井建国；杨振
目的 研究奥沙利铂对人肝癌细胞株HepG2细胞的增殖、周期与凋亡及侵袭力的影响.方法 应用MTT法检测奥沙利铂对HepG2细胞生长的抑制作用;流式细胞仪分析细胞周期的分布和凋亡的情况;Transwell侵袭实验检测细胞的侵袭力变化.结果 奥沙利铂对HepG2生长有明显的抑制作用,使细胞周期阻滞于s期(P＜0.01),细胞凋亡率增加(P＜0.05);奥沙利铂作用后癌细胞的侵袭力明显减弱(P＜0.01).结论 奥沙利铂能明显抑制肝癌细胞增殖及侵袭能力,诱导癌细胞凋亡.
作者：曾文胜；张阳德 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在诊断早期异位妊娠中的应用价值.方法 应用彩色多普勒阴道超声对临床高度怀疑异位妊娠的患者进行检查,并对检查结果与手术结果对比分析.结果 55 例行手术治疗.13例行保守治疗,TVCDS术前诊断未破裂型输卵管妊娠21例,流产型44例,未破裂型子宫角部妊娠3例,手术及病理证实55例均系早期异位妊娠.结论 TVCDS可以提高图像质量,避免各种因素干扰,能较早、较准确地诊断早期异位妊娠,结合临床资料,TVCDS可作为早期异位妊娠术前的首选影像学检查,具有广泛的临床应用价值.
作者：叶青 刊期： 2011年第14期
白藜芦醇是广泛存在于葡萄、花生、虎杖、藜芦、决明等植物中的活性物质,具有抗肿瘤、抗炎、保肝、调节血脂、抗动脉粥样硬化及植物雌激素等多种生物作用,本文简要论述了白藜芦醇的生理功能和应用前景.
作者：季华 刊期： 2011年第14期
该文例举了3例因杀毒软件、系统漏洞和病毒引起的放射治疗网络系统的故障.提供了一些解决此类故障的方法,并得出当前通用的杀毒软件并不一定适用放疗网络系统的结论.
作者：井建国；杨振 刊期： 2011年第14期
目的 了解该院医学生的心理健康水平及影响因素.方法 整群抽样抽取该校医学生850名,使用自制一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表、大学生生活事件量表、应付方式量表和艾森克个性简式量表进行测试和评定.结果 ①该校医学生人际关系、敌对和偏执因子均分低于全国常模(P＜0.05);女生躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执、精神病性6个因子均分低于男生(P＜0.05);不同年级医学生强迫、人际关系2因子有显著性差异(P＜0.05).②该校医学生心理问题总检出率为7.88%,不同年级和性别医学生心理问题检出率不同(P＜0.05);常见的心理症状有强迫、人际关系敏感、抑郁等.③医学生心理问题的影响因素有学习问题、习惯改变、神经质、父母关系、对所学专业兴趣、积极应付和内外倾向,决定系数R2为0.415.结论 该校医学生心理健康状况普遍较好,应从中吸取成功经验,增加心理教育的有效手段,进一步提高心理健康水平.
作者：胡平成；陈小丹；查文婷；方小年；张苹芳 刊期： 2011年第14期
目的 观察替米沙坦对早期高脂喂养自发性2型糖尿病(T2DM)OLETF大鼠代谢综合征相关因素的影响.方法 OLETF大鼠48只,根据OGTT 2 h血糖和体重随机分为5组:替米沙坦组(L)、替米沙坦联合二甲双胍组(LM)、吡格列酮组(P)、二甲双胍组(M)和高脂对照组(O).LETO大鼠12只,为非糖尿病对照组(NC).22周龄对未发生T2DM大鼠实施药物干预.48周龄观察代谢综合征相关指标:T2DM发病率、FFA、血脂及体重变化.结果 L组糖尿病发病率与O组比较有下降趋势,但差异无显著性(P=0.085).LM组糖尿病发病率与O组比较差异有显著性(P=0.035);FFA、TC、TG、LDL均低于O组,差异有显著性(P分别为0.040、0.023、0.037和0.000).P组体重高于其他各组,差异有显著性(P＜0.05).结论 替米沙坦联合二甲双胍能够降低高脂喂养OLETF大鼠T2DM发病率,并调节FFA及血脂水平且不增加OLETF大鼠体重,从而改善代谢综合征状况.
作者：郑喜兰；田凤石；雒瑢；赵紫琴；姚瑞栋 刊期： 2011年第14期
目的 检测过氧碳酸钠(氧净牌家居洁净氧颗粒)水溶液对于金黄色葡萄球菌的杀菌效果.方法 悬液定量杀菌试验.结果 依据QB/T 2738～2005日化产品抗菌抑菌效果的评价方法,家居洁净氧颗粒作用浓度大于0.2%,作用时间超过15 min,或作用浓度大于0.5%时,作用时间超过5 min,杀菌率≥90%,判定对金黄色葡萄球菌的抗菌效果达到A1级水平.结论 添加过氧碳酸(氧净牌家居洁净氧颗粒)水溶液对金黄色葡萄球菌具有高效的杀灭效果.
作者：魏丹；王晓春；张良文 刊期： 2011年第14期
目的 探讨MEWS评分对急性重症胆管炎(ACST)患者手术病死率的预测价值.方法 回顾性分析该院采用手术减压治疗的146例ACST患者的资料,根据入院时的MEWS,采用采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价预测校准度,采用ROC曲线评价分辨度.结果 146例患者术中及术后共死亡25例(17.1%).死亡组入院时评分高于生存组评分(t=5.979,P=0.000).分数越高,病死率也越高(x2=21.446,P=0.000).评分对ACST预后的Logistic判别模型为:Logit(P)=-8.2467+0.0321 MEWS评分,有较高的校准度(x2=1.043,P=0.884).评分预测ACST预后的ROC曲线下面积为0.681,95%CI 0.566～0.796.当评分为10分时,特异度和灵敏度分别为87.5%和91.2%,预测效能佳.结论 MEWS评分是有效的术前急性重症胆管炎病情及预后的评价指标.它操作简单,适合于急诊术前应用.
作者：李平 刊期： 2011年第14期
目的 探讨卡托普利对大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制.方法 采用四氯化碳(CCl4)制造大鼠肝纤维化模型,设正常组、模型组、卡托普利低剂量组和卡托普利高剂量组,采用放射免疫法测定血液和肝匀浆中肾素活性、血管紧张素和醛固酮;采用紫外分光光度法测定血管紧张素转换酶活性;图像分析法判定肝纤维化程度.结果 卡托普利能降低肝内肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性(P＜0.01),减轻肝纤维化(P＜0.01),两剂量之间差异无显著性.结论 卡托普利具有抗肝纤维化作用;其机制可能是抑制肝内RMS激活.
作者：鲁福德；李芳健；严永杰；林春英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨病理性近视伴视网膜劈裂眼(RS)的玻璃体视网膜牵引征的光学相干断层成像(OCT)诊断价值.方法 随机研究2009年9月～2010年4月华西医院病理性近视276眼(163例)的眼底改变,分析伴有视网膜劈裂的病理性近视53眼(42例)的玻璃体视网膜OCT图像特征.结果 OCT显示49眼(92.45%)有不完全脱离的玻璃体牵引视网膜体征,其中21眼(39.62%)后极部的视网膜有牵引性皱褶,11眼(20.75%)有视网膜黄斑局灶样弥漫性增厚,8眼(15.09%)有视网膜内界膜局团状增殖样改变,7眼(13.20%)呈玻璃体条索状强反光带牵引视网膜,2眼(3.77%)有牵引性黄斑中心凹假孔.病理性近视的高度近视患眼多引发内层视网膜劈裂,而超高度近视患眼常伴发视网膜外层劈裂或混合劈裂,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 伴视网膜劈裂的病理性近视眼普遍存在玻璃体牵引视网膜征.玻璃体视网膜牵引所致视网膜内层劈裂是病理性近视的早期病理退变,可通过OCT检查及时发现.
作者：王展峰；张军军 刊期： 2011年第14期
目的 评价分次立体定向伽玛刀治疗听神经瘤的局部控制率及对肿瘤周围的颅神经功能变化的影响.方法 86例听神经瘤患者进行分次立体定向伽玛刀治疗,所有患者均有患侧听力不同程度下降,均经CT和MRI检查确诊为听神经瘤.肿瘤的大径在MRI上测量,平均3.15 cm(2.0～4.3 cm),边缘总剂量为31.8～33.6Gv/6～8次(50%等剂量曲线).结果 随访12～60个月,平均26个月,5年局部控制率为93.02%,听力保护率为82.6%,三叉神经功能保护率为94.7%,无面瘫及其他并发症发生,1例治疗后半年出现脑积水,行脑室分流术后好转.结论 分次立体定向伽玛刀治疗能有效地控制肿瘤的生长,听力保留率高,其他副反应小.
作者：周燕华；徐子海；容谦；廖福锡；夏邦传 刊期： 2011年第14期
目的 评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈病变筛查的效果.方法 2008年8月～2010年4月,对该院宫颈疾病诊治中心就诊的4144名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-2)检测(HR-HPV检测)联合细胞学检查,同时对其880例细胞学阳性患者进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准.比较2种方法在宫颈病变筛查中的意义.结果 4144例研究病例中,细胞学异常(≥ASCUS)占21.24%(880/4144),高危型HPV检测阳性率为32.41%(1343/4144).880例细胞学异常者HR-HPV阳性率为47.84%,其中ASC 34.47%(202/586),LSIL 69.32%(113/163),HSIL89.08%(106/119),SCC100%.880例经病理学诊断为慢性炎症237例、CINI382例、CINI196例、CINIII111例和宫颈浸润癌54例,其HR-HPV阳性率分别为15.19%(36/237)、41.88%(160/382)、80.21%(77/96)、97.30%(108/111)和98.15%;880例细胞学异常中病理学≥CINI者占73.07%(643/880),421例HR-HPV阳性中,病理学≥CINI占91.69%(386/421).对宫颈低度以上病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)3种方法的敏感度分别为45.26%、61.90%、77.14%;特异度分别为98.73%、85.23%、77.14%;不同检查方法差异有显著性(P＜0.05);阴性预测值分别为39.93%、4401%及%44.37%;经统计差异无显著性(P＞0.05).对宫颈高度病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)的敏感性分别为81.23%、93.10%及97.70%;不同方法间差异有显著性(P＜0.05);特异性分别为76.27%、68.50%及64.80%:阴性预测值分别为91.13%、92.35%和99.15%;不同方法间差异无显著性(P＞0.05).结论 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变的筛查中具有较高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV-DNA检测联合细胞学检查进一步提高其敏感度和阴性预测值,是防治宫颈癌的关键.但特异度未能提高,阴道镜下多点活检术可提高宫颈病变诊断的准确性.
作者：张丽娜；周蓓蓓；张玢；黄曙光；陈昕华；徐乃亮 刊期： 2011年第14期
目的 观察家族史对原发性高血压患者左心结构及功能的影响.方法 选择有高血压家族史但血压正常者100例;有高血压家族史伴有高血压者100例,无高血压家族史但高血压者100例,正常对照组100例.分别测量左室舒张末期内径(LVIDed)、室间隔厚度(LVST)、左室后壁厚度(LVPWT),并计算左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT),测量射血分数(EF)、短轴缩短率(FS).应用组织多普勒测量二尖瓣环舒张早期峰值速度e(cm/s)及心房收缩期峰值速度a(cm/s),计算e/a的值.再根据LVMI、RWT划分高血压患者左室几何构型,对各几何构型中有家族史及无家族史者的左心结构及功能变化进行分析.结果 有高血压家族史但血压正常者LVPWT、LVMI高于正常对照组.有家族史伴高血压者不同构型的LVIDed、LVST、LVPWT均大于无家族史伴高血压者.有家族史伴高血压者舒张功能明显降低,在向心性肥厚型中较为显著.有家族史组收缩功能下降,在离心性肥厚性中较为明显.结论 家族史对原发性高血压患者左心结构、功能具有一定影响,在向心性肥厚及离心性肥厚型中表现明显.且LVPWT、LVMI在高血压发生之前就已发生改变.
作者：张玉东；孙志丹；孔爱丽；王松男；贺欣 刊期： 2011年第14期
目的 研究M受体亚型mRNA在正常豚鼠胆囊平滑肌的表达.方法 10周龄白化豚鼠10只,RT-PCR检测胆囊平滑肌M受体亚型mRNA的表达.结果 豚鼠胆囊平滑肌有M受体4种亚型mRNA的表达,各亚型mRNA表达从强到弱顺序依次为M3、M2、M4及M1,无M5受体mRNA的表达.M3与M2受体mRNA的表达量差异无显著性(P＞0.05),M3、M2受体mRNA的表达量分别与M4和M1受体mRNA的表达量相比,差异均有显著性(P＜0.05).结论 胆囊平滑肌有4种M受体亚型mRNA表达即M1～M4,提示这4种亚型可能均参与迷走神经递质乙酰胆碱激发的胆囊收缩.
作者：黎朝良；高卉；方兰；丁佑铭；汪斌 刊期： 2011年第14期
目的 研究正常组织和结肠癌组织中Caveolin-1蛋白的表达,探讨其与结肠癌的发生发展关系.方法 采用SABC免疫组织化学法分析96例结肠癌组织及40例正常结肠黏膜中Caveolin-1表达,结合临床病理资料采用x2检验进行统计学分析,并做Caveolin-1表达与结肠癌临床分期的回归分析,探讨Caveolin-1与结肠癌的表达及发生发展的关系.结果 正常结肠黏膜中Caveolin-1无表达,结肠癌组织中Cavcolin-1阳性表达率为36.45%.其中,G1、G2和G3期结肠癌阳性率分别为0.00%、18.70%和68.75%,病理分级间比较差异有显著性(P＜0.05);临床分期T0～T4阳性率分别为0.00%、27.28%、41.18%、52.5%和69.23%,各期间比较差异有显著性(P＜0.05),两者回归方程为y=-11.066+16.368X,相关系数r=0.96347.结论 Caveolin-I在结肠癌的高表达与其病理分级及临床分期有密切的关系,可作为判断结肠癌分化程度的一个指标.
作者：林传彬；张才全；吴帅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨改进医疗机构用药风险评价的方法.方法 将模糊层次分析法引入医疗机构的用药风险的评价领域.结果 解决了传统风险评估方法中易受专家主观因素干扰的缺点.结论 模糊层次分析法较好地克服了评判人的主观性,以层次分析法确定各子风险类别的权重,大限度地避免了主观因素的影响,使风险评价结果更加客观、公正.
作者：李春慧；施鹏 刊期： 2011年第14期
目的 通过对Aurora-B在骨肉瘤中的表达及其与远处转移关系的研究,探讨其是否参与肿瘤转移.方法 收集60例经外科手术切除的骨肉瘤组织,10%甲醛固定,常规石蜡包埋.采用免疫组织化学方法检测Aurora-B在骨肉瘤组织中的表达,另取21例骨软骨瘤作为对照组.同时采用Western blot法检测Aurora-B蛋白在骨肉瘤细胞株U2-OS的表达情况.结果 免疫组织化学法检测显示Aurora-B表达在细胞核.骨肉瘤组织标本中53.3%阳性表达,骨软骨瘤组织中14.3%阳性表达.骨肉瘤组织和骨软骨瘤组织中Aurora-B的表达比较差异有显著性(P＜0.05),但与组织类型无相关性.在14例发生远处转移的骨肉瘤标本组织中11例Aurora-B阳性表达;阳性表达率为78.6%明显高于未发生远处转移的标本组织中Aurora-B阳性表达率45.7%(21/46),而且有丝分裂期的骨肉瘤细胞Aurora-B染色较深.Western blot法检测同样证实Aurora-B在人骨肉瘤细胞株U2-OS中阳性表达.结论 Aurora-B极有可能参与了骨肉瘤的发生、发展和远处转移,有可能成为骨肉瘤新的诊断及分子治疗靶点.
作者：罗赟；刘志礼；舒勇；黄山虎；黄伟 刊期： 2011年第14期
目的 侵袭转移是恶性肿瘤重要的生物学行为之一,也是导致死亡率增加的主要原因,而肿瘤细胞发生转移的机制一直是研究的热点.研究旨在检测富含半胱氨酸61(Cyr61)蛋白和低氧诱导因子-1α(HIF-1 α)蛋白在胃癌组织中的表达水平,探讨两者与胃癌侵袭转移的关系.方法 将标本分成3组,分别为49例胃癌组、49例配对的癌旁组(距癌2 cm)和49例配对的正常组(距癌5 cm以上),用免疫组织化学和蛋白免疫印迹(Western b1ot)方法检测Cyr61和HIF-1 α的蛋白表达水平,并分析两者与胃癌的临床病理特征的关系.结果 免疫组织化学检测显示Cyr61在胃癌细胞的胞浆中表达,HIF-1 d在胃癌细胞的胞浆/胞核中表达.进一步用Western blot检测结果显示,胃癌中Cyr61蛋白的表达水平(0.2767±0.02200)高于癌旁组织(0.2145±0.02209)和正常组织(o.1055±0.02082),癌旁组织高于正常组织(均P＜0.01);胃癌中HIF-1α蛋白的表达水平(0.2663±0.02682)高于癌旁组织(0.2120±0.04087)和正常组织(0.1008±0.03867)(均P＜0.01),癌旁组织高于正常组织(P＜0.01).Cyr61和HIF-1α蛋白表达的增强与肿瘤的分化程度、淋巴转移及TNM分期相关(均P＜0.05).SPERMAN等级相关分析证明了Cyr61蛋白和HIF-1α蛋白的表达呈明显正相关(r=0.411,P＜0.05).结论 Cyr61蛋白和HIF-1α蛋白在胃癌组织中呈高表达,可能与胃癌的侵袭转移有关.联合检测Cyr61蛋白和HIF-1 α蛋白对指导胃癌临床及判断预后有重要价值.
作者：许之美；司君利；钮自宇；王贺；亓玉琴；隋爱华 刊期： 2011年第14期
目的 探讨非对称性二甲基精氨酸(ADMA)上调大鼠主动脉氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的表达是否是由NF-κB调控.方法 Wistar大鼠50只随机分为4组:①正常对照组(n=10):标准饲料喂养.②H组(n=12):高脂饲料喂养.③A+H组(n=14):高脂饲料喂养,ADMA[0.2mg/(kg·d)]灌胃,每日1次.④P+A+H组(n=14):高脂饲料喂养,吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)[40 mg/(kg·d)]腹腔注射、ADMA[0.2mg/(kg·d)]灌胃,均为每日1次.18周后麻醉大鼠、取主动脉.以实时荧光定量PCR和Western blot法分别检测LOX-1 mRNA和蛋白表达,以电泳迁移率变动分析(EMsA)和增强化学发光法(ECL)检测NF-κB活性.结果 ①A+H组LOX-1 mRNA和蛋白表达量较正常对照组和H组升高(P＜0.05),P+A+H组较A+H组LOX-1 mRNA和蛋白表达量降低(P＜0.05).②A+H组NF-K B活性较正常对照组和H组均显著升高(P＜0.05),P+A+H组NF-K B活性较A+H组明显降低(P＜o.05).(③相关分析:NF-K B活性与LOX-1 mRNA和蛋白表达量均呈正相关(相关系数f分别为0.79,0.81;P＜0.05).结论 ADMA可能通过NF-κB途径上调LOX-1表达而促进动脉粥样硬化的发生发展.
作者：徐雪晶；贺莉；杜广胜；洪李锋；马业新 刊期： 2011年第14期
针对药理学与临床医学的紧密联系性,精心收集典型临床病例,在药理学教学中,使用案例教学法,优化问题情境设计,加强学生在教学中的主体地位,有利于调动学生学习的积极性,培养学生的创造性思维能力和临床思维能力,同时可提高教师的综合素质.
作者：符丽娟；杨育红；刘婉珠 刊期： 2011年第14期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
