胡艳梅
新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)是围生期的多种致病因素导致的肠道疾病,多在出生后2周内发病,严重威胁新生儿的生命.近年来发病率有所增加,常见于未成熟儿.临床上以腹胀、呕吐、便血为主要表现,腹部X线摄片对本病确诊有重要意义,以肠道充气、肠壁囊样积气和门静脉充气征为X线为特点.随着对该病认识的加深及静脉营养的应用,死亡率有所下降.临床流行病学资料显示,在一些早产儿发生率低的国家,NEC的发病率很低,如仅为0.27%.该病死亡率较高,据不完全统计,在我国NEC病死率为10%-50%.我科通过对坏死性小肠结肠炎患儿进行的优质护理,不但挽救了患儿的生命,减轻其痛苦,而且加快了患儿的恢复速度.
作者:史兰 刊期: 2018年第12期
步行是人类基本的运动,也是复杂的运动之一,涉及足、踝、膝、髋、臀、躯干、肩、颈的肌肉和关节的协同运动.步态分析是生物力学的特殊分支,是对人体行走时的肢体和关节活动进行运动学观察和运动力学分析,提供一系列时间、几何、力学等参数值和曲线.步态分析旨在通过生物力学和运动学手段,揭示步态异常的关键环节及影响因素,有助于机制研究、临床诊断,也可以指导治疗和疗效评估及康复评估等.
作者:陈珂 刊期: 2018年第12期
目的:观察左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床效果.方法:选择我院收治的尿毒症性周围神经病变患者57例作为观察对象(2017年1月至2017年11月),采用随机分组的方式将患者分成两组,针对常规组28例尿毒症性周围神经病变患者实施单纯血液透析治疗,针对观察组29例尿毒症性周围神经病变患者在常规组的基础上加用左卡尼汀治疗,分析两组尿毒症性周围神经病变患者的治疗效果.结果:观察组尿毒症性周围神经病变患者治疗后的神经传导速度及治疗时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;观察组尿毒症性周围神经病变患者治疗后的显效率(89.66%)明显高于常规组尿毒症性周围神经病变患者(67.86%),两组相比:P=0.044.结论:针对尿毒症性周围神经病变患者实施左卡尼汀联合血液透析治疗的临床疗效较为显著,缩短患者的治疗时间,促进患者预后.
作者:卢萍 刊期: 2018年第12期
目的:分析学校传染病的预防与控制策略.方法:选取学校2016年7月-2017年7月150名学生为对象,通过调查学生传染病防治知识掌握情况,提出学校在传染病预防与控制中的具体策略.结果:学生传染病防治知识掌握情况调查,在流感、水痘、腮腺炎、结核、乙肝等常见疾病知识掌握率较低,分别为70.00%、65.33%、58.67%、53.33%、61.33%.需行之有效的预防与控制干预策略.结论:学校传染病预防与控制中,应选择有效的预防与控制策略,对降低传染病发病率有积极作用.
作者:孙忠杰;杨瑞芳 刊期: 2018年第12期
目的探讨铁、锌、铜、铅四种元素对小儿生长发育的影响并进行科学的健康指导.方法对2016年6月~2016年11月期间,本院进行门诊体检的660名儿童进行四项微量元素检测并分析结果.660名儿童的检测结果显示,缺锌的儿童多,占42.3%,缺铁约占28.8%,缺铜约占1.1%,铅含量超标约占32.6%.结论铁、锌、铜、铅等微量元素与儿童的生长发育、智力发育、免疫功能等有着密切的关系,因此要给小儿进行合理的膳食安排,补充全面的营养,维持体内微量元素的平衡,保证小儿正常的生长发育.
作者:刘宇;王重建 刊期: 2018年第12期
学生是国家花费大量人力物力培养的高端人才,是祖国未来发展的主要力量之一.俗话说,少年强则国强,尤其在现在这个高度知识化的时代,学生的价值不言而喻,在祖国前进发展道路上有着举足轻重的地位.尤其是学生的小学生时期,是一个学生开始进入正式学习的阶段,在这个阶段必须注重多方面的培养,打下一个良好的基础.但现在的教育体制过分注重小学生的文化知识,而忽略了小学生的身体状况.这个问题必须引起人们着重思考,在不耽误学生学习的情况下,加强学生的身体素质.
作者:林兰婷 刊期: 2018年第12期
目的建立血小板的估算公式.方法收集的血常规标本,在SYSMEX-3000血细胞分析仪上同时用电阻抗及F通道测定PLT值,并采用每个视野的平均PLT*15[1]及公式PLT=(PLT10/RBC10)*RBC*103估算PLT值.结果公式PLT=(PLT10/RBC10)*RBC*103估算PLT值与PLT-F在正常RBC时的相关系数为0.999,P<0.001;在RBC低于正常参考区间时的相关系数为0.989,P<0.001.结论PLT=(PLT10/RBC10)*RBC*103能满足临床工作中的需求,尤其使用于基层检验人员的日常工作.
作者:何晶晶;张富贵 刊期: 2018年第12期
目的:探究超声(经阴道)检查对子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤的诊断鉴别价值.方法:将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例子宫内膜息肉和40例粘膜下肌瘤患者作为本次研究对象,回顾性分析患者的超声(经阴道)检查情况,并总结超声的应用价值.结果:子宫内膜息肉患者的超声诊断准确率为85.0%,粘膜下肌瘤患者的超声诊断准确率为80.0%,且超声可见患者病灶形态以及周围组织情况.结论:超声(经阴道)可鉴别子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤情况,且均具有较高的诊断准确率,因此具有推广应用价值.
作者:常梅红 刊期: 2018年第12期
目的:探讨案例式教学法在心胸外科诊断教学中的应用.方法:将我市医学院2016级临床专业的120位学生纳入至本次研究中,入选学生共分成2个班别,为一班(60位)学生运用传统教学法进行教学,为二班(60位)学生实施案例式教学法进行教学.比较两个班学生对案例式教学法在心胸外科诊断教学中应用的赞同率、满意度及学习成绩.结果:二班同学的授课方法满意度及赞同率分别为95.0%,98.4%显著高于一班的81.7%及78.4%,差异显著(p<0.05);同时二班同学的学习成绩80分以上的占比为74.9%显著高于一班同学的55.0%,数据差异性显著(p<0.05).讨论:案例式教学法在心胸外科诊断教学中的应用,可有效促进学生的学习积极性,对提高学生的学习成绩及掌握临床护理技术具有积极的现实意义.
作者:赵晶 刊期: 2018年第12期
目的:研究血清尿酸水平在预测无神经症状颈动脉粥样硬化患者预后中的价值.方法:在2017年1月-2017年9月承德医学院附属医院神经内科住院部收治的无神经症状颈动脉粥样硬化患者中选出53例为研究对象,根据患者的血清尿酸水平是否升高分组:高尿酸组和尿酸正常组,收集两组患者的生化检验指标值以及随访3个月的脑血管疾病发病率等.结果:高尿酸组患者的TC与尿酸正常组患者差异无统计学意义,P>0.05;高尿酸组的TG、LDL-C和Hcy水平均高于尿酸正常组,且HDL-C水平低于尿酸正常组,P<0.05;随访3个月,高尿酸组的脑血管疾病发病率14.29%,尿酸正常组脑血管疾病发病率40.0%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论:血清尿酸水平升高是无神经症状颈动脉粥样硬化患者并发脑血管疾病的危险因素,早期干预治疗对于改善预后有积极意义.
作者:宋冰冰;刘国敏 刊期: 2018年第12期
目的分析多层螺旋CT诊断胃癌的应用价值.方法选取2015年12月-2017年12月我院收治的胃癌患者72例作为研究对象,并对其资料进行回顾性的分析.结果所有胃癌患者中胃窦部病变44例,胃底贲门部病变13例,胃体部病变15例;进行疾病分型后显示Ⅰ型17例,Ⅱ型8例,Ⅲ型32例,Ⅳ型15例.结论对胃癌患者进行多层螺旋CT诊断的意义重大,具有检出率高等优势,操作方法简单有效,可作为胃癌患者的推荐诊断方案,值得推广并应用.
作者:刘洪臣 刊期: 2018年第12期
目的:通过电话回访,对出院慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗患者进行健康教育,及时对患者家庭氧疗中遇到的问题进行指导,以提高家庭氧疗的行为及疗效,提高患者的生存质量.方法:收集2014年1月-2017年12月我院出院的慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗的患者80例,按照随机数表法将他们均分成对照组和干预组,各40例.对照组进行常规健康指导,干预组患者在常规出院健康指导的基础上给予定期电话回访,从出院后第一周开始,回访时间为1年,每周2次,1年后对2组患者的再住院次数、住院天数、住院费用进行比较.结果:干预组患者的平均住院次数、平均住院天数及住院费用明显低于对照组,P<0.05,具有统计学差异.结论:电话回访式健康教育能减少慢性阻塞性肺疾病患者的住院次数,提高患者生存质量.具有较高的临床应用价值.
作者:黄孝平;陶英;王雪 刊期: 2018年第12期
目的:调查精神病住院患者高尿酸血症流行病学分布,分析与抗精神病药物相关性.方法:连续收集住院精神病患者600例,有并发者103例纳入并发组,无并发者497例纳入未并发组,对比两组相关资料与用药情况.结果:无症状高尿酸血症103例(17.17%);并发组服用抗精神药物效价(480±235)、用药时间(13.4±12.3)年、用药类型分布(氯氮平39.81%、利培酮16.50%、氯丙嗪23.30%、其他20.39%)、合并用药15.53%,与未并发组相比差异无统计学意义(P>0.05);用药治疗前后,血清UA浓度均有不同程度上升,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:精神病患者并发高尿酸血症几率较高,但合理用药有助于降低长远期高尿酸血症并发风险.
作者:于杰 刊期: 2018年第12期
目的:对根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床治疗进行探讨疗效.方法:选取某院2016年6月至2017年7月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例,结合患者就诊时间将其分为参照组和实验组,每组患者35例,接受常规根管治疗的患者当做参照组,接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组,后比对两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率较比参照组,实验组更低,组间数据结果经统计可知,实验组和参照组差异显著.结论:在牙周牙髓联合病变治疗中,应用根管联合牙周基础治疗,具有疗效显著且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:夏兴楠 刊期: 2018年第12期
目的:分析肾病综合征的营养指导.方法:2016年9月--2018年1月期间,将70例肾病综合征患儿作为研究对象,分为2组,各35例,其中,对照组给予常规对症干预,研究组配合营养指导,观察临床疗效.结果:第一,治疗干预前,组间疗效指标无明显差异(P>0.05),治疗后,差异明显(P<0.05).第二,研究组满意度为94.2%(33/35),对照组为82.9%(29/35),研究组明显比对照组高(P<0.05).结论:肾病综合征,对症干预的基础上,配合营养指导,效果显著,可推广.本文以70例患儿为对象,经观察分析,探讨肾病综合征的营养指导,进行了总结.
作者:卢海平 刊期: 2018年第12期
目的:探讨将健康教育应用在社区慢性病中意义.方法:选取从2016年1月到2017年7月收治的80位老年慢性病患者,随机的将所有患者分对照组与观察组,两组均有40位患者,对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上进行健康教育护理,将两组患者的护理效果进行对比.结果:在抑郁度、焦虑度以及睡眠情况方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施健康教育能够提高患者对慢性病知识知晓率,降低血压和血糖,值得推广和应用.
作者:管凤 刊期: 2018年第12期
目的:讨论分析C反应蛋白定量、中性粒细胞比值、白细胞计数联合诊断细菌感染炎价值分析.方法:回顾性分析已经被我院确诊的感染患者160例,根据患者的情况将其分为对照组和实验组,实验组为细菌性感染患者,对照组为非细菌性感染患者,每组各80例患者,对比两组患者的白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白定量情况.结果:实验组白细胞计数为10.56±3.97、中性粒细胞比值为79.79±10.48、CRP为50.01±41.65,对照组白细胞计数为6.70±1.77、中性粒细胞比值为70.15±9.46、CRP为5.02±2.77,实验组白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP检测结果水平均高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:在细菌感染的诊断中,白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白定量的检测具有一定的临床价值.
作者:张艳;葛利莉 刊期: 2018年第12期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是新生儿期常见的呼吸系统疾病,也是引起新生儿呼吸衰竭,甚至死亡的重要原因之一.它主要是由肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)缺乏或结构不成熟所致,主要表现为生后不久出现的进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭,病理上以终末细支气管壁至肺泡壁上形成嗜伊红透明膜为特征,故又称新生儿肺透明膜病[1].该病于不同胎龄的新生儿均可发生,但早产儿中多见::2015年欧洲4142例上传到新生儿协作网的NRDS资料表明,RDS发病率在出生胎龄28周早产儿为80%,胎龄24周则高达95%[2].近年来,随着医学发展及医学研究的逐步深入,该病治疗不断有新的观点和进展.本文从PS应用及氧疗等方面对NRDS呼吸支持治疗进展作一综述.
作者:韩艳;邓春 刊期: 2018年第12期
一 理论根据及启示发现破译根据宇宙自然规律、中医、内经理论;阴阳平衡转化,万物长、消、生、化规律;远古人对气的研究、利用、记载;现代医学技术手段之研究.宇宙自然规律,即道之自然规律.宇宙即是道,道是宇宙原始、精微的物质及其固有的能力与运动规律.道是指阴阳,万物,空气,空气无处不在.万物遵道而贵德.黄帝内经指出[病非人体素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也].古医曰:《疾病病疾多,医道道法少》.中医指出:[肺主气,司呼吸;肺主一身之气机出入升降运动];[吸天阳以养气];[心主血脉,主神明;心肺同源;肝肾同源;肺肾同源;肺主行气,肾主纳气;肺为水上之源];[气是充养人体的一种精微物质;气行则血行,气滞则血瘀];[人生病是阴阳失调引起的];[阴阳通过人体可进行自我调整];[胃主纳,主通降,胃气下行,运化糟粕],[通则不痛,痛则不通],[胃为充养人体之源].
作者:王瑞法 刊期: 2018年第12期
目的:为了探讨温针灸对于治疗风湿性关节痛的效果.方法:将30例风湿性关节痛患者随机分为2组.对照组采用西药治疗,治疗组采用温针灸治疗,分别比较两组疗效以及VAS评分.结果治疗组治疗总有效率、VAS评分要明显好于常规治疗组(P<0.05).结论:温针灸治疗对于治疗风湿性关节痛具有较好的作用.
作者:吴克文 刊期: 2018年第12期