韩艳;邓春
21世纪,我国的公共卫生管理事业随着经济飞速迅猛的发展也得到了进一步提升.作为公共卫生管理中一项负复杂、困难的工作,传染病预防需要得到我们的格外重视.所以本文就目前我国卫生管理在传染病预防中的定位与干预情况进行了进一步分析和探讨.希望能促进我国公共卫生事业的发展.
作者:邱维维 刊期: 2018年第12期
目的:研究影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗的因素.方法:选取重庆市荣昌区人民医院全体医务人员为调查对象,进行问卷调查,问卷内容主要涉及个人基础信息和可能影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗等相关行为的原因.对回收的问卷应用Epdata5.3双录入,导出的数据应用SPSS19.0进行统计分析.结果:发放问卷345份,有效问卷340份,有效问卷率98.55%,分析发现190例近10年没有主动检测乙肝抗体滴度的原因中以前已经接种占比高,达到38.42%,其次是工作忙,没时间(17.89%)、认为没必要(16.84%)、经费问题(15.26%)、担心隐私暴露(1.58%).而290例接种过乙肝疫苗的医务人员,其中48.24%是6年以前接种过,时间较长远.结论:医务人员乙肝疫苗接种率较高,但是在对乙肝疫苗复种方面的知识较欠缺,近十年以来接种或复种、主动检测过乙肝抗体滴度比例较低,其影响因素主要有:对乙肝疫苗复种认识错误、相关知识欠缺、经费高、工作忙、担心自身隐私暴露等.因此,医院在进行职业防护培训时应增加乙肝疫苗接种/复种相关知识的讲解,从而增强相关意识,提高乙肝疫苗接种率/复种率,以保护自身职业安全.
作者:代容;周林 刊期: 2018年第12期
关于《伤寒论》经方中芍药的性味功效归属问题,长期以来颇有争议.现行教材多认为其性味为酸,功效为收敛,亦有部分医者对此观点提出了质疑,认为其性味为苦,其中早的提议者就是王新陆教授.兹以《神农本草经》相关内容为基础,结合《伤寒论》具体条文、方剂,对《伤寒论》中芍药的性味功效归属问题作出系统探析,为准确理解经方含义及临床用药提供可借鉴的思路.
作者:马加路 刊期: 2018年第12期
目的:通过H7N9流感疫情发生时,传染病定点医院动员组织各科室力量集中抢救H7N9重症病人,分析其中的党员在工作中发挥的积极性、主动性所起的示范引领作用,对凝聚力量成功抢救H7N9重症病人的重要作用,探讨关键时刻党员先锋性的提升空间.方法对某市传染病定点医院3例H7N9流感确诊病例的组织抢救过程进行回顾性总结分析.结果:H7N9流感重症病3例,成功治愈出院2例,治愈率66.87%;1例因白血病、糖尿病基础疾病重症病例死亡,死亡率33.33%;全市无新发病例发生.结论:党员在危、急、难等关键时刻发挥的模范带头作用,可以稳定军心,消除普通医务人员对H7N9流感的恐惧心理阴影,提振精神,为成功抢救H7N9重症病例提供人才和技术支撑;要提升党员先锋性的空间,关键是要提高党员的医疗护理技术水平,医疗护理技术水平越高,发挥党员先锋性的空间越大.
作者:吴炎农 刊期: 2018年第12期
目的:对根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床治疗进行探讨疗效.方法:选取某院2016年6月至2017年7月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例,结合患者就诊时间将其分为参照组和实验组,每组患者35例,接受常规根管治疗的患者当做参照组,接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组,后比对两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率较比参照组,实验组更低,组间数据结果经统计可知,实验组和参照组差异显著.结论:在牙周牙髓联合病变治疗中,应用根管联合牙周基础治疗,具有疗效显著且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:夏兴楠 刊期: 2018年第12期
目的:观察速尿联合甘露醇治疗高血压脑病的临床效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接诊的高血压脑病患者75例,患者入院后立即静脉注射20mg速尿,同时静脉滴注250ml 20%甘露醇,评价患者的血压变化情况和临床症状改善情况,同时观察药物治疗的不良反应.结果:75例患者治疗后(24±6)min,患者自觉临床症状有所改善,血压缓慢下降,用药30min后血压明显下降,1h后血压基本恢复正常,本次研究种未见降压过度和严重不良反应情况.结论:使用速尿联合甘露醇治疗高血压脑病能够帮助患者平稳降低血压,是无严重肾衰竭、心脏衰竭的高血压脑病患者的首选治疗药物.
作者:施怡芳;刘丽锋 刊期: 2018年第12期
随着各国监管意识的不断增强,数据完整性这一药品生产质量管理的基本要求,旨在大限度地降低数据完整性的内在风险,确保持续稳定地生产出符合预定用途和注册要求的药品,越来越受到各国食品药品监督管理机构的重视.本文对药品生产企业数据完整性的完善进行了分析研究.
作者:张琳珊 刊期: 2018年第12期
目的:观察并对比全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:根据麻醉方式将69例年龄不低于60岁、拟行手术治疗的患者分为观察组(硬膜外麻醉,37例)、对照组(静脉全身麻醉,32例).评定并对比两组应答时间、拔管时间、睁眼时间、不良反应及不同时间点(术前及术后6、12、24小时)认知功能(简易精神状况检测量表-MMSE).结果:⑴剔除4例,89.74%(35/39)的受试者完成研究.⑵应答时间、拔管时间、睁眼时间:观察组少于对照组(P<0.05).⑶MMSE总积分:两组术前、术后24小时接近(P>0.05);观察组术后6、12小时高于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点无明显变化(P>0.05);对照组术后6、12小时低于术前、术后24小时(P<0.05).⑷观察组总不良反应率5.88%,低于对照组的29.03%(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响更轻微,可考虑推广运用.
作者:曾伟 刊期: 2018年第12期
新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)是围生期的多种致病因素导致的肠道疾病,多在出生后2周内发病,严重威胁新生儿的生命.近年来发病率有所增加,常见于未成熟儿.临床上以腹胀、呕吐、便血为主要表现,腹部X线摄片对本病确诊有重要意义,以肠道充气、肠壁囊样积气和门静脉充气征为X线为特点.随着对该病认识的加深及静脉营养的应用,死亡率有所下降.临床流行病学资料显示,在一些早产儿发生率低的国家,NEC的发病率很低,如仅为0.27%.该病死亡率较高,据不完全统计,在我国NEC病死率为10%-50%.我科通过对坏死性小肠结肠炎患儿进行的优质护理,不但挽救了患儿的生命,减轻其痛苦,而且加快了患儿的恢复速度.
作者:史兰 刊期: 2018年第12期
目的:探究运动结合推拿在重度肥胖青少年减肥中的应用效果.方法:本文共选取在2017年4月份至2018年2月份本院收治的126重度肥胖青少年作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组63例,对照组采用运动方法,观察组采用运动结合推拿方法.结果:126例重度肥胖青少年中,男性多于女性,11-15岁重度肥胖发生率高于7-10岁,中学高于小学,平均身高高于160,平均体重>100kg,基本不做体力活动高于有时间做体力活动者.观察组重度肥胖青少年的体重、BMI及体脂指数均优于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组肥胖青少年的腰围、臀围及大腿围相对于对照组下降明显,无统计学差异(P>0.05).结论:在重度肥胖青少年减肥中应用运动结合推拿方式,减肥效果较好,维度下降明显,是一种科学的减肥方式,应该在重度肥胖青少年减肥中大力推广使用.
作者:郭倩 刊期: 2018年第12期
目的探讨急性胃炎患者应用奥美拉唑、阿托品进行治疗的效果.方法选取98例急性胃炎患者展开研究并随机分为参照组(n=49,予以奥美拉唑、山莨菪碱治疗)、试验组(n=49,予以奥美拉唑、阿托品治疗),对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果试验组临床治疗总有效率明显高于参照组,且该组不良反应发生率明显低于参照组,组间各项指标均均具有较大差异(P<0.05).结论奥美拉唑、阿托品联合用于治疗急性胃炎效果显著,不良反应发生率更低,其价值临床可供推广.
作者:李想;路添才;姚恒助;高博文;王思竣 刊期: 2018年第12期
目的:探讨和研究非酒精性脂肪性肝硬化的临床效果.方法:选取我院2016年12月-2017年12月期间我院接收的4O例非酒精性脂肪性肝病与肝硬化患者作为对照以及观察组,记录患者性别、年龄、血糖、血脂、白细胞、血小板、凝血酶原活动度、凝血酶原国际标准化比率、总胆红素、白蛋白、胆碱脂酶、尿素氮、肌酐、电解质(血钾、钠、氯)、腹部超声及胃镜等临床数据,计算MELD评分,比较两组间的差异.结果:非酒精性脂肪性肝硬化组平均年龄为(69.15±13.84岁,明显高于对照组[(48.67±15.09)岁,结论:非酒精性脂肪性肝病与肝硬化的临床特征为年龄大、女性多见,高血压、糖尿病、血脂紊乱等合并症发病率高,肝功能储备及肾脏功能较好、电解质紊乱少见.
作者:姜苏珊;吕述静 刊期: 2018年第12期
目的 探讨配有彩色图片的骨科外来器械图谱在对护士进行外来器械培训中的作用.方法 将手术室40人随机分实验组和对照组,实验组采用器械图谱教学模式组织教学活动,对照组采用传统方法组织教学活动,对骨科髋关节置换外来器械进行提问测试和操作考核,对手术配合进行满意度调查.比较两组护士提问测试和操作考核成绩,以及医生的满意度.结果 实验组护士提问测试和操作考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);医生对手术配合的满意度实验组明显高于对照组.结论 在骨科外来器械培训中运用器械图谱,能提高护士对骨科内固定手术器械的认知程度,更好地掌握骨科内固定手术器械的名称、操作、清洗以及提高手术配合熟练度.
作者:杨中影;李会;章进 刊期: 2018年第12期
文章首先对冠心病临床表现和预防措施进行了简单的概述,然后阐述了冠心病介入治疗患者健康教育的意义,后对健康教育的方式与内容进行了详细的介绍,希望对相关人员提供帮助.
作者:张继红 刊期: 2018年第12期
作为祖国未来发展的中坚力量,我们新时代的高中生应该具有良好的自我卫生习惯.在生物课程中我们学习到了很多口腔的知识,口腔是我们人体口内的空腔,包括了牙齿、舌头、唾液腺等器官.口腔卫生是我们每个人都要注意的问题,不仅是个人良好形象的体现,更是预防各种口腔疾病的必要方法.下面笔者简要探讨高中生口腔卫生问题,并总结口腔知识的学习体会.
作者:邵婧 刊期: 2018年第12期
目的:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术的方式进行治疗,探究分析其治疗效果.方法:在2015年1月到2017年11月期间从我院选取80例股骨中下段骨干骨折患者,并对所有患者采用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术进行治疗,观察治疗效果并且在手术完成后的六个月到两年进行跟踪随访,按照Johner-wruhs的相关评分标准进行级别的评定.结果:在所有患者完成手术治疗后,患者的平均术中出血量、切口长度、愈合时间以及住院时间分别为(219.4±30.8)毫升、(9.2±0.85)厘米、(9.5±1.2)周以及(18.4±3.1)天,级别评定为优的患者有34例,所占比例为42.5%;为良的患者有27例,所占比例为33.75%;为尚好的患者有18例,所占比例为22.5%;为差的患者有1例,所占比例为2.5%;优良率为76.26%.结论:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术,不仅临床治疗效果较好,而且损伤较小,临床价值显著,值得推广应用.
作者:赵剑峰 刊期: 2018年第12期
目的:讨论分析C反应蛋白定量、中性粒细胞比值、白细胞计数联合诊断细菌感染炎价值分析.方法:回顾性分析已经被我院确诊的感染患者160例,根据患者的情况将其分为对照组和实验组,实验组为细菌性感染患者,对照组为非细菌性感染患者,每组各80例患者,对比两组患者的白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白定量情况.结果:实验组白细胞计数为10.56±3.97、中性粒细胞比值为79.79±10.48、CRP为50.01±41.65,对照组白细胞计数为6.70±1.77、中性粒细胞比值为70.15±9.46、CRP为5.02±2.77,实验组白细胞计数、中性粒细胞比值、CRP检测结果水平均高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:在细菌感染的诊断中,白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白定量的检测具有一定的临床价值.
作者:张艳;葛利莉 刊期: 2018年第12期
目的:探讨足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛的可行性.方法:选择2015年6月到2017年10月我院收治的102例胃脘痛患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=51)与实验组(n=51),对照组施以常规药物治疗,实验组施以足三里穴位注射维生素B_(12)治疗,观察两组患者的临床症状缓解时间.结果:实验组的各项临床症状缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射维生素B_(12)治疗胃脘痛具有较高可行性,能够有效的缩短临床症状缓解时间.
作者:胡艳梅 刊期: 2018年第12期
目的:对医院的血液透析室实施感染管理持续质量改进的效果进行评价.方法:2017年7月-2018年2月期间针对我院的血液透析室存在的感染管理风险,实施针对性的感染管理持续质量改进,比较实施前后我院感染情况.结果:实施持续质量改进后,我院经血液透析患者的感染率明显降低(P<0.05),医务人员手部、空气中和医疗物品的表面微生物检测合格率较实施前明显升高(P<0.05),实施前后差异具有统计学显著性.讨论:在医院的血液透析室实施感染管理持续质量改进措施可以显著降低患者的感染率,改善医院的环境,提高环境中微生物的检测合格率,效果显著.
作者:向国清 刊期: 2018年第12期
目的:分析中药排石汤辅助体外震波碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:选取2016年2月至2018年2月这一阶段我队收治的60例肾结石患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为30例.对照组进行体外震波碎石治疗,研究组在对照组的基础上辅以中药排石汤,对比两组患者的临床疗效和排石情况.结果:研究组人均碎石次数为(1.32±0.51)次,结石排净时间为(4.53±2.01)d,均显著少于对照组的(1.98±0.82)次和(8.24±1.35)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药排石汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石可以促进患者快速排石,减少排石次数,临床疗效显著.
作者:宋皓;宋蔚 刊期: 2018年第12期