熊争鸣；蒋红霞；邓伯勋；吴海燕
目的:探讨外周血清中核小体浓度(CNS)与肝功能之间的关系,准确了解CNS预测肝储备功能的可行性.方法:采用ELISA法测量84例肝脏外科疾病的病人,梗阻性黄疸59人,肝硬化门脉高压10人,肝癌15人,外周血中的核小体浓度;同时在手术中取这些病人肝方叶组织行酶联免疫组化病理切片.结果:肝病组外周血清中核小体浓度比正常对照组显著升高.肝病组(1.87±0.71),正常(1.17±0.81),P＜0.01.肝功能越差CNS越高(A组1.66±0.90,B组2.14±0.75,C组3.57±0.73);A级,B级,C级三级间两两比较P＜0.05;酶联组化病理切片证实肝病组中肝细胞存在大量凋亡现象.结论:外周血中核小体能作为了解肝功能损害程度的一种标记物.
作者：吴泽建；张阳德；雷正明；邓正华 刊期： 2002年第07期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)对低转移胃癌细胞生长和裸鼠接种转移的影响,并建立动物转移实验体外模型.方法:应用细胞计数及MTT测定等方法,观察Hp活菌对胃癌细胞系BGC-823低转移细胞株生长的影响.并行裸鼠接种,观察裸鼠转移情况.结果:细胞计数及MTT检测结果均显示:Hp活菌菌液浓度≥4.0×105CFU/ml时,细胞生长明显受抑,且浓度越高抑制越显著,细胞存活率与Hp活菌的浓度呈负相关,与对照组相比均有显著性差异(P＜0.001).裸鼠接种实验提示实验组肿瘤大小与对照组比较的差异(P＜0.05).病理结果示实验组2只裸鼠发现转移灶,而对照组无转移.结论:低Hp活菌浓度能促进BGC-823细胞增殖,且可能加速肿瘤的生长与转移.
作者：李新华；张桂英；李乾；徐美华；罗非君 刊期： 2002年第07期
向××,男,43岁,病历号:10241.于2000年6月11日晚误食剧毒蘑菇(白毒伞)后,出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力而入我院诊治.入院后上述症状加重,并出现肝区疼痛,查体病人精神萎靡,表情淡薄,皮肤深度黄染.化验检查,转氨酶1130U,胆红素131μmol/L,入院后给予中药茵栀黄、甘利欣等进行护肝、退黄,并给予大黄导泻排毒等治疗后转氨酶未继续升高,病情仍很严重,并出现肝昏迷、少尿、腹水、消化道出血,经给予静脉点滴醒脑静等处理后病人逐渐清醒,但黄疸加深,腹水增多,并出现双下肢严重水肿;胆红素由131μmol/L上升到380μmol/L.
作者：肖平田 刊期： 2002年第07期
目的:提高对回盲部充盈缺损性病变的影像学表现的认识.材料与方法:本文报道58例回盲部充盈缺损性病变,主要讨论其影像学表现,诊断与鉴别诊断.结果:58例中慢性炎症16例,肿瘤42例;影像表现:盲肠充盈缺损,粘膜破坏,肠管狭窄,压迫移位或粘连等.结论:影像学检查对回盲部病变的诊断和鉴别诊断有重要作用.
作者：余泽全；尹海波 刊期： 2002年第07期
目的:探讨白色念珠菌(ID16V1)分泌物对人类多发性骨髓瘤细胞(ARH-77)的作用.方法:荧光染色观察对照组和实验组细胞形态变化;FCM检测凋亡细胞百分率.结果:荧光显微镜下观察到白色念珠菌分泌物处理组的凋亡细胞增多;FCM检测实验组凋亡细胞百分率上升.结论:白色念珠菌分泌物能促进ARH-77细胞凋亡.
作者：刘静；胡维新；韦超凡；刘艳平；何莉芳 刊期： 2002年第07期
目的:分析造成高血压靶器官损伤的多元因素.方法:以自发性高血压大鼠(SHR)为动物模型,进行24h动态血压监测,分析血压波动性、血压昼夜模式与靶器官损伤的关系.结果:SHR不同的时间段的收缩压波动性、舒张压波动性均与靶器官损伤显著正相关,且相关程度较血压水平与靶器官损伤的相关更为密切;非勺型血压SHR的靶器官损伤较勺型血压SHR明显严重.结论:血压波动性、血压昼夜模式是影响SHR靶器官损伤的重要因素.
作者：张黎明；贺茜；陈志龙；苏定冯 刊期： 2002年第07期
目的:探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床价值.方法:选择羊水过少及羊水偏少孕妇62例,随机分成两组,治疗组除日常饮食外,每天1h内饮水1500ml,饮水前、饮水后7d分别测定羊水指数(AFI);对照组只按日常饮食,于观察前、观察后7d分别测定AFI.以后,两组均每2～3周动态观察AFI 1次,直至分娩.比较两组的妊娠结局.结果:治疗组:饮水7d后AFI、分娩前AFI均较饮水前明显增加,P＜0.01.观察组:观察前、7d后和分娩前AFI三组之间比较,差异无显著性,P＞0.05.治疗组新生儿体重为3.16kg,剖宫产例数6例,对照组分别为2.91kg和14例,两组比较,差异有显著性.均P＜0.05.结论:饮水疗法是治疗羊水过少的有效方法,并可促进胎儿发育,降低剖宫产率.
作者：黄泳华；罗中明 刊期： 2002年第07期
目的:探讨鼻咽癌低氧放疗的临床应用价值.方法:1993年7月～1995年10收治的120例鼻咽癌患者,根据临床期别区组设计,随机分为低氧放疗组和常规放疗组,均给予钴-60外照射,面颈联合野照射34Gy后改面颈分野照射至鼻咽中平面剂量70Gy,低氧放疗组病例在放疗同时吸入10.5%的低氧.结果:两组近期疗效、长期生成率无明显差异(P＞0.05),而低氧放疗组严重口干反应、严重口腔粘膜反应明显低于常规放疗组(P＜0.001);张口困难、放射性脑病的发生率低于常规放疗组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:低氧放疗可减轻鼻咽癌患者放射治疗的副作用,降低并发症的发生率.低氧放疗能否降低鼻咽癌患者放射性脑病及严重张口困难等后遗症的发生率,尚难以推断.
作者：申良方；涂青松；魏瑞；杨振；雷明军；申海菊；张蕾；王欣 刊期： 2002年第07期
目的:探讨透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)在淋巴瘤病变中的变化.方法:采用放射免疫法测定63例淋巴瘤患者与28例健康人血清HA,Ⅳ-C和LN水平.结果:淋巴瘤患者Ⅳ-C和LN水平与正常组相比较有显著性差异(P＜0.001);NHL患者血清HA水平与正常对照组相比较有显著性差异(P＜0.001),HD患者血清HA水平与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05);淋巴瘤患者治疗缓解后HA,Ⅳ-C和LN水平均有减低,复发后均有升高.结论:血清HA,Ⅳ-C和LN水平的变化可作为临床判断淋巴瘤患者病情缓解、复发及预后的参考指标.
作者：周进茂；白海；欧英贤；潘耀柱；吴涛 刊期： 2002年第07期
目的:评价中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的客观疗效及毒副作用.方法:47例恶性胸水患者随机分为观察组(22例)和对照组(25例).观察组:套管针胸腔穿刺导入单腔中心静脉导管并保留,尽量排尽胸水后,注入卫萌100mg、重组白细胞介素-Ⅱ80～100万u;对照组:常规胸腔穿刺术抽液2～3次.结果:近期疗效:观察组CR 14例(63.6%),PR 5例(22.7%),总有效率86.4%;对照组CR 10例(40.0%),PR 6例(24.0%),总有效率64.0%,差异具有显著性意义(P＜0.05).毒副作用主要为胃肠道反应和发热.观察组:胃肠道反应22.7%,发热18.2%;对照组:胃肠反应24.0%,发热16.0%;两组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:中心静脉导管引流并胸腔注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水,有效率高,毒副作用小,值得临床应用.
作者：李星；陈立军 刊期： 2002年第07期
我科1988年3月～2001年11月手术治疗甲亢1366例,随机分成甲、乙两组,甲组术后服碘,乙组不服碘,经临床观察均未发生甲亢危象.总结如下:1 临床资料和方法
作者：骆军 刊期： 2002年第07期
目的:通过对不育症患者泌尿生殖道标本中支、衣原体检查,了解不育症患者支、衣原体感染状况.方法:收集2000年10月～2001年10月197例不育症患者和229例普通门诊患者泌尿生殖道标本,用双相一步法培养和细胞培养等方法进行解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)检测.结果:不育症患者的支、衣原体阳性率分别为48.2%和46.2%,其中男性患者为47.5%和44.6%,女性患者为49.0%和47.9%,支、衣原体混合感染率男性为25.7%,女性为24.0%;普通门诊患者支、衣原体阳性率分别为11.4%和10.0%,其中男性为12.4%和10.6%,女性为10.3%和9.5%,混合感染率男性为1.8%,女性为1.7%.结论:不育症患者男女间和普通门诊患者男女间阳性率差异均无显著性(P＞0.05);不育症患者支、衣原体感染率较高,与普通门诊患者相比差异有统计学意义(P＜0.01),提示支、衣原体感染多经性接触传播,为性传播疾病,与不育症的发生有一定关系.
作者：余俊龙；余平；刘水平；夏忠弟；王莉莉；周爱东 刊期： 2002年第07期
目的:利用输尿管的解剖特点,设计一种新切口防止术后漏尿.方法:将输尿管被膜与输尿管壁二个纵行切口错开90°以上.结果:临床应用65例无漏尿.结论:防漏切口不损伤输尿管血供,防止漏尿可靠.
作者：吴志坚；李晓刚；曹阳；邱绵文 刊期： 2002年第07期
目的:探讨溃疡性结肠炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院15年来确诊的溃疡性结肠炎住院病人104例.结果:男性明显多于女性,为2.25:1,年龄以20～40岁为主.常见症状为粘液血便或脓血便(75%).严重度分级以中度为主(67.3%),重度(21.15%)次之,轻度仅11.53%.分型以慢性复发型常见(53.84%),其下依次为初发型(26.92%)、慢性持续型(17.3%).肠外表现并非罕见,且均出现在中重度病人.传统的内科治疗大多效果良好.结论:溃疡性结肠炎的临床表现多样,内科治疗效果好.
作者：欧大联；吴小平；霍继荣；凌奇荷 刊期： 2002年第07期
目的:总结甲状腺包块的诊断及治疗.方法:对192例甲状腺包块的临床表现、检查方法、诊断结果及治疗进行分析.结果:192例中甲状腺腺瘤87例,囊腺瘤45例,甲状腺癌14例,均进行手术治疗;亚急性甲状腺炎29例,2例误诊手术,乔本氏甲状腺炎17例,3例误诊手术.结论:甲状腺包块性质诊断复杂,因此应谨慎对待,详细询问病史、仔细的临床检查及完善相关辅助检查外,必要时细针穿刺或术中冰冻检查,可避免对亚急性甲状腺炎及单纯性乔本氏病进行不必要的手术,减少并发症,亦可防止甲状腺癌的漏诊,以免延误手术时机.
作者：陶文玉；张瑛；李显丽 刊期： 2002年第07期
目的:评价老年冠心病患者冠状动脉内支架植入术(CS)的临床疗效.方法:选择1996年1月～2000年12月在我院行CS的患者为研究对象,将105例老年(共156支冠脉血管)和90例非老年(共120支冠脉血管)冠心病患者接受CS的结果作对比分析.结果:老年患者的冠脉特点和发病血管支数与非老年患者差异无显著性;两组在CS成功率、并发症和远期生存率等方面进行比较,差异均无显著性.结论:对于老年冠心病患者,冠状动脉内支架置入术是治疗老年人冠心病安全、有效的方法.
作者：杨成明；王旭开；王红勇；刘光耀；方玉强；石伟彬 刊期： 2002年第07期
目的:探讨超选择持续动脉化疗并栓塞治疗晚期宫颈癌的疗效.方法:25例晚期宫颈癌病人,给予超选择保留动脉导管化疗并栓塞,共插管69例次,栓塞56例次.结果:25例患者,完全缓解1例,部分缓解22例,部分改善2例,近期有效率达92%.结论:超选择持续动脉插管化疗并栓塞治疗晚期宫颈癌,疗效显著,为手术或放疗创造了条件.
作者：岳清芬；董长江；韩新巍 刊期： 2002年第07期
目的:研究山莨碱与垂体后顺素序贯治疗肺结核咯血的临床疗效.方法:山莨菪碱(A)10mg静滴后接着用垂体后叶素(P)10单位静滴(A-P疗法)治疗46例病人;氢化可的松(H)100mg与A共用后接着用P(AH-P疗法)治疗30例病人;单纯用P(P疗法)治疗75例病人.结果:AH-P疗法治疗大咯血显效时间短于P疗法,二者差异有显著性意义(P＜0.01);A-p疗法与AH-P疗法治疗中小量咯血显效时间均明显短于P疗法(P＜0.01),A-P疗法与AH-P疗法显效时间的差异无显著性意义(P＞0.05);A-P疗法治疗空洞动脉瘤破裂咯血显效时间与P疗法的差异无显著性意义(P＞0.05).结论:本文研究提示肺结核咯血的主要发病机制是Ⅳ型变态反应引起的肺组织溶解,而山莨菪碱具有抑制或减轻这种组织溶解的作用,垂体后叶素具有加快或加重这种组织溶解的作用;山莨菪碱和垂体后叶素既共同对肺结核咯血有治疗作用又互相减低对方的副作用.
作者：陈胜 刊期： 2002年第07期
目的:观察β体甘草酸(美能)与α体甘草酸在慢性乙型肝炎治疗的对比研究.方法:对80例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分两组,用双盲法作治疗,用药16周后观察两组的肝功能、肝纤维化指标变化及副作用比较.结果:实验组(β体甘草酸)在总胆红素、ALT,AST,HA(透明质酸),LN(层粘蛋白),ⅣC(Ⅳ型胶原)的改善度较对照组(α体甘草酸)差异有极显著性意义(P＜0.01),且副作用β体甘草酸亦小于α体甘草酸.结论:说明β体甘草酸的临床效果优于α体甘草酸.
作者：曹阳；唐小平；宋方闻 刊期： 2002年第07期
目的:探讨急性心肌梗死时QT离散度与室性心律失常的关系.方法:测量72例急性心肌梗死QT离散度(QTd),计算校正QT离散度(QTcd).分析QTd,QTcd以及室性心律失常(VA)之间的关系.结果:急性心肌梗死合并室性心律失常组(VA)组QTd和QTcd均显著高于无室性心律失常组(NAV)组,P＜0.01;急性心肌梗死患者QTcd≥60ms者,其VA发生率显著高于QTcd＜60ms者,P＜0.01.结论:急性心肌梗死患者QTd或QTcd值越大,室性心律失常发生率越高.
作者：李迎；王哲颖；付京凤 刊期： 2002年第07期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
