左文山；谢跃；王守国；高聿同
目的 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的方法与临床效果.方法 对27例冠心病人实施了非体外循环下冠状动脉旁路移植手术.采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器、冠脉内分流器及吹雾器,心脏不停跳下行搭桥手术.结果 对27例患者均使用了左侧乳内动脉(LIMA).搭桥1～5根.患者均短期顺利康复出院.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植手术方法可行,较常规体外循环下冠状动脉旁路移植手术有一定优点.
作者：尹键；曲波 刊期： 2006年第18期
目的 应用鼻内滴入卵白蛋白(OVA)法建立大鼠免疫耐受模型.方法 OVA免疫耐受组连续3d鼻内滴入卵白蛋白,继之致敏和激发;哮喘组直接致敏和激发.于末次激发24 h后收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数细胞总数并分类;应用ELISA检测上清中IL-4、IL-5和IFN-γ的含量;采集血清并用ELISA法检测OVA特异性IgE含量;应用HE染色行肺组织病理学检查.结果 鼻内滴入OVA后大鼠BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞和中性粒细胞百分率明显减少,血清中OVA特异性IgE含量及BALF上清中IL-4和IL-5的含量明显降低,IFN-γ的含量明显升高,肺组织中细支气管周围炎症细胞浸润和黏液的过度分泌明显减轻.结论 鼻内滴入OVA可以成功建立大鼠免疫耐受模型.
作者：薛克营；熊盛道；熊维宁；周咏明；李丹；艾星；唐滔 刊期： 2006年第18期
目的 为了研究、观察早息停喷雾剂治疗早泄的效果.方法 应用本院自制的早息停喷雾剂对阴茎表面喷涂,并辅以性心理指导治疗,观察用药6周后及停药2周后,患者CIPE-5评分.结果 61例应用早息停喷雾剂治疗的早泄患者,短期疗效显效率为50.8%,改善率为18.0%,无效率为31.2%.长期疗效显效率为21.3%,改善率为27.9%,无效率为50.9%.结论 应用早息停喷雾剂治疗早泄,是能够达到一定效果的,并且有安全、方便与价廉的优点,值得推广使用.
作者：姜曜；张美和；曹彦 刊期： 2006年第18期
目的 探讨原发性肝癌介入治疗后并发急性上消化道大出血的原因及其处理方法.方法 原发性肝癌258例经股动脉插管至肝固有动脉,注入化疗药及碘油(10～30mL)混悬剂.结果 27例介入治疗后出现上消化道出血,经降低门静脉压等治疗,19例出血停止,8例死亡.结论 碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因,降低门静脉压是治疗该症的有效方法.
作者：王秀敏；董洪林 刊期： 2006年第18期
目的 观察双剂舒莱联合普乐可复(FK506)对肾移植急性排斥反应(AR)的预防作用及其安全性.方法 将同期首次肾移植受者随机分成两组,每组15例.实验组(双剂舒莱+FK506+MMF+Pred);对照组(FK506+MMF+Pred).两组受者HLA错配≤3,CDC及PRA试验均阴性,且两组间性别、年龄、原发病、冷热缺血时间、血透时间和HBsAg阳性率均无统计学差异.应用微粒子酶免疫分析法测定所有受者口服FK506后12 h的血药谷值浓度,谷浓度的控制范围为10～15μg/L.观察术后60 d排斥反应的发生、巨细胞病毒感染和肝功能异常情况.结果 术后发生急性排斥反应,实验组0例次,对照组3例次(P＜0.05);巨细胞病毒感染,实验组0例次,对照组1例次(P＞0.05);肝功能异常,实验组3例次,对照组2例次(P＞0.05).结论 使用双剂舒莱,术后FK506谷浓度维持在10～15μg/L水平,既能有效预防AR发生,又能有效降低巨细胞病毒感染率,也不会加重FK506的毒副作用.
作者：詹胜利；蔡明；石炳毅；李州利；裴向克 刊期： 2006年第18期
目的 探讨肺癌患者治疗前后血清IL-6、TNF、VEGF水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法分别测定了98例肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平,并与60例正常健康人作比较.结果 化疗前肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平均显著地高于正常人(P＜0.01).结论 测定肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF水平,对其病情了解、疗效观察、判断预后都具有极其重要的临床价值.
作者：柳兴其；陈检芳 刊期： 2006年第18期
目的 观察阿司匹林对顺铂抗卵巢癌效应的影响并对其相关机制进行初步探讨.方法 MTT法检测阿司匹林+顺铂与单纯顺铂或阿司匹林对卵巢癌顺铂耐药细胞株(COC1/DDP)细胞生长曲线的影响,流式细胞仪分别检测不同组别多药耐药相关蛋白P-gp、MRP、GSTπ及核转录因子NF-κB的表达变化.结果 单纯阿司匹林和顺铂对COC1/DDP细胞生长的影响较弱(P＞0.05),阿司匹林+顺铂显著抑制COC1/DDP细胞生长(P＜0.05).P-gp在COC1/DDP细胞系呈低表达状态,MRP、GSTπ表达率在各组间差异无显著性(P＞0.05),阿司匹林+顺铂组核转录因子NF-κB的表达量降低(P＜0.05).结论 阿司匹林可以增强顺铂的抗卵巢癌作用,其作用可能与核因子NF-κB的表达量降低有关.
作者：王艳；王立；王战云；计红萍 刊期： 2006年第18期
目的 构建HIV-1 CN54株gagprotease基因嵌合脊髓灰质炎病毒cDNA的表达质粒,并鉴定、检测基因及其表达.方法 用PCR技术获得人免疫缺陷病毒CN54株的gagprotease基因,并使其两端带上合适的酶切位点,将其定向插入到包含脊髓灰质炎病毒cDNA的表达质粒pSVA14中,替代其部分结构基因,构建HIV基因嵌合缺陷性脊髓灰质炎病毒基因组的表达质粒.经筛选、鉴定后用脂质体转染技术将新构建的质粒转入Hela细胞内,用Western Blot方法检测目的基因在Hela细胞内的表达.结果 PCR技术扩增所得的人免疫缺陷病毒CN54株gagprotease基因经琼脂糖凝胶电泳、DNA测序证实成功获得,未引入突变碱基,筛选、鉴定证明gagprotease基因被正确定向插入到脊髓灰质炎病毒的cDNA序列之中,Western Blot检测到gagprotease基因正确表达了相关蛋白.结论 成功构建了表达人免疫缺陷病毒CN54株gagprotease基因的缺陷性脊髓灰质炎病毒基因组嵌合质粒,为利用脊髓灰质炎病毒作人免疫缺陷病毒基因的表达载体奠定了基础,此研究对开发以脊髓灰质炎病毒为艾滋病的疫苗载体有重要意义.
作者：张阳德；路晓林；李年丰；赵劲风；陈伟；李亚勇；乐园 刊期： 2006年第18期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血原因及其有效的治疗措施.方法 回顾性分析21例BPH者TURP术后出血原因及治疗效果.结果 出血的原因主要有患者的高危因素及TURP术治疗中处理失当等.21例中,13例经一般治疗后出血缓解;8例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后好转.结论 全面的术前准备、准确的术中及术后处理,是减少BPH患者TURP术后出血的关键.
作者：蒋子北；赵洪波；左小超 刊期： 2006年第18期
目的 探讨住院患儿贫血转归的影响因素.方法 通过住院病历记录和自拟调查问卷分析787例住院贫血儿童.用SAS 8.1统计软件包对所有资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 住院患儿贫血的转归:787例贫血患儿出院时贫血的转归:41例(5.21%)患儿痊愈,535例(67.98%)患儿好转,211例(26.81%)患儿未愈;单因素与多因素非条件Logistic逐步回归分析结果:母孕期健康状况、患儿居住地、就诊原因、住院是否及时、贫血程度、原发病转归和是否输血与住院患儿贫血的转归有关.结论 原发病转归、是否输血、住院是否及时、贫血程度等与住院儿童贫血的转归有关,其中原发病好转或治愈和输血是住院儿童贫血好转或治愈的保护性因素.
作者：郑敏翠；石淑华；蒋小梅；李婉丽；杨海霞；张本山 刊期： 2006年第18期
目的 探讨基于规律排精而辅以特拉唑嗪的综合疗法对ⅢA型前列腺炎的治疗效果.方法 33例ⅢA型前列腺炎患者(其中15例已经接受过其他方案的治疗),均被建议规律排精每周2次,同时口服盐酸特拉唑嗪2 mg 1日1次.观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺液中白细胞计数的改善情况.结果 患者经过1～3个月的随访,治疗前后CPSI评分分别为(27.91±5.79)和(12.42±7.23)(t=11.749,P＜0.001).前列腺液白细胞计数分别为(34.39±23.04)和(17.27±10.57)(t=5.877,P＜0.001).总有效率84.8%.结论 基于规律排精的综合疗法治疗ⅢA型前列腺炎患者容易接受,安全有效.即使在常规疗法失败后也可试用.
作者：赵勇；易俊强；丁军平；唐华 刊期： 2006年第18期
目的 研究PDTC对体外培养的人视网膜色素上皮(hRPE)细胞增殖及细胞中细胞增殖核抗原(PCNA)表达的影响.方法 体外培养人视网膜色素上皮细胞(hRPE),采用MTT法和免疫组化图像分析系统研究不同浓度PDTC对hRPE细胞增殖及细胞中细胞增殖核抗原(PCNA)表达的影响.结果 作用24 h组,浓度0.062 g/L以上PDTC可有效抑制RPE细胞增殖,并呈浓度依赖性.作用48 h组,浓度0.031 g/L以上PDTC即可有效抑制RPE细胞增殖,亦呈浓度依赖性.浓度0.062 g/L以上PDTC作用24h组PCNA表达水平较阴性对照组明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 PDTC可以抑制体外培养的人视网膜色素上皮细胞的增殖,抑制效应与药物浓度和作用时间正相关,其作用机制可能与降低细胞内PCNA表达有关.PDTC可望成为治疗增殖性玻璃体视网膜病变新的药物.
作者：胡军；李贵刚；赖巧红 刊期： 2006年第18期
目的 探讨老年短暂性脑缺血发作(TIA)与C反应蛋白(CRP)的关系及临床意义.方法 92例老年TIA患者按病程划分为A、B、C 3组,采用免疫比浊法对所有病例在起病24 h内检测血清CRP含量,观察72 h内头CT或MRI后与正常对照组进行比较,结果进行组间比较.结果 老年TIA患者血清CRP明显高于正常对照组(P＜0.01),B、C组CRP均高于A组(P＜0.01),而且C组高于B组(P＜0.05),重型患者明显高于轻、中型患者.结论 血清C反应蛋白可能在老年TIA的发生、发展中起一定作用,并与病情程度呈正相关.
作者：杨艳敏；何晓静；彭扬；李慧；田力 刊期： 2006年第18期
目的 总结发作性运动诱发性运动障碍的临床特征,并对其进行分析.方法 观察分析11例PKD临床特征,影像学,脑电图等特点.结果 11例患者发病年龄7～21岁,平均10.3岁.发作前均有明显的诱发因素,临床表现为一侧或双侧肢体不自主的扭曲,舞蹈样动作,持续数秒钟,意识清楚,影像学及体检无异常,脑电图1例异常,卡马西平治疗效果佳.结论 PKD是发作性运动障碍中的一类疾病,属于离子通道病,对抗癫痫药物疗效好.
作者：郝静；闫斌 刊期： 2006年第18期
目的 克隆survivin启动子的有效片段,并检测它在人胃癌细胞株AGS和人正常胃上皮细胞GES-1中的转录活性,为该启动子在胃癌的靶向性基因治疗中奠定基础.方法 用PCR扩增survivin基因的启动子片段,克隆入荧光素酶报告质粒pGL3-Basic,构建pGL3-sur-pro重组质粒,用脂质体法瞬时转染AGS及GES-1中,检测survivin启动子在细胞中的转录活性.同时构建含CMV启动子的pGL3-CMV-pro重组质粒作为阳性对照.结果 琼脂糖凝胶电泳显示PCR扩增的survivin启动子片段长约440 bp,测序结果与GenBank中survivin启动子序列一致.成功构建了pGL3-sur-pro重组质粒.荧光素酶活性检测显示,survivin启动子片段在细胞株AGS中有较高转录活性,而在GES-1中几无转录活性.结论 本实验克隆的survivin启动子有效片段在胃癌细胞株AGS中有转录活性,在正常胃上皮细胞中无活性.其有可能作为调控元件用于胃癌的靶向性基因治疗.
作者：徐迪晖；王继德；姜泊；张以洋；智发朝；陈利 刊期： 2006年第18期
目的 研究转染试剂jetPEITM对原代培养的猪血管平滑肌细胞的转染效率.方法 原代培养小型猪胸主动脉血管平滑肌细胞,体外合成双链寡核苷酸,jetPEITM与寡核苷酸按不同的氨基与磷酸基的比例(N/P)混合转染细胞,采用流式细胞仪和共聚焦荧光扫描仪检测jetPEITM对寡核苷酸的转染效率及细胞内定位情况,MTT法检测jetPEITM的细胞毒性作用.结果 原代培养的猪血管平滑肌细胞jetPEITM转染率在N/P=10时可高达(90.89±2.23)%,转染底物主要分布在细胞浆内,核内转染效率极低,在N/P比值在5～10之间时,细胞毒性作用不高于20.00%.结论 在原代培养的猪的血管平滑肌细胞,jetPEITM可以高效运送寡核苷酸进入细胞浆内,细胞毒性作用低.
作者：席锐；陈桢玥；周俊；吴春芳；陆国平 刊期： 2006年第18期
1 资料与方法患者王某,女性,68岁,住院号5854××,临床诊断:快慢综合征,永久心脏起搏器安置术后,起搏器囊袋感染.
作者：胡大军；蒲晓群；李传昶；郑昭芬；杨天伦 刊期： 2006年第18期
目的 测定妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体ATP酶活性及氧自由基的变化,探讨其在妊高征发病机制中的作用.方法 选取妊高征患者(53例)及正常妊娠妇女(32例)胎盘,匀浆后提取线粒体,分别测定线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶、SOD的活性及MDA含量变化.结果 重度妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶、SOD活性与正常孕足月胎盘相比明显降低,而MDA含量却明显升高(P＜0.05);Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与MDA含量呈负相关,而与SOD呈正相关.结论 重度妊高征患者胎盘滋养细胞线粒体ATP酶活性显著降低,自由基增多,提示自由基抑制ATP酶活性,促进妊高征病情进展.
作者：卢丽萍；卢杰平；潘莉莉；李强；刘长丽 刊期： 2006年第18期
通过对1例血友病B患者骨科手术前补充凝血因子和成份输血且术中输入冷凝集素和新鲜血液及冷冻血浆顺利完成手术来探讨血友病B患者围手术期出血的防治经验.
作者：袁卫东；程风华；刘大基；徐继勋 刊期： 2006年第18期
目的 回顾总结该院肾活检穿刺的标本,了解辽宁地区肾脏病的临床表现,病理类型和流行病学特点.方法 对1997年5月～2004年12月在该科行肾活检的1 295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析.结果 肾小球疾病仍占该组病例的绝大多数,其中原发性肾小球肾炎(PGN)占76.4%,继发性肾小球肾炎(SGN)占19.0%,间质性肾病3.4%,肾移植相关的肾脏疾病占0.7%.PGN中男女发病率之比1.49:1,SGN中男女发病之比为1:1.51.两者高发年龄均为15～44岁.结论 辽宁地区肾脏病病理类型中系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和IgAN是常见的PGN;狼疮性肾炎和紫癜性肾炎是常见的SGN.PGN男性发病率高,SGN中女性发病率高.
作者：李艳秋；王禹；栗霄立；姚丽；冯江敏；马健飞；张玉侠；王力宁 刊期： 2006年第18期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
