唐莉;陆凤
手足口病(HFMD)自2008年被我国纳入法定丙类传染病.手足口病目前缺乏有效治疗药物,发病后主要对症治疗,故而重在预防.如何准确、科学地预测手足口病的发病趋势对防控工作具有重要意义.对于手足口病疫情的预测模型也是多种多样,综合来看,国内外研究手足口病的预警一般采用四种方法:空间统计学、动力学、复杂网络理论、时间序列分析法.这些方法各有各的优缺点,因此,在建立预测模型时,应充分考虑本地区的特点,从空间一时间多维度进行探索,从而筛选出适宜本地区手足口病的预测预警模型,提高预测预警的敏感度和准确度,为预防控制手足口病发生、流行提供可靠的科学依据.
作者:刘玉嫦 刊期: 2018年第12期
目的:通过H7N9流感疫情发生时,传染病定点医院动员组织各科室力量集中抢救H7N9重症病人,分析其中的党员在工作中发挥的积极性、主动性所起的示范引领作用,对凝聚力量成功抢救H7N9重症病人的重要作用,探讨关键时刻党员先锋性的提升空间.方法对某市传染病定点医院3例H7N9流感确诊病例的组织抢救过程进行回顾性总结分析.结果:H7N9流感重症病3例,成功治愈出院2例,治愈率66.87%;1例因白血病、糖尿病基础疾病重症病例死亡,死亡率33.33%;全市无新发病例发生.结论:党员在危、急、难等关键时刻发挥的模范带头作用,可以稳定军心,消除普通医务人员对H7N9流感的恐惧心理阴影,提振精神,为成功抢救H7N9重症病例提供人才和技术支撑;要提升党员先锋性的空间,关键是要提高党员的医疗护理技术水平,医疗护理技术水平越高,发挥党员先锋性的空间越大.
作者:吴炎农 刊期: 2018年第12期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是新生儿期常见的呼吸系统疾病,也是引起新生儿呼吸衰竭,甚至死亡的重要原因之一.它主要是由肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)缺乏或结构不成熟所致,主要表现为生后不久出现的进行性呼吸困难、青紫及呼吸衰竭,病理上以终末细支气管壁至肺泡壁上形成嗜伊红透明膜为特征,故又称新生儿肺透明膜病[1].该病于不同胎龄的新生儿均可发生,但早产儿中多见::2015年欧洲4142例上传到新生儿协作网的NRDS资料表明,RDS发病率在出生胎龄28周早产儿为80%,胎龄24周则高达95%[2].近年来,随着医学发展及医学研究的逐步深入,该病治疗不断有新的观点和进展.本文从PS应用及氧疗等方面对NRDS呼吸支持治疗进展作一综述.
作者:韩艳;邓春 刊期: 2018年第12期
随着人们生活水平的提高,饮食结构也在不断发生变化,但由于摄取食物的不合理,常常引发一些疾病,不免要去医院就医,医生在配置药物的过程中,经常需联合用药,为避免药与药之间的不合理搭配所带来的不利后果,更是出于对人们身体健康的保障.因而,应格外注意药物的合理使用问题,使得药物的作用得到大程度的发挥,同时应避免联合用药所带来的不利后果.
作者:马鑫萍 刊期: 2018年第12期
一 理论根据及启示发现破译根据宇宙自然规律、中医、内经理论;阴阳平衡转化,万物长、消、生、化规律;远古人对气的研究、利用、记载;现代医学技术手段之研究.宇宙自然规律,即道之自然规律.宇宙即是道,道是宇宙原始、精微的物质及其固有的能力与运动规律.道是指阴阳,万物,空气,空气无处不在.万物遵道而贵德.黄帝内经指出[病非人体素有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也].古医曰:《疾病病疾多,医道道法少》.中医指出:[肺主气,司呼吸;肺主一身之气机出入升降运动];[吸天阳以养气];[心主血脉,主神明;心肺同源;肝肾同源;肺肾同源;肺主行气,肾主纳气;肺为水上之源];[气是充养人体的一种精微物质;气行则血行,气滞则血瘀];[人生病是阴阳失调引起的];[阴阳通过人体可进行自我调整];[胃主纳,主通降,胃气下行,运化糟粕],[通则不痛,痛则不通],[胃为充养人体之源].
作者:王瑞法 刊期: 2018年第12期
新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)是围生期的多种致病因素导致的肠道疾病,多在出生后2周内发病,严重威胁新生儿的生命.近年来发病率有所增加,常见于未成熟儿.临床上以腹胀、呕吐、便血为主要表现,腹部X线摄片对本病确诊有重要意义,以肠道充气、肠壁囊样积气和门静脉充气征为X线为特点.随着对该病认识的加深及静脉营养的应用,死亡率有所下降.临床流行病学资料显示,在一些早产儿发生率低的国家,NEC的发病率很低,如仅为0.27%.该病死亡率较高,据不完全统计,在我国NEC病死率为10%-50%.我科通过对坏死性小肠结肠炎患儿进行的优质护理,不但挽救了患儿的生命,减轻其痛苦,而且加快了患儿的恢复速度.
作者:史兰 刊期: 2018年第12期
目的:探究腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2016年8月-2018年1月收治的144例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组72例和观察组72例.对照组仅给予腹腔镜手术治疗,观察组给予术前服用消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗,观察两组手术后临床疗效,比较两组体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间.结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在体温恢复正常时间、住院时间、肛门排气时间等治疗指标方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术与消炎利胆片联合治疗急性胆囊炎疗效显著,有利于改善各项指标指标,值得推广.
作者:何洪芹;陈国建;赵银周;张清印;张清瑞 刊期: 2018年第12期
本文对南京市浦口区60岁以上老年人对康复的需求与认知开展问卷调查,并对调查数据进行分析.发现老年人大都患有慢性老年性疾病,但大部分人对康复的认识尚浅,不了解康复内涵,也不愿投入过多金钱.显示目前亟需加强面向老年人的康复知识宣传,加大对康复产业的改革、政策支持及投入,以大力促进我国康复产业的发展,适应我国高速发展老龄化社会的现状.
作者:仇多玉;陈梓坤;陈丹;陈志敏;郑锐 刊期: 2018年第12期
目的:探讨早产儿呼吸暂停中应用无创呼吸机治疗的效果.方法:将本院2016年9月-2017年11月接收的74例早产儿合并呼吸暂停的患儿随机分成观察组(37例)与对照组(37例).对照组应用常规药物治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组67.57%的总有效率(P<0.05);观察组患儿呼吸暂停频次、症状消失时间均少/短于对照组(P<0.05).结论:早产儿合并呼吸暂停的治疗上,在常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗可提升治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者:田建川;严世统 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中国汉族人群甘丙肽基因多态性与强迫症之间是否具有某种特殊的关联.方法:检测400名强迫症患者甘丙肽受体基因的rs694066位点的基因型、等位基因的频率分布,分析此位点是否与强迫症存在关联性,并且其中设有459个健康对照组.结果:与对照组相比,400名强迫症患者在该位点基因型频率、等位基因频率的分布无明显差别(P>0.05);根据发病年龄、不同性别进行分层后,各组之间的基因频率、等位基因的频率分布也没有明显差别(P>0.05).结论:中国汉族人群中甘丙肽基因rs694066位点的单核苷酸多态性与强迫症之间并无关联.
作者:朱维款;张心华;田博 刊期: 2018年第12期
通过分析主动脉夹层(AD)患者的心电图改变,以期发现早期诊断的依据,方法:对2011年至2017年我院40例主动脉夹层患者的心电图资料进行分析.结果:正常心电图在AD的DebakeyⅢ型多见,心肌梗死心电图改变出现在Ⅰ、Ⅱ型,Ⅲ型无,结论:AD的心电图表现非特异性,但改变主要出现在Ⅰ、Ⅱ型患者.其异常心电图是造成主动脉夹层分离者误诊的主要原因之一.
作者:张瑛;任存贵 刊期: 2018年第12期
临床用药可以起到预防并治疗疾病的作用.但这并不意味着临床用药就没有任何风险,事实上我们发现临床用药在疾病的治疗过程中具有双重性,如果不能合理用药,反而会激起药物本身的危害,给患者造成更严重的影响.为了更好地研究西药临床合理用药,提高用药的安全性,本次选取了140例西药治疗患者作为实验对象,根据实验结果我们可以看出观察组用药情况远远好于对照组,且通过上面的实验,我们发现观察组所采取的措施对减少不合理用药的情况有很大作用.
作者:俞莉莉 刊期: 2018年第12期
目的:对比分析低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果(短期).方法:研究中对照组用阿司匹林+低分子肝素钙,观察组用阿司匹林+氯吡格雷;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组临床治疗效果佳,与对照组比较存在差异,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较不存在差异,P<0.05.结论:短暂性脑缺血发作经氯吡格雷辅助治疗的效果更佳.
作者:朱若蕾 刊期: 2018年第12期
目的:讨论分析C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析已经被我院确诊的感染性疾病患儿160例,根据患儿的情况将其分为对照组和实验组,实验组为感染性疾病患儿,对照组为非感染性疾病患儿,每组各80例患者,对比两组患儿的血常规、血清前白蛋白、C-反应蛋白.结果:实验组血常规为17.97±3.46、血清前白蛋白为122.75±24.15、C-反应蛋白为21.26±5.34,对照组血常规为12.96±3.21、血清前白蛋白为158.38±28.65、C-反应蛋白为12.38±3.04,实验组血常规、血清前白蛋白、C-反应蛋白检测结果均高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:在小儿细菌性感染性疾病的检测中,可采取血常规、血清前白蛋白、C-反应蛋白检测,检测效果明显,均可以给临床提供有效的价值.
作者:滕伟;陈林 刊期: 2018年第12期
在新课改的影响下,对学生的健康教育的要求也在进一步的提高.不仅要求身体方面的健康,还要求心理方面的健康,而想要在心理方面有所教学成就,便是教师需要思考的问题.本文将结合一些相关的资料,来试着分析一下中小学德育与心理健康教育有效融合的作用及方式.
作者:黄梅 刊期: 2018年第12期
健身跑是指以促进健康,健体强身为目的的一种运动,是有利于改善心血管系统,提高心肺功能的有氧代谢运动项目.其大的特点,是可在不同的速度下,不受限于器材,场地,气候等各种外在因素,也不受限于年龄条件,性别差异和不同的身体状况,都能按照适合自己的健身跑方式来进行运动.健身跑运动对中老年人心血管系统的积极影响正受到学者们的关注.鉴此,现就目前国内外有关健身跑与心血管系统的相关研究就一综述.
作者:黄鹏 刊期: 2018年第12期
目的探讨分析半夏泻心汤在胃病患者治疗中的临床应用效果.方法选取2017年3月至2018年3月之间来我院门诊就诊的慢性胃炎患者65例,按照完全随机的方法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组采用常规西药进行治疗,观察组在给予西药的同时加用半夏泻心汤进行治疗,共治疗8周,观察两组患者的症状改善时间,治疗有效率及不良反应率.结果观察组的平均症状消失时间(6±1.2)d明显短于对照组的平均症状消失时间(9±1.9)d,经对比其差异具有统计学意义(p<0.05);观察组的治疗效率(93.94%)明显高于对照组的治疗效率(84.38%),经对比其差异具有统计学意义(p<0.05);两组患者的不良反应率经对比其差异无统计学意义(p>0.05).结论在胃病的治疗上除了常规应用西药外加用中药治疗,能够使胃病的治疗有效率大大提高,且未见不良反应增加,值得在临床中推广.
作者:贺茂勇 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.
作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期
目的:探讨多索茶碱联合雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的效果.方法:选取2017年1月至2018年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各49例.对照组采用多索茶碱进行治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液进行雾化吸入治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后憋喘、咳嗽、哮鸣音消失时间和住院时间短于对照组,FEV1%、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:多索茶碱联合雾化吸入治疗可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和肺功能,值得在临床上推广应用.
作者:文雪峰 刊期: 2018年第12期
目的分析鼻炎康汤治疗胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法以我院门诊2015年1-2017年1月期间收治的153例胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎患者为观察对象,以数字表法将其分为对照组(75例)、研究组(78例),对照组给予克拉霉素颗粒+鼻腔冲洗治疗,以此为基础,研究组加用鼻炎康汤,分析比较两组主观病情、客观病情、生活质量指标.结果研究组VAS评分、Lund-Kennedy和症状积分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论鼻炎康汤的应用效果显著,有助于改善胆腑郁热证慢性鼻-鼻窦炎患者病情进展,提高其生活性质量.
作者:黎力;许倩 刊期: 2018年第12期