姜苏珊;吕述静
目的观察对乳腺癌患者采取康复治疗的应用成效.方法本次的60例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月期间接收的乳腺癌患者,将这些患者按照不同干预方式,分为对照组和观察组.对照组采取普通干预方式,观察组采取康复治疗措施,探究对比两组患者的干预成效.结果观察组的治疗总成效为93.33%,对照组的治疗总成效为76.67%,组间差异明显,统计学有意义(P<0.05).结论对乳腺癌患者采取康复治疗措施,可有效改善患者的上肢疼痛、肿胀等症状,加快其功能恢复,干预成效明显,充分体现其价值意义,值得进一步推广采纳.
作者:庞文涛 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.
作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期
目的探讨急性肺血栓栓塞的临床特点,并分析总结临床中发生误诊的原因.方法选取2017年2月至2018年2月来我院治疗急性肺血栓栓塞的110例患者,并对患者的临床资料进行回顾性分析,观察分析患者的临床症状及影像学资料,总结造成误诊的因素.结果110例患者中,首次确诊65例,误诊率为40.9%,容易被误诊为急性肺炎;胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、昏厥及肺部湿啰音等是急性肺血栓栓塞患者的主要临床症状,无典型特征,并且其影像学特征呈多样性,所以导致诊断中出现误诊的情况.结论急性肺血栓栓塞无典型的临床特征和表现,所以极易出现误诊,为了提高急性肺血栓栓塞的确诊率,在临床中必须加强对此病的了解,结合科学有效的检查及专业的技术,对患者的影像学进行排除分析,确保患者能得到及时的对症治疗.
作者:董囯庆 刊期: 2018年第12期
目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比.方法:选取我院收治的90例输尿管结石患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组各为45例,对照组给予气压弹道碎石术治疗,观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,手术指标明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对输尿管结石实施输尿管镜下钬激光碎石治疗,效果显著,并发症少,值得临床推广应用.
作者:曾凡勇 刊期: 2018年第12期
病案和其他信息相比不仅为医生提供了患者所有疾病诊治信息,而且也为临床科研教学提供了详细的资料.社会科技的发展促进了电子病案的发展,计算机信息技术在电子病案管理中的应用能够实现对患者信息资料的有效管理,从而为现代医疗管理提供重要平台支持.为此,文章在阐述电子病案特点的基础上,对计算机信息技术在电子病案管理中的应用进行探究.
作者:李连旺 刊期: 2018年第12期
目的:分析食道心房调搏在室上性心动过速诊断中的应用价值.方法:于2016年3月至2017年4月作为本次研究时段,在该时间段内选择突发突止的心慌、胸闷并就诊于我院心内科门诊的100患者作为本次研究患者.所有患者均采取食道心房调搏,诱发出室上性心动过速者均行射频消融术治疗,并对术后结果进行回访性研究.结果:本研究所选取的100例患者中,AVNRT患者17例,AVRT患者15例.所有患者均接受射频消融术进行在回访,术后回访除了1例食道心房调搏术诊断为AVRT患者因为旁道无法定位而未手术,其余患者复查食道心房调搏术均未发现诱导室上性心动过速,同时和心内电生理诊断高度符合.结论:食道心房调搏作为一项无创性检查,在室上性心动过速诊断中的应用价值较高,具备理想的诊断效果,值得推广普及.
作者:方欢欢 刊期: 2018年第12期
目的:观察速尿联合甘露醇治疗高血压脑病的临床效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接诊的高血压脑病患者75例,患者入院后立即静脉注射20mg速尿,同时静脉滴注250ml 20%甘露醇,评价患者的血压变化情况和临床症状改善情况,同时观察药物治疗的不良反应.结果:75例患者治疗后(24±6)min,患者自觉临床症状有所改善,血压缓慢下降,用药30min后血压明显下降,1h后血压基本恢复正常,本次研究种未见降压过度和严重不良反应情况.结论:使用速尿联合甘露醇治疗高血压脑病能够帮助患者平稳降低血压,是无严重肾衰竭、心脏衰竭的高血压脑病患者的首选治疗药物.
作者:施怡芳;刘丽锋 刊期: 2018年第12期
目的:研究重复经颅磁刺激治疗双相情感障碍的疗效.方法:选取我院2016年8月至2017年10月诊治的30例双相情感障碍患者作为研究对象,按照入组顺序分为观察组和对照组各15例,两组均服用常规抗抑郁药物,观察组在此基础上使用重复高频经颅磁刺激,对照组使用不引起大脑皮层神经细胞的去极化的伪线圈进行刺激.比较两组治疗前后的总有效率和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:两组患者的抑郁量表总分都出现显著下降,观察组患者下降更为明显,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),采用重复经颅磁刺激治疗的患者治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:重复经颅磁刺激可以更早地改善双相情感障碍患者的临床症状、有效地提高治疗双相情感障碍患者的有效率,可作为治疗双相情感障碍患者的一种安全有效的辅助治疗方法.
作者:许蔚雯 刊期: 2018年第12期
手足口病(HFMD)自2008年被我国纳入法定丙类传染病.手足口病目前缺乏有效治疗药物,发病后主要对症治疗,故而重在预防.如何准确、科学地预测手足口病的发病趋势对防控工作具有重要意义.对于手足口病疫情的预测模型也是多种多样,综合来看,国内外研究手足口病的预警一般采用四种方法:空间统计学、动力学、复杂网络理论、时间序列分析法.这些方法各有各的优缺点,因此,在建立预测模型时,应充分考虑本地区的特点,从空间一时间多维度进行探索,从而筛选出适宜本地区手足口病的预测预警模型,提高预测预警的敏感度和准确度,为预防控制手足口病发生、流行提供可靠的科学依据.
作者:刘玉嫦 刊期: 2018年第12期
目的:研究和分析TBL结合CP教学在细胞生物学教学中的效果.方法:选取我系80名学生作为研究对象,根据教学方法的不同,将其随机分成对照组和观察组,每组40名,观察两组学生的学习效率、理论学习成绩和实践操作成绩等.结果:观察组学生的学习效率明显优于对照组学生,差异明显(x2=4.114,P=0.042);观察组学生的理论学习成绩(t=7.998,P=0.000)、实践操作成绩(t=13.100,P=0.000)都明显高于对照组学生,差异明显.结论:细胞生物学教学采用TBL结合CP教学,学生学习效率高,理论学习成绩和实践操作成绩较好,应大力推广.
作者:郑建军 刊期: 2018年第12期
目的:探究腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2016年8月-2018年1月收治的144例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组72例和观察组72例.对照组仅给予腹腔镜手术治疗,观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗,观察两组手术后临床疗效,比较两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间.结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间等治疗指标方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎疗效显著,有利于改善各项指标指标,值得推广.
作者:何洪芹;陈国建;赵银周;张清印;张清瑞 刊期: 2018年第12期
临床用药可以起到预防并治疗疾病的作用.但这并不意味着临床用药就没有任何风险,事实上我们发现临床用药在疾病的治疗过程中具有双重性,如果不能合理用药,反而会激起药物本身的危害,给患者造成更严重的影响.为了更好地研究西药临床合理用药,提高用药的安全性,本次选取了140例西药治疗患者作为实验对象,根据实验结果我们可以看出观察组用药情况远远好于对照组,且通过上面的实验,我们发现观察组所采取的措施对减少不合理用药的情况有很大作用.
作者:俞莉莉 刊期: 2018年第12期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是新生儿期常见的呼吸系统疾病,也是引起新生儿呼吸衰竭,甚至死亡的重要原因之一.它主要是由肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)缺乏或结构不成熟所致,主要表现为生后不久出现的进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭,病理上以终末细支气管壁至肺泡壁上形成嗜伊红透明膜为特征,故又称新生儿肺透明膜病[1].该病于不同胎龄的新生儿均可发生,但早产儿中多见::2015年欧洲4142例上传到新生儿协作网的NRDS资料表明,RDS发病率在出生胎龄28周早产儿为80%,胎龄24周则高达95%[2].近年来,随着医学发展及医学研究的逐步深入,该病治疗不断有新的观点和进展.本文从PS应用及氧疗等方面对NRDS呼吸支持治疗进展作一综述.
作者:韩艳;邓春 刊期: 2018年第12期
目的:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术的方式进行治疗,探究分析其治疗效果.方法:在2015年1月到2017年11月期间从我院选取80例股骨中下段骨干骨折患者,并对所有患者采用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术进行治疗,观察治疗效果并且在手术完成后的六个月到两年进行跟踪随访,按照Johner-wruhs的相关评分标准进行级别的评定.结果:在所有患者完成手术治疗后,患者的平均术中出血量、切口长度、愈合时间以及住院时间分别为(219.4±30.8)毫升、(9.2±0.85)厘米、(9.5±1.2)周以及(18.4±3.1)天,级别评定为优的患者有34例,所占比例为42.5%;为良的患者有27例,所占比例为33.75%;为尚好的患者有18例,所占比例为22.5%;为差的患者有1例,所占比例为2.5%;优良率为76.26%.结论:在股骨中下段骨干骨折的治疗过程中应用经皮钢板内固定联合桥接钢板技术,不仅临床治疗效果较好,而且损伤较小,临床价值显著,值得推广应用.
作者:赵剑峰 刊期: 2018年第12期
目的:探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法:收集我院慢性牙周炎患者,疾病符合《牙周病学》诊断标准.分为研究组(采取盐酸米诺环素软膏及甲硝唑治疗)和对照组(采取盐酸米诺环素软膏治疗).对比(1)两组慢性牙周炎治疗疗效;(2)两组治疗前后牙周状况;(3)两组治疗期间药物不良反应.结果:两组慢性牙周炎治疗疗效结果有差异(P<0.05);两组治疗后牙周状况结果无差异(P>0.05);两组治疗后牙周状况结果有差异(P<0.05);研究组治疗期间药物不良反应为1例肝功能增高,1例恶心,对照组治疗期间药物不良反应为1例头晕,2例腹泻,两组治疗期间药物不良反应无差异(P>0.05).结论:甲硝唑与盐酸米诺环素用于治疗慢性牙周炎疗效肯定,安全性好.
作者:肖慧英 刊期: 2018年第12期
目的:对根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床治疗进行探讨疗效.方法:选取某院2016年6月至2017年7月期间收治的牙周牙髓联合病变患者70例,结合患者就诊时间将其分为参照组和实验组,每组患者35例,接受常规根管治疗的患者当做参照组,接受根管联合牙周基础治疗的患者当做实验组,后比对两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率高于参照组,不良反应发生率较比参照组,实验组更低,组间数据结果经统计可知,实验组和参照组差异显著.结论:在牙周牙髓联合病变治疗中,应用根管联合牙周基础治疗,具有疗效显著且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:夏兴楠 刊期: 2018年第12期
慢性乙型肝炎疾病在我国发生率很高,由此肝癌的发生率约占全球地域的45%.早期发现CHB的肝功能损害、肝纤维化、有效干预和阻断肝纤维化的进展,对病程很重要,影像学检查可提早诊断并做分期诊断.本文就几种无创的影像学检查方法在CHB肝损害、纤维化诊断中的研究进展进行相关综述.1 超声检查超声检查以便捷、价格低廉,病人依从性好、无辐射等优势为肝脏检查的首选.CHB肝损、纤维化能引起肝脏外形异常、脾脏体积增加、门静脉高压及侧支循环建立等改变.超声提示回声不均、颗粒、多发结节性改变等;也可见肝脏包膜不平整、肝脏边缘较钝、肝静脉较细、门静脉较粗、侧支血管较多、胆囊壁变厚、毛糙、脾大等间接表现.此为CHB纤维化和肝硬化的指标 [1].
作者:王润强;赵希鹏 刊期: 2018年第12期
目的 探讨配有彩色图片的骨科外来器械图谱在对护士进行外来器械培训中的作用.方法 将手术室40人随机分实验组和对照组,实验组采用器械图谱教学模式组织教学活动,对照组采用传统方法组织教学活动,对骨科髋关节置换外来器械进行提问测试和操作考核,对手术配合进行满意度调查.比较两组护士提问测试和操作考核成绩,以及医生的满意度.结果 实验组护士提问测试和操作考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);医生对手术配合的满意度实验组明显高于对照组.结论 在骨科外来器械培训中运用器械图谱,能提高护士对骨科内固定手术器械的认知程度,更好地掌握骨科内固定手术器械的名称、操作、清洗以及提高手术配合熟练度.
作者:杨中影;李会;章进 刊期: 2018年第12期
关于《伤寒论》经方中芍药的性味功效归属问题,长期以来颇有争议.现行教材多认为其性味为酸,功效为收敛,亦有部分医者对此观点提出了质疑,认为其性味为苦,其中早的提议者就是王新陆教授.兹以《神农本草经》相关内容为基础,结合《伤寒论》具体条文、方剂,对《伤寒论》中芍药的性味功效归属问题作出系统探析,为准确理解经方含义及临床用药提供可借鉴的思路.
作者:马加路 刊期: 2018年第12期
目的:使用阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎,探究其适用性和安全性.方法:本文通过将122例已确诊急性胃炎患者随机分为两组,其中61例急性胃炎患者为试验组,另外61例急性胃炎患者为对照组,为对照组患者施用奥美拉唑与山莨菪碱进行治疗,为试验组患者使用阿品托配合奥美拉唑进行治疗.通过比较两组组实验对象的治疗有效率、腹痛恢复时间、止呕时间、止泻时间以及治疗后并发症情况来判断佳治疗效果、安全的用药方案.结果:①对照组接受治疗后的显效率为27.88%,有效率为40.98%,无效率为31.15%,总有效率为68.85%;试验组接受治疗后的显效率为59.02%,有效率为36.07%,无效率为4.92%,总有效率为95.08%,两组实验对象的总有效率表现为有显著性差异(P<0.05)②对照组接受治疗后腹痛恢复时间、止呕时间和止泻时间明显比试验组更长,表现为有显著性差异(P<0.05).③两组实验对象在治疗期间的并发症情况均有发生,表现为腹部不适、心悸、口干以及头痛等症状.经软件处理后可知并发症发生率表现为无显著性差异(p>0.05),不存在较大统计学意义;结论:使用阿品托联合奥美拉唑治疗急性胃炎,可以更快缓解患者的不适感,治疗效果较好,副作用相对略少,具有广泛推广价值.
作者:郑德强 刊期: 2018年第12期