学术投稿

探讨经尿道前列腺增生电切术后出血原因及其治疗(附21例报告)

蒋子北;赵洪波;左小超

关键词:前列腺电切术, 前列腺增生, 术后出血
摘要:目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血原因及其有效的治疗措施.方法 回顾性分析21例BPH者TURP术后出血原因及治疗效果.结果 出血的原因主要有患者的高危因素及TURP术治疗中处理失当等.21例中,13例经一般治疗后出血缓解;8例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后好转.结论 全面的术前准备、准确的术中及术后处理,是减少BPH患者TURP术后出血的关键.
中国现代医学杂志相关文献
  • 泌尿生殖道解脲支原体检测及药敏试验分析

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    作者:刘开 刊期: 2006年第18期

  • 吡咯二硫代氨基甲酸乙酯干预人视网膜色素上皮细胞增殖的实验研究

    目的 研究PDTC对体外培养的人视网膜色素上皮(hRPE)细胞增殖及细胞中细胞增殖核抗原(PCNA)表达的影响.方法 体外培养人视网膜色素上皮细胞(hRPE),采用MTT法和免疫组化图像分析系统研究不同浓度PDTC对hRPE细胞增殖及细胞中细胞增殖核抗原(PCNA)表达的影响.结果 作用24 h组,浓度0.062 g/L以上PDTC可有效抑制RPE细胞增殖,并呈浓度依赖性.作用48 h组,浓度0.031 g/L以上PDTC即可有效抑制RPE细胞增殖,亦呈浓度依赖性.浓度0.062 g/L以上PDTC作用24h组PCNA表达水平较阴性对照组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).结论 PDTC可以抑制体外培养的人视网膜色素上皮细胞的增殖,抑制效应与药物浓度和作用时间正相关,其作用机制可能与降低细胞内PCNA表达有关.PDTC可望成为治疗增殖性玻璃体视网膜病变新的药物.

    作者:胡军;李贵刚;赖巧红 刊期: 2006年第18期

  • 老年短暂性脑缺血发作患者血清C反应蛋白水平的变化

    目的 探讨老年短暂性脑缺血发作(TIA)与C反应蛋白(CRP)的关系及临床意义.方法 92例老年TIA患者按病程划分为A、B、C 3组,采用免疫比浊法对所有病例在起病24 h内检测血清CRP含量,观察72 h内头CT或MRI后与正常对照组进行比较,结果进行组间比较.结果 老年TIA患者血清CRP明显高于正常对照组(P<0.01),B、C组CRP均高于A组(P<0.01),而且C组高于B组(P<0.05),重型患者明显高于轻、中型患者.结论 血清C反应蛋白可能在老年TIA的发生、发展中起一定作用,并与病情程度呈正相关.

    作者:杨艳敏;何晓静;彭扬;李慧;田力 刊期: 2006年第18期

  • survivin启动子有效片段的克隆及其在胃癌细胞AGS中的转录活性研究

    目的 克隆survivin启动子的有效片段,并检测它在人胃癌细胞株AGS和人正常胃上皮细胞GES-1中的转录活性,为该启动子在胃癌的靶向性基因治疗中奠定基础.方法 用PCR扩增survivin基因的启动子片段,克隆入荧光素酶报告质粒pGL3-Basic,构建pGL3-sur-pro重组质粒,用脂质体法瞬时转染AGS及GES-1中,检测survivin启动子在细胞中的转录活性.同时构建含CMV启动子的pGL3-CMV-pro重组质粒作为阳性对照.结果 琼脂糖凝胶电泳显示PCR扩增的survivin启动子片段长约440 bp,测序结果与GenBank中survivin启动子序列一致.成功构建了pGL3-sur-pro重组质粒.荧光素酶活性检测显示,survivin启动子片段在细胞株AGS中有较高转录活性,而在GES-1中几无转录活性.结论 本实验克隆的survivin启动子有效片段在胃癌细胞株AGS中有转录活性,在正常胃上皮细胞中无活性.其有可能作为调控元件用于胃癌的靶向性基因治疗.

    作者:徐迪晖;王继德;姜泊;张以洋;智发朝;陈利 刊期: 2006年第18期

  • 多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败乳腺癌的临床研究

    目的 研究多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 40例蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌患者,采用多西他赛联合顺铂治疗,多西他赛37.5mg/m2静滴第1、8天;顺铂75.0mg/m2静滴第1~3天分次给予.每3周为1周期,每周期评价疗效并记录不良反应.结果 40例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)17例,有效率(CR+PR)52.5%.全组共化疗152周期,无化疗相关死亡患者,主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度呕吐12.5%,Ⅲ-Ⅳ度腹泻5.0%,Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少17.5%.结论 多西他赛联合顺铂是治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的有效方案,不良反应可以耐受.

    作者:朱青山;刘基巍 刊期: 2006年第18期

  • 带教实验技术专业实习同学的体会

    培养、提高医学实验技术专业学生实习的综合能力和总体素质是大家面临的主要任务,笔者通过安排学生熟练实验技术、见习新实验技术、继续医学讲座、撰写实验论文,同时参加课题研究等方式加强学生综合能力的培养,使学生能更好地适应现代医学发展,掌握前沿技术动态为更快地胜任实验技术工作打下坚实的基础.

    作者:高洁;刘宝松 刊期: 2006年第18期

  • 还原型谷胱甘肽对大鼠肺缺血-再灌注后黏附分子-1,肿瘤坏死因子α蛋白表达影响

    目的 观察还原型谷胱甘肽对大鼠肺缺血再灌注(IR)后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达的影响.方法 72只雄性清洁级SD大鼠随机分为3组:假手术组(S)、缺血再灌注组(IR)、药物治疗(RG)组.每组分别于夹闭缺血的第45 min、缺血再灌注后1、2及4 h四个时间点,处死大鼠,取肺组织测定肿瘤坏死因子(TNF-a)、髓过氧化物酶(MPO)含量,免疫组化染色检测肺组织细胞间黏附分子(ICAM-1)蛋白表达.结果 TNF-a、MPO含量在IR组缺血再灌注后含量明显增加,较S、RG组显著增高(P<0.01);IR组ICAM-1蛋白表达明显高于S组和RG组.结论 还原型谷胱甘肽能减少肺组织TNF-a、ICAM-1表达,在一定程度上减少肺损伤.

    作者:焦桂萍;赵兵;袁志柳;赵时宇 刊期: 2006年第18期

  • 非体外循环冠状动脉旁路移植术临床分析——附27例分析

    目的 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的方法与临床效果.方法 对27例冠心病人实施了非体外循环下冠状动脉旁路移植手术.采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器、冠脉内分流器及吹雾器,心脏不停跳下行搭桥手术.结果 对27例患者均使用了左侧乳内动脉(LIMA).搭桥1~5根.患者均短期顺利康复出院.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植手术方法可行,较常规体外循环下冠状动脉旁路移植手术有一定优点.

    作者:尹键;曲波 刊期: 2006年第18期

  • HIV-Ⅰ CN54株gagprotease基因嵌合脊髓灰质炎病毒cDNA质粒的构建和表达研究

    目的 构建HIV-1 CN54株gagprotease基因嵌合脊髓灰质炎病毒cDNA的表达质粒,并鉴定、检测基因及其表达.方法 用PCR技术获得人免疫缺陷病毒CN54株的gagprotease基因,并使其两端带上合适的酶切位点,将其定向插入到包含脊髓灰质炎病毒cDNA的表达质粒pSVA14中,替代其部分结构基因,构建HIV基因嵌合缺陷性脊髓灰质炎病毒基因组的表达质粒.经筛选、鉴定后用脂质体转染技术将新构建的质粒转入Hela细胞内,用Western Blot方法检测目的基因在Hela细胞内的表达.结果 PCR技术扩增所得的人免疫缺陷病毒CN54株gagprotease基因经琼脂糖凝胶电泳、DNA测序证实成功获得,未引入突变碱基,筛选、鉴定证明gagprotease基因被正确定向插入到脊髓灰质炎病毒的cDNA序列之中,Western Blot检测到gagprotease基因正确表达了相关蛋白.结论 成功构建了表达人免疫缺陷病毒CN54株gagprotease基因的缺陷性脊髓灰质炎病毒基因组嵌合质粒,为利用脊髓灰质炎病毒作人免疫缺陷病毒基因的表达载体奠定了基础,此研究对开发以脊髓灰质炎病毒为艾滋病的疫苗载体有重要意义.

    作者:张阳德;路晓林;李年丰;赵劲风;陈伟;李亚勇;乐园 刊期: 2006年第18期

  • 青少年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

    目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点与治疗方法.方法 回顾14例青少年腰椎间盘突出症患者的临床资料.结果 术后全部病例随访半年以上,平均10.5个月.优10例,良3例,可1例,优良率为92.8%.结论 青少年腰椎间盘突出症临床特征突出,CT、MRI有助于明确诊断,手术是理想的治疗方法.

    作者:左文山;谢跃;王守国;高聿同 刊期: 2006年第18期

  • 放射性脑损伤的MRI诊断

    目的 分析放射性脑损伤的MRI表现.方法 回顾性分析2000年9月~2005年5月就诊于该科的15例放射性脑病的MRI资料,10患者均因头颈部肿瘤接受过1、2疗程的放疗,MRI资料包括平扫与增强扫描,3例因疑肿瘤复发而经手术确诊为放射性脑损伤.结果 急性放射性脑损伤表现为大片状水肿,T1WI上为低信号,T2WWI为高信号,增强后无异常强化.慢性期表现平扫T1WI为大片状低信号,T2WI为大片状高信号,增强后表现为珊瑚状、地图状和环状等不规则形.结论 放射性脑损伤表现为水肿与占位效应,慢性期除水肿外,增强T1WI表现为特殊形态的强化.

    作者:陈大朝;陈龙华;金吴东;许乙凯;许鹏君 刊期: 2006年第18期

  • 自制简易压力装置B超下生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠

    目的 探讨自制简易压力装置B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠的效果.方法 用输液架与B超诊断床的相应高度代替压力装置,用生理盐水灌肠对258例急性肠套叠患儿进行B超监视下生理盐水灌肠治疗肠套叠.结果 本组258例中生理盐水灌肠复位成功234例,24例中转手术,均治愈出院.结论 B超监视下生理盐水灌肠是治疗小儿肠套叠的有效方法,其操作简单、安全、无创伤、易推广,应当作为急性肠套叠的首选治疗.

    作者:孙文丽;周薇莉;寇世和;周玉玲;马代明;张金辉;戴建东;赵小燕;李芙媛 刊期: 2006年第18期

  • 肺癌患者治疗前后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和血管内皮生长因子水平及其临床意义

    目的 探讨肺癌患者治疗前后血清IL-6、TNF、VEGF水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法分别测定了98例肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平,并与60例正常健康人作比较.结果 化疗前肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF含量水平均显著地高于正常人(P<0.01).结论 测定肺癌患者血清IL-6、TNF、VEGF水平,对其病情了解、疗效观察、判断预后都具有极其重要的临床价值.

    作者:柳兴其;陈检芳 刊期: 2006年第18期

  • 重型颅脑损伤合并多发伤的临床救治

    目的 评估重型颅脑损伤合并多发伤的临床救治结果.方法 对371例重型颅脑损伤合并多发伤的救治回顾性总结.结果 按GOS评分恢复良好129例(34.7%),轻残81例(21.8%),重残52例(14.0%),植物生存16例(4.3%),死亡93例(25.1%).结论 早诊断早治疗能提高重型颅脑损伤合并多发伤的治疗效果,同时是减少致残率及降低死亡率的佳选择.

    作者:王韧;田恒力;胡锦;王敢;高文伟;居世明;顾奕;徐涛 刊期: 2006年第18期

  • 可溶性CD40配体和核转录因子PPARγ与冠状动脉病变的相关性研究

    目的 探讨可溶性细胞表面分化抗原40配体(s CD40L)水平、核转录因子PPARγmRNA表达与冠状动脉病变的关系及其在冠心病发病中的意义.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,ELISA法检测血浆中sCD40L含量,RT-PCR法测定外周血中PPARγm RNA表达,并对冠状动脉病变程度进行分型,分析sCD40L水平、PPARγm RNA表达与冠状动脉病变程度的相关性.结果 CHD组与对照组相比sCD40L明显增加(19.0±6.6 vs 13.4±3.8),PPARγ m RNA明显降低(0.40±0.12 vs 0.62±0.13),尤以ACS组明显,且随冠状动脉病变累计支数越多、病变越严重,sCD40L水平增高,PPARγmRNA表达减少越显著.相关分析显示PPARγmRNA表达和sCD40L水平呈明显负相关(r=-0.43,P<0.001).结论 sCD40L对ACS不稳定斑块有促进作用,PPARγ具有抑制sCD40L的作用,提示通过激活PPARγmRNA表达和降低sCD40L水平可能对冠心病高危人群具有保护作用.

    作者:杨丽霞;杨玉霞;齐峰;郭传明;王先梅;石燕昆;王燕 刊期: 2006年第18期

  • 鼻内滴入卵白蛋白诱导大鼠免疫耐受模型的建立

    目的 应用鼻内滴入卵白蛋白(OVA)法建立大鼠免疫耐受模型.方法 OVA免疫耐受组连续3d鼻内滴入卵白蛋白,继之致敏和激发;哮喘组直接致敏和激发.于末次激发24 h后收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数细胞总数并分类;应用ELISA检测上清中IL-4、IL-5和IFN-γ的含量;采集血清并用ELISA法检测OVA特异性IgE含量;应用HE染色行肺组织病理学检查.结果 鼻内滴入OVA后大鼠BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞和中性粒细胞百分率明显减少,血清中OVA特异性IgE含量及BALF上清中IL-4和IL-5的含量明显降低,IFN-γ的含量明显升高,肺组织中细支气管周围炎症细胞浸润和黏液的过度分泌明显减轻.结论 鼻内滴入OVA可以成功建立大鼠免疫耐受模型.

    作者:薛克营;熊盛道;熊维宁;周咏明;李丹;艾星;唐滔 刊期: 2006年第18期

  • 肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤围手术期免疫功能的影响

    目的 评价肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤术后免疫功能、炎症反应及并发症的影响,探讨临床推广应用的理论依据.方法 将90例胃肠道恶性肿瘤随机分为免疫营养组、普通营养组和对照组,术前5 d和术后1、8 d分别检测多项免疫指标.结果 术后免疫营养组免疫指标明显高于普通营养组和对照组,炎性指标明显低于普通营养组和对照组;术后免疫营养组的并发症明显低于普通营养组和对照组.结论 围手术期肠内免疫营养可在术后早期提高病人的免疫功能,减轻术后应激反应,降低术后并发症的发生率,并缩短平均住院时间.

    作者:徐亮;姚晖;庞明辉;魏仁志;綦小龙 刊期: 2006年第18期

  • 辽宁地区1 295例肾活检病理分析

    目的 回顾总结该院肾活检穿刺的标本,了解辽宁地区肾脏病的临床表现,病理类型和流行病学特点.方法 对1997年5月~2004年12月在该科行肾活检的1 295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析.结果 肾小球疾病仍占该组病例的绝大多数,其中原发性肾小球肾炎(PGN)占76.4%,继发性肾小球肾炎(SGN)占19.0%,间质性肾病3.4%,肾移植相关的肾脏疾病占0.7%.PGN中男女发病率之比1.49:1,SGN中男女发病之比为1:1.51.两者高发年龄均为15~44岁.结论 辽宁地区肾脏病病理类型中系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和IgAN是常见的PGN;狼疮性肾炎和紫癜性肾炎是常见的SGN.PGN男性发病率高,SGN中女性发病率高.

    作者:李艳秋;王禹;栗霄立;姚丽;冯江敏;马健飞;张玉侠;王力宁 刊期: 2006年第18期

  • 探讨经尿道前列腺增生电切术后出血原因及其治疗(附21例报告)

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血原因及其有效的治疗措施.方法 回顾性分析21例BPH者TURP术后出血原因及治疗效果.结果 出血的原因主要有患者的高危因素及TURP术治疗中处理失当等.21例中,13例经一般治疗后出血缓解;8例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后好转.结论 全面的术前准备、准确的术中及术后处理,是减少BPH患者TURP术后出血的关键.

    作者:蒋子北;赵洪波;左小超 刊期: 2006年第18期

  • 壳聚糖-明胶海绵促进伤口愈合的实验研究(四)

    目的 探讨壳聚糖-明胶海绵伤口敷料的促进伤口愈合作用.方法 在新西兰大白兔背部伤口模型上用药,分别用空白组、用药组和壳聚糖-明胶海绵组进行对照,于伤后3、5、7、10和14d进行肉眼观察,并取14 d的皮肤组织与未创伤的皮肤组织,做电镜观察.结果 壳聚糖-明胶海绵伤口敷料组伤口收缩明显,伤口愈合明显快于空白组,愈后皮肤形成的疤痕凸出皮肤面不明显,优于用药组.结论 壳聚糖-明胶海绵是一种优良的皮肤伤口敷料.

    作者:赵明;邓春梅;杨丹;何兰珍;刘毅 刊期: 2006年第18期

中国现代医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心