢救成功率.本综述立足于近年来的原因分析,从医护、患者、导管、插管方式等四个方面进行梳理,以期对今后深入的研究提供有益的借鉴[4].
作者：范辽辽 刊期： 2017年第26期
目的:分析针对凶险型前置胎盘患者以剖宫产术中腹主动脉预置球囊阻断术开展治疗的效果.方法:收集患凶险型前置胎盘的60例患者,随机分组:参考组共30例,单行剖宫产术处理;研究组共30例,行剖宫产术中腹主动脉预置球囊阻断术处理.观察及比较2组的疗效.结果:研究组的手术出血量与参考组相比显著更少,子宫切除率、继发凝血功能障碍率显著更低,住院时间显著更短(P<0.05).结论:针对凶险型前置胎盘以剖宫产术中腹主动脉预置球囊阻断术开展治疗疗效显著,值得借鉴.
作者：简慧秋；王文丽 刊期： 2017年第26期
本文通过对胸腺瘤的CT影像分析,以探究良恶性胸腺瘤CT诊断的价值和表现.通过针对二十九位通过手术病症验证的胸腺瘤病人的CT影像进行重新分析验证.得到结果,手术之前CT诊断呈良性的胸腺瘤有二十二位,手术后病情检查诊断为良性胸腺瘤的有十九例,五位是呈恶性的,占比为百分之八十六;经过一系列分析对比,得到结果:CT对胸腺瘤的诊断和判别证实有非常关键的应用价值.
作者：商筑田 刊期： 2017年第26期
轻度眼心反射大部分是由眼科手术、检查和治疗操作等引起的是比较普遍的,没有什么严重的后果,一般情况下只要停止对其的操作就可以慢慢恢复.而在门诊眼科治疗中出现的严重眼心反射后果是相对较严重的,会使人的心律紊乱甚至发生心脏骤停而导致死亡.出于安全的考虑,避免不必要的危险发生,相关的眼科医师要对此加以重视,及时的对患者进行交流沟通,给予他们心理的安慰,在治疗过程中要轻柔的操作,尽量减少对眼部的刺激及疼痛感,同时要对患者进行全面的检查,预防严重眼心反射的发生.本文主要阐述了眼心反射的机理、成因、临床表现以及对眼心反射的预防救治,希望给大家带来一些帮助.
作者：刘佳 刊期： 2017年第26期
探讨热敏灸对混合痔术后镇痛的效果研究.方法:选取36名混合痔手术患者,随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),治疗组予以热敏灸镇痛,对照组予以常规镇痛方式,观察两组术后患者的VAS评分及临床疗效.结果:在VAS评分上,治疗组显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.治疗组的总有效率(94.44％)显著高于对照组(88.89％)(P<0.05),差异有统计学意义.结论:热敏灸治疗混合痔术后镇痛有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：杨婷 刊期： 2017年第26期
目的 了解悖荠浓缩液中不同组分对糖尿病小鼠血糖和血脂的具体影响.方法 选取选取25只正常小鼠随机分为5组(对照组、模型组、辛伐他汀组、依折麦布组、悖荠组),每组均为5只,比较治疗前后五组小鼠体内各项生化指标含量的统计学差异.结果 五组小鼠比较,对照组和模型组比较,各项指标差异显著;辛伐他汀组、依折麦布组、悖荠组与对照组比较,各项指标差异显著(P<0.05);辛伐他汀组、依折麦布组、悖荠组与模型组比较,各项指标差异显著(P<0.05).结论:悖荠中的有效成分对糖尿病小鼠进行治疗,其药物组分中辛伐他汀、依折麦布降糖和调脂作用明显.
作者：沙丽娟；刘美君；赵文雯；万建明；王忠良 刊期： 2017年第26期
目的 研究美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:随机抽取2014年9月～2017年9月我院慢性心力衰竭患者共320例作为研究对象,分为实验组与对照组,采用常规治疗及口服卡托普利的是对照组,而实验组在此基础上加用美托洛尔治疗.结果:治疗3个月后实验组患者的临床总有效率达87.50％,而对照组患者的临床总有效率仅67.50％,实验组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).结论:美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴.
作者：肖凤 刊期： 2017年第26期
目的:观察苍龙摆尾针法对慢性腰肌劳损疼痛的影响程度.方法:将60名因慢性腰肌劳损导致腰痛的患者随机分为两组,治疗组采用苍龙摆尾针法,对照组采用常规针法,7天为一个疗程,共1个疗程,观察两组疼痛改善情况并进行对照分析.结果:两组治疗方法均能减轻慢性腰肌劳损患者的疼痛.治疗1个疗程后,治疗组的治愈率为96.67％,对照组的治愈率为80.00％.结论:在疼痛的减轻程度和治愈率上,苍龙摆尾针法的效果明显优于常规针法,能更好的降低患者的疼痛程度.
作者：朱远洋；张义龙；王锐凡；赵可欢；谭锦阳 刊期： 2017年第26期
柴胡在临床上对发热、肝脏纤维化、癫痫以及肾炎等疾病具有良好的治疗效果.柴胡的活性成分类型多且结构复杂,主要为三萜皂苷类、黄酮类、挥发油类以及多糖类化合物.本文综述了柴胡活性成分及其药理作用,并对今后柴胡研究的发展趋势进行了展望.
作者：徐明泽 刊期： 2017年第26期
目的:探讨手术全期细节护理在预防与控制手术部位感染(SSI)中的应用效果.方法:将2017年1-6月收治的1100例手术患者,随机均分为干预组和对照组,进行前期监测,筛选出Ⅲ类切口为观察对象;观察组在手术全期实施细节护理,对照组实施常规护理,对比观察两组患者抑郁情况,对比两组患者对护理质量的满意度以及手术部位感染管理防控工作质量.结果:实施手术全期护理后,干预组的抑郁评分均低于对照组,干预组护理满意度高于对照组,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:在手术全期对患者进行细节护理,是预防和控制SSI的重要可行的手段,加强手术全期护理,能提高手术部位感染管理防控工作的质量,可以提高患者满意度,降低患者的抑郁水平.具有临床推广价值.
作者：文春蓉 刊期： 2017年第26期
目的:观察依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗老年性急性脑梗死患者的效果差异.方法:选取我院2016年1月至2017年9月收治的134例老年性急性脑梗死患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各67例患者,实验组利用依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀三种药物联用治疗,对照则单纯利用依达拉奉治疗,比较不同方法下患者的治疗效果.结果:实验组治疗有效率97.01％,对照组83.58％,两组治疗前神经功能评分、血脂未见差异,治疗后差异明显(P<0.05).结论:老年性急性脑梗死属于高发疾病,患者年龄大、对药物耐受程度、代谢效果都有较大影响,利用依达拉奉联合氯吡格雷以及阿托伐他汀治疗,患者用药效果显著,对神经功能具有改善、保护作用,值得临床应用.
作者：崔欣欣；翟雨佳；闫闪闪；秦秀会；曹雪玲；舒景 刊期： 2017年第26期
目的:分析在复杂眼外伤治疗中结合硅油填充与玻璃体腔注射曲安奈德治疗的有效性.方法:选2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的80例复杂眼外伤患者,采取随机抽样方式划分成两个组,单治组和结合组均是40例,单治组采用玻璃体切除并填充硅油治疗,结合组结合玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察治疗有效性.结果:治疗后,结合组视力恢复情况,明显优于单治组,组间比较有差异性(P<0.05),有统计的意义;结合组治疗有效率95.0％(38/40),明显比单治组77.5％(31/40)高,组间比较有差异性(P<0.05).结论:在复杂眼外伤治疗中结合硅油填充与玻璃体腔注射曲安奈德治疗能够改善患者视力情况,提高临床治疗有效性,值得应用.
作者：肖旗彬；何燕；石韵洁 刊期： 2017年第26期
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断小肠破裂中的临床价值.方法 回顾性分析在我院就诊的12例超声检查怀疑小肠破裂的外伤患者的超声图像并与手术结果对照,分析彩色多普勒超声在诊断小肠破裂中的价值.结果 12例彩色多普勒超声怀疑的小肠破裂或肠系膜破裂的患者均经手术证实,结果与超声诊断基本一致.结论 彩色多普勒超声检查可作为诊断小肠破裂较为可靠的影像学手段之一.
作者：杨洁；任光远 刊期： 2017年第26期
目的:探讨针刺内关穴预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠Bax、bcl-2的影响.方法:将30只SD大鼠随机分为3组:假手术组(A组),缺血再灌注组(B组)和缺血再灌注+针刺组(C组),每组均10只.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制定心肌缺血再灌注损伤模型.采用免疫组化化学检测方法检测Bax、bcl-2的蛋白表达.结果:与A组比较,B组Bax、bcl-2的蛋白表达显著升高;与B组比较,C组的的Bax、bcl-2的蛋白表达显著升高(P<0.05).结论:针刺内关穴预处理可上调对心肌缺血再灌注损伤大鼠Bax、bcl-2的蛋白表达,表明针刺内关穴在心肌缺血再灌注损伤中有抗凋亡的作用.
作者：李芳 刊期： 2017年第26期
目的:讨论观察通痹宁心汤(自拟)、胺碘酮联用对冠心病频发室性早搏的治疗价值.方法:现随机选取2015年-2016年7月我院收治的冠心病频发室性早搏患者84例作为研究对象,分为实验组和对照组各42例,对照组给予胺碘酮进行治疗,实验组给予通痹宁心汤(自拟)和胺碘酮联合方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:实验组的治疗有效率为95.23％,明显高于对照组的80.95％,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血液流变情况和血脂水平变化明显优于对照组(P<0.05).结论:采用通痹宁心汤联合胺碘酮治疗冠心病频发室性早搏能够有效的提升治疗有效率,明显及改善患者的血流变化以及血脂,并且不良反应较少,临床效果良好,值得推广和应用.
作者：朱来来 刊期： 2017年第26期
肾脏病作为内科学的一部分,其疾病种类繁多,临床表现多样,是一门理论和实践紧密结合的临床专业学科,如何传授这些知识成为需要探讨的课题.近年来,随着信息技术的不断发展,微课等新的新兴工具也被广泛地应用于教学环节,成为一种辅助的教学资源.那么该如何有效利用微课,并使之与分层教学相结合,成为了摆在教学工作者面前的一大课题.本文研究了基于微课的肾内科分层教学理论基础,分析了其实施的必要性,并通过教师调研、访谈、亲身教学等方式,分析了肾内科教学改革中采用基于微课的分层教学效果,并提出了相关的建议.
作者：方雯雯 刊期： 2017年第26期
目的:分析并总结对于老年性阑尾炎在诊断与治疗上的注意事项与改进措施.方法:利用回顾性的研究方法,对我院自2016年5月至2017年10月收治的36例老年性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性的研究(均进行阑尾切除术治疗),并进行深入的探讨.结果:患者症状体征不典型,诊断较为困难;其中被误诊的患者有3例(8.33％),阑尾发生穿孔的患者有7例(19.44％).结论:老年性阑尾炎属于特殊类型阑尾炎,因患者基础病灶较多,诊治较为困难,进行多项辅助检查明确诊断、尽早的进行手术治疗以及术后积极的康复治疗是降低老年性阑尾炎误诊率以及促进患者更快康复的关键.
作者：祁广华 刊期： 2017年第26期
目的 探究结外鼻型NK/T淋巴瘤患者接受单纯放疗以及放化疗结合治疗的价值.方法 选取结外鼻型NK/T淋巴瘤患者28例,根据结外鼻型NK/T淋巴瘤患者的治疗方案差异分组,对照组实施单纯放疗干预,实验组则实施放化疗结合治疗,对比2组结外鼻型NK/T淋巴瘤患者治疗结果的差异性.结果 实验组结外鼻型NK/T淋巴瘤患者治疗的总有效率(71.43％)明显高于对照组治疗的总有效率(28.57％),P<0.05;2组结外鼻型NK/T淋巴瘤患者的不良反应几率相比,之间并无统计学意义(P>0.05).其中实验组结外鼻型NK/T淋巴瘤患者患者的5年生存率(57.14％)明显高于对照组的5年生存率(21.43％),P<0.05.结论结外鼻型NK/T淋巴瘤患者接受放化疗结合治疗,安全有效,意义重大.
作者：翟红艳 刊期： 2017年第26期
目的:探讨麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果与拔管时间的影响,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2015年1月～2017年2月所收治全麻患者206例,随机分为研究组和对照组.对照组103例,麻醉仅给予常规手术处理;研究组103例,全麻后予以保温措施.比较两组临床表现差异.结果:研究组患者中,平均体温为(36.45±1.78)℃、鼻咽温度为(36.19±1.13)℃,均显著高于对照组,t分别为7.767、8.280,差异显著,P<0.01;研究组拔管时间为(16.45±1.67)min、术后苏醒麻醉时间为(44.79±7.91)min,均显著低于对照组,t分别为18.768、17.615,差异显著,P<0.01.研究组患者中,仅发生5例血压异常、11例寒战及4例心律失常,其不良反应发生率为19.42％,明显低于对照组的47.57％,x2为17.085,差异显著,P<0.01.结论:麻醉后予以保温措施,有利于帮助手术患者维持体温恒定,缩短术后苏醒时间及拔管时间,同时可有效减少不良反应发生,改善预后质量,值得临床推广应用.
作者：林敏 刊期： 2017年第26期
目的 探讨妈咪爱散剂对新生儿高胆红素血症的治疗效果.方法 随机将65例新生儿高胆红素血症的病人分为治疗组,观察组31例、对照组34例.对照组口服肝酶诱导剂及蓝光照射12-24小时,观察组在常规治疗基础上加用妈咪爱散剂口服,观察期6天.结果 观察组胆红素日均胆红素下降水平和黄疸退尽平均时间均明显低于对照组,差异具有统计学意.结论 妈咪爱用于辅助治疗新生儿黄疸,可迅速降低胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：吐尔逊·阿西木 刊期： 2017年第26期
饮食保健杂志
主管:内蒙古大学
主办：内蒙古大学出版社
